dirección médica

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HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA DR. RIGOBERTO AGUILAR PICO Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02 Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 1 de 156 Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica I. INTRODUCCIÓN Las unidades hospitalarias son desde el punto de vista empresarial, las instituciones más difíciles de administrar debido a la estructura física y personal que labora en cada una de ellas. De acuerdo con la OMS se consideró al hospital como parte integrante de una organización médica y social, cuya comisión consiste en proporcionar a la población una asistencia médica sanitaria completa, tanto curativa como preventiva y cuyos servicios externos irradian hasta el ámbito familiar, es también un centro de formación y desarrollo de personal médico, paramédico y de investigación básica, clínica y sociomédica. Brinda ayuda a la profesión médica privada y requiere de una dirección técnica y administrativa capaz de realizar sus objetivos, de utilizar racionalmente sus recursos y de proyectar su influencia y beneficiar a la comunidad. Ante éste contexto se requiere de que los altos directivos cuenten con un documento que les permita desarrollar y aplicar sus habilidades gerenciales a través de una base idónea escrita y detallada, esto se traduce en la descripción de los antecedentes históricos, base jurídica, atribuciones, objetivos y políticas, funciones, organigrama y la definición precisa de la estructura orgánica existente. Se utilizará como fuente de consulta para cualquier miembro del equipo de salud que demuestre interés por conocer la organización de éste hospital, está dirigido por ende a todos los miembros de las ramas médicas para que se ubiquen dentro de la macroestructura, con el objetivo de elevar la calidad de la atención médica misma que deberá impartirse sin distinciones culturales, económicas, políticas congruentes a los preceptos éticos y conocimientos científicos y tecnológicos imperantes en nuestro estado. Finalmente señalaremos que el presente manual deberá revisarse y actualizarse cada dos años tal y como lo marca la normatividad oficial a excepción de que existan cambios al interior de la estructura en cuyo caso se harían las modificaciones correspondientes en común acuerdo con lo señalado en párrafos anteriores y a las políticas de salud vigentes.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 1 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

I. INTRODUCCIÓN

Las unidades hospitalarias son desde el punto de vista empresarial, las instituciones más difíciles de administrar debido a la estructura física y personal que labora en cada una de ellas. De acuerdo con la OMS se consideró al hospital como parte integrante de una organización médica y social, cuya comisión consiste en proporcionar a la población una asistencia médica sanitaria completa, tanto curativa como preventiva y cuyos servicios externos irradian hasta el ámbito familiar, es también un centro de formación y desarrollo de personal médico, paramédico y de investigación básica, clínica y sociomédica. Brinda ayuda a la profesión médica privada y requiere de una dirección técnica y administrativa capaz de realizar sus objetivos, de utilizar racionalmente sus recursos y de proyectar su influencia y beneficiar a la comunidad.

Ante éste contexto se requiere de que los altos directivos cuenten con un documento que les permita desarrollar y aplicar sus habilidades gerenciales a través de una base idónea escrita y detallada, esto se traduce en la descripción de los antecedentes históricos, base jurídica, atribuciones, objetivos y políticas, funciones, organigrama y la definición precisa de la estructura orgánica existente.

Se utilizará como fuente de consulta para cualquier miembro del equipo de salud que demuestre interés por conocer la organización de éste hospital, está dirigido por ende a todos los miembros de las ramas médicas para que se ubiquen dentro de la macroestructura, con el objetivo de elevar la calidad de la atención médica misma que deberá impartirse sin distinciones culturales, económicas, políticas congruentes a los preceptos éticos y conocimientos científicos y tecnológicos imperantes en nuestro estado. Finalmente señalaremos que el presente manual deberá revisarse y actualizarse cada dos años tal y como lo marca la normatividad oficial a excepción de que existan cambios al interior de la estructura en cuyo caso se harían las modificaciones correspondientes en común acuerdo con lo señalado en párrafos anteriores y a las políticas de salud vigentes.

II. OBJETIVO DEL MANUAL:

Proporcionar al Cuerpo de Gobierno de Hospital Pediátrico de Sinaloa un documento técnico administrativo que integre la información referente a su estructura y funcionamiento, que constituya una guía de información y comunicación con el propósito

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

de brindar a los pacientes una atención de calidad, conforme a las políticas de la institución y dentro de los marcos ético y legal vigentes.

III. RECOMENDACIONES:

a) Este documento técnico administrativo se refiere a la organización, función y actividades del Hospital Pediátrico de Sinaloa.

b) Debido a los constantes cambios e innovaciones que se dan en la medicina, este manual se actualizará al menos cada dos años para mantenerlo vigente.

c) El contenido de este manual deberá conocerse plenamente por el personal médico, técnico y administrativo que labora en nuestro servicio.

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d) Este documento deberá estar dentro del servicio y permanecer accesible para ser consultado cuando se requiera.

e) La difusión de este manual se hará mediante su presentación a la junta de cuerpo de gobierno del hospital y mediante reuniones de trabajo con el personal involucrado.

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IV. DATOS GENERALES

Nombre oficial de la unidad:Hospital Pediátrico de Sinaloa Dr. Rigoberto Aguilar Pico

Dependencia administrativa:El Hospital Pediátrico de Sinaloa es un organismo público descentralizado del gobierno del Estado, con patrimonio propio. Está sujeto a la normatividad establecida por la Ley General de Salud y las normas oficiales mexicanas referentes a la prestación de servicios de salud.

Localización geográfica:El Hospital Pediátrico de Sinaloa Dr. Rigoberto Aguilar Pico se encuentra ubicado en Boulevard Constitución y Donato Guerra sin número, en la colonia Almada, código postal 80200, en la ciudad de Culiacán, Sinaloa, México.

Sus instalaciones están comprendidas en un edificio que puede dividirse en cuatro áreas principales:

A. Consulta externa, Farmacia y Almacén:

a) Área de consulta externa de pediatría, de atención dental y de especialidades: comprende dos plantas (baja y primer piso) en el ala oriente del edificio; comprende dos salas de espera, módulo de recepción del paciente y control de citas en cada piso y 8 consultorios en planta baja y 11 consultorios en primer piso. En ella está integrada el área destinada a medicina preventiva e inmunizaciones, neurofisiología y clínica de continuidad.

b) Área de Farmacia: Anexa a la consulta externa, con acceso independiente interno y externo.

c) Área de Almacén: Adyacente a la Consulta externa de especialidad, con entrada por el corredor posterior a los consultorios, donde se encuentra el área de oficinas. Con acceso por escalera interna se accede al área de almacenamiento, que tiene otro acceso independiente para proveedores por corredor que lleva al checador, comunicado a la vía pública.

B. Áreas de Dirección, administración, servicios auxiliares de diagnóstico, trabajo social, área quirúrgica, enseñanza y alimentación.

a) Vestíbulo: inmediata a la entrada por la calle Constitución, dando acceso a las áreas de consulta externa, laboratorio, radiología e imagen, trabajo social, control de cuentas de enfermos, caja y dirección.

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b) Área de Control de cuentas de enfermos y caja: en la planta baja, adyacente al vestíbulo; es un área común con dos ventanillas de atención al público.

c) Área de Laboratorio de análisis clínicos: adyacente al vestíbulo, con área de recepción de solicitudes y muestras, área de toma de productos de consulta externa, área de entrevista y extracción de sangre de donadores, área de microbiología y cuatro peines de trabajo en las áreas de hematología y coagulación, bioquímica clínica, parasitología y urianálisis, banco de sangre y serología, almacén y oficina.

d) Área de Radiología e Imagen: adyacente al vestíbulo, con área de revelado y oficina, sala de rayos X para toma de estudios, área de ultrasonido.

e) Área de Dirección: adyacente al vestíbulo en planta baja, constituida por área de recepción, sala de juntas, oficinas de dirección y subdirección.

f) Oficina de Trabajo Social: Adyacente a Dirección, con entrada del vestíbulo en planta baja, siendo oficina para entrevista a familiares.

g) Área de adeudos: con entrada por el vestíbulo en planta baja, situada abajo de la escalera que lleva al primer piso, siendo oficina para atención y control de adeudos de pacientes.

h) Área Administrativa: situada en el primer piso, con entrada por la escalera, constituida por el área de la Subdirección administrativa con área secretarial y oficina, y el área de oficinas, con cubículos para recursos financieros, compras, recursos humanos y cómputo.

i) Área de archivo: situado en primer piso, adyacente a subdirección administrativa, con entrada por la escalera, constituida por área de oficina y área de almacén de expedientes.

j) Área de Quirófano: Situada en la parte central del edificio, en planta baja, con acceso por el corredor poniente que lo separa de inhaloterapia y del área de urgencias; constituida por áreas de transferencia, almacén de ropa, vestidores separados para hombres y mujeres, dos salas de quirófano, recuperación postoperatoria para 2 pacientes. Comunica por una ventanilla a Central de equipos y esterilización.

k) Central de equipos y esterilización: Situada junto a quirófano, en la planta baja, con acceso único desde el corredor oriente. Es un área muy pequeña donde se

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encuentran los autoclaves, las mesas para preparar material y un espacio de almacén.

l) Medicina transfusional y aféresis: situada en el primer piso frente a la ludoteca, con acceso por el corredor. Constituida por área reducida destinada a los procedimientos con dos máquinas de aféresis, donde también se efectúa el trabajo secretarial y administrativo.

m) Ludoteca: Situada en el primer piso, junto a cocina y frente al área de enseñanza y aféresis, con acceso por el corredor. Es una sala destinada a actividades de esparcimiento y trabajo recreativo para el niño enfermo hospitalizado o que asiste a procedimientos ambulatorios (quimioterapia).

n) Sala de cómputo y biblioteca: situada en primer piso, con acceso por el corredor, constituida por área de trabajo en 9 computadoras personales y resguardo de libros y revistas.

o) Vestidores de personal de intendencia: situados en primer piso al fondo del corredor, adyacente a la sala de cómputo y biblioteca.

p) Jefatura de enseñanza: situada en primer piso, frente al área de alimentación y cocina, adyacente a terapia intensiva y al auditorio con acceso por el corredor. Constituida por el aula de usos múltiples, área secretarial, oficina del jefe de enseñanza y jefe de residentes y área de la jefatura de enseñanza de enfermería.

q) Cocina y Comedor: Situada en primer piso, inmediata al área principal de escaleras, con acceso por el corredor y adyacente a la ludoteca. Constituida por áreas de comedor, cocina y banco de leche. Existe una pequeña oficina para la jefatura situada frente a ésta última.

r) Auditorio: Situado en primer piso, con acceso por el corredor, con capacidad para 60 personas con pupitres móviles.

s) Patología e Inmunohistoquímica: Situada en primer piso, adyacente a la escalera poniente, con entrada por el corredor, constituida por área de trabajo de inmunohistoquímica, área para estudio de necropsia y área de trabajo de microscopía.

t) Departamento de Medicina Basada en Evidencia: Situado en primer piso, frente al área de alimentación y cocina, adyacente a terapia intensiva, auditorio y jefatura de enseñanza con acceso por el corredor.

C. Atención médica de Urgencia y Terapia Intensiva:

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a) Área de Atención Médica de Urgencia: Situada en el ala poniente del edificio en la planta baja con dos puertas de acceso: una destinada al paciente que requiere atención inmediata y otra a la sala de espera. Cuenta con área de estacionamiento para dos ambulancias, Sala de espera para 12 personas, baño localizado en el exterior, área de caja y oficina de recepción y trabajo social, dos consultorios equipados, cuarto de choque equipado, área de hospitalización con 7 camas, dos de ellas aislados, y área de inhaloterapia. Accede directamente al elevador para llegar a Terapia Intensiva y se comunica a quirófanos y radiología por otra puerta.

b) Terapia Intensiva: situada en el primer piso, comunicada mediante elevador al área de Urgencias, adyacente a las áreas de enseñanza y sala de cómputo y biblioteca, con acceso por el corredor. Está constituida por sala de espera, área de trabajo social y control de pacientes, área de lavado para personal que ingresa a la sala, oficinas de médicos y residentes, área de preparación de medicamentos, y sala de hospitalización con cuatro camas.

D. Salas de Hospitalización: Distribuidas en tres pisos, comunicadas por elevador y escalera principal; están integradas de la siguiente forma:

a) Salas de Cirugía, Medicina Interna y Traumatología y Ortopedia: Situadas en la planta baja, con área de oficinas para médicos del área

b) Salas de Oncología y Neonatología: situadas en el primer piso y con sus oficinas correspondientes

c) Salas de Oncología y Neonatología: situadas en el primer piso y con sus oficinas correspondientes

d) Sala de Infectología y gastroenterología: situadas en el segundo piso, con oficinas médicas correspondientes.

E. Patio interno y construcciones circundantes: En forma interna por la parte trasera del edificio principal, se localizan construcciones de un solo piso distribuidas para los siguientes fines:

a) Taller de Mantenimiento y servicios

b) Área de Calderas, estaciones de suministro de combustible y Gases.

c) Lavandería

d) Residencia de Médicos

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

e) Auditorio de Enfermería

f) Planta eléctrica de emergencia.

g) Depósito de residuos biológicos y tóxicos.

Capacidad Instalada.

RECURSOS DE LA UNIDAD.

A. FÍSICOS.

Número de camas censables: 68

Número de camas no censables: 11

1. SERVICIOS CLINICOS HOSPITALARIOS.

Nombre del Servicio: Número de camas:

Cirugía 12(tres aislados)

Infectología 16(dos aislados)

Neonatalogía 151. Área de Terapia Intensiva 4

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

2. Área de Terapia intermedia 63. Área de Infectología neonatal 54. Oficina Médica5. Sala de juntas6. Área secretarial

Traumatología 7

Medicina Interna 5(un aislado)

Oncología 8(tres aislados)

1. Área de quimioterapia ambulatoria(con equipo de anestesia)

2. Área de aféresis (dos máquinas con dos sillones)3. Campana de flujo laminar 4. Oficina Médica5. Oficina de enfermería6. Área secretarial7. Sala de quimioterapia ambulatoria

Gastroenterología 5(un aislado)

1. Área de endoscopia2. Campana de flujo laminar3. Oficina médica

2. SERVICIO DE URGENCIAS.

Número de consultorios 2

Número de camas no censables: 7(2 camas aisladas)

Áreas de atención:

- Área de choquedos espacios de atención: una cuna térmica y una camilla

- Área de Hidratación oral

- Área de observación prehospitalariauna cuna / camilla

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

- Sala de espera para 15 personas.

- Oficina de recepción y trabajo social

- Oficina para caja

- Cinco baños (2 para personal, 2 para pacientes, 1 público)

- Cuarto séptico.

3. SERVICIO DE TERAPIA INTENSIVA.

- Número de camas no censables: 4

- Área de preparación de medicamentos.

- Una oficina para Médicos

- Una oficia para Residentes

- 4 áreas de almacén individual de cada cama

- Estación de enfermería

- Closet de ropería

- Cuarto séptico

- Dos baños para personal

- Sala de espera y trabajo social

4. CONSULTA EXTERNA DE PEDIATRIA Y DE ESPECIALIDAD

- Número de consultorios: 10

- Distribución:Consulta pediátrica 3Consulta de especialidad en pediatría 6(un solo consultorio para oftalmología, ortodoncia y otorrinolaringología)Consulta dental 1

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(cuenta con tres sillones)

- Distribución de la consulta externa por turnos:Consulta externa matutina 3Consulta externa vespertina 2Consulta de especialidades matutina 6Consulta de especialidades vespertina 2Consulta de dental matutina 3 unidadesConsulta de dental vespertina 1 unidad

Addendum: actualmente se encuentran en construcción 2 consultorios para pediatría, 4 para especialidad y se agregará un sillón para atención dental, así como el área de farmacia.

5. UNIDAD QUIRURGICA:

- Número de salas: 2

- Área de Recuperación pos-quirúrgica: 1 Espacio para dos camillas. - Central de equipos y esterilización: 1

Cuenta con dos autoclaves de vapor. No están definidas áreas de preparación de material específico. No cuenta con las medidas de seguridad necesarias.

- Turnos que laboran: Matutino, vespertino y urgencias.

6. SALA DE ANESTESIA.

- No existe

7. SERVICIOS AUXILIARES DE DIAGNOSTICO.

a. Laboratorio de análisis clínicos cuenta con los siguientes peines:1.- Bacteriología.2.- Parasitología y Uroanálisis3.- Bioquímica Clínica4.- Hematología y Coagulación5.- Banco de Sangre y Serología.

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b. Radiología e Imagen:Número de salas de radiología: 1Número de salas de ultrasonido: Un área inadecuada dentro de la sala de rayos

X.Tipo de equipo por cada sala:- Radiología: Equipo Donga DXG 325R sin fluoroscopio- Ultrasonido: General Electric RT 3000.- Equipos de Rayos “X” portátiles: dos equipos Polimóvil III Siemens (uno de

ellos sin funcionar por no existir de refacciones adecuadas)- Equipo de Tomografía Helicoidal con su respectiva sala.

c. Anatomía Patológica:- Área de citología: 1- Área de rutinas: 1- Mesa de autopsias: 1- Citómetro de flujo para determinación de

inmunofenotipo 1- Estudios de inmunohistoquímica

d. Unidad de atención a padecimientos respiratorios agudos:

- Área de inhaloterapia ambulatoria (integrada al servicio de urgencias)- Área de limpieza, mantenimiento y almacén de equipo.

8. DIETOLOGIA.- Área de Cocina- Área de Comedor- Banco de Leche

Con autoclave.

9. JEFATURA DE ENFERMERIA

- Área de oficina - Área de secretarias (una)- Área de subjefatura y supervisión

10. JEFATURA DE ENSEÑANZA.

- Oficina para jefatura de enseñanza y de residentes- Jefatura de enseñanza en enfermería- Sala de informática médica y biblioteca- Aula de usos múltiples- Auditorio de enfermería

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

- Auditorio médico

11. TRABAJO SOCIAL.

- Cubículo para jefatura y entrevistas- Cubículo de atención junto a sala de espera de Urgencias.

12. FARMACIA

- Situada en planta baja en el área de consulta externa de pediatría.

13. LAVANDERIA

- Área exterior de materiales de concreto con ventilación por medio de 3 extractores y 3 abanicos, con baño para personal, donde quedan instaladas:3 lavadoras industriales2 secadoras de vapor y gas LP2 centrífugas para exprimido

14. CASA DE MAQUINAS

- Área donde quedan instaladas:2 calderas de 40 caballos de fuerzaTanque de agua calienteCompresor.

15. MANTENIMIENTO

- Tejabán de estructura metálica que aloja:OficinaTaller de herrería, carpintería y pinturaBaño

- Tanque Thermo para oxígeno separado, que surte del gas al Hospital.

16. INTENDENCIA

- No existe oficina ni área específica de intendencia.- los trabajadores cuentan con vestidor y baño

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

17. ALMACEN- Cuenta con oficina situada en primer piso a un lado de Recursos Humanos y

Adquisiciones.

18. OTROS

Residencia Médica:

- Seis cuartos dormitorios con baño, en áreas de hombres y mujeres.- Área de descanso común.- Cocina- Biblioteca- Área de lavandería

Elevador:

- un elevador en área de hospitalización- uno en área de urgencias y terapia intensiva

B. RECURSOS HUMANOS.

Área Médica y Paramédica 302

Número de Médicos 76

Base 0Confianza 27Honorarios 25Residentes 21Recursos propios 2

Número de Odontólogos 6

Número de Enfermeras 189

Base 141Confianza 10Honorarios 38

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Número de Personal Paramédico 36

Dietología *Trabajo Social 5Químicos 14Técnico Radiólogo 4Psicólogo 1Técnico de atención primaria a la salud 1Ayudante de autopsias 1

* dietología considerada en Jefe de Departamento

Área Administrativa 143

Director General 1Directores médico y administrativo 2Jefes de Departamento 12Número de personal en mantenimiento 12Número de personal en servicios generales 39Alimentación (Cocina) 14Número personal en área de almacén 2Administrativos 34

- Médicos y enfermeras: Distribución por turnos y áreas.

Servicio Camas

Médicos

TurnosM V N1 N2 JA

% ocupación

(2001)

Díasestan

cia(2001)

Enfermeras

TurnosM V N1 N2 JA

CirugíaC.Pediátrica

122 1

39.63 3.21 3 3 4 3 3

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Oftalmo.Otorrino.Neurocir.C. plástica

2 111

InfectologíaM. infectoNeumologíaEpidemiol

16211

45.67 6.29 5 4 5 4 4

Neonato. 15 2 1 1 1

69.63 12.96 6 6 6 6 6

Traumat. 7 1 1 1

37.5 2.65 2 2 2 1 1

Med. InternaM. internistaCardiologíaNeurologíaEndócrino.GenéticaDermatol.

