Dislipidemias en el adulto Dislipidemias en el adulto mayormayor

Integrantes: Integrantes:

Cristian CisternaCristian Cisterna

José meraJosé mera

Felipe OrtizFelipe Ortiz

Cristian VelásquezCristian Velásquez

Hernán MuñozHernán Muñoz

A través de este trabajo se dará a A través de este trabajo se dará a conocer lo que es la dislipidemia en el conocer lo que es la dislipidemia en el adulto mayor como los afecta y los adulto mayor como los afecta y los múltiples problemas que este acarrea múltiples problemas que este acarrea para el bien estar físico como mental , a para el bien estar físico como mental , a la vez los síntomas , la vez los síntomas , tratamientos ,recomendaciones y el tratamientos ,recomendaciones y el diagnostico que este tiene para el adulto diagnostico que este tiene para el adulto mayor.mayor.

IntroducciónIntroducción

¿ qué son las ¿ qué son las dislipidemias?dislipidemias?

SSon alteraciones que se manifiestan en concentraciones on alteraciones que se manifiestan en concentraciones anormales de algunas grasas en la sangre. anormales de algunas grasas en la sangre. Los que presentan mayor importancia son el colesterol y Los que presentan mayor importancia son el colesterol y los triglicéridos. los triglicéridos. Su causa puede deberse a factores hereditarios, pero Su causa puede deberse a factores hereditarios, pero también puede ser por una alimentación poco adecuada. también puede ser por una alimentación poco adecuada. La complicación más importante de las dislipidemias a La complicación más importante de las dislipidemias a largo plazo suele ser un ataque al corazón o largo plazo suele ser un ataque al corazón o ateroesclerosis (grasa en las venas), que pueden tapar la ateroesclerosis (grasa en las venas), que pueden tapar la vena. vena.

Tipos de grasas Tipos de grasas Las grasas saturadaLas grasas saturada ::son las que provocan mayor daño a son las que provocan mayor daño a la salud. Estas las encontramos en las grasas de carnes, la salud. Estas las encontramos en las grasas de carnes, lácteos  (leche, yogurt, quesos), mantequilla, crema, lácteos  (leche, yogurt, quesos), mantequilla, crema, margarina hidrogenada y manteca, es decir grasas de margarina hidrogenada y manteca, es decir grasas de origen animal.origen animal.Las grasas de tipo monoinsaturadas y poliinsaturadasLas grasas de tipo monoinsaturadas y poliinsaturadas:: tienen un efecto cardioprotector, por lo que la tienen un efecto cardioprotector, por lo que la recomendación en cuanto al consumo de grasas es preferir recomendación en cuanto al consumo de grasas es preferir este tipo. Las encontramos en el aguacate, en el aceite este tipo. Las encontramos en el aguacate, en el aceite vegetal (olivo, maíz, cártamo, girasol), en las oleaginosas vegetal (olivo, maíz, cártamo, girasol), en las oleaginosas como nuez, avellanascomo nuez, avellanas..

Síntomas de Específicos de las DislipidemiasSíntomas de Específicos de las Dislipidemias

En la mayoría de los En la mayoría de los pacientes no existen pacientes no existen síntomas específicos y síntomas específicos y se detectan solamente se detectan solamente durante estudios durante estudios preventivos por preventivos por laboratorio, y en algunos laboratorio, y en algunos casos en que existe casos en que existe alteración cardiovascular alteración cardiovascular por estudios dirigidos a por estudios dirigidos a factores de riesgo.factores de riesgo.

Cuando existen muy Cuando existen muy elevadas elevadas concentraciones de VLDL concentraciones de VLDL puede haber xantomas puede haber xantomas eruptivos o lipomas en eruptivos o lipomas en piel especialmente en piel especialmente en glúteos. (Tumores de glúteos. (Tumores de

grasa).grasa). Elevadas concentraciones Elevadas concentraciones

de LDL pueden producir de LDL pueden producir xantomas tendinosos en xantomas tendinosos en tendón de Aquiles, de tendón de Aquiles, de rótula, espalda y manos.rótula, espalda y manos.

¿En quiénes se deben estudiar los lípidos?¿En quiénes se deben estudiar los lípidos?

En todo paciente que tenga En todo paciente que tenga factores de riesgo factores de riesgo cardiovascular, especialmente cardiovascular, especialmente cuando existe angina, cuando existe angina, disminución de riego disminución de riego carotideo, diabetes, carotideo, diabetes, sedentarismo, en varones de sedentarismo, en varones de más de 40 años y en mujeres más de 40 años y en mujeres menopaúsicas. Sin embargo, menopaúsicas. Sin embargo, de acuerdo al Programa de acuerdo al Programa Nacional de Educación en Nacional de Educación en Colesterol todo sujeto mayor Colesterol todo sujeto mayor de 20 años debe estudiarse. de 20 años debe estudiarse. De acuerdo al United States De acuerdo al United States Preventive Services Task Preventive Services Task Force debe iniciarse a los 35 Force debe iniciarse a los 35 años en hombres y 45 años en años en hombres y 45 años en las mujeres.las mujeres.

