DISTOMATOSIS

Enfermedad del hígado de los animales y del ser humano, causada por el parásito Fasciola hepatica, que se transmite a través de la contaminación de pastos y cuyo huésped intermediario son los caracoles acuáticos (Limnaea viatrix).

DISTOMATOSISDEFINICION

• Enfermedad común en los animales herbívoros poco frecuente en humanos, se caracteriza por cuadros hepatobiliares de intensidad variable, eosinofilia, ictericia y anemia de grado variable..

DISTOMATOSISMORFOLOGIA ADULTOS

HERMAFRODITA2-4 cm x 1-2 cm.(espinas)

HABITAT:CONDUCTOS BILIARES

Huevos de Fasciola hepatica

Miden entre: 120 a 150 µm por 63 a 90 µm.

DISTOMATOSISMORFOLOGIA HUEVOS

CICLO EVOLUTIVO

MEDIO AMBIENTE

DISTOMATOSISEPIDEMIOLOGIA

• Factor limitante del ciclo temperatura.

• Consumo de berros en humanos.

• ANIMALES:

• TEMUCO 30 – 35 % BOVINOS DE MATADEROS

• HUMANOS: No existen registros y se presenta en forma esporadica.

• 2000 dos casos Pillanlelbun

• Tres casos 1999 en Lonquimay.

• Zona con mayor numero de casos Traiguen, Lonquimay.

CICLO EVOLUTIVO INTERNO

1.- INGESTION DE LA METACERCARIA

2.-LIBERACION DE UNA FORMA JUVENIL EN ESTOMAGO Y DUODENO

3.- ATRAVIESA PARED INTESTINAL QUEDA LIBRE CAVIDAD ABDOMINAL

4.- AVANZA POR EL PERITONEO Y MESENTERIO

5.- ATRAVIEZA LA CAPSULA DE GLISSON

6.- AVANZA POR EL PARENQUIMA HASTA ELCONDUCTO BILIAR.

PERIODO PREPATENTE 2 A 3 MESES.

DISTOMATOSISPATOLOGIA

•Periodo inicial o de invasión, que va desde el momento de la ingestión de las metacercarias hasta la implantación de los parásitos en los conductos biliares.

• Periodo de estado y es cuando los parásitos alcanzan la madurez sexual y comienzan a eliminar huevos en la materia fecal del hombre o animales infectados.

DISTOMATOSISPATOLOGIA

Período inicial: los juveniles, migran por el peritoneo y el parénquima hepático:

•Reacción tisular a cuerpo extraño

•Inflamación del peritoneo con exudado e infiltrado leucocitario, principalmente de eosinófilos;

•Hepatomegalia presencia de microabscesos y necrosis.

DISTOMATOSISPATOLOGIA

Período de estado, los parásitos se localizan en los conductos biliares.•Estos aparecen dilatados y esclerosados, con reacción inflamatoria crónica en la periferia de los conductos biliares de tipo fibrosis.• El epitelio puede presentar hiperplasia seudoglandular. •Cuando el número de parásitos es muy grande, se presenta atrofia en el parénquima hepático por compresión y cirrosis periportal.

DISTOMATOSISCLINICA

Período inicial fiebre elevada constante y dolor en hipocondrio derecho de intensidad variable. • inflamación del parénquima hepático. Urticaria fugaz. •En la sangre hay leucocitosis con eosinofilia hasta de 80%. •Las pruebas funcionales hepáticas están alteradas. •La gravedad del cuadro clínico depende del numero de parasitos.

DISTOMATOSISCLINICA

Período de estado, •Sintomatología digestiva.•Dispepsia de tipo biliar, anorexia, flatulencia, náusea, vómito, sensación de plenitud abdominal, constipación con períodos de diarrea y cuadros dolorosos con carácter de cólico biliar a veces tan intensos que inducen a la intervención quirúrgica• Ictericia, obstructiva, hepatomegalia y fiebre. •Cuadros de colecistitis y colelitiasis. •Desciende la eosinofilia paulatinamente.

• Fase inicio: no es posible efectuar el diagnóstico de laboratorio por examen coprologico, ya que no hay eliminación de huevos.

RECURRIR A OTRAS PRUEBAS

• Fase estado: se fundamenta en examen coprológico (observación de huevos). El método más apropiado es el de Sedimentación.

DIAGNOSTICO

DIAGNOSTICO

• CLINICO

• DIRECTO: CIRUGIA,(casual)

• SONDEO DUODENAL

• SEDIMENTACION, seriado por lo menos durante 10 dias.

• INDIRECTO. ELISA, IEF, CIEF.

• COMPLEMENTARIOS.

• HEMOGRAMA

• PRUEBAS DE FUNCIONALIDAD HEPATICA

• IMÁGENES.

DISTOMATOSISTRATAMIENTO.

• TRICLABENDAZOL.

• 10 mg / kg.

• Acción sobre estados de una semana.

• La efectividad en la etapa de inicio es por remisión de síntomas.

DISTOMATOSISCONTROL

• Individual.

• Consumo de verduras procedentes de zonas sin riesgos.

• Colectiva. Tratamiento de los animales.

• Pastoreo de los animales en zonas altas durante el verano.