5111111

30.96 5.46 2 1 1 1 1

Oncología 8 2 52.97 5.62 5 3 4 3 3

Gastro 5 1 40.55 4.82 2 2 1 1 3

Terapia Int. 4 1 1 1 1 ** ** 2 2 3 3 2

Urgencias 7 1 1 1 1 1

56.28 2.78 5 4 5 5 4

Anestesia 4 1 1 1

Radiología 1Patología 2ConsultaPediatría

3 3 2 1

Psicología 1ConsultaDental

3 1

Ortodoncia 2Residentes 22Consulta de especialidad

4

Inhaloterapi 1 1 1 1

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Quirófano 5 4 1 1 2

CEYE 2 2 2 1 2

Med. trans-fusional

1 1

Control deinfecciones

1

Jefatura Enf 4 1 2 1 1

** El área de Terapia Intensiva es de nueva creación y entra en funcionamiento el día 8 de noviembre del 2001.

Estancia Hospitalaria, días promedio. 1999 2000 2001 2002*

General 5.3 días 5.3 días 5.05 días 6.05 díasNeonatología 10.8 12.8 12.96 12.09Gastroenterología 8.0 7.0 4.82 3.58Medicina Interna 7.0 7.0 5.46 8.94Infectología 6.4 5.7 6.29 6.06Oncología 5.0 4.6 5.62 5.31Urgencias 3.6 3.0 2.78 1.62Terapia Intensiva 4.05** 3.58Cirugía 3.6 3.21 3.78Traumatología 3.3 2.65 2.69* enero - julio** cifras de noviembre y diciembre 2001, desde su inauguración

29 Julio 1983 Ley del Hospital Pediátrico publicado en el Diario Oficial del Gobierno del Estado de Sinaloa.

V. ANTECEDENTES HISTORICOS

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

El HPS es una institución concebida originalmente por el Sistema DIF para dar atención a la niñez del estado de Sinaloa y, por las condiciones geográficas, a los estados circunvecinos de Durango, Chihuahua, Baja California Sur.

A partir de Julio de 1983, se decreta la ley del HPS en donde se crea como organismo público descentralizado del Gobierno del Estado, con personalidad jurídica y patrimonio propio.

Desde su inicio de actividades, septiembre de 1980, se abrieron los servicios de consulta externa y especialidades, urgencias, cirugía, traumatología y ortopedia, neonatología e infectología. Posteriormente, con la llegada de otras subespecialidades se abrieron los servicios de Estomatología, Medicina interna, Oncología, Gastroenterología, inhaloterapia, hidratación oral y Terapia intensiva Reciente también el servicio de farmacia, que estuvo suspendido temporalmente.

Actualmente se brinda el servicio de todas las subespecialidades pediátricas, con excepción de Nefrología, Psiquiatría, Cirugía maxilofacial, Urología,

En 1993 se convierte el HPS en sede para estudios de postgrado en pediatría, con reconocimiento del comité nacional de selección para residencias médicas y por la Universidad Autónoma de Sinaloa. En marzo de 1999 se inicia la subespecialidad en Oncología pediátrica, avalada por la Universidad Autónoma de Sinaloa.

En el año 2001 se firma el convenio de colaboración académica con el Hospital Saint Jude de Estados Unidos para la capacitación de personal de oncología e integración a los protocolos de manejo de los pacientes oncológicos.

La estructura orgánica, desde su inicio, ha estado integrada por la dirección general, las direcciones médica y administrativa, los departamentos de enseñanza, jefatura de enfermería, laboratorio, imagenología, patología, archivo clínico, trabajo social, nutrición y dietética, banco de leche y banco de sangre.

La dirección administrativa, que inicialmente estuvo integrada por los departamentos de adquisiciones, recursos humanos, recursos financieros, servicios generales, almacén, mantenimiento y conservación, actualmente se ha agregado el departamento de crédito y cobranza, informática y garantía de calidad.

Acorde a los lineamientos de la Secretaría de Salud y para apoyar las actividades asistenciales, académicas y administrativas, se integraron los comités técnicos

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hospitalarios de enseñanza, infecciones hospitalarias, calidad, medicina transfusional, trasplantes, insumos y seguridad los cuales dependen de la dirección médica.

En el campo de la investigación el HPS ha realizado trabajos de investigación que se han publicado a nivel nacional e internacional, obteniendo reconocimientos nacionales y estatales. Por la trayectoria y trabajos de investigación publicados tres integrantes de la plantilla médica del Hospital fueron nombrados miembros de la Academia Mexicana de Pediatría en noviembre del año 2001.

VI. BASE JURÍDICA:

Los establecimientos de prestación de atención médica, se sujetarán a la Ley General de Salud, al Reglamento de la Ley General de Salud en materia de prestación de servicios de atención médica y a las normas técnicas que la autoridad competente emita.

- Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos.(D.O. 05-11-1917)

- Ley Orgánica de la Administración Pública Federal.(D.O. 29-XII-1976)

- Ley General de Planeación(D.O. 05-I-1983)

- Ley General de Salud

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(D.O. 07-II-1984)- Reglamento Interior de la Secretaria de Salud

(D.O. 25-VII-1984)- Decreto de Reformas y Adicciones a la Ley Orgánica de la Administración Pública

Federal(D.O. 29-XII-1982)

NORMAS OFICIALES VIGENTES POR SERVICIO

MEDICINA INTERNA:

RESOLUCION por la que se modifica la Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clínico. NOM-015-SSA2-1994, “Para la prevención, tratamiento y control de la diabetes mellitus en la atención primaria”. NOM-030-SSA2-1999, para la prevención, tratamiento y control de la hipertensión arterial. NOM-174-SSA1-1998, Para el manejo integral de la obesidad. NOM-003-SSA2-1993, “para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos”.

NOM-073-SSA1-2005, estabilidad de fármacos y medicamentos (modifica a la NOM-073-SSA1-1993, estabilidad de medicamentos, publicada el 3 de agosto de 1996).EDIFICACION a la norma oficial mexicana NOM-010-SSA2-1993, Para la prevención y control de la infección pro Virus del la Inmunodeficiencia humana.NOM-045-SSA2-2005, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones Nosocomiales. NOM-017-SSA2-1994, para la vigilancia epidemiológica. NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Protección ambiental – salud ambiental – residuos peligrosos biológicos - infecciosos- clasificaciones de manejo.

CIRUGÍA AMBULATORIA.

NOM-068-SSA1-1993, que establece las especificaciones sanitarias de los instrumentos quirúrgicos, materiales metálicos de acero inoxidable. NOM-197-SSA1-2000, que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada. NOM-170-SSA1-1998, para la práctica de anestesiología. NOM-087-ECOL-SSA1-2002, protección ambiental – salud ambiental- residuos peligrosos biológicos – infecciosos- clasificación y especificaciones de manejo.

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NOM-003-SSA2-1993, para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos. NOM-073-SSA1-2005, estabilidad de fármacos y medicamentos (modifica a la NOM-073-SSA1-1993, estabilidad de medicamentos, publicada el 3 de agosto de 1996).Modificación a la norma oficial mexicana NOM-010-SSA2-1993, para la prevención y control de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana. NOM-045-SSA2-2005, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones Nosocomiales. NOM-017-SSA2-1994, para la vigilancia epidemiológica. NOM-013-SSA2-2006, para la prevención y control de enfermedades bucales. Resolución por la que se modifica la norma oficial mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clínico.

PEDIATRÍA:

NOM-197-SSA1-2000. Que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.NOM-162-SSA1-2000. Que establece las especificaciones sanitarias de las hojas para bisturí de acero inoxidable, estériles desechables.NOM-031-SSA2-1999. Para la atención a la salud del niño.NOM-155-SSA1-2000. Que establece las especificaciones sanitarias de las bolsas para ostomía (colostomía, ileostomía, urostomía y drenaje).NOM-151-SSA-1996. Que establece las especificaciones sanitarias de las bolsas para ostomía (colostomía, ileostomía, urostmía y drenaje).NOM-161-SSA1-1998. Especificaciones sanitarias para la sonda desechable gastrointestinal, con marca radiopaca modelo Levin.NOM-190-SSA1-1999. Presentación de servicios de salud, criterio para la atención médica de la violencia familiar.NOM-149-SSA1-1996. Que establece las especificaciones sanitarias de las sondas para alimentación.NOM-168-SSA1-1998. Del expediente clínico.NOM-133-SSA1-1995. Que establece las especificaciones sanitarias de las agujas hipodérmicas desechables.NOM-134-SSA1-1995. Que establece las especificaciones sanitarias de los tubos endotraqueales, de plástico, grado médico con marca radiopaca, estériles, desechables.NOM-085-SSA1-1994. Que establece las especificaciones sanitarias de los guantes de hule látex natural para cirugía y exploración en presentación estéril y no estéril.NOM-094-SSA11994. Que establece las especificaciones sanitarias de las sondas de silicón para drenaje urinario modelo Foley.

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NOM-097-DDS1-1994. Que establece las especificaciones sanitarias de las sondas de hule látex natural para drenado urinario modelo Nelatón.NOM-098-SSA1-1994. Que establece las especificaciones sanitarias de los equipos para derivación de líquido cefalorraquídeo.NOM-056-SSA1-1993. Requisito sanitario del equipo de protección personal.NOM-066-SSA1-1993. Que establece las especificaciones sanitarias de las incubadoras para recién nacidos.NOM-051-SSA1-1993. Que establece las especificaciones sanitarias de las jeringas estériles desechables de plástico.NOM-007-SSA2-1993. Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recién nacido, criterios, procedimientos para la prestación del servicio.NOM-008-SSA2-1993. Control de la nutrición, crecimiento y desarrollo del niño y del adolescente. Criterios y procedimientos para la prevención del servicio.NOM-090-SSA1-1994. Para la organización y funcionamiento de residencias médicas.

AFÉRESIS:

NOM-003-SSA2-1993, “para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos”.NOM-O87-ECOL-SSA1-2002, protección ambiental- salud ambiental- residuos peligrosos biológicos- infecciosos - clasificación y especificaciones de manejo. RESOLUCION por la que se modifica la Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clínico. EDIFICACION a la norma oficial mexicana NOM-010-SSA2-1993, Para la prevención y control de la infección pro Virus del la Inmunodeficiencia humana. NOM-045-SSA2-2005, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones Nosocomiales. NOM-166-SSA1-1997, para la organización y funcionamiento de los laboratorios clínicos. NOM-017-SSA2-1994, para la vigilancia epidemiológica.

NEUROCIRUGÍA:

NOM-017-SSA2-1994. Para la vigilancia epidemiológica.NOM-168-SSA1-1998. Del expediente clínico.NOM-003-SSA2-1993. Para disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.NOM-010-SSA2-1993. Para la prevención y control del SIDA.NOM-001-SSA2-1998. Que establece los requisitos arquitectónicos para facilitar el acceso, tránsito y permanencia de los discapacitados a los establecimientos de atención Médica del Sistema Nacional de Salud.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

NOM-026-SSA2-1998. Para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales.NOM-051-SSA1-1993. Que establece las especificaciones sanitarias de las jeringas estériles desechables de plástico.NOM-067-SSA1-1993. Que establece las especificaciones sanitarias de las suturas quirúrgicas.NOM-068-SSA1-1993. Que establece las especificaciones sanitarias de los instrumentos quirúrgicos, materiales metálicos de acero inoxidable.NOM-084-SSA1-1994. Que establece las especificaciones sanitarias de tubos de hule látex natural para canalización tipo Pen-rose.NOM-085-SSA1-1994. Que establece las especificaciones sanitarias de los guantes de hule látex natural para cirugía y exploración en presentación estéril y no estéril.NOM-096-SSA1-1994. Que establece las especificaciones sanitarias de los guantes de cloruro de polivinilo para exploración (examen) es presentación estéril y no estéril.NOM-097-SSA1-1994. Que establece las especificaciones sanitarias de las sondas de hule látex natural para drenado urinario modelo Nelatón.NOM-098-SSA1-1994. Que establece las especificaciones sanitarias de los equipos para derivación de líquido cefalorraquídeo.NOM-133-SSA1-1995. Que establece las especificaciones sanitarias de las agujas hipodérmicas desechables.NOM-134-SSA1-1995. Que establece las especificaciones sanitarias de los tubos endotraqueales, de plástico, grado médico con marca radiopaca, estériles, desechables.NOM-148-SSA1-1996. Que establece las especificaciones sanitarias de las agujas para biopsia desechables y estériles tipo Tru-Cut.NOM-153-SSA1-1996. Que establece las especificaciones sanitarias de los implantes metálicos de acero inoxidable para cirugía ósea.NOM-155-SSA1-2000. Que establece las especificaciones sanitarias de las bolsas para ostomía (colostomía, ileostomía, urostomía y drenaje).NOM-161-SSA1-1998. Especificaciones sanitarias para la sonda desechable gastrointestinal, con marca radiopaca modelo Levin.NOM-162-SSA1-2000. Que establece las especificaciones sanitarias de las hojas para bisturí de acero al carbón.NOM-163-SSA1-1998. Para la atención integral a personas con discapacidad.NOM-197-SSA1-2000. Que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.

ANATOMÍA PATOLÓGICA

NOM-087-ECOL-SSA1-2002, protección ambiental – salud ambiental- residuos peligrosos biológicos – infecciosos- clasificación y especificaciones de manejo.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Resolución por la que se modifica la norma oficial mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clínico.NOM-010-SSA2-1993, para la prevención y control de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana. NOM-045-SSA2-2005, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones Nosocomiales. NOM-017-SSA2-1994, para la vigilancia epidemiológica.

QUIROFANO I

NOM-068-SSA1-1993, que establece las especificaciones sanitarias de los instrumentos quirúrgicos, materiales metálicos de acero inoxidable. NOM-197-SSA1-2000, que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada. NOM-170-SSA1-1998, para la práctica de anestesiología. NOM-087-ECOL-SSA1-2002, protección ambiental – salud ambiental- residuos peligrosos biológicos – infecciosos- clasificación y especificaciones de manejo. NOM-003-SSA2-1993, para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.NOM-073-SSA1-2005, estabilidad de fármacos y medicamentos (modifica a la NOM-073-SSA1-1993, estabilidad de medicamentos, publicada el 3 de agosto de 1996).NOM-010-SSA2-1993, para la prevención y control de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana. NOM-045-SSA2-2005, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones Nosocomiales. NOM-017-SSA2-1994, para la vigilancia epidemiológica. Modificación a la norma oficial Mexicana NOM-013-SSA2-1994, para la prevención y control de enfermedades bucales, para quedar como Norma Mexicana NOM-013-SSA2-2006, para la prevención y control de enfermedades bucales. Resolución por la que se modifica la norma oficial mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clínico.

QUIROFANO II

NOM-068-SSA1-1993, que establece las especificaciones sanitarias de los instrumentos quirúrgicos, materiales metálicos de acero inoxidable. NOM-197-SSA1-2000, que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada. NOM-170-SSA1-1998, para la práctica de anestesiología. NOM-087-ECOL-SSA1-2002, protección ambiental – salud ambiental- residuos peligrosos biológicos – infecciosos- clasificación y especificaciones de manejo. NOM-003-SSA2-1993, para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

NOM-073-SSA1-2005, estabilidad de fármacos y medicamentos (modifica a la NOM-073-SSA1-1993, estabilidad de medicamentos, publicada el 3 de agosto de 1996).NOM-010-SSA2-1993, para la prevención y control de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana. NOM-045-SSA2-2005, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones Nosocomiales. NOM-017-SSA2-1994, para la vigilancia epidemiológica. Modificación a la norma oficial Mexicana NOM-013-SSA2-1994, para la prevención y control de enfermedades bucales, para quedar como Norma Mexicana NOM-013-SSA2-2006, para la prevención y control de enfermedades bucales. Resolución por la que se modifica la norma oficial mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clínico.

TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA.

NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Protección ambiental – salud ambiental – residuos peligrosos biológicos - infecciosos- clasificaciones de manejo. RESOLUCION por la que se modifica la Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clínico. NOM-003-SSA2-1993, “para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos”. NOM-073-SSA1-2005, estabilidad de fármacos y medicamentos (modifica a la NOM-073-SSA1-1993, estabilidad de medicamentos, publicada el 3 de agosto de 1996).NOM-045-SSA2-2005, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones Nosocomiales. NOM-017-SSA2-1994, para la vigilancia epidemiológica.

UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA

Resolución por la que se modifica la norma oficial mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clínico.

NOM-087-ECOL-SSA1-2002, protección ambiental – salud ambiental- residuos peligrosos biológicos – infecciosos- clasificación y especificaciones de manejo.NOM-003-SSA2-1993, para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos. NOM-073-SSA1-2005, estabilidad de fármacos y medicamentos (modifica a la NOM-073-SSA1-1993, estabilidad de medicamentos, publicada el 3 de agosto de 1996).Modificación a la norma oficial mexicana NOM-010-SSA2-1993, para la prevención y control de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana.

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NOM-045-SSA2-2005, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones Nosocomiales. NOM-017-SSA2-1994, para la vigilancia epidemiológica.

URGENCIAS

NOM-045-SSA2-2005, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones Nosocomiales. NOM-017-SSA2-1994, para la vigilancia epidemiológica. NOM-087-ECOL-SSA1-2002, protección ambiental – salud ambiental- residuos peligrosos biológicos – infecciosos- clasificación y especificaciones de manejo.NOM-168-SSA1-1998, del expediente clínico.NOM-031-SSA2-1999, Para la atención a la salud del niño.NOM-040-SSA2-2004, en materia de información en salud. NOM-073-SSA1-2005, estabilidad de fármacos y medicamentos.NOM-003-SSA2-1993, Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.NOM-174-SSA1-1998, para el manejo integral de la obesidad.NOM-010-SSA2-1993, Para la prevención y control de la infección por virus de la VIH.NOM-197-SSA1-2000, que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.NOM-206-SSA1-2002, regulación de los servicios de salud. Que establece los criterios de funcionamiento y atención en los servicios de urgencias de los establecimientos de atención medica.NOM-020-SSA2-1994, Para la prestación de servicios de atención médica en unidades móviles tipo ambulancia.

CENTRO DE MEZCLAS

NOM-048-SSA1-1993. Que establece el método normalizado para la evaluación de riesgos a la salud como consecuencia de agentes ambientales.NOM-166-SSA1-1997. Para la organización y funcionamiento de laboratorios clínicos.NOM-164-SSA1-1998. Buenas prácticas de fabricación para fármacos.NOM-138-SSA1-1995. Que establece las especificaciones sanitarias del alcohol desnaturalizado, antiséptico y germicida utilizado como material de curación.NOM-073-SSA1-1993. Estabilidad de medicamentos.NOM-001-SSA1-1993. Que instituye el procedimiento por el cual se revisará, actualizará y editará la Farmacopea de los Estados Unidos.NOM-087-ECOL-1995. Que establece los requisitos para la separación, envasado, almacenamiento, recolección, transporte, tratamiento y disposición final de los residuos peligrosos biológico-infecciosos que se generan en establecimientos que presten atención médica.

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VII. ATRIBUCIONES:Según decreto número 321 del 29 de julio de 1983 se creó la ley del Hospital Pediátrico. En el capítulo VII, Art. 15, se definen las funciones de la Dirección General:

1. Ser el Secretario del Patronato;

2. Cumplir y hacer cumplir las disposiciones generales y los acuerdos del Patronato, de su Presidente y del Vocal Ejecutivo;

3. Dirigir el funcionamiento general del Hospital Pediátrico de Sinaloa en todo sus aspectos y ejecutar los programas inherentes al objeto del mismo;

4. Proponer al Patronato y a su Presidente las medidas más eficaces para la articulación programática de las acciones del Hospital, obedeciendo a una política coordinada con el Sector Salud en la prestación de los servicios que proporciona;

5. Someter a la consideración del Patronato previa autorización del Vocal Ejecutivo el presupuesto correspondiente a cada ejercicio anual, así como rendirle los informes y cuentas parciales que le sean solicitados;

6. Formular, ejecutar y controlar con la intervención del Vocal Ejecutivo el presupuesto del Hospital en los términos de este ordenamiento y demás disposiciones aplicables;

7. Designar con la aprobación del Vocal Ejecutivo a los Subdirectores médico y administrativo, así como a los Jefes de Departamento y Unidades de Servicio;

8. Suscribir conjuntamente con el Vocal Ejecutivo los convenios de coordinación o de otra naturaleza para cumplimiento de los fines del Hospital;

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9. Rendir anualmente en la fecha y con las formalidades que la Presidencia del Patronato mismo señalen, el informe anual de las actividades del Hospital, así como las cuentas de su administración;

10.Celebrar todos los actos jurídicos, de administración y dominio necesario para el funcionamiento del Hospital, con las limitaciones que establezca esta Ley, el Reglamento y los acuerdos del Patronato;

11.Suscribir títulos de crédito, con sujeción a las disposiciones legales aplicables y previa aprobación del Presidente del Patronato;

12.Representar al Hospital como mandatario general para pleitos y cobranzas, con todas las facultades generales y las que requieran cláusula especial conforme a la Ley;

13.Desistirse del juicio de amparo, sustituir y delegar en uno o más apoderados, para que ejerzan individual o conjuntamente los mandatos generales para pleitos y cobranzas, y en general, ejercer todos los actos de representación y mandato que para la eficacia del caso sean necesarios; y

14.Las demás atribuciones que señale esta ley, el Reglamento y las disposiciones o acuerdos del Patronato o su Presidente

POLITICAS Y/ O NORMAS

- Supervisar y coordinar los programas de atención de las unidades Médicas y de Diagnóstico y Tratamiento.

