UNIVERSIDAD

AUTONOMA DE SINALOA

“OTORRINOLARINGOLOGIA”

DOLOR ATIPICO DE CARA

ALUMNOS: CAMACHO CAMACHO CAROL ARLISSARABIA SMITH JUAN CARLOS

GRUPO: X-03

Es un dolor que inicia en el surco naso labial o al lado de la barbilla y pueda diseminarse a la mandíbula superior o inferior o a un área más amplia en la cara o el cuello. El dolor puede desencadenarse por la cirugía o daño en la cara, dentadura o gomas, pero persiste posteriormente sin ninguna causa local demostrable. Es posible que el dolor facial alrededor del oído.

Dolor intenso

Afectación unilateral de la cara

hormigueoEntumesim

-iento

parestesiasalodinia disestesias

Paciente femenina de 22 años de edad de ocupación estudiante, inicia su padecimiento hace 2 semanas después de verse retirado unas piezas dentarias del lado derecho, refiriendo dolor intenso constante y ardoroso, afectando solo un lado de la cara de manera unilateral, generalmente la distribución del dolor no sigue trayectos anatómicos de nervios periféricos, también refiere sentir hormigueo, entumecimiento, alodinia y disestesia del mismo lado de la cara.

Menciona que su madre 43 años sufre de dolor intenso constante de muela y sufre de hipertensión arteria y diabética hace 6 años.

Padre de 45 años de edad con hipertensión y sufre de migraña constantemente. desconoce que otro miembro de la familia presente algún otro padecimiento

Durante la exploración la paciente refiere sintomatología dolorosa intensa unilateral del lado derecho de su cara a la palpación la paciente refería sentir mas dolor y sentir hormigueo y entumecimiento el dolor se exacerba con la palpación hacia la región del oído, se observa ausencia del canino superior derecho así como obturaciones provisionales en el primero y segundo premolar superior del lado derecho.

Exámenes radiográficos:Resonancia magnética de cráneo puede ser necesaria

Radiografías de la cara y mandíbula para demostrar alguna anormalidad relevante.

Problemas dentales ocultos

Trastornos de la articulación temporomandibular

Neuralgia del trigémino

Cefaleas

Trastornos del oído

Sinusitis

Neuritis ocular

Migraña oftálmica

Anestesia dolorosa

DIAGNOSTICO:

DOLOR ATIPICO DE CARA

L a paciente fue atendida con medicamentos utilizando antidepresivos tricíclicos, La amitriptilina es de primera elección en dosis de 25 a 100 mg/día. También se observaron resultados positivos con fluoxetina y venlafaxina.

Recomendaciones

En los pacientes con dolor facial atípico crónico refractarios al tratamiento conservador debería realizarse tratamiento por radiofrecuencia del ganglio pterigopalatino.

La paciente fue evaluada durante dos meses después de ser tratada, presentando remisión completa de la sintomatología. Y mejoramiento con el tratamiento.

Pronostico ---> Bueno para su salud.