DiagnosticoDiagnostico El diagnóstico se basa en la medición de un El diagnóstico se basa en la medición de un

perfil lipídico completo.perfil lipídico completo. El examen requiere de una estricta El examen requiere de una estricta

estandarización para minimizar su error.estandarización para minimizar su error. debe haber un ayuno de a lo menos 12 horas debe haber un ayuno de a lo menos 12 horas

con abstención de alcohol el día previo. con abstención de alcohol el día previo. Idealmente debería considerarse una Idealmente debería considerarse una

determinación de lípidos en todo adulto mayor determinación de lípidos en todo adulto mayor de 20 años, y en los niños mayores de 6 años de 20 años, y en los niños mayores de 6 años y jóvenes con antecedentes familiares de y jóvenes con antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular prematura.enfermedad cardiovascular prematura.

Esta evaluación  se recomienda al menos en Esta evaluación  se recomienda al menos en los sujetos con riesgo cardiovascular alto y los sujetos con riesgo cardiovascular alto y máximo.máximo.

Existen causas secundarias de Existen causas secundarias de dislipidemias :dislipidemias :

El hipotiroidismo y las nefropatías El hipotiroidismo y las nefropatías aumentan el C-LDL. aumentan el C-LDL.

La obesidad central,La obesidad central, intolerancia a la glucosa, intolerancia a la glucosa, diabetes mellitus (DM), diabetes mellitus (DM), reemplazo hormonal con estrógenos reemplazo hormonal con estrógenos

de vía oral, de vía oral, tiazidas y bloqueadores beta tiazidas y bloqueadores beta

adrenérgicos se asocian a aumento adrenérgicos se asocian a aumento de TG.de TG.

TratamientoTratamiento Deberán tratarse las causas secundarias Deberán tratarse las causas secundarias

si las hubiera.si las hubiera.

La decisión de tratamiento no La decisión de tratamiento no farmacológico y farmacológico se basa en farmacológico y farmacológico se basa en una evaluación del riesgo cardiovascular una evaluación del riesgo cardiovascular global del paciente.global del paciente.

Este puede ser Este puede ser máximomáximo en caso de ya en caso de ya existir enfermedad coronaria, aneurisma existir enfermedad coronaria, aneurisma de la aorta abdominal y enfermedad de la aorta abdominal y enfermedad sintomática de la carótida.sintomática de la carótida.

En un segundo grupo se En un segundo grupo se encuentran aquellas personas encuentran aquellas personas de riesgo de riesgo altoalto..

las que presentan dos o más las que presentan dos o más factores de riesgo factores de riesgo cardiovascular,cardiovascular,

y en un tercer grupo (riesgo y en un tercer grupo (riesgo moderadomoderado) :aquéllas que ) :aquéllas que tienen como máximo un factor tienen como máximo un factor de riesgo de riesgo

Recomendaciones para Evitar el Recomendaciones para Evitar el consumo de Grasasconsumo de Grasas

Sustituir la leche entera por leche Sustituir la leche entera por leche descremada. descremada.

Utilizar yogurt bajo en grasa. Utilizar yogurt bajo en grasa.

Aderezar las ensaladas con sustitutos Aderezar las ensaladas con sustitutos de crema y sazonar las verduras con de crema y sazonar las verduras con un poco de vinagre o vino en lugar de un poco de vinagre o vino en lugar de aceite. aceite.

Retirar siempre el pellejo de pollo antes Retirar siempre el pellejo de pollo antes de cocinar. Las piezas de pollo se de cocinar. Las piezas de pollo se pueden envolver en papel aluminio pueden envolver en papel aluminio para evitar que se sequen. para evitar que se sequen.

Freír los alimentos en aceite vegetal y Freír los alimentos en aceite vegetal y dejarlos escurrir lo más posible para dejarlos escurrir lo más posible para eliminar el exceso de aceite. eliminar el exceso de aceite.

Refrigerar los caldos y consomés para Refrigerar los caldos y consomés para que se solidifique la grasa y retirar esa que se solidifique la grasa y retirar esa capa con una cuchara antes de capa con una cuchara antes de calentar de nuevo. calentar de nuevo.

Consumir cuando mucho 3 yemas de huevo Consumir cuando mucho 3 yemas de huevo a la semana. Al capear utilice únicamente la a la semana. Al capear utilice únicamente la clara. clara.

Si consume sopa de pasta, procure no Si consume sopa de pasta, procure no freírlas demasiado y añádale verduras.freírlas demasiado y añádale verduras.

Elimine la grasa visible de la carne que va a Elimine la grasa visible de la carne que va a consumir. consumir.

Evite embutidos como salchichas , Evite embutidos como salchichas , jamón, mortadela, ya que contienen jamón, mortadela, ya que contienen mucho conservador y grasas. mucho conservador y grasas.

Prepare las carnes asadas, hervidas, Prepare las carnes asadas, hervidas, horneadas, a la plancha o cocidas en horneadas, a la plancha o cocidas en su jugo. su jugo.

COMO ULTIMA RECOMENDACIÓN!!COMO ULTIMA RECOMENDACIÓN!!

Modifique sus recetas: sustituya Modifique sus recetas: sustituya mantequilla para margarina sin sal o por mantequilla para margarina sin sal o por aceite vegetal, crema por yogurt aceite vegetal, crema por yogurt descremado y azúcar por edulcorantes descremado y azúcar por edulcorantes (sustituto de azúcar).(sustituto de azúcar).