- Asegurar asistencia médica integral y especializada al paciente en las etapas de atención ambulatoria, de urgencia y de internación.

- Orientar las actividades técnicas de los servicios de apoyo clínico.- Elaborar normas y reglamentos para el cuerpo de gobierno.- Establecer sistemas de control a través de los comités de gobierno.- Desarrollar investigaciones científicas que permitan mejorar la asistencia prestada.- Participar en la organización y desarrollo de programas de enseñanza.- Colaborar en la formación y desarrollo de recursos humanos en el área de la salud.- Velar por el uso del material y equipo de trabajo.- Opinar sobre los asuntos disciplinarios de las unidades médicas.

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POR INTERMEDIO DE LAS UNIDADES MÉDICA

Equipo de Clínica Médica:- Asistir globalmente a los pacientes afectados con diferentes en las etapas

ambulatoria de urgencia e internación.- Atender las consultas solicitadas por otros equipos en lo que se refiere a su

especialidad.- Participar en el programa de asistencia multiprofesional a los pacientes,

incluyendo a sus familiares.- Participar en programas de enseñanza.- Realizar investigaciones científicas.

Equipo de Clínica Quirúrgica:- Asistir globalmente a los pacientes que deben ser sometidos a procedimientos

quirúrgicos en las fases ambulatoria, de urgencia internación.- Atender las consultas solicitadas por otros equipos en lo que se refiere a su

especialidad.- Realizar procedimientos quirúrgicos según las subespecialidades existentes.- Participar en programas de enseñanza.- Realizar investigaciones científicas.

Equipo de Pediatría:- Asistir globalmente a los usuarios pediátricos en régimen ambulatorio, de urgencia

e internación.- Atender las consultas solicitadas por otros equipos en lo atinente a su

especialidad.- Participar en programas de asistencia multiprofesional de usuarios pediátricos.- Participar en los programas de enseñanza.- Realizar investigaciones científicas.

POR INTERMEDIO DE LOS SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO- Realizar exámenes que posibiliten el auxilio al diagnóstico e interpretar sus

resultados.- Participar como método asociado al tratamiento de patologías, de conformidad con

la orientación clínica.- Controlar la calidad de los exámenes realizados.- Participar en programas de enseñanza.- Realizar investigaciones científicas.

POR INTERMEDIO DE LOS COMITES

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- Aportar los elementos para la identificación de áreas de coordinación entre los servicios y mantener una interrelación entre ellos.

- Desarrollar los mecanismos para establecer un diagnóstico integral y tomar decisiones orientadas a mejorar la organización y funcionamiento hospitalario en servicio y áreas críticas.

- Jerarquizar los problemas detectados.- Definir las estrategias necesarias para resolver los problemas identificados.- Establecer la metodología y las acciones necesarias para operar las estrategias.- Llevar acabo el seguimiento y evaluación de las acciones.- Coadyuvar en la mejoría de la calidad que se ofrece a los usuarios de la unidad

hospitalaria que se trate.

POR INTERMEDIO DE LOS COMITÉS TÉCNICOS MÉDICOS HOSPITALARIOS

Comité de Calidad de la Atención Médica- Analizar y auditar la calidad de la atención médica que se imparte en cada uno de

los servicios que se integran la unidad, con base en la aplicación de la metodología de análisis para la revisión y valuación del expediente clínico.

- Estimar la oportunidad de la prestación médica, la coordinación entre los servicios involucrados y la utilización apropiada de los servicios auxiliares para el diagnóstico tratamiento.

- Evaluar al personal médico en sus acciones médico-quirúrgicas.

Comité de detección y control de las infecciones nosocomiales- Verificar que se desarrollen las acciones de vigilancia epidemiológica de las

infecciones nosocomiales a través del estudio y análisis de la información de la Unidad de Vigilancia Epidemiológica (UVEH).

- Dictar medidas de prevención y control sobre los factores de riesgo encontrados por servicio, según personal involucrado y vigilar su cumplimiento.

- Establecer los mecanismos para evaluar el uso de medicamentos en general y antimicrobianos en particular, medidas higiénicas del personal en contacto directo con pacientes, existencias de material para la higiene, el control de calidad del agua, de los alimentos, el manejo de ropa estéril.

-

Comité de mortalidad hospitalaria- Realizar el estudio y la evaluación de las acciones aplicadas de todo caso de

muerte hospitalaria, de muerte materna y perinatal que ocurran en la unidad, determinado los factores causantes o concurrentes, así como la previsibilidad y evitabilidad.

- Proporcionar y fomentar la educación del médico general y del especialista, así como de todo el personal involucrado en la atención de los casos obstétricos y pediátricos o neonatales, con el propósito de elevar su nivel profesional y técnico.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 31 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

- Mejorar la calida de la atención de las diferentes especialidades que ofrece el hospital y en particular la obstétrica y perinatal.

- Otorgar atención integral a los pacientes dentro del rubro de referencia y extrarefererencia.

Comité de seguridad y atención médica en casos de desastre- Establecer el plan de contingencia para cada situación de desastre detectada en el

área de influencia del hospital, integrado con los diferentes planes de contingencia elaborados, el programa de atención hospitalaria en casos de desastre, haciéndolo del conocimiento de todo el personal.

- Reunir información sobre a estructura y equipamiento de la unidad, detectar las zonas de riesgo y seguridad y establecer estrategias de acción para reforzar áreas críticas de estructura y de equipo y estar en condiciones de enfrentar desastres y emergencias de diferentes tipos.

- Coordinar la participación social organizada de la comunidad, tanto de autoridades como con el voluntariado, para el apoyo ante una situación de desastre o emergencia.

Comité de insumos- Garantizar el abasto suficiente y óptimo de los diferentes insumos para contribuir a

mejorar la calidad de la atención que brinda el hospital a la población usuaria.- Verificar que se establezcan y operen con eficiencia los mejores procedimientos

para la adquisición, el almacenamiento, la conservación, preparación y distribución de los insumos, comprobando la correcta operación del ciclo de establecimiento, de la elaboración de los fondos fijos por servicio, los controles de entrada y salida del almacén, el porcentaje alcanzado de los suministros, así como el control de las fechas de caducidad de los medicamentos, el material de curación de los auxiliares de diagnóstico y los consumibles con la frecuencia que sea necesaria.

Comité de Enseñanza, Investigación, Capacitación y Ética- Promover la docencia de las ciencias de la salud, la investigación científica y

tecnológica y la conducta ética del personal médico y paramédico del hospital.- Coadyuvar en la detección de necesidades de capacitación del personal médico,

paramédico, técnico y administrativo con base en necesidades sentidas en la operación de los servicios médicos.

- Analizar los aspectos legales, técnicos y científicos que se describan en los protocolos, cuidando que el método utilizado no afecta en ningún momento los derechos de la población involucrada.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 32 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

VIII. OBJETIVOS

8.1 OBJETIVO GENERALDirigir y controlar la organización y funcionamiento del hospital, acorde con las disposiciones del Órgano de Gobierno de los Servicios de Salud de Sinaloa y del Presidente Ejecutivo de los mismos, a fin de lograr participación de asistencia médica y Pediátrica con calidez, oportunidad y en forma integral, así como alcanzar niveles altos de eficiencia y efectividad en la formación de recursos humanos e investigación para la salud.

8.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS Proporcionar atención médica infantil especializada en forma integral intra u

extrahospitalaria.

Apoyar y fomentar las acciones de medicina preventiva en la niñez y coordinar sus acciones con otros organismos o instituciones en pro del fortalecimiento de los servicios de salud.

Impartir enseñanza para la formación de recursos humanos en pediatría.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 33 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Contribuir a la difusión de conocimientos y actuar como órgano de consulta en pediatría de las diferentes dependencias y entidades públicas.

Apoyar la investigación pediátrica.

8.3 POLÍTICAS: El HPS seguirá las direcciones políticas del gobierno estatal con la autonomía

propia de un organismo descentralizado. Proporcionará atención médica integral y especializada a todo niño menor de 18

años, sin importar raza, credo, afiliación pediátrica o nivel socioeconómico. Se tendrá un control administrativo integral para que las finanzas mantengan un

equilibrio sin afectar la atención global. Se mantendrán vigentes los comités técnicos hospitalarios de morbi-mortalidad,

insumos, calidad de la atención, seguridad, infecciones hospitalarias, enseñanza, investigación y ética, con el fin de garantizar una atención integral de calidad.

El apoyo a la formación de recursos humanos y el fomento permanente a la investigación redundará en una calidad óptima de atención.

La atención integral estará basada en los cuatro principios básicos que contempla el programa estatal de salud: equidad, eficacia, eficiencia y calidad en la prestación de los servicios de salud.

Es propuesta de ésta Dirección General mantener comunicación de puertas abiertas con el personal del hospital y con todos los usuarios que demanden atención para sus niños.

El interés de los pacientes será lo más importante para todos los trabajadores del Hospital Pediátrico de Sinaloa.

Será obligatorio para todo el equipo de salud llevar acabo sus actividades dentro de un marco ético.

En todo momento se aplicará el código de ética con el objeto de garantizar el trato humano y profesional de cada paciente.

Se deberá impulsar y desarrollar investigaciones clínicas sociomédicas. Se deberán optimizar los recursos humanos materiales disponibles, sin que ello

impacte negativamente en la atención del paciente. Todos los trabajadores del Hospital Pediátrico de Sinaloa deberán conocer y

cumplir el reglamento, visión, misión y valores del hospital y de la SSA, el incumplimiento no será justificado aún cuando la explicación sea el no tener conocimiento de las mismas.

En todo momento, el equipo de salud, realizará todas aquellas actividades indispensables para resolver la problemática de los usuarios de manera efectiva y eficaz incrementando así su preferencia por los servicios que presta a nuestro hospital.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 34 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Todo integrante del cuerpo clínico de este hospital deberá contar con la certificación por el consejo correspondiente, o en su caso por la recertificación en los casos procendentes.

Sin excepción alguna todos los integrantes del cuerpo clínico deberán portar gafete de identificación oficial y uniforme de acuerdo al área.

El hospital buscará establecer las alianzas y convenios necesarios con el propósito de coadyuvar a lograr la autosuficiencia económica del mismo, pero en ningún momento podrá causar detrimento de la calidad de atención que se brinda a los pacientes.

El Hospital Pediátrico de Sinaloa pugnará por siempre contar con el equipamiento humano y tecnológico necesario a fin de consolidarnos como centro de referencia local y regional con el propósito de contribuir a resolver la problemática de salud de la población.

El Hospital Pediátrico de Sinaloa en su espíritu de la situación de salvaguarda del derecho de salud, deberá tener en mente el objetivo del sentido social, otorgando atención de manera prioritaria a las clases socioeconómicas más desprotegidas.

Se otorgará una atención médica integral universal, sin distinción de sexo, edad, religión, raza, condición política, etc.

Se contribuirá con el programa estatal de urgencias médicas teniendo la obligación de otorgar el servicio las 24 horas del día y los 365 días del año.

Los horarios de visitas para familiares de pacientes deberá ser distribuida en los turnos matutinos, vespertino y jornada acumulada de acuerdo a los reglamentos internos de cada servicio.

Todo personal integrante del cuerpo clínico deberá conocer y cumplir las normas previstas, el incumplimiento no será justificado aún cuando la explicación sea el no tener conocimiento de las mismas.

El personal integrante del cuerpo clínico deberá cumplir con su jornada laboral establecido sin excepción alguna, esto será en función de permanencia y actividad.

Políticas de atención al clienteLa atención Médica se efectuará a nível ambulatória de lunes a viernes de 8:00 a 19:00 hrs.

Políticas de urgencias e internaciónDurante las 24 hrs diariamente, estando un médico adscrito y un residente presentes, de acuerdo a lo previsto em la escala, en ningún caso justifica el abandono el favor de u otra actividad médica, incluyendo la docencia y la investigación.

Políticas de naturaleza de la asistencia

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

La consulta médica, además de la intervención del equipo multiprofesional en las etapas de diagnóstico deberá realizarse exámenes complementarios y de tratamiento clínico y quirúrgico.

La exploración médica del paciente del sexo femenino se hará siempre en presencia de una enfermera o un familiar del paciente.

Políticas de visitas médicasEl horario de visita en el turno de mañana y de tarde observará pautas previamente definidas, estarán siempre en éste horario un médico asistente, un residente y un interno.Está prohibido a los médicos:

Fumar dentro de las instalaciones del Hospital Pediátrico de Sinaloa, presentarse a su centro de trabajo bajo los influjos de alguna droga y/o alcohol, hacer o provocar aglomeraciones, discusiones en lugares comunes, asensores y aún en lugares privados.

Sustraer documentación clínica a pacientes tales como: la historia clínica, informes de laboratorio, radiografías, etc.

Presentar trabajos con datos referentes al hospital sin previa autorización del director de la unidad.

Retirar equipos o material o instrumentos de propiedad del hospital.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 36 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

IX. FUNCIONES: Establecer, dirigir y controlar la organización sistematizada de la atención, enseñanza

e investigación médica y la administración de los recursos, humanos, económicos y materiales, conforme a las políticas y disposiciones emanadas de la Junta Directiva y con apego a la normatividad establecida.

Dar cumplimiento a las obligaciones derivadas de las disposiciones en materia de planeación, programación, presupuestación, ingresos, inversión, deuda, patrimonio, fondos y valores asignados.

Conducir los procesos de planeación y presupuestación de los programas a mediano plazo, operativo anual, programa para situaciones de emergencia o los que se requieran, así como la ejecución, seguimiento y evaluación de los autorizados.

Proponer al Presidente del Patronato y al Servicio de Salud de Sinaloa el anteproyecto del presupuesto anual de egresos y por programas, así como solicitar las transferencias o modificaciones presupuestales que se requieren y se juzguen necesarios.

Ejercer el presupuesto anual autorizado por los montos de acuerdo a calendarización establecida, conforme a las normas y lineamientos aplicables.

Establecer la implementación de los recursos médico-administrativos que garanticen ininterrumpida y eficientemente la prestación de los servicios hospitalarios.

Emitir los acuerdos y las políticas de administración y desarrollo de los recursos humanos, control de recursos financieros y materiales, operación de las unidades, de la prestación de servicios y ejecución de los programas médicos administrativos.

Analizar y evaluar la información mensual financiera y de avance en las metas operativo-asistenciales, así como implementar las medidas que requieran las desviaciones detectadas, reforzando las variables que condicionan la eficiencia de la productividad hospitalaria.

Establecer y conducir, en el marco del sistema integral de modernización y simplificación administrativa, el proceso de actualización de los procedimientos técnico

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

administrativos que permitan una mejor organización y funcionamiento, así como la simplificación que ofrezcan mayor fluidez en la prestación de los servicios.

Presentar al Patronato el informe de las actividades, avances de metas, estados financieros y todos los demás que le requieran, en forma periódica o extraordinaria.

Gestionar ante las autoridades y el patronato del hospital, el apoyo adicional que sea necesario para el desarrollo de los programas, así mismo, aceptar de acuerdo a los lineamientos vigentes, donaciones de particulares, empresas privadas u organismos de servicios.

Coadyuvar en el establecimiento del Sistema Estatal de Información Básica en Salud, al proporcionar la información sobre desarrollo, avance de programas asistenciales y bioestadística, así mismo presentar los informes que sean requeridos por las autoridades estatales y federales.

Establecer las políticas conforme a las cuales se proporcionará la información médica de enseñanza, financiera y administrativa generada por el Hospital.

Participar en la integración de planes y proyectos del Sector Salud, que al ámbito de su competencia correspondan.

Coadyuvar al desarrollo del sistema de referencia y contrarreferencia de pacientes, así como al Sistema Estatal de Vigilancia Epidemiológica, implementando los mecanismos requeridos.

Celebrar convenios con otras instituciones del Sector Salud, Educativo, Federal, Estatal, Municipal y del Sector Privado, para la ejecución de programas de participación conjunta, el desarrollo de proyectos especiales y para la prestación de servicios hospitalarios.

Celebrar acuerdos en forma continua con la Dirección Médica de Pediatría, de Enseñanza e Investigación y Administración, tendientes a elevar la eficiencia y eficacia de las acciones y a la resolución de la problemática que se presente.

Convocar a reuniones de carácter informativo y de análisis, a las Direcciones y a las demás Unidades Médico-Administrativas, cuando así se requiera.

Presidir, nominar o remover a los miembros de los Comités Técnicos, integrados como órganos asesores, así como conocer, analizar y en su caso aprobar y apoyar las propuestas que formulen y el desarrollo de sus actividades.

Instalar las medidas necesarias para la promoción, estímulo y apoyo a los trabajos de investigación y elaboración de protocolos en materia de salud, dentro de la institución o en coordinación con otras instituciones.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Revisar y en su caso aprobar los programas de enseñanza y postgrado para médicos y enfermeras, así como otras actividades docentes y científicas, encaminadas a la formación de recursos humanos para la salud, en congruencia con las prioridades y necesidades del Sector y del Hospital, que se realicen en la institución y/o requieran de la coordinación con otras instituciones educativas y de salud.

Impulsar y conducir la difusión de las experiencias del ejercicio de la medicina, la investigación y la enseñanza médica continua, obtenidas en el Hospital, a través de la realización de las Jornadas Médicas Instituidas, la emisión de un boletín o revista médica, en coordinación con la Asociación de Médicos Pediatras del Hospital, así como la participación en cursos, reuniones, programas médicos y con la utilización de los diferentes medios de comunicación.

Representar al Hospital en eventos científicos, sociales, civiles y administrativos que tengan como finalidad la proyección de la buena imagen de la institución.

Restaurar los mecanismos de motivación y fomento de las buenas relaciones y coordinación entre el personal, encaminadas a eficientar la colaboración, desarrollo de aptitudes y la integración adecuada de los grupos de trabajo

Impulsar la realización de programas de capacitación, actualización y desarrollo individual para todo el personal.

Armonizar con sujeción a los ordenamientos aplicables, las relaciones sindicales.

Someter a la autorización del Presidente Ejecutivo de los Servicios de Salud, los Manuales de Organización, Procedimientos y Reglamentos Internos, así como modificaciones que se requieran para mantenerlos permanentemente actualizados.

Desarrollar aquellas funciones inherentes el área de su competencia.

CUERPO DE GOBIERNO:Objetivo General:Representar a los equipos médicos que actúan en el hospital para coordinar las actividades médicas y de diagnóstico y tratamiento en sus propósitos de elevar la calidad de asistencia a la salud, la enseñanza y la investigación.

Funciones:Responder del funcionamiento de la unidad hospitalaria, durante las veinticuatro horas.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Aplicar las normas y procedimientos establecidos en el hospital.

Coordinar y vigilar la estructuración del presupuesto por programas, en base a la modernización administrativa vigente y a las necesidades propias del establecimiento.

Aplicar las disposiciones y lineamientos que emanen del sector público, para la prestación de los servicios de atención médica.

Revisar y aprobar las disposiciones y procedimientos de carácter interno de la unidad hospitalaria.

Establecer los procedimientos de captación de información, adecuados para la toma de decisiones.

Establecer los niveles jerárquicos en la estructura orgánica de la unidad, para delegar autoridad, compartir responsabilidades y lograr los objetivos planteados.

Dar solución a los problemas que no pudiesen ser resueltos por los niveles subordinados de la organización hospitalaria.

Supervisar el cumplimiento de las comisiones delegadas, y turnar al consejo técnico del hospital los asuntos que juzgue convenientes.Coordinar sus actividades, a fin de lograr que su proyección mantenga una buena imagen institucional y del hospital.

Establecer los mecanismos que favorezcan el desarrollo de las relaciones humanas y el espíritu de servicio entre el personal, y de éste con los pacientes y público en general.

Vigilar el desarrollo y el cumplimiento de los programas, en todas las áreas de trabajo.

Participar con las instituciones del sector salud y otras afines, en los programas de intercambio técnico-científico, que tiendan a mejorar la prestación de los servicios de salud.

Vigilar la adecuada utilización de los recursos del hospital para su óptimo funcionamiento.

Establecer los mecanismos de supervisión, a fin de lograr que las áreas y servicios que integran la planta física de la unidad, se conserven en perfecto estado de aseo, higiene, ornamentación y seguridad.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Vigilar el cumplimiento de los programas de adiestramiento, de capacitación y de desarrollo y los de investigación, que lleven a cabo los integrantes del equipo de salud.

Promover reuniones periódicas de trabajo con el personal responsable de las áreas y servicios, con el objeto de mejorar la organización y el funcionamiento del hospital.

Fomentar la retroalimentación, en base a la información institucional y a la generada en la propia unidad hospitalaria.

Efectuar recorridos y visitas periódicas a cada una de las divisiones y los departamentos o servicios, para supervisar su funcionamiento.

Y todas las funciones análogas que se deriven de las fracciones anteriormente enunciadas.

DIRECTOR GENERAL:

Objetivo General:Efectuar un trabajo de coordinación efectivo que consiste en: programar, organizar, supervisar y evaluar las actividades de los profesionales médicos del hospital llevados a cabo en los programas vigentes de asistencia, enseñanza, investigación y administrativos utilizando al máximo la capacidad instalada y el presupuesto, promoviendo la captación de recursos oficiales y privados.

Funciones:Coordinar y participar en la planeación de los programas generales de la unidad, integrando de acuerdo con las necesidades y los recursos humanos y materiales disponibles, cada uno de los servicios hospitalarios.

Establecer el funcionamiento interno del hospital, mediante la participación y colaboración de los subdirectores y jefes de división, que favorezcan la coordinación de los diferentes órganos de la unidad, con el fin de obtener máximos niveles de productividad.

Vigilar la calidad de la atención médica integral que se esté otorgando, tomando en

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

consideración la protección específica de la salud, mediante el diagnóstico médico temprano y el tratamiento oportuno, aplicación de la medicina de rehabilitación, así como el trato humano a los pacientes.

Aprobar y coordinar con el servicio de medicina preventiva o el comité respectivo, la elaboración del programa de prevención de infecciones cruzadas intrahospitalarias, y la práctica de los exámenes médicos al personal del hospital.

Ordenar la elaboración de los manuales de organización, funcionamiento, procedimientos, flujos, etc., de cada una de las subdirecciones, divisiones, y áreas, que conduzcan a una integración adecuada al funcionamiento total del establecimiento.

Coordinar la elaboración del presupuesto por programas del hospital, de acuerdo con las disposiciones institucionales vigentes y con el apoyo del sistema de información interno.

Supervisar y evaluar permanentemente el desarrollo de las actividades hospitalarias, de conformidad con la programación aprobada y frente a los resultados obtenidos.

Fomentar las actividades en todos los niveles el hospital, con programas que conduzcan al aumento cualitativo de la atención al paciente y al público en general.

Supervisar periódicamente en compañía de los subdirectores, la adquisición de aparatos y equipo médico, instrumental, equipo y mobiliario de oficina, accesorios, mate-riales de consumo, etc., referentes a la calidad y especificaciones técnicas.

Vigilar el correcto funcionamiento del hospital mediante la supervisión constante de las instalaciones y el mantenimiento adecuado del inmueble, de aparatos, equipos, instrumental, etc., de manera que se garantice su operabilidad continua.

Celebrar acuerdo con las autoridades de donde dependa el hospital, con los subdirectores del establecimiento y con las autoridades sindicales cuando sea necesario.

Representar al hospital, en su carácter de máxima autoridad, en todos aquellos eventos que proyecten la buena imagen de la unidad; cuando dicha representación no sea posible efectuarla personalmente, elegir en los niveles subordinados quien efectúe esa función.

Establecer programas de buenas relaciones públicas y humanas, para mejorar y

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

armonizar las actividades intrahospitalarias, mediante una adecuada comunicación interna y mantener informada a la comunidad de los propósitos y funciones del hospital, señalando sus altos costos de operación.

Proporcionar a las autoridades de los sectores públicos, sociales y privadas, según sea el caso, los informes técnicos, estadísticos, de actividades, de productividad, médico/legales, etc., que le sean requeridos en forma programada o con carácter de urgente.

Disponer lo necesario para el fomento, capacitación, desarrollo y actualización del personal médico, paramédico y administrativo, así como del manual del hospital.

Realizar las gestiones necesarias para que se proporcionen los recursos humanos, financieros y materiales, requeridos por los servicios y áreas hospitalarias para su óptimo funcionamiento.

Promover y considerar que los programas de investigación médica, paramédica y administrativa se elaboren y desarrollen dentro del marco de las disposiciones institucionales y de acuerdo con las necesidades y recursos del hospital.

Y todas las funciones análogas que se deriven de las fracciones anteriormente enunciadas.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

DIRECCIÓN MÉDICA

Objetivo:Planear, estructurar y aplicar los sistemas técnico – administrativos que permitan incrementar la calidad y eficientar la atención médica pediátrica integral, que proporcionan los servicios médico-quirúrgicos, de apoyo diagnóstico y terapéutico, de enfermería y paramédicos, a los pacientes menores de 18 años de población abierta.

Funciones Específicas:Ser responsable ante el director general de la institución y las autoridades superiores, del buen funcionamiento de los servicios y áreas a su cargo, del uso de los recursos, del manejo del personal y de la atención médica que se imparte al paciente.

Contribuir al buen funcionamiento del hospital en el nivel médico que le compete.

Colaborar en la observancia de los objetivos, políticas, normas y procedimientos junto con los médicos jefes de servicios.

Planear, vigilar y controlar los servicios médicos, paramédicos y de apoyo a la clínica, así como de sistemas y procedimientos que beneficien la atención integral del paciente.

Elaborar en coordinación con las jefaturas de unidades y servicios, los programas de trabajo correspondientes, determinando su ámbito de acción, sus funciones y las actividades que se deben realizar.

Practicar la supervisión programada a todas las áreas de hospitalización, urgencias y consulta externa.

Procurar que se realicen en tiempo oportuno todos los estudios y acciones tendientes a mejorar la atención médica.

Establecer la coordinación entre las acciones médicas y las administrativas, para utilizar racionalmente los recursos.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Aplicar criterios de prioridad en la atención y solución de problemas que surjan en su área de competencia.

Asumir la responsabilidad y facultades para representar al director general y director administrativo, en caso de ausencia de los mismos.

Orientar las actividades del personal evitando la duplicidad de funciones y estableciendo niveles de responsabilidad y autoridad.

Participar en la elaboración del presupuesto programático y costos de la unidad hospitalaria.

Acordar permanentemente con las jefaturas de unidad o de servicios médicos, así como con el director, para la toma de decisiones.

Establecer los procedimientos de evaluación, productividad y calidad en áreas y servicios, concentrar la información y comunicar los resultados al cuerpo de gobierno.

Promover cursos de actualización al personal médico, técnico y auxiliar.

Estimular la participación voluntaria del personal médico en coordinación con la comunidad, para el desarrollo de acciones médicosociales.

Mantener comunicación con instituciones afines para intercambio de conocimientos en el campo medicosocial.

Apoyar la convocatoria a concurso de las plazas vacantes de personal médico, para jefes de unidad o de servicios; médicos adjuntos y médicos adscritos.

Promover un clima de buenas relaciones humanas y espíritu de servicio para la mejor atención del paciente.

Participar en los programas de educación medicosocial e investigación medicoadministrativa, con el objeto de mantener actualizadas las técnicas de diagnóstico y tratamiento.

Asesorar a las divisiones o jefaturas de unidades o de servicios médicos, paramédicos, auxiliares de diagnóstico y tratamiento.

Dictar normas acordes a los asuntos de su competencia y vigilar su cumplimiento.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Participar en la elaboración y actualización de los instrumentos técnicos (planes, evaluación, manuales, diagramas y otros), con el fin de procurar que la organización mejore en todas sus áreas y servicios.

Formar parte de las reuniones del consejo consultivo.

Acordar con el director el curso de los asuntos médicoadministrativos de los servicios a su cargo, y sobre la toma de decisiones que no sean directamente de su competencia.

Someter a la aprobación del director; los estudios, proyectos o programas que se elaboren en los servicios médicos.

Coordinar sus actividades con las del director y con las de los jefes de servicios.

Delegar a sus subordinados la autoridad necesaria o suficiente para que puedan cumplir con eficiencia sus actividades.

Proveer a los servicios y áreas a su cargo, de los recursos necesarios y adecuados, para el desarrollo de las actividades respectivas.

Promover el desarrollo de sistemas de manejo y control para el uso racional de los recursos.

Revisar con regularidad la plantilla de personal faltante, para cubrir las demandas de los servicios en su área de acción.

Promover el desarrollo del personal a través de la capacitación, para incrementar su eficiencia.

Coadyuvar al buen uso de los sistemas de comunicación medicoadministrativas, a través de sus diferentes canales, para que la información que se maneje sea precisa y veraz.

Dar con regularidad a los jefes de servicios, la información que requieran para la toma de decisiones.

Estudiar comparativamente la productividad de los servicios médicos, con los años anteriores, para conocer la funcionalidad de los mismos.

Revisar los informes de trabajo de los servicios médicos, verificando que se ajusten a los planes y programas de trabajo establecidos.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Representar al director, cuando éste lo determine, durante sus ausencias eventuales para cumplir con las actividades relacionadas con el hospital o por otras razones específicas, que se incluyan en el reglamento o condiciones laborales.

Evaluar los resultados de las actividades medicosociales desarrolladas en los servicios y áreas de trabajo a su cargo e indicar las recomendaciones necesarias y adecuadas para mejorar su funcionamiento.

Desempeñar las comisiones que el director le encomiende y mantenerlo informado sobre el desarrollo de las mismas.

JEFE DE UNIDAD

Objetivo:Planear, estructurar y aplicar los sistemas técnico – administrativos que permitan incrementar la calidad y eficientar la atención médica pediátrica integral, que proporcionan los servicios médico-quirúrgicos, de apoyo diagnóstico y terapéutico, de enfermería y paramédicos, a los pacientes menores de 18 años de población abierta.

Funciones Específicas:

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 47 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Ser responsable ante el director médico de la institución y las autoridades superiores, del buen funcionamiento de los servicios y áreas a su cargo, del uso de los recursos, del manejo del personal y de la atención médica que se imparte al paciente.

Contribuir al buen funcionamiento del hospital en el nivel médico que le compete.

Colaborar en la observancia de los objetivos, políticas, normas y procedimientos junto con los médicos jefes de servicios.

Planear, vigilar y controlar los servicios médicos, paramédicos y de apoyo a la clínica, así como de sistemas y procedimientos que beneficien la atención integral del paciente.

Elaborar en coordinación con las jefaturas de unidades y servicios, los programas de trabajo correspondientes, determinando su ámbito de acción, sus funciones y las actividades que se deben realizar.

Practicar la supervisión programada al área de hospitalización asignada de acuerdo a su unidad médica.

Procurar que se realicen en tiempo oportuno todos los estudios y acciones tendientes a mejorar la atención médica.

Establecer la coordinación entre las acciones médicas y las administrativas, para utilizar racionalmente los recursos.

Aplicar criterios de prioridad en la atención y solución de problemas que surjan en su área de competencia.

Asumir la responsabilidad y facultades para representar al director médico, en caso de ausencia del mismo.

Orientar las actividades del personal evitando la duplicidad de funciones y estableciendo niveles de responsabilidad y autoridad.

Acordar permanentemente con las jefaturas de unidad o de servicios médicos, así como con el director, para la toma de decisiones.

Establecer los procedimientos de evaluación, productividad y calidad en sus áreas asignadas, concentrar la información y comunicar los resultados al cuerpo de gobierno.

Promover un clima de buenas relaciones humanas y espíritu de servicio para la mejor atención del paciente.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 48 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Participar en los programas de educación medicosocial e investigación medicoadministrativa, con el objeto de mantener actualizadas las técnicas de diagnóstico y tratamiento.

Asesorar a las divisiones o jefaturas de unidades o de servicios médicos, paramédicos, auxiliares de diagnóstico y tratamiento.

Dictar normas acordes a los asuntos de su competencia y vigilar su cumplimiento.

Participar en la elaboración y actualización de los instrumentos técnicos (planes, evaluación, manuales, diagramas y otros), con el fin de procurar que la organización mejore en todas sus áreas y servicios.

Vigilar la calidad del expediente clínico y llevar a cabo medidas correctivas sobre el personal médico y de enfermería que lo utiliza.

Acordar con el director el curso de los asuntos médicoadministrativos de los servicios a su cargo, y sobre la toma de decisiones que no sean directamente de su competencia.

Someter a la aprobación del director; los estudios, proyectos o programas que se elaboren en los servicios médicos.

Coordinar sus actividades con las del director y con las de los jefes de servicios.

Coordinar las vacaciones, congresos y demás días afines de los médicos asignados a su unidad para evitar incoordinación y problemas en la atención médica.

Delegar a sus subordinados la autoridad necesaria o suficiente para que puedan cumplir con eficiencia sus actividades.

Promover el desarrollo de sistemas de manejo y control para el uso racional de los recursos.

Revisar con regularidad la plantilla de personal faltante, para cubrir las demandas de los servicios en su área de acción.

Promover el desarrollo del personal a través de la capacitación, para incrementar su eficiencia.

Coadyuvar al buen uso de los sistemas de comunicación medicoadministrativas, a través de sus diferentes canales, para que la información que se maneje sea precisa y veraz.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 49 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Dar con regularidad a los jefes de servicios, la información que requieran para la toma de decisiones.

Estudiar comparativamente la productividad de los servicios médicos, con los años anteriores, para conocer la funcionalidad de los mismos.

Revisar los informes de trabajo de los servicios médicos, verificando que se ajusten a los planes y programas de trabajo establecidos.

Desempeñar las comisiones que el director le encomiende y mantenerlo informado sobre el desarrollo de las mismas.

Estar presente en la entrega de guardia para la solución pronta y eficaz de los problemas presentados durante la misma.

DIVISIÓN DE PEDIATRÍA

OBJETIVO:Planear, estructurar y aplicar los sistemas técnico – administrativos que permitan incrementar la calidad y eficientar la atención médica pediátrica integral, que proporcionan los servicios médico-quirúrgicos, de apoyo diagnóstico y terapéutico, de enfermería y paramédicos, a los pacientes menores de 18 años de población abierta.

FUNCIONES:

Dirigir, sistematizar y controlar la organización y desarrollo de los servicios de Asistencia Médica, Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento, de Enfermería y de Servicios Paramédicos, en cumplimiento de los acuerdos emanados de la Dirección General y observancia de la normatividad y reglamentaciones establecidas.

Establecer los mecanismos de control, que permitan verificar la realización de las actividades de área médica, con la oportunidad y eficiencia requerida.

Establecer, en coordinación con las Direcciones Administrativas y de Enseñanza e Investigación, los sistemas médico-administrativos que garanticen la correcta prestación de los servicios así como el adecuado funcionamiento del Hospital, durante las veinticuatro horas del día.

Implementar, en base a las políticas que fije la Dirección General, los programas médico-asistenciales.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 50 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Dictar las medidas necesarias para que la información relativa a los pacientes y a los servicios proporcionados, se encuentre debidamente requisitada y contenida en el expediente clínico, así como su integración al informe bioestadístico del Hospital.

Verificar que la emisión del informe bioestadístico general del hospital se realice correcta y oportunamente, en base a él, y consolidar y presentar de acuerdo a las políticas establecidas, en forma periódica o extraordinaria, la información estadística que en materia de salud, requieran las dependencias u organismos federales o estatales.

Coordinar y controlar la emisión de información clínica, dictámenes u otros reportes de carácter médico.

Proporcionar a los familiares de pacientes fallecidos a los que se les haya realizado el estudio necrópsico los resultados obtenidos en el mismo.

Tomar acuerdo con la Dirección General, así como informar permanentemente sobre el desarrollo de las actividades médicas y el funcionamiento del Hospital.

Ejercer la representatividad de la Dirección General en las comisiones que así se deleguen y en su ausencia.

Fijar directrices para el establecimiento de sistemas de coordinación e información entre las unidades del área y con las demás del hospital, con las que se realicen acciones conjuntas en el cumplimiento de sus funciones.

Celebrar con los departamentos médicos, reuniones periódicas de análisis y determinación de las soluciones a la problemática que se plantee, así como dar a conocer lineamientos y acuerdos.

Procurar el mantenimiento con las Direcciones Administrativas, de Enseñanza e Investigación y en su caso con los departamentos, en reuniones de análisis de los sistemas operativos, para unificar criterios y condicionar la demanda de los servicios a los recursos disponibles así como determinar medidas técnico-administrativas que permitan corregir fallas o resolver problemas.

Participar en la formulación del anteproyecto de presupuesto de egresos y en la integración del programa operativo anual así como la estructuración de programas para situación de emergencia y en general los que se requieran en el ámbito asistencial.

Dar seguimiento a los convenios que en materia de servicios de salud, suscribe la Dirección General con otras instituciones u organismos de Sector Salud, y de los sectores público y privado.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 51 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Coadyuvar, conforme a las indicaciones superiores y al área de su competencia, en la realización de eventos oficiales, científicos o asistenciales y al desarrollo de programas de investigación clínica, promoción para la salud, de formación de recursos humanos o de modernización y control administrativo, cuidando el manejo adecuado y resguardo de los equipos y materiales, mediante el establecimiento de mecanismos de racionalización y supervisión necesarios.

Coadyuvar con la Dirección General, en la integración y actualización de los manuales de organización y procedimientos, así como la recopilación de elementos necesarios para actualizar el Reglamento Interior del Hospital.

Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 52 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

SERVICIO DE URGENCIAS

OBJETIVO:

Desarrollar todas las acciones necesarias para prestar atención médica pediátrica a los pacientes menores de 18 años, a través de consulta y hospitalización de urgencias y sala de hidratación oral.

FUNCIONES:

Organizar, supervisar, controlar y proporcionar la atención médica pediátrica urgente o electiva, externa o en internamiento que ameriten los pacientes.

Interconsultar a los servicios de especialidades médicas y quirúrgicas que se requieran para el diagnóstico y tratamiento oportuno de los pacientes.

Canalizar a los pacientes que requieren hospitalización a los Servicios de Infectología, Medicina Interna, Cirugía, Traumatología, Ortopedia, Adolescentes y demás subespecialidades.

Pasar visita médica diariamente (las veces que sea necesario), a todos aquellos pacientes que fueron interconsultados, o que él mismo hospitalizó a través de la consulta externa, hasta que se resuelva la patología infecciosa o que esté en condiciones de ser egresado para continuar su tratamiento por consulta externa.

Asistir a cualquier persona que requiera de los primeros auxilios para estar en condiciones de ser trasladada convenientemente.

Proporcionar el apoyo diagnóstico y/o terapéutico a los otros servicios médicos que lo requieran.

Organizar, supervisar, dirigir y controlar a todo el personal adscrito a su servicio.

Mantener con las otras áreas médicas y administrativas la coordinación que se requiera para ofrecer una atención integral.

Formular debidamente requisitadas las solicitudes y órdenes médicas, así como asentar correspondientemente la información clínica del paciente en el expediente respectivo.

Recopilar los datos que se requieran para el informe bioestadístico general del Hospital.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 53 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Presentar los informes que sobre el desarrollo de las actividades médicas o sobre su problemática se requieran.

Participar en el análisis de los servicios que se prestan y formular las propuestas que se juzguen convenientemente en coordinación con las otras áreas médicas y a través de los comités técnicos integrados.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 54 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA.

OBJETIVO:Proporcionar atención al paciente para diagnóstico y tratamiento, a través de la ejecución de acciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación. Dirigidas al individuo, a la familia y al medio, cuando se comprueba que no hay necesidad de internación.

FUNCIONES:

Desarrollar sus acciones a través del trabajo en equipo multiprofesional.

Proporcionar asistencia global, general y especializada a individuos que necesitan atención médica, de enfermería y de otros profesionales de la salud de manera discontinua, o sea, a individuos que se hallan parcialmente incapacitados.

Suministrar una mayor rentabilidad a las camas de Hospital.

Brindar condiciones para el desarrollo de las aptitudes de los profesionales y estudiantes de área de la salud o ciencias del comportamiento entre otros.

Promover actividades de asistencia sanitaria al servicio de la comunidad, mediante acciones de orientación y control.

Coordinar la integración del sistema de asistencia médica con otras unidades del Hospital, así como con otras instituciones y servicios de salud para asegurar el buen funcionamiento de dicho sistema.

Mantener programas de evaluación de las actividades realizadas; así como recursos humanos y materiales.

Mantener recursos humanos y materiales.

Participar en programas de investigación y de enseñanza de las ciencias de la salud.

Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 55 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

SERVICIO DE INFECTOLOGÍA

OBJETIVOS:

Desarrollar las acciones necesarias para prestar la atención médica pediátrica en relación a enfermedades infecciosas e infecto-contagiosas, a través de la consulta externa, a pacientes hospitalizados en su servicio y otros servicios donde sea interconsultado.

FUNCIONES:

Organizar, dirigir, supervisar y controlar al personal adscrito a su servicio.

Organizar y proporcionar la atención médica pediátrica de infectología que ameriten los pacientes en internamiento o externos.

Pasar visita médica diariamente (las veces que sea necesario), a todos aquellos pacientes que fueron interconsultados, o que él mismo hospitalizó a través de la consulta externa, hasta que se resuelva la patología infecciosa o que esté en condiciones de ser egresado para continuar su tratamiento por consulta externa.

Proporcionar el apoyo diagnóstico y/o terapéutico a los otros servicios médicos que lo requieran.

Mantener con las otras áreas médicas y administrativas, la coordinación que se requiere para ofrecer una atención integral.

Requisitar debidamente las solicitudes u órdenes médicas, así como asentar correspondientemente la información clínica del paciente en el expediente respectivo.

Recopilar los datos necesarios para el informe bioestadístico general del hospital.

Presentar los informes que sobre el desarrollo de las actividades médicas y sobre su problemática se requieran.

Participar en el análisis de los servicios que se prestan y formular las propuestas que se juzguen convenientes en coordinación con otras áreas médicas o a través de los Comités Técnicos integrados.

Proporcionar la enseñanza y el adiestramiento a los médicos residentes de la especialidad de pediatría e internos de pregrado en su pasantía, los servicios de pediatría médica, y así mismo participar en la docencia de los cursos universitarios

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 56 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

y en las correspondientes evaluaciones conforme a los lineamientos y programas establecidos.

Realizar, colaborar y coordinar trabajos de investigación.

Participar en sesiones clínicas, anamopatológicas del Hospital, eventos de actualización médica, y en la difusión de las actividades asistenciales, de investigación académicas que se realizan en la institución.

Cumplir con las reglamentaciones y normatividades establecidas, así como;

Proporcionar un adecuado manejo y resguardo a los materiales, mobiliario y equipo asignado.

Elaborar y/o actualizar el Manual de Organización y de Procedimientos del servicio, así como establecer rutinas o reglamentaciones internas, en acuerdo con el Departamento de Asistencia Médica.

Desarrollas todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 57 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

SERVICIO DE MEDICINA INTERNA

OBJETIVO:

Desarrollar las acciones necesarias para prestar la atención médica pediátrica en relación a problemas de medicina interna, a través de su consulta externa y a pacientes hospitalizados en su servicio o para los que fue interconsultado, hasta que se resuelva la patología o que esté en condiciones de ser egresado para continuar su tratamiento.

FUNCIONES:

Organizar, dirigir, supervisar y controlar al personal adscrito al servicio.

Organizar y proporcionar la atención médica pediátrica de medicina interna que ameriten los pacientes en internamientos o externos.

Pasar visita médica diariamente (las veces que sea necesario), a todos aquellos pacientes que fueron interconsultados, o que él mismo hospitalizó a través de la consulta externa, hasta que se resuelva la patología infecciosa o que esté en condiciones de ser egresado para continuar su tratamiento por consulta externa.

Proporcionar el apoyo diagnóstico y/o terapéutico a los otros servicios médicos que lo requieran.

Mantener con las otras áreas médicas y administrativas, la coordinación que se requiere para ofrecer una atención integral.

Requisitar debidamente las solicitudes u órdenes médicas, así como asentar correspondientemente la información clínica del paciente en el expediente respectivo.

Recopilar los datos necesarios para el informe bioestadístico general del hospital.

Presentar los informes que sobre el desarrollo de las actividades médicas y sobre su problemática se requieran.

Participar en el análisis de los servicios que se prestan y formular las propuestas que se juzguen convenientes en coordinación con otras áreas médicas o a través de los Comités Técnicos integrados.

Proporcionar la enseñanza y el adiestramiento a los médicos residentes de la especialidad de pediatría e internos de pregrado en su pasantía, los servicios de

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 58 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

pediatría médica, y así mismo participar en la docencia de los cursos universitarios y en las correspondientes evaluaciones conforme a los lineamientos y programas establecidos.

Realizar, colaborar y coordinar trabajos de investigación.

Participar en sesiones clínicas, anamopatológicas del Hospital, eventos de actualización médica, y en la difusión de las actividades asistenciales, de investigación académicas que se realizan en la institución.

Cumplir con las reglamentaciones y normatividades establecidas, así como proporcionar un adecuado manejo y resguardo a los materiales, mobiliario y equipo asignado.

Elaborar y/o actualizar el Manual de Organización y de Procedimientos del servicio, así como establecer rutinas o reglamentaciones internas, en acuerdo con el Departamento de Asistencia Médica.

Desarrollas todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

SERVICIOS DE ESPECIALIDADES MEDICO-QUIRÚRGICAS

OBJETIVO:

Desarrollar las acciones necesarias para prestar la atención médico quirúrgico urgente o programada a menores de 18 años que requieran de quirófano, sala de hospitalización y su respectiva consulta externa.

FUNCIONES:

Organizar, dirigir, supervisar y controlar al personal adscrito a su servicio.

Asistir globalmente a los pacientes que deben ser sometidos a procedimientos quirúrgicos en las fases ambulatorias, de urgencia e internación.

Atender las consultas solicitadas por otros equipos en lo que se refiere a su especialidad.

Realizar procedimientos quirúrgicos según las subespecialidades existentes.

Participar en los programas de enseñanza y realizar investigaciones científicas.

Proponer el programa anual de trabajo de su equipo, incluyendo el número de camas de la especialidad, número de consultorios, atención de urgencias, guardias, etc.

Orientar a los médicos cirujanos bajo sus órdenes en las distintas áreas de actuación del hospital: urgencias, consulta externa, internación, cirugías y otros.

Proponer normas para las indicaciones de internación, alta, conducta terapéutica, pedido de exámenes complementarios, pedido y orientación de especialistas; así como pautas de procedimientos quirúrgicos.

Autorizar por escrito las intervenciones quirúrgicas que deberán ser realizadas a sus enfermos.

Autorizar, orientar y realizar los procedimientos quirúrgicos más complejos de su especialidad.

Participar cuado sea convocado en las comisiones temporáneas o permanentes.

Proceder a la emisión de informes médicos y certificados de incapacidad de los pacientes bajo su responsabilidad..

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 60 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Revisar la documentación clínica de los pacientes, disponiendo que la misma esté requisitada debidamente.

Verificar la capacitación de los cirujanos bajo sus órdenes en la ejecución de procedimientos pertinentes a la especialidad.

Coordinar las actividades del personal residente que esté actuando en su equipo.

Controlar los indicadores de producción de su unidad, proponiendo las correcciones necesarias.

Promover las actividades científicas de conformidad con las directivas de la división.

Presidir sesiones clínicas, anatomopatológicas y anatomoclínicas.

Realizar y presentar trabajos científicos.

Participar en programas de enseñanza que incluyan su especialidad.

Programar actividades de educación continuada para los médicos bajo sus órdenes.

Controlar los recursos humanos y materiales asignados a su unidad.

Cumplir y hacer cumplir las normas y reglamentos del hospital.

Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 61 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

SERVICIO DE QUIRÓFANOS, ANESTESIA E INHALOTERAPIA

OBJETIVO:

Desarrollar las acciones necesarias para prestan en forma urgente o programada los servicios de anestesiología y quirófanos en la calidad y oportunidad que se requiera.

FUNCIONES:

Organizar, dirigir, supervisar y controlar al personal adscrito a su servicio.

Prestar los servicios de Anestesia del Centro Quirúrgico, Gastroterapia, Recuperación postanestésica.

Hacer visita y recetar la medicación preanestésica y confirmar si la misma fue aplicada correctamente.

Cuidar la evolución del paciente durante el periodo intraoperatorio y durante su permanencia en la sala de recuperación postanestésica.

Velar por el perfecto funcionamiento de los aparatos utilizados en anestesia.

Llenar correctamente la ficha de anestesia y el alta de recuperación postoperatoria, así como otra documentación relacionada con el servicio.

Prevenir accidentes, tales como incendios o explosiones que envuelven a los equipos de anestesia.

Prestar atención a otras unidades del hospital (urgencias, terapia intensiva, etc.) en las cuales hubiera necesidad de intervención de anestesia.

Programar la realización de actividades quirúrgicas, en coordinación con los servicios y las especialidades quirúrgicas y el servicio de Enfermería, manteniendo con ellos y con las otras áreas médicas y administrativas, la relación necesaria para ofrecer una atención integral.

Organizar y proporcionar conforme a los lineamientos y requerimientos establecidos los servicios de preanestesia y anestesia y los de observación en la sala de recuperación, así como también en estudios especiales en otras Instituciones donde se requiere de anestesiólogo.

Proporcionar el apoyo académico y/o terapéutico a los otros servicios médicos que lo requieran.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 62 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Procurar que permanentemente se cuente con los anestésicos, fármacos, materiales e instrumental quirúrgico, ropa, etc., necesarios apara el desarrollo de las actividades.

Establecer los mecanismos de control y supervisión para el correcto mantenimiento, conservación y manejo de los gases, equipo especializado de diagnóstico, tanques e instalaciones del servicio.

Analizar y definir los requerimientos de implementación o modernización de equipo o materiales de consumo y formular las propuestas correspondientes.

Asentar la información y observaciones correspondientes de los servicios prestados en el expediente clínico, así como recopilar y presentar la misma para su integración al informe bioestadístico general del hospital.

Participar en el análisis de los servicios que se prestan y formular las propuestas que se juzguen convenientes en coordinación con las otras áreas médicas o a través de los Comités Técnicos integrados.

Presentar los informes que sobre el desarrollo o problemática del servicio se requieran.

Participar en los programas de enseñanza e investigación que se desarrollen y en los eventos de actualización médica para la difusión de las actividades asistenciales o académicas que se realizan en la institución.

Elaborar y/o actualizar el Manual de Organización y Procedimientos del servicio, así como establecer rutinas o reglamentaciones internas, en acuerdo con el Asistente de la Dirección General.

Cumplir con la normatividad y reglamentaciones establecidas, así como proporcionar un adecuado manejo y resguardo a los materiales, mobiliario y equipo asignados.

Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 63 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

SERVICIO DE CIRUGÍA PEDIÁTRICA GENERAL

OBJETIVO

Desarrollar las acciones necesarias para prestar la atención médico-quirúrgica pediátrica urgente o programada, que requieran los pacientes en quirófano, sala de hospitalización y su respectiva consulta externa.

FUNCIONES

Organizar, dirigir, supervisar y controlar al personal adscrito a su servicio.

Participar en la programación de intervenciones quirúrgicas del servicio de quirófano y anestesia en coordinación con las otras especialidades quirúrgicas y el servicio de enfermería.

Pasar vista médica (las veces que sea necesario) a todos aquellos pacientes por que fue interconsultado o que él mismo hospitalizó, a través de su consulta externa, hasta que se resuelva la patología quirúrgica o que se encuentre en condiciones de ser egresado para continuar su tratamiento por consulta externa.

Proporcionar el apoyo diagnóstico y/o terapéutico que los servicios médicos requieran, así como la enseñanza de técnicas y habilidades quirúrgicas.

Mantener con las otras áreas médicas y administrativas, la coordinación que se requiera para ofrecer una atención integral.

Recabar en las solicitudes de intervención quirúrgica, la autorización del familiar responsable del paciente.

Requisitar debidamente las solicitudes y órdenes médicas, así como asentar en el expediente respectivo, la información clínica del paciente y la descripción de los acontecimientos realizados en la cirugía.

Recopilar los datos estadísticos de pacientes atendidos para el informe bioestadístico general del Hospital.

Presentar la información que sobre el desarrollo o problemática del servicio se requiera.

Proporcionar la enseñanza y adiestramiento a los médicos residentes en especialización de cirugía pediátrica general y a los médicos residentes de la

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 64 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

especialidad de pediatría por el servicio, así como participar en la docencia de cursos universitarios y en las correspondientes evaluaciones conforme a los lineamientos y programas establecidos.

Participar en el análisis de los servicios que se prestan y formular las propuestas que se juzguen convenientes en coordinación con las áreas médicas o a través de los Comités Técnicos integrados.

Participar en sesiones clínicas, anatomopatológicas del hospital, eventos de actualización médica y en la difusión de las actividades asistenciales, de investigación académicas que se realizan en la institución.

Cumplir con la normatividad y reglamentaciones establecidas, así como proporcionar un adecuado manejo y resguardo a los materiales, mobiliario y equipo asignados.

Elaborar y/o actualizar el Manual de Organización y procedimientos del Servicio, así como establecer rutinas reglamentarias internas, en acuerdo con el departamento de asistencia médica.

Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

SERVICIO DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA OBJETIVO:

Desarrollar las acciones necesarias para prestar atención médica pediátrica de ortopedia y traumatología, al paciente menor de 18 años, traumatizado o con trastornos del sistema músculo-esquelético.

FUNCIONES:

Organizar, dirigir, supervisar y controlar al personal adscrito a su servicio.

Organizar y proporcionar la atención médico-ortopédica y traumatología de pediatría, urgente a programada, en las salas de quirófano, en hospitalización y/o consulta externa.

Pasar visita médica diariamente ( las veces que sea necesario) a todos aquellos pacientes por los que fue consultado, o que él mismo hospitalizó a través de su consulta externa, hasta que esté en condiciones de ser egresado para continuar su tratamiento por consulta externa.

Participar en la programación de intervenciones quirúrgicas del servicio de quirófano y anestesia, en coordinación con las otras especialidades quirúrgicas y el servicio de enfermería.

Proporcionar apoyo diagnóstico y /o terapéuticos que los otros servicios médicos requieran, así como la enseñanza de técnicas o habilidades ortopédicas.

Mantener con las otras áreas médicas y administrativas, la coordinación que requiera para ofrecer una atención integral.

Recabar en las solicitudes de intervención quirúrgicas, la autorización del familiar responsable del paciente.

Requisitar debidamente las solicitudes y órdenes médicas, así como asentar en el expediente respectivo la información crónica del paciente y la descripción de los acontecimientos de la cirugía realizada.

Presentar la información que sobre el desarrollo o problemática del servicio se requiera.

Proporcionar la enseñanza y adiestramiento a los médicos residentes en especialización de cirugía pediátrica general y a los médicos residentes de la

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

especialidad de pediatría por el servicio, así como participar en la docencia de cursos universitarios y en las correspondientes evaluaciones conforme a los lineamientos y programas establecidos.

Participar en el análisis de los servicios que se prestan y formular las propuestas que se juzguen convenientes en coordinación con las áreas médicas o a través de los Comités Técnicos integrados.

Participar en sesiones clínicas, anatomopatológicas del hospital, eventos de actualización médica y en la difusión de las actividades asistenciales, de investigación académicas que se realizan en la institución.

Cumplir con la normatividad y reglamentaciones establecidas, así como proporcionar un adecuado manejo y resguardo a los materiales, mobiliario y equipo asignados.

Elaborar y/o actualizar el Manual de Organización y procedimientos del Servicio, así como establecer rutinas reglamentarias internas, en acuerdo con el departamento de asistencia médica.

Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

SERVICIO DE ASISTENCIA AL ADOLESCENTE

OBJETIVOS

Desarrollar las acciones necesarias para prestar atención médica integral a los pacientes adolescentes que así lo requieran, a través de su sala de hospitalización y respectiva consulta externa.

FUNCIONES

Organizar, dirigir, controlar y supervisar al personal adscrito a su servicio.

Organizar y proporcionar la atención pediátrica a los pacientes desde los 6 años hasta los 18 años de edad, que requieran cuidados especiales en su sala de hospitalización o para su seguimiento y control por su consulta externa.

Mantener con los servicios de especialidades médicas y quirúrgicas, así como con las áreas administrativas, la coordinación que se requiera para ofrecer una atención integral.

Requisitar debidamente las solicitudes, órdenes médicas e interconsultas, así como asentar correspondientemente la información clínica del paciente en el respectivo expediente,

Supervisar continuamente que el expediente clínico se encuentre actualizado y en el debido orden, así como también la cartilla de vacunación.

Recopilar los datos que se requieran para el informe bioestadístico general del hospital.

Proporcionar la enseñanza y adiestramiento a los médicos residentes de la especialidad de pediatría e internos de pregrado en su pasantía por el servicio, y así mismo participar en la docencia de cursos universitarios y en las correspondientes evaluaciones conforme a los lineamientos establecidos.

Participar en el análisis de los servicios que se prestan y formular las propuestas que se juzguen convenientes en coordinación con las otras áreas médicas o a través de los comités técnicos integrados.

Realizar, colaborar o coordinar trabajos de investigación.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Participar en sesiones clínicas anatomopatológicas del hospital, eventos de actualización médica y la difusión de las actividades asistenciales, de investigación y académica que se realizan en la institución.

Cumplir con la normatividad y reglamentaciones establecidas, así como proporcionar un adecuado manejo y resguardo a los materiales, mobiliario y equipo asignado.

Elaborar y/o actualizar el Manual de Organización y Procedimientos del servicio, así como establecer rutinas o reglamentaciones internas, en acuerdo con el departamento de Asistencia Médica.

Programar y efectuar en coordinación con las áreas de Enfermería, Trabajo Social, Relaciones hospitalarias y Dirección de Enseñanza e investigación, reuniones periódicas de educación para la salud y de información general con los familiares de los pacientes del servicio, así como coadyuvar a la realización del programa de padres participantes.

Coordinarse con el programa del adolescente que a nivel nacional realiza la Secretaría de Salud.

Desarrollar todas aquellas actividades inherentes al área de su competencia.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 69 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

SERVICIO DE NEONATOLOGÍA

OBJETIVODesarrollar las acciones necesarias para prestar la atención médica intensiva e intermedia a los pacientes recién nacidos que así lo requieran, a través de su sala de hospitalización y respectiva consulta externa.

FUNCIONES

Organizar, dirigir, controlar y supervisar al personal adscrito a su servicio.

Organizar y proporcionar la atención de Neonatología a los pacientes desde el nacimiento hasta los 28 días de edad que requieran de cuidados especiales en su sala de hospitalización o para su seguimiento y control en su consulta externa, en un lapso de 6 meses a 2 años de edad.

Mantener con las otras áreas médicas y administrativas, la coordinación que se requiera para ofrecer una integración integral.

Coordinar y desarrollar el programa de transporte neonatal adecuado asó como coadyuvar a la realización del Programa de Madre Participante y al de estimulación Temprana del servicio de Higiene Mental.

Requisitar debidamente las solicitudes y órdenes médicas, así como asentar correspondientemente la información clínica del paciente en el respectivo expediente.

Recopilar los datos que se requieran para el informe bioestadístco general del hospital.

Presentar los informes que sobre el desarrollo de las actividades médicas o sobre su problemática se requieran.

Proporcionar la enseñanza y adiestramiento a los médicos residentes de la especialidad de pediatría en su pasantía por el servicio, y así mismo participar en la docencia de cursos universitarios y en las correspondientes evaluaciones conforme a los lineamientos establecidos.

Participar en el análisis de los servicios que se prestan y formular las propuestas que se juzguen convenientes en coordinación con las otras áreas médicas o a través de los comités técnicos integrados.

Realizar, colaborar o coordinar trabajos de investigación.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 70 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Participar en sesiones clínicas anatomopatológicas del hospital, eventos de actualización médica y la difusión de las actividades asistenciales, de investigación y académica que se realizan en la institución.

Cumplir con la normatividad y reglamentaciones establecidas, así como proporcionar un adecuado manejo y resguardo a los materiales, mobiliario y equipo asignado.

Elaborar y/o actualizar el Manual de Organización y Procedimientos del servicio, así como establecer rutinas o reglamentaciones internas, en acuerdo con el departamento de Asistencia Médica.

Desarrollar todas aquellas actividades inherentes al área de su competencia.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

SERVICIO DE ENFERMERÍA

OBJETIVO:

Desarrollar las acciones necesarias para prestar la atención de enfermería a los pacientes en edades pediátricas hospitalizados y de consulta externa; así como en quirófanos y medicina preventiva.

FUNCIONES:

Organizar, dirigir, supervisar y controlar al personal adscrito al servicio.

Estructurar, proponer y en su caso desarrollar los mecanismos de control y coordinación con las áreas médicas para la prestación de los servicios de enfermería que se requieran.

Asesorar y apoyar a los servicios del departamento en el análisis y/o solución de su problemática, de su desarrollo y productividad, así como coadyuvar en la correcta ejecución de los programas académicos.

Fomentar la coordinación necesaria entre los servicios del área médica y los administrativos con los que se realizan o desarrollan acciones conjuntas.

Supervisar que en la recopilación, asentamiento y reporte de la información clínica del paciente así como en las solicitudes y órdenes médicas se cumpla con la eficiencia, oportunidad y normatividad establecida.

Estructurar y fundamentar las propuestas de cambio o innovación en los procedimientos establecidos, para la prestación de los servicios, y las que resulten necesarias del análisis de la atención de enfermería que se brinda, en coordinación con las otras áreas médicas a través de los comités integrados.

Ejecutar y vigilar el cumplimiento de las reglamentaciones establecidas y de los acuerdos emanados de la Dirección General, Médica, Administrativa y de Enseñanza.

Informar con la frecuencia necesaria a la Dirección Médica, sobre el funcionamiento del servicio, así como ofrecer alternativas de solución a los distintos problemas que lo requieran.

Promover la asistencia y/o participación del servicio en los programas y eventos oficiales, asistenciales, académicos o de investigación que se llevan a cabo intra o

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 72 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

extrahospitalariamente conforme a las indicaciones superiores y al área de su competencia.

Coadyuvar con la Dirección General en la elaboración y/o actualización de los Manuales de Organización y Procedimientos del departamento.

Desarrollar aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

DEPARTAMENTO DE ENSEÑANZA E INVESTIGACIÓN

OBJETIVO

Coordinar la formación, capacitación y actualización de los recursos humanos para la salud en los niveles académicos y técnicos de la unidad médica; así como la investigación en el área de salud.

FUNCIONES

Coordinar la preparación del personal médico de pregrado, postgrado y paramédico.

Desarrollar los programas de capacitación y educación continua para el personal en salud.

Coordinar el desarrollo de las acciones de investigación en las áreas básicas, clínica y socio-médica.

Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 74 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

DEPARTAMENTO DE MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA

OBJETIVOSEl Departamento de Medicina Basada en la Evidencia (DMBE) tiene como objetivo principal promover una práctica clínica que integre la mejor evidencia científica con la experiencia clínica y los valores y preferencias de los pacientes.

Cada paciente representa una oportunidad para seguir aprendiendo. En teoría, uno de cada 3 pacientes nos generaría una interrogante, pero la rutina y el trabajo diario pueden forzarnos a que actuemos como lo hemos hecho desde hace muchos años, aún cuando no sabemos la respuesta o porque creemos que la sabemos.

La medicina basada en la evidencia (MBE) da herramientas, no reglas, que aportan maneras prácticas de buscar información relevante en el menor de los tiempos, que tenga el menor número de sesgos posibles, para posteriormente hacer una lectura crítica y aplicar lo aprendido en la atención clínica.

Así, los pasos de una práctica clínica basada en la evidencia se resumen en:

1.Generar una pregunta clínica contestable a partir de la problemática de un paciente.

2.Rastrear las mejores evidencias para contestar dicha pregunta.

3.Evaluar de manera crítica la validez de la literatura encontrada (proximidad a la verdad), impacto (tamaño del efecto, importancia) y aplicabilidad (utilidad en nuestra práctica clínica).

4. Integrar la valoración crítica con nuestra pericia clínica y con los datos biológicos del paciente, sus valores y circunstancias particulares.

5.Evaluar nuestra efectividad y eficacia para ejecutar los 4 pasos anteriores.

La implementación de técnicas de MBE en la actividad clínica se requiere para lograr mejoras substanciales en cuanto a conocimiento, actualización y apego a tratamientos que tengan soporte científico. A su vez, los cursos o clases de MBE ayudan a aumentar el conocimiento, pero no son suficientes para lograr cambios en habilidades, actitudes y comportamiento. Para esto se requiere la integración de dichas técnicas en la práctica clínica diaria.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 75 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

FUNCIONES

Capitación del personal en técnicas de medicina basada en la evidencia: incluyendo médicos adscritos, residentes, odontólogos, enfermeras y directivos.

Evaluación periódica y regular de literatura médica en los diferentes servicios, mediante sesiones bibliográficas

Ayudar en búsquedas bibliográficas para contestar preguntas generadas de los pacientes.

Fomentar el autoaprendizaje continuo del personal.

Implementar protocolos y guías clínicas basadas en la evidencia en la labor asistencial.

Evaluar crítica y objetivamente métodos diagnósticos y terapéuticos empleados en el HPS.

Elaborar manuscritos y revisiones basados en evidencia para la revista del HPS, o publicaciones externas.

Participar en revisiones sistemáticas y actividades de la Colaboración Cochrane Iberoamericana.

Establecer convenios de trabajo con centros formativos en MBE: CASP México, Red Cochrane Mexicana, Centro de MBE del Tecnológico de Monterrey, CENETEC, etc.

Integrar las bases de la medicina basada en la evidencia en la Clínica de Continuidad para los residentes de segundo año.

Colaboración con el Departamento de Enseñanza para la mejora continua de las Sesiones Generales.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

DIVISIÓN DE SERVICIOS AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y PARAMÉDICOS

OBJETIVOPlanear, coordinar y supervisar el desarrollo de las actividades que realizan los servicios de Archivo Clínico y Bioestadística, Trabajo Social y Relaciones Hospitalarias.

FUNCIONES

Organizar, dirigir, supervisar y controlar al personal adscrito al servicio.

Dirigir, planear, coordinar y supervisar las labores de apoyo a los servicios médicos, proporcionados por los servicios de anatomía patológica, gabinete de Imagenología, laboratorio de análisis clínicos y banco de sangre.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 77 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Establecer la sistemática de actuación, observando las políticas de la Dirección del Hospital.

Asesorar y apoyar a los Servicios de Hospital en el análisis y solución de su problemática así como el desarrollo de su productividad.

Analizar, autorizar o rechazar los requerimientos del personal y recursos materiales, solicitados por los servicios adscritos al Departamento.

Fomentar la coordinación necesaria con los otros servicios del Área Médica y Administrativos con los que se realizan acciones conjuntas.

Mantener actualizada a la Dirección Médica, sobre el funcionamiento del departamento, así como presentar alternativas de solución a los problemas que lo requieran.

Promover la participación del personal del Departamento, en eventos oficiales, asistenciales y académicos que se lleven a cabo intra o extra hospitalariamente conforme a indicadores superiores y al área de su competencia.

Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 78 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

SERVICIO DE PATOLOGÍA

OBJETIVO

Desarrollar las acciones necesarias encaminadas al apoyo asistencial, de investigación y académico de los servicios médicos en que lo que se refiere a los estudios anatomopatológicas.

FUNCIONES

Organizar, dirigir, supervisar y controlar al personal adscrito al servicio.

Realizar los estudios anatomopatológicos de piezas quirúrgicas, líquidos o cualquier espécimen del cuerpo humano, y presentar los respectivos informes.

Efectuar los estudios necrópsicos con sus respectivos protocolos de autopsias correspondientes, mantener con el área médica y trabajo social coordinación necesaria para procurar la elevación de los índices de autorización de necrópsias.

Desarrollar los mecanismos de recepción, identificación y conservación de los cadáveres y su entrega a los familiares o a las autoridades legales correspondientes.

Operar los sistemas de archivo y conservación de los informes de resultados, protocolos de autopsia, especimenes, laminillas y fotografías y elaborar reporte mensual de actividades, para su integración al informe bioestadístico general del hospital.

Prever, calcula y requisitar las necesidades del material, mobiliario y equipo del servicio, así como utilizar y resguardar adecuadamente los mismos.

Mantener con las áreas médicas y administrativas, la coordinación que se requiera para ofrecer una atención integral así como para analizar la prestación de los servicios y formular las propuestas que se juzguen convenientes.

Dirigir, supervisar y evaluar a los médicos residentes en su pasantía por el servicio.

Participar en la docencia de cursos universitarios, sesiones clínicas, anatomopatológicas y en eventos de actualización.

Coordinar, colaborar o realizar trabajos de investigación, así como participar en la difusión de las actividades asistenciales, de investigación o académicas que se realizan en el hospital.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Elaborar y/o actualizar el Manual de Operación y Procedimientos del servicio.

Sostener el nivel académico necesario (contemporáneo) de su personal técnico.

Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

SERVICIO DE LABORATORIO DE ANÁLISIS CLÍNICO

OBJETIVO

Implementar las acciones necesarias para apoyar a los servicios médicos en sus requerimientos de análisis clínicos.

FUNCIONES

Organizar, dirigir, supervisar y controlar al personal adscrito al servicio.

Realizar al personal de su servicio y banco de sangre los análisis clínicos solicitados tanto intra como extrahospitalarios de acuerdo a la urgencia o efectividad requeridos , y reportar de manera oportuna y adecuada a los resultados obtenidos.

Proveer y calcular las necesidades de personal y recursos materiales, así como utilizar y resguardar adecuadamente a los mismos.

Mantener con las áreas médicas y administrativas, la coordinación que se requiera para ofrecer una atención integral, así como para analizar la prestación de los servicios y formular las propuestas que se juzguen convenientes.

Ejecutar los convenios o acuerdos de coordinación y cooperación que la Dirección General establezca con otras instituciones de Salud en relación a los exámenes de laboratorio.

Elaborar el concentrado mensual en base a los registros de resultados obtenidos en los análisis clínicos y demás actividades realizadas, para su integración al informe bioestadístico.

Participar en los programas y eventos oficiales, asistenciales, académicos o de investigación que se lleven a cabo intra o extra hospitalariamente conforme a las indicaciones superiores y al área de su competencia.

Estructurar, proponer y desarrollar los programas para impulsar la donación altruista de sangre en coordinación con el Servicio de Trabajo Social y en base en los programas nacionales o regionales establecidos por la Secretaría de Salubridad y Asistencia.

Elaborar y mantener actualizados los Manuales de organización y Procedimientos del servicio.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

SERVICIO DE BANCO DE SANGRE

OBJETIVO

Implementar las acciones necesarias para apoyar a los servicios médicos en sus requerimientos de sangre y sus componentes.

FUNCIONES

Satisfacer de manera adecuada y oportuna las solicitudes de sangre y sus componentes generados en las áreas de hospitalización de la institución.

Cumplir con los lineamientos y normas establecidas en la Ley General de Salud, así como en la Norma Oficial Mexicana para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.

Instruir y vigilar que se lleven a cabo adecuadamente las indicaciones y técnicas para la obtención, recolección, conservación, procesamiento, traslado y análisis de las muestras biológicas y de sangre y sus componentes.

Prever y calcular las necesidades del personal y recursos materiales, así como utilizar y resguardar adecuadamente a los mismos.

Mantener con las áreas médicas y administrativas, la coordinación que se requiera para ofrecer una atención integral, así como para analizar la prestación de los servicios y formular las propuestas que se juzguen convenientes.

Ejecutar los convenios o acuerdos de coordinación y cooperación que la Dirección General establezca con otras instituciones de salud en relación a las unidades de sangre.

Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

SERVICIO DE RADIOLOGÍA E IMAGEN

OBJETIVOS

Implementar las acciones necesarias para apoyar a los servicios médicos en los requerimientos de estudio del gabinete de imagenología.

FUNCIONES

Organizar, dirigir, supervisar y controlar al personal adscrito a su servicio.

Atender de manera oportuna la demanda de estudios de gabinete de imagenología generadas por los servicios médicos, así como interpretar y emitir los diagnósticos correspondientes.

Atender la demanda de estudios del gabinete de imagenología de acuerdo a la prioridad en cada caso en particular así como verificar que se cumplan con todos los requisitos que se marcan en la solicitud.

Mantener permanentemente actualizado al archivo clínico radiológico e implementar los mecanismos de control para el préstamo de las placas radiográficas y/o ultrasonido.

Coadyuvar y participar en el área de su competencia, con la Dirección de Enseñanza e investigación en las labores docentes-asistenciales e investigación que tiene a su cargo el hospital, para la capacitación, actualización y desarrollo del personal que integra el equipo de Salud.

Cumplir con las normas y lineamientos establecidos en general y las reglamentaciones específicas de seguridad para la protección de emanaciones radioactivas del personal y de los pacientes.

Prever y calcular las necesidades de material, mobiliario y equipo del servicio, así como utilizar y resguardar adecuadamente los mismos.

Operar el sistema de registro necesario para presentar la información requerida (en el informe bioestadístico).

Mantener con las áreas médicas y administrativas la coordinación que se requiera para ofrecer una atención integral, así como para analizar la prestación de los servicios y formular las propuestas que se juzguen convenientes.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Elaborar y mantener actualizados los Manuales de Organización y Procedimientos del servicio.

Desarrollas todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

DEPARTAMENTO DE TRABAJO SOCIAL

OBJETIVOS

Desarrollar las actividades relativas a la asistencia socioeconómica de los pacientes que acudan a ésta institución.

FUNCIONES

Organizar, dirigir, supervisar y controlar al personal adscrito a su servicio.

Mantener informado a su superior de los asuntos urgentes y de trabajo que se presten en el servicio.

Coordinarse con las áreas médicas y administrativas competentes para la consecución de los objetivos propios y generales del hospital.

Realizar reuniones semanales con el personal del Trabajo Social apara analizar su problemática.

Revisar y supervisar que todo paciente hospitalizado se le haga el estudio socio-económico pertinente.

Fomentar las Relaciones Humanas.

Llevar registro de todos los pacientes referidos por las instituciones de la administración pública y determinar su nivel socio-económico.

Revisar los informes que realizan las Trabajadoras Sociales.

Efectuar evaluaciones mensuales.

Llevar, guardar y custodiar los registros de ingresos, egresos y nacimientos que ocurran en éste hospital.

Proporcionar adiestramiento al personal de nuevo ingreso.

Establecer mediante estudio, el nivel socio-económico correspondiente a cada paciente, de acuerdo a la normatividad existente.

Codificar aperturas e ingresos.

Orientar a familiares que acudan a solicitar algún apoyo.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

DEPARTAMENTO DE ARCHIVO CLÍNICO Y BIOESTADÍSTICA

OBJETIVO

El Servicio de Archivo Clínico y Bioestadística, tiene como finalidad mantener la integridad del conjunto de expedientes clínicos pertenecientes al hospital, así como la recolección de datos generales y específicos que se desprenden de la asistencia médica y que concurren a integrar los aspectos de la estadística general y de la bioestadística.

FUNCIONES

Normar, operar, supervisar y controlar las estadísticas que generen las áreas de pediatría e informar a la Dirección General en forma mensual de su evolución.

Organizar, dirigir , supervisar y controlar al personal adscrito a su servicio.

Orientar y distribuir los servicios del área, participando activamente en las tareas cuando sea necesario.

Controlar el funcionamiento de las rutinas y normas establecidas.

Llevar la guarda y custodia de los expedientes clínicos, manteniendo una relación permanente de ellos.

Revisar y supervisar permanentemente la integración básica del expediente clínico, debiendo para ello de realizar aquellas acciones necesarias para cumplir con éste objetivo.

Supervisar el desempeño de las atribuciones que le han sido encomendadas.

Llevar los registros estadísticos de los ingresos y egresos de pacientes en hospitalización.

Coordinar con el codificador y los delegados del piso, para cotejar los datos recabados.

Elaborar información estadística que se requiera.

Recolectar diariamente los expedientes de pacientes egresados para su captura y codificación.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Capturar y codificar diariamente las enfermedades ( un principal y cuatro secundarios) de los pacientes egresados, de acuerdo a la CIE de la Organización Mundial de Salud.

Capturar y codificar diariamente las intervenciones quirúrgicas de pacientes egresados, de acuerdo a las normas establecidas por la OMS.

Controlar y actualizar diariamente todos los datos generales y específicos relacionados con los pacientes egresados.

Proporcionar información estadística a los métodos del Hospital, cuando la requieran, para la investigación o tesis de acuerdo a las políticas internas de entrega en cuanto a calidad y tiempo.

Mantener informado a su superior jerárquico de todos los asuntos que se presenten en el servicio.

Supervisar la entrega oportuna de los expedientes de pacientes egresados, a su área de trabajo.

Elaborar informes mensuales y anuales de morbilidad y letalidad hospitalaria, así como de las intervenciones quirúrgicas.

Recolectar datos y elaborar informes del SISPA, relativo a motivo de egresos.

Archivar adecuadamente y mantener el control oportuno de la papelería utilizada en sus funciones.

Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

SERVICIO DE DIETOLOGÍA

OBJETIVO

Proporcionar a todos los pacientes hospitalizados las dietas que establezca al parea médica dentro del tiempo y forma que lo soliciten.

FUNCIONES

Organizar, dirigir, supervisar y controlar al personal adscrito a su servicio.

Planear y elaborar los alimentos según los principios de la técnica dietética y de la dietoterapia de los pacientes que se hallen internados y al personal que se encuentren de guardia.

Programar el menú de dietas normales y especiales, atendiendo los principios de la nutrición y de las prescripciones médicas.

Uniformar y mantener actualizadas las dietas en uso en el hospital.

Desarrollar programas de orientación dietética y educación en el Servicio.

Desarrollar o colaborar en programas de investigación.

Asegurar la supervisión técnica durante el periodo de funcionamiento del servicio.

Enviar al Servicio de Cocina las solicitudes de dietas normales o especiales para su preparación.

Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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DIRECCIÓN ADMINISTRATIVA

OBJETIVO

Planear, organizar, dirigir, controlar y aplicar los sistemas y mecanismos administrativos, que permitan un óptimo aprovechamiento y mayor eficiencia de los recursos humanos, financieros y materiales, para el cumplimiento de los programas de salud, asistencia, enseñanza e investigación que se llevan a cabo en esta Institución de Salud.

FUNCIONES

Dirigir y controlar la operación de los departamentos de recursos humanos, financieros, adquisiciones, servicios generales, mantenimiento y almacén en cumplimiento de las políticas de los Servicios de Salud de Sinaloa, de la Secretaría de Salud , y la que digan en la Ley de la Materia y las Condiciones Generales de trabajo.

Operar y ejercer un control confiable y eficaz en el ejercicio y registro del presupuesto, en base a las asignaciones autorizadas, al calendario financiero y con apego a las reglamentaciones y políticas que emita el Gobierno del Estado.

Observar permanentemente la Ley de Adquisiciones, y Administración de Bienes Muebles del Estado y la Ley de Obras Públicas del Estado de Sinaloa.

Generar y remitir a la Dirección General, los informes de estado financiero y control presupuestal, con el respectivo análisis comparativo, avance de gasto y la determinación de incumplimiento o desviaciones que se presenten, así como formular las justificaciones correspondientes y las propuestas de ampliación, modificaciones correctivas que sean pertinentes.

Responder en coordinación con la Dirección Médica, el adecuado funcionamiento del hospital durante las 24 horas del día y la correcta prestación de los servicios.

Coordinar la formulación del anteproyecto del presupuesto anual, con sujeción a los lineamientos establecidos para tal efecto y remitirlo a la Secretaría de administración y Finanzas del Gobierno del Estado de Sinaloa.

Participar en la determinación de los avances y logros del Programa Operativo Anual.

Integrar y consolidar, los informes y propuestas financiero-administrativas que le compete a la Dirección General presentar ante la Junta Directiva.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Preparar y remitir de acuerdo a las políticas establecidas la información que sea requerida por otras dependencias federales, estatales y municipales.

Preparar en la determinación de los avances y logros del programa Operativo Anual.

Establecer e integrar el Comité de Compras de acuerdo a los lineamientos establecidos por la Ley de la Materia.

Dirigir y supervisar la permanente actualización de los inventarios del activo fijo.

Fijar directrices para el establecimiento de los Sistemas de Coordinación Información entre las unidades del área del Hospital.

Implementar, con base a las políticas que fije la Dirección General del Hospital, los lineamientos a los cuales deberá ajustarse el control administrativo de los recursos.

Implantar los mecanismos de control que garanticen la conservación, mantenimiento y servicio de la planta física, obras mobiliario y equipo, y los necesarios sobre la adquisición, almacenamiento y distribución de los insumos y materiales, así como de vigilar la adecuada utilización de los mismos.

Analizar, autorizar o proponer según corresponda la contratación de proveedores de servicios y adquisiciones.

Formar parte de los Comités que así corresponda.

Instaurar los procedimientos adecuados de captación de información, para la toma de decisiones, así como instrumentar mecanismos que coadyuven a la obtención de información estadística.

Controlar la óptima operación y utilización de equipo de computo y la prestación de los servicios de procesamiento electrónico de datos.

Coadyuvar a la integración y desarrollo de los programas de modernización y simplificación administrativa que se emprendan, así como en los de carácter oficial, asistencial o académico que lo requiera.

Tomar acuerdo diario con la Dirección General, así como informarle permanentemente sobre el funcionamiento del hospital y el desarrollo de las actividades administrativas.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 92 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Celebrar con los departamentos administrativos, reuniones periódicas de análisis y determinación de solución a la problemática que se plantee, así como para dar a conocer lineamientos y acuerdos.

Determinar y analizar los indicadores de productividad de las unidades dependientes de sus áreas, así como participar en la evaluación administrativa que se realice de cada una.

Presentar a la Dirección General propuestas para el establecimiento de políticas, lineamientos y criterios, que se requieren en el funcionamiento y operación de las unidades administrativas, así como alternativas de solución a la problemática que así lo requiera.

Participar con las Direcciones Médica, en el análisis de los sistemas operativos para unificar criterios, condicionar la demanda de los servicios a los recursos disponibles, así como determinar medidas técnico-administrativas que permitan corregir fallas.

Procurar el mantenimiento de la disciplina, productividad, eficiencia y seguridad del personal adscrito a la Dirección, mediante el establecimiento de medidas de control y supervisión.

Implementar la formulación de programas de capacitación, actualización y desarrollo del personal.

Observar e implantar las políticas de austeridad y disciplina presupuestal con las que cuenta el Gobierno del Estado.

Analizar las proporciones ingresos-gastos en relación a las cuotas arancelarias así como estructurar, fundamentar y en su caso implementar las modificaciones aprobadas por las autoridades superiores.

Coadyuvar con la Dirección General, la integración y actualización de los Manuales de Organización y Procedimientos, así como la recopilación de elementos necesarios para actualizar el reglamento interior del Hospital.

Representar al Director General, en su ausencia a por encargo, todos los actos relacionados con la administración general.

Desarrollar todas las actividades inherentes al área de su competencia.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

DEPARTAMENTO DE RECURSOS HUMANOS

OBJETIVOInstrumentar y desarrollar, de acuerdo con las políticas y normas establecidas, los sistemas y procedimientos que permitan mayor eficiencia en la selección, contratación y administración de los recursos humanos.

FUNCIONES

Seleccionar, proponer y en su caso, contratar de acuerdo a las disposiciones vigentes, el personal necesario para que requieran las diferentes áreas de trabajo del hospital.

Analizar los procedimientos de reclutamiento y selección de personal y proponer en su caso, las modificaciones que procedan.

Cumplir con las políticas sobre administración, contratación y cambios de situación de personal que fije la Dirección Administrativa, así como las condiciones generales de trabajo y demás lineamientos establecidos en esta materia.

Integrar y controlar los expedientes del personal adscrito al Hospital.

Tramitar, registrar y controlar, conforme a las normas aprobadas, la admisión, baja, asistencia y demás movimientos de personal.

Aplicar en el pago de remuneraciones al personal, el tabulador general de sueldos y él catalogo de puestos autorizados.

Elaborar y procesar electrónicamente la nómina quincenal y los pagos extraordinarios al personal no incluido en la misma, así como entregar las becas asignadas a los médicos residentes.

Participar en su caso, en el levantamiento de actas administrativas al personal cuando el caso así lo amerite, tratándose de trabajadores bajo las condiciones generales de trabajo del S.T.A.S.E. notificar a la Dirección de Recursos Humanos del Gobierno del Estado de Sinaloa para su procedencia.

Atender y dar seguimiento a la problemática laboral que presente el interesado o que plantee el Sindicato en cuanto al personal base.

Proponer lineamientos para regular las actividades de administración de personal, así como asesorar a las diferentes áreas administrativas en la aplicación de normas para la evaluación y otorgamiento de estímulos al personal.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 94 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Integrar la información relacionada a la administración de recursos humanos para la integración del anteproyecto del presupuesto anual de egresos, así como participar en su elaboración.

Reportar a la Dirección de Recursos Humanos de Gobierno del Estado de Sinaloa las incidencias de personal, así como las licencias médicas y permisos especiales.

Autorizar, tramitar e informar de las licencias, días económicos, vacaciones, etc. que generen los trabajadores del Hospital.

Autorizar el pago de suplencias, horas extras que generen los diferentes servicios del hospital.

Formular los informes, que sean necesarios sobre el movimiento del padrón de empleados que requiera la institución bancaria.

Promover y propiciar la asistencia del personal a cursos programados tanto en el hospital como en otras Instituciones afines, tendientes a mejorar actitudes, de superación personal o de interés general.

Mantener con los otros departamentos administrativos y médicos, la coordinación que se requiera en el desempeño de sus funciones.

Coadyuvar a la Dirección Administrativa en la elaboración y/o actualización de los Manuales de organización y procedimientos del departamento, así como el catálogo de puestos.

Expedir credenciales de identificación, hojas de servicio, constancias de labores, certificaciones de carta poder, constancias de documentos y certificaciones de último pago.

Atender a la representación Sindical correspondiente en asuntos de carácter particular.

Operar a los movimientos escalafonarios conforme a lo que determina el Reglamento de Escalafón.

Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 95 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

DEPARTAMENTO DE RECURSOS FINANCIEROS

OBJETIVO

Operar y efectuar los sistemas y procedimientos aplicados en la operación y registro de la actividad financiera y programática-presupuestal, de acuerdo a las políticas emitidas por la Secretaria de Administración y Finanzas del Estado, así como coordinar y evaluar, e integrar los diferentes servicios bajo su cargo.

FUNCIONES

Organizar, dirigir, supervisar y controlar al personal adscrito al servicio.

Estructurar, proponer y desarrollar en su caso los mecanismos de control necesarios para verificar la correcta operación y funcionamiento de las unidades administrativas de contabilidad, créditos y cobranza, caja y farmacia. informática.

Cumplir y verificar la aplicación de la Normatividad fiscal y presupuestal vigente, los lineamientos establecidos en general y los acuerdos dispuestos por la Dirección Administrativa.

Revisar, analizar e informar del desenvolvimiento y productividad de los programas de inversiones, los estados de cuenta bancaria y la disposición de recursos económicos de acuerdo a las partidas presupuestales así como formular las observaciones y recomendaciones que juzguen convenientes.

Proceder y programar los pagos a proveedores de aquellas facturas o documentos que cumplan con los requisitos fiscales actuales, debiendo observar que todas estas tengan el sello y firma del almacén general.

Coordinar la adecuación operación del Sistema Integral de Administración de los Recursos Financieros e informar cuando lo requiera a los Servicios de Salud de Sinaloa y Secretaría de Administración y Finanzas, de su consolidación y avance presupuestal.

Elaborar el presupuesto por programas para el año siguiente, en coordinación con los servicios y áreas del hospital, apegándose a las disposiciones y procedimientos establecidos por la Secretaría de administración y Finanzas.

Ejercer la representatividad de la Dirección Administrativa en las comisiones que le sean delegadas así como validar y autorizar con su firma los documentos justificativos y comprobatorios de las erogaciones que afecten el presupuesto de egresos y los cheques para pago de proveedores y acreedores.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 96 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Asesorar y apoyar a las unidades de su cargo, en el análisis de su desarrollo y productividad y/o solución a su problemática, así mismo proporcionar la asistencia y participación del personal adscrito en programas, cursos o eventos de capacitación o de superación profesional o personal.

Revisar semestralmente los convenios por subrogación de servicios que el hospital tenga con otras instituciones u órganos de la administración pública.

Aplicar las medidas preventivas y correctivas al detectar irregularidades o desviaciones en los procedimientos para control, uso y resguardo de fondos y valores informando al titular.

Estructurar, fundamentar y dar seguimiento, en su caso, a las propuestas de actualización que requiera el catálogo de aranceles para cuotas de recuperación, así como las de cambio o innovación en los procedimientos establecidos como recaudación de fondos, recuperación de adeudos cobrables y todos aquellos que contribuyan a simplificar y eficientar la operación de las unidades administrativas del departamento.

Mantener permanentemente informada a la Dirección Administrativa, sobre el funcionamiento del departamento así como ofrecer alternativas de solución a los distintos problemas que así lo requieran.

Mantener y fomentar la coordinación requerida entre las unidades adscritas al Departamento y con otros Departamentos Administrativos y Médicos, cuyas funciones se encuentren relacionadas.

Proporcionar a los servicios, la asesoría que requieran sobre registros y trámites que deban realizarse en relación a este departamento.

Guardar y custodiar por el tiempo que establece la Ley de la materia toda la documentación contable, y financiera comprobatoria o justificadora del ingreso y gasto público.

Supervisar y verificar la información de medicamentos recetados-patología paciente de seguro popular.

Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 97 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

DEPARTAMENTO DE ADQUISICIONES

OBJETIVONormar y controlar las adquisiciones sujetándose a los montos y lineamientos establecidos por las Leyes de Adquisiciones y Administración de Bienes Muebles del Estado relacionados con bienes muebles de la administración pública estatal, su reglamento la Ley de Ingresos y Egresos del Gobierno Estatal, además de los ordenamientos que emitan los Servicios de Salud de Sinaloa, observando el Programa Anual de Adquisiciones que para tal efecto realice anualmente.

FUNCIONES Observar que las adquisiciones se realicen de acuerdo a la Ley de Adquisiciones y

Administración de Bienes Muebles del Estado procurando la mejor calidad y el precio más bajo para el hospital.

Revisar que se cumpla la regla general de adquisición por licitación pública de acuerdos a los montos que emita el Gobierno del Estado.

Guardar y custodiar por el tiempo que fija la ley, los expedientes relativos a las adquisiciones.

Realizar en el tiempo que fija la Ley de la Materia el programa anual de adquisiciones del hospital.

Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

Proporcionar a los servicios, la asesoría que requieran sobre registros y trámites que deban realizarse en relación a este departamento.

Mantener permanentemente informada a la Dirección Administrativa, sobre el funcionamiento del departamento así como ofrecer alternativas de solución a los distintos problemas que así lo requieran.

Mantener y fomentar la coordinación requerida entre las unidades adscritas al Departamento y con otros Departamentos Administrativos y Médicos, cuyas funciones se encuentren relacionadas.

Formar parte del Comité de Compras.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 98 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

DEPARTAMENTO DE SERVICIOS GENERALES

OBJETIVO:

Coordinar y supervisar el desarrollo del sistema de higiene, limpieza, seguridad, vigilancia, desechos bioinfeciosos, mobiliario, equipo, así como la prestación de otros servicios de carácter general que se requieran para la operación del hospital.

FUNCIONES:

Organizar, dirigir, supervisar y controlar al personal adscrito al servicio.

Estructurar, proponer y en su caso desarrollar los mecanismos de control que se requieran para verificar la prestación oportuna y eficiente de los servicios auxiliares, de lavandería y ropería, así como la adecuada vigilancia del hospital.

Planear, controlar y supervisar el desarrollo del Programa Anual de Trabajo del departamento.

Coordinar la elaboración e integración en su caso de los expedientes técnicos y específicos para el programa de obra de equipamiento.

Asesorar y apoyar a Mantenimiento y Conservación en el análisis y/o solución de su problemática, desarrollo y productividad.

Analizar, autorizar o rechazar los requerimientos del personal y recursos materiales solicitados por los servicios adscritos al departamento y turnar los mismos a la Dirección General o Administrativa según proceda.

Observar en todo caso de ejecución de obra, contratación de servicios, la Ley de Obras , de Adquisiciones y sus reglamentos Estatales.

Guardar y custodiar los equipos, herramientas y vehículos manteniéndolos en buen estado, estableciendo los controles necesarios para este fin.

Mantener y fomentar la coordinación requerida entre las unidades adscritas al Departamento y con los otros Departamentos Administrativos y en su caso médicos, cuyas funciones se encuentren relacionados.

Realizar el Programa Anual de Servicios Generales y en su caso de obra pública.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Mantener permanentemente informada a la Dirección Administrativa, sobre el funcionamiento del departamento así como ofrecer alternativas de solución a los distintos problemas que así lo requieran.

Promover la asistencia y participación del departamento en programas, cursos o eventos de capacitación o de superación personal.

Coadyuvar a la Dirección General en la elaboración de manuales de Organización y Procedimientos del departamento.

Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

DEPARTAMENTO DE MANTENIMIENTO

OBJETIVO:

Coordinar y supervisar el desarrollo del sistema de conservación, mantenimiento, obras, funcionamiento ininterrumpido de la planta física e instalaciones, así como la prestación de otros servicios de carácter general que se requieran para la operación del hospital.

FUNCIONES:

Organizar, dirigir, supervisar y controlar al personal adscrito al servicio.

Estructurar, proponer, organizar, coordinar y ejecutar, y en su caso desarrollar los mecanismos de control que se requieran para verificar la prestación oportuna y eficiente de los servicios de mantenimiento y conservación, de los servicios mantenimiento y conservación del hospital.

Planear, controlar y supervisar el desarrollo del Programa Anual de Trabajo del departamento.

Coordinar la elaboración e integración en su caso de los expedientes técnicos y específicos para el programa de obra de equipamiento

Analizar, autorizar o rechazar los requerimientos del personal y recursos materiales solicitados por los servicios adscritos al departamento y turnar los mismos a la Dirección General o Administrativa según proceda.

Observar en todo caso de ejecución de obra, remodelaciones, rehabilitaciones, la Ley de Obras , de Adquisiciones y sus reglamentos Estatales.

Guardar y custodiar los equipos, herramientas y vehículos manteniéndolos en buen estado, estableciendo los controles necesarios para este fin.

Mantener y fomentar la coordinación requerida entre las unidades adscritas al Departamento y con los otros Departamentos Administrativos y en su caso médicos, cuyas funciones se encuentren relacionados.

Realizar el Programa Anual de Conservación y Mantenimiento.

Mantener permanentemente informada a la Dirección Administrativa, sobre el funcionamiento del departamento así como ofrecer alternativas de solución a los distintos problemas que así lo requieran.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 101 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Promover la asistencia y participación del departamento en programas, cursos o eventos de capacitación o de superación personal.

Coadyuvar a la Dirección General en la elaboración de manuales de Organización y Procedimientos del departamento.

Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

DEPARTAMENTO DE ALMACEN GENERAL

OBJETIVO GENERAL

Proveer a los servicios médicos, químicos y administrativos los materiales, equipos y artículos destinados al uso y/o consumo para el desarrollo de sus programas de trabajo, proporcionándolos en el lugar, tiempo y cantidad oportuna.

FUNCIONES:

Supervisar las operaciones y trámites que demande el mejor funcionamiento del almacén.

Vigilar que se cumplan las instrucciones que se dicten, así como que se observen los lineamientos estipulados en esta guía o manual.

Autorizar con la firma toda aquella documentación que sea necesaria en el desarrollo de sus funciones, en virtud de la responsabilidad asumida.

Estudiar los pedidos recibidos, a fin de asignar la prioridad de trámite y despacho, así como aquellos que no han sido surtidos.

Informar periódicamente a la dirección administrativa y/o recursos financieros, a cerca de los movimientos de la totalidad de los materiales; así como de su abastecimiento y de cualquier anomalía en el manejo del almacén.

Cuidar de la conservación y el buen estado de los materiales.

Realizar inventarios físicos periódicamente, para fines de control para informar a quien corresponda de los materiales obsoletos, caducados y de poco movimiento, etc.

En general todas aquellas actividades tendientes a elevar la eficiencia y eficacia en el departamento de almacén general.

Establecer controles necesarios para la custodia de los inventarios de materiales, quipos y artículos.

Autorizar las entradas y salidas del almacén.

Elaborar y autorizar las requisiciones y salidas de materiales, equipos y artículos de consumo necesarios en el almacén para surtir a los servicios de este hospital.

Supervisar el desarrollo de las actividades del personal del departamento.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Coordinar y supervisar las funciones de auxiliar de almacén.

Custodiar el manejo de los inventarios de materiales, productos y bienes.

Encargarse del acomodo racional y de la protección de los materiales bajo su cuidado.

Recibir y entregar los materiales y productos.

Supervisar la documentación de entrega de los proveedores que cumplan con los requisitos establecidos en la orden de compra para su firma de recibo.

Revisar los registros de fechas de caducidad de los materiales y productos para evitar que éstos caduquen.

Registrar y archivar la documentación necesaria para información y control de los inventarios y existencias para elaborar informes.

Lograr que los artículos almacenados se encuentren bien dispuestos para la realización de la toma de inventarios.

Entregar los materiales, productos y bienes solicitados observando las disposiciones y sugerencias señaladas.

Comprobar que la cantidad, calidad y características de los materiales a recibir o entregar correspondan a lo solicitado.

Empacar y rotular los materiales de acuerdo a su naturaleza y destino.

Informar diariamente a quien corresponda acerca de los movimientos de los materiales despachados o entregados, así como cualquier anomalía en el manejo y control de los mismos.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

X. ESTRUCTURA ORGÁNICA

TIPO DE PUESTO:Director General.

NÚMERO DE PUESTO:Uno.

OBJETIVO DEL PUESTO:Efectuar un trabajo de coordinación efectivo que consiste en: programar, organizar, supervisar y evaluar las actividades de los profesionales médicos del hospital llevados a cabo en los programas vigentes de asistencia, enseñanza, investigación y administrativos utilizando al máximo la capacidad instalada y el presupuesto, promoviendo la captación de recursos oficiales y privados. UBICACIÓN:Se encuentra ubicado en el primer nivel jerárquico, dentro de la estructura orgánica del Hospital Pediátrico de Sinaloa.

Puestos superiores:

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 105 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Ninguno

Puestos colaterales:Ninguno

Puestos inferiores:

Director médicoDirector administrativoJefes de enseñanzaJefe de investigaciónJefe de serviciosMédicos especialistasMédicos residentesMédicos pasantes de servicio social Médicos internos de pregrado

RESPONSABILIDAD:Es responsable de:

a). Gestionar los recursos necesarios ante las autoridades correspondientes.b). Coordinar los esfuerzos multidisciplinarios para mejorar la calidad de atención

prestada a los usuarios.c). Llevar a cabo una correcta administración del hospital.d). De la atención médica prestada a los usuarios.e) Establecer líneas de comunicación entre sus subordinados para un correcto

desempeño de sus funciones.f). Lograr el cumplimiento de los objetivos institucionales.g). Cumplir y hacer cumplir la misión, visión y valores de la secretaría de salud y del

hospital.h). Establecer procesos de mejora continua en coordinación con el subdirector médico.

AUTORIDAD:a). Resolver la problemática del hospital en tiempo y forma, en los aspectos

administrativos, médicos y laborales.

RELACIONES DE COORDINACIÓN:Director MédicoDirector AdministrativoJefes de serviciosJefe de enfermerasJefe de trabajo social

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 106 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

RELACIONES DE COMUNICACIÓN:Como tipo de comunicación formal tenemos:

Comunicación descendente:Director MédicoDirector AdministrativoJefes de serviciosJefe de enseñanzaJefe de investigaciónMédico especialistaMédicos residentesMédicos pasantes en servicio socialMédicos internos de pregrado

Comunicación horizontal:No existe

Comunicación general:Con todos los demás integrantes del equipo de salud.

FUNCIONES: Planear, organizar, supervisar y evaluar las actividades de los médicos integrantes del

cuerpo clínico del hospital. Establecer un programa de trabajo de acuerdo a los imperativos institucionales. Preparar el plan de trabajo anual, observando los objetivos del cuerpo de gobierno. Participar en la elaboración de normas, reglamentos y procedimientos del hospital y

observar su cumplimiento. Establecer criterios para evaluar la calidad de la atención médica prestada, a través

de la supervisión de los sistemas de servicio y de los informes mensuales de consultas, servicios complementarios, tasa de infección, de complicaciones post-operatorios, promedio de estancia, tasa de mortalidad

Convocar y presidir reuniones con la junta de cuerpo de gobierno. Presidir las comisiones técnicas. Mantener enlace con todos los servicios de la institución. Participar en reuniones didácticas. Supervisar las actividades de investigación. Organizar y participar en programas de enseñanza médica. Observar criterios de control de material y recursos financieros en el hospital. Participar en reuniones cuando sea convocado.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

TIPO DE PUESTO:Director Médico.

NÚMERO DE PUESTO:Dos.

OBJETIVO DEL PUESTO:Colaborar con la dirección para proporcionar atención médica especializada, utilizando recursos humanos y materiales de alta tecnología, apoyando en la implementación y desarrollo de los programas de enseñanza e investigación de alto nivel. UBICACIÓN:Se encuentra ubicado en el segundo nivel jerárquico, dentro de la estructura orgánica del Hospital General de Culiacán.

Puestos superiores:Director General

Puestos colaterales:Director administrativo

Puestos inferiores:

Jefe de enseñanzaJefe de investigaciónJefes de servicioMédicos especialistasMédicos residentesMédicos pasantes en servicio socialMédicos internos de pregrado.

RESPONSABILIDAD:Es responsable de:

a). Coordinar, supervisar y evaluar las actividades realizadas por el departamento de enfermería.

b). Programar, organizar, supervisar y evaluar las actividades de los profesionales médicos del hospital llevados a cabo en los programas de asistencia, enseñanza e investigación.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

c). Coordinar las relaciones entre el personal médico.d). Mantener un ambiente laboral cordial y respetuoso del equipo del Hospital Pediátrico

de Sinaloa.e). De la calidad de atención médica que reciben los pacientes.

AUTORIDAD:Resolver la problemática que se derive de su área de competencia.

RELACIONES DE COMUNICACIÓN:Como tipo de comunicación formal tenemos:

Comunicación descendente:Jefe de enseñanzaJefe de investigaciónJefe de serviciosMédicos especialistasMédico pasante en servicio socialMédico interno de pregradoJefe del departamento de enfermeríaSupervisora de enfermeríaEnfermera jefe de servicio

Comunicación ascendente:Director general

Comunicación horizontal:Director administrativo

Comunicación general:Con todos los demás integrantes del equipo de salud.

FUNCIONES: Instrumentar los mecanismos adecuados para que la atención médico-quirúrgica

otorgada, sea de la más alta calidad. Participar coordinadamente con los jefes de división, en la elaboración e implantación

de los manuales de procedimientos, instructivos y rutinas de trabajo, que regirán el funcionamiento de sus respectivas divisiones.

Practicar la visita periódica a cada uno de los servicios técnico-médicos, en compañía de su jefe respectivo, para conocer el grado de funcionamiento, el desempeño del personal en su trabajo y los problemas que se planteen.

Participar en la estructuración y adaptación de sistemas de supervisión y evaluación de la calidad médica, de todas y cada una de las divisiones dependientes de su área.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Participar en la coordinación para la capacitación de personal médico, técnico, de enfermería, y otros niveles y disciplinas, que integran el equipo de salud, conforme al programa general de enseñanza y capacitación, elaborado por la División de Enseñanza e Investigación del hospital.

Participar en la elaboración de los programas de investigación clínica, médica-administrativa y otras, necesarias para elevar la calidad de la atención médica.

Celebrar acuerdos y juntas de trabajo con los jefes de división, con la periodicidad que determine la Dirección.

Implementar los recursos de alta tecnología que permita el enlace con otras instituciones como: telemedicina, transmisión de imágenes vía satélite entre otras.

Desarrollar recursos humanos especializados en el manejo de éste modelo de comunicación.

Identificar y establecer convenios de colaboración con otras instituciones. Programar eventos de tala nacional e internacional donde se expongan los avances

obtenidos en los modelos de comunicación.

TIPO DE PUESTO:Director Administrativo.

NÚMERO DE PUESTO:Uno.

OBJETIVO DEL PUESTO:Llevar a cabo una coordinación eficaz entre dirección y el área administrativa, con el propósito de coadyuvar al cumplimiento de los objetivos institucionales, servir de enlace con usuarios externos (Servicios de Salud y Sector Privado). UBICACIÓN:Se encuentra ubicado en el segundo nivel jerárquico, dentro de la estructura orgánica del Hospital Pediátrico de Sinaloa. En el mismo nivel que la Subdirección Médica.

Puestos superiores:

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 110 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Director General

Puestos colaterales:Director Médico

Puestos inferiores:

Jefes de departamento administrativo: Jefes de Recursos Humanos, Jefes del Departamento Financiero, Jefe del Departamento de Servicios Generales, Jefe de Mantenimiento, Jefe de Informática, Jefe de Recursos Materiales.

RESPONSABILIDAD:Es responsable de:

a). Efectuar los trámites administrativos ante las instancias correspondientes para la gestión de los recursos necesarios para el buen funcionamiento del hospital.

b). Lograr una adecuada administración de los recursos humanos, materiales, financieros y tecnológicos, en coordinación con el administrador y las jefaturas de departamento.

AUTORIDAD:Resolver la problemática del hospital en tiempo y forma en los aspectos administrativos y laboral.

RELACIONES DE COORDINACIÓN:Director médicoSubdirector médicoAdministrador

RELACIONES DE COMUNICACIÓN:Como tipo de comunicación formal tenemos:

Comunicación descendente:Jefes de departamento administrativo: Jefes de Recursos Humanos, Jefes del Departamento Financiero, Jefe del Departamento de Servicios Genera-les, Jefe de Mantenimiento, Jefe de Informática, Jefe de Recursos Materia-les.Encargado de archivo y correspondenciaEncargado de almacén

Comunicación horizontal:Director médico

Comunicación general:Con todos los demás integrantes del equipo de salud del Hospital Pediátrico de Sinaloa.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 111 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

FUNCIONES: Planear, organizar, dirigir y controlar los recursos para los programas, proyectos,

políticas y normas con la finalidad de optimizar los recursos que conlleven a un adecuado desarrollo de la unidad hospitalaria.

Realizar informes financieros del presupuesto federal, cuotas de recuperación. Presentar informes financieros a la dirección general y a la dirección de recursos

financieros del estado, de manera obligatoria cada mes. Coordinar las compras de insumos para todo el hospital mediante el funcionamiento y

vigilancia del subcomité de adquisición, arrendamiento y obras públicas del hospital. Apoyar al director en lo relativo a la coordinación, integración y control de programas

administrativos. Controlar el fondo fijo de efectivo. Proponer y desarrollar convenios de carácter normal y especial.TIPO DE PUESTO:Jefe de Enseñanza

NÚMERO DE PUESTO:Uno.

OBJETIVO DEL PUESTO:Planear, organizar, integrar, dirigir, supervisar y evaluar todas las actividades académicas, teórico prácticas y de enseñanza propias para el desarrollo de las especialidades, además de las diferentes subespecialidades impartidas en el Hospital Pediátrico de Sinaloa con el propósito de colaborar en la formación y desarrollo de recursos humanos para la salud, además de satisfacer las necesidades de salud de la población que acude a la unidad hospitalaria. UBICACIÓN:Se encuentra ubicado en el tercer nivel jerárquico, dentro de la estructura orgánica del Hospital.

Puestos superiores:Director MédicoDirector General

Puestos colaterales:Jefe del departamento de investigaciónJefe de servicios del Hospital Pediátrico de Sinaloa

Puestos inferiores:Médicos especialistasMédicos residentesMédicos pasantes en servicio social

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 112 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Médicos internos de pregrado

RESPONSABILIDAD:Es responsable de:

a). Coordinar, supervisar y evaluar las actividades de enseñanza realizada en los diferentes servicios del hospital.

AUTORIDAD:Para avalar o no la formación académica adecuada de acuerdo a la evaluación cognoscitiva, psicomotríz y afectivo de cada residente y médico interno de pregrado.

RELACIONES DE COORDINACIÓN:Jefe del Departamento de InvestigaciónJefes de servicio Jefe de investigaciónDirector médicoDirector GeneralDirector AdministrativoJefe del Departamento de ArchivoJefe del Departamento de trabajo social, etc.

RELACIONES DE COMUNICACIÓN:Como tipo de comunicación formal tenemos:

Comunicación descendente:Personal médico residentePersonal interno de pregradoPasantes en servicio socialTécnico especializadoAuxiliares administrativos Analista

Comunicación ascendente:Director médicoDirector General

Comunicación horizontal:Jefe del departamento de investigación

Comunicación general:Con todos los demás integrantes del equipo de salud del Hospital Pediátrico de Sinaloa.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 113 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

FUNCIONES:Las funciones específicas del Jefe del Departamento de Enseñanza se dividen en:

Funciones genéricas Funciones del área de capacitación Funciones del área de enseñanza de pregrado y servicio social Funciones del área de enseñanza de posgrado

FUNCIONES GENÉRICAS: Elaborar el programa operativo anual para desarrollar la enseñanza en salud que

requiere la unidad médica. Efectuar la inducción al personal en formación, al inicio de cada promoción. Elaborar y establecer los convenios de colaboración entre las instituciones educativas

y la unidad médica. Elaborar en coordinación con la Institución Educativa el programa académico para el

desarrollo y la unidad médica. Elaborar con el personal involucrado el programa operativo de internado, técnico en

salud y posgrado y vigilar su aplicación. Coordinar el desarrollo y llevar el control de los programas académicos y operativos

en los niveles de pregrado y posgrado, así como las evaluaciones realizadas, para elaborar los informes correspondientes y enviarlos con oportunidad a la institución educativa y a la Jefatura de Enseñanza en Salud Estatal.

Elaborar y coordinar el desarrollo del programa de los médicos de internado de pregrado.

Coordinar y supervisar el desarrollo del programa de los médicos residentes. Coordinar el otorgamiento de campos con las diferentes escuelas y facultades, el área

de la salud. Integrar las tallas para uniformes y calzado de los médicos en formación de la unidad

y enviarlas oportunamente, previo de cada promoción a la Jefatura de Enseñanza en Salud Estatal, para su solicitud a la Dirección General de Enseñanza en salud.

Recibir los uniformes enviados por la dirección general de enseñanza en salud, revisar que la calidad y cantidad sea la adecuada y coordinar la entrega de los mismos a los médicos en formación de la unidad correspondiente.

Proponer políticas internas en congruencia con las estatales, en materia de formación y desarrollo de recursos humanos para la salud, acordes con las necesidades y características del área de influencia de la unidad medica.

Integrar y difundir la normatividad en materia de formación de recursos humanos y evaluar su observancia en la unidad medica.

Establecer y operar el sistema de información básica en enseñanza en salud de la unidad de a curso a los lineamientos de los Servicios Estatales de Enseñanza en salud.

Vigilar la preservación de la infraestructura para que los campos prácticos y clínicos designados en la unidad médica, garanticen su funcionamiento en base a la normatividad establecidas para la enseñanza en salud.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 114 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Facilitar y promover la investigación en salud dentro de la unidad hospitalaria de todos los médicos becarios.

Fomentar e impulsar la capacidad de personal administrativo, técnico y profesional de la unidad medica, de conformidad con el sistema estatal de capacitación y desarrollo.

Coordinar la elaboración y entrega de las constancias de participación en el programa de capacitación al personal participante.

Vigilar que el personal en formación cumpla con el reglamento interno de la unidad hospitalaria, la norma técnica para el desarrollo y control del internado y la norma oficial para la organización y funcionamiento de las residencias medicas.

Integrar el comité Auxiliar Mixto de Capacitación de la unidad médica y coordinar su funcionamiento.

Captar y coordinar el desarrollo del programa de capacitación de la unidad médica, considerando el diagnóstico de capacitación anterior.

Coordinar el registro y control de los créditos obtenidos por el personal de la unidad medica, durante el programa de capacitación.

Requisitar y enviar oportunamente a la jefatura de enseñanza en salud estatal, los formatos informativos específicos de la formación de personal en salud, para integrar el sistema de información a nivel de la unidad y a nivel de la entidad.

Gestionar la asignación eficiente de becas programadas para la unidad, y evaluar su aplicación, desarrollo y repercusión en los servicios operativos.

Establecer seguimiento y control de becarios para su integración adecuada, según las necesidades de la unidad medica.

FUNCIONES DEL ÁREA DE CAPACITACIÓN: Elaborar el diagnóstico de necesidades de capacitación del personal de salud, técnico

y administrativo de la unidad médica y turnarlo a su jefe inmediato superior. Elaborar el programa de capacitación para el siguiente año, considerando la

metodología de la capacitación de necesidades y elaboración del diagnóstico. Presentar a las autoridades inmediatas superiores el programa de capacitación para

su ajuste y aprobación. Promover y difundir las actividades de capacitación y desarrollo que realizará el área,

al personal de la unidad médica. Elaborar el informe mensual de la capacitación y realizada a nivel de la unidad médica

y presentarlo a la jefatura de servicios de enseñanzas de la unidad médica. Elaborar constancias de participación a los cursos de capacitación y otorgar los

créditos correspondientes a cada uno. Coordinar la sesión mensual de la Comisión Auxiliar Mixta de Capacitación y enviar el

dictamen a la Comisión Estatal de Capacitación.

FUNCIONES DEL ÁREA DE ENSEÑANZA DE PREGRADO Y SERVICIO SOCIAL: Requisitar oportunamente la documentación de los médicos internos para al programa

de formación e informar de ello a su jefatura.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 115 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Participar en la inducción al internado del personal en formación que se integre a la unidad médica durante cada promoción.

Captar la evaluación efectuada al personal en formación por los maestros de materia, bimestral y al final de cada ciclo, e integrar la información para las promociones correspondientes, turnada a la jefatura de enseñanza.

Recibir del almacén estatal, los informes destinados a los médicos internos en formación, ubicados en su unidad médica y revisar que los uniformes recibidos para internos y pasantes de la unidad médica, correspondan a la cantidad, calidad y talla requeridas.

Entregar los uniformes al personal en formación. Participar en la elaboración del programa operativo de pregrado, considerando las

necesidades y características de la unidad médica.

FUNCIONES DEL ÁREA DE ENSEÑANZA DE POSGRADO: Participar en la determinación de requerimientos del área, para la integración del

presupuesto y desarrollo del programa operativo, atendiendo a las prioridades de la unidad médica.

Precisar el número de plazas de médicos que se requieran para integrar las residencias médicas en los diferentes servicios de la unidad, basándose en la norma técnica para la organización y funcionamiento de las residencias médicas.

Participar en la inducción a la residencia de los médicos que se integran a la unidad médica durante cada promoción.

Supervisar el desarrollo de las residencias médicas y vigilar la aplicación de la normatividad correspondiente y el aprovechamiento correcto de los campos clínicos.

Proponer medidas para el mejoramiento de la enseñanza de posgrado en la unidad médica.

Participar en la coordinación del programa, de rotación rural que otorgue la unidad médica e informa de ellos a su jefatura.

Controlar las incidencias que surjan durante el desarrollo de las residencias en la unidad médica e informar de ello a su jefatura.

Integrar el informe de actividades de enseñanza de posgrado desarrolladas en la unidad y someterlo a consideración del jefe del área de enseñanza, capacitación e investigación de la unidad.

Elaborar y turnar los formatos informativos sobre la enseñanza de posgrado a la jefatura del área de enseñanza, capacitación e investigación de la unidad, para alimentar el sistema de información estatal.

Integrar la información de tallas corporales de los médicos residentes adscritos a la unidad médica, al inicio de cada promoción y turnarla a su jefe de área, para su envío a la jefatura de enseñanza en salud estatal.

Vigilar que los uniformes recibidos para residentes correspondan a la calidad, cantidad y tallas requeridas.

Entregar oficialmente a los médicos residentes los uniformes.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 116 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Vigilar que se aplique correctamente la asignación presupuestal para fotocopias y bibliohemerotecas en las unidades medicas.

Captar la evaluación efectuada al personal en formación por los maestros de materia cada bimestre y al final de cada ciclo.

TIPO DE PUESTO:Jefe del Departamento de Investigación.

NÚMERO DE PUESTO:Uno.

OBJETIVO DEL PUESTO:Brindar la mejor asesoría, conducción y culminación de los proyectos de investigación que el personal multidisciplinario del hospital desee realizar, así como establecer los mejores vínculos con otras dependencias relacionadas con la investigación médica.

RELACIONES DE COORDINACIÓN:Establecer coordinación con el departamento de enseñanza y capacitación, subdirección y dirección hospitalaria, comité de ética y con los patrocinadores de proyectos de investigación locales o multicéntricos.

RELACIONES DE COMUNICACIÓN:Se establece estrecha comunicación con el área de enseñanza y capacitación, con los jefes de Servicio.

FUNCIONES:

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 117 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Deberá establecer reglamento de trabajo en apego a los estándares internacionales en el área de investigación.

Coordinar las funciones de cada uno de los integrantes de dicho departamento con el propósito de mantener la organización, armonía, funcionalidad y productividad óptimas.

Fomentar el espíritu y la cultura de la investigación. Programar cursos de capacitación en metodología de la investigación al personal médico y

administrativo del hospital. Coordinar el desarrollo, ejecución y seguimiento de los proyectos de investigación

generados por el personal del hospital. Deberá conocer las políticas del hospital para asegurar la factibilidad y viabilidad de los

proyectos de investigación. Deberá integrar el comité de ética que deberá validar los proyectos de investigación.TIPO DE PUESTO:Secretaria

NÚMERO DE PUESTO:Dos

OBJETIVO DEL PUESTO:Colaborar con la Dirección General y Subdirección Médica en todas las actividades propias del servicio con el propósito de coadyuvar a otorgar una atención médica de calidad. UBICACIÓN:Se encuentra ubicado en el cuarto nivel jerárquico, dentro de la estructura orgánica del Hospital.

Puestos superiores:Director AdministrativoDirector MédicoDirector General

Puestos colaterales:Secretarias de otros departamentos

Puestos inferiores:Ninguno

RESPONSABILIDAD:Es responsable de:

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 118 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

a). De la atención a usuarios internos y externos, además de la correcta coordinación entre el personal médico y la dirección y subdirección médica.

AUTORIDAD:a). Para dar trámite a los exentos correspondientes a los servicios que presta el hospital

bajo la supervisión del Director General, Administrativo y/o Director Médico

RELACIONES DE COORDINACIÓN:Director GeneralDirección Médica

RELACIONES DE COMUNICACIÓN:Como tipo de comunicación formal tenemos:Comunicación descendente:

Ninguna.

Comunicación ascendente:Director MédicoDirector General

Comunicación horizontal:Secretarias asignadas a otros servicios

Comunicación general:Con todos los demás integrantes del Hospital Pediátrico de Sinaloa

FUNCIONES: Archivar documentos que se envían y se reciben en la Dirección General. Recibir y canalizar documentos a las diferentes áreas y/o servicios del Hospital Pediátrico

de Sinaloa. Atender de manera amable y solicita a los usuarios internos y externos que acuden a la

Dirección y/o Subdirección médica. Apoyar al personal médico y paramédico respecto a trámites administrativos cuando así lo

soliciten. Organizar la agenda de trabajo de la Dirección General Apoyar a la Dirección General en los eventos científicos y culturales en los ámbitos de

organización de los mismos. Solicitar documentación correspondiente derivada de todos los comités hospitalarios. Envío de la documentación derivada de los comités hospitalarios a la instancia que

corresponda. Atender llamadas telefónicas y canalizarlas con quien corresponda. Organizar las Juntas de Cuerpo de Gobierno. Organizar las Juntas de Comités Hospitalarios.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

XI. ORGANIGRAMA

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

XII. GLOSARIO DE TÉRMINOS

ATENCIÓN MÉDICA. Conjunto de actividades técnicas integradas armónicamente realizadas en servicios de salud o en el de una colectividad y cuyo objetivo es la promoción, protección curación y rehabilitación de la salud, física y mental de los individuos.

ATRIBUCIONES. Precisan la facultad o derecho que la institución le confiere a la unidad, para realizar funciones y actividades que le corresponde, se encuentran consignadas en el reglamento interior de la S.S.A. para las unidades centrales de la propia secretaría.

AUTORIDAD. Es la facultad de la que se está investida una persona dentro de una organización para dar órdenes y exigir que sean cumplidas por sus subordinados para la realización de aquellas acciones de quienes las dictan para el logro de los objetivos.

BASE JURÍDICA. Ley, decreto, reglamentos, acuerdos y circulares de las cuales se derivan atribuciones de la institución o de las unidades comprendidas entre ellas.

DEPARTAMENTO. El concepto de departamento parte del principio de división del trabajo y al agrupar a las personas y medios, intenta su racionalización y su mayor eficacia.Los criterios empleados con el propósito de establecer departamentos pueden ser:Por número de personas: es un enfoque muy simple y fácil de aplicar, ya que divide los grupos tratando de encontrar el número idóneo de personas que pueden ser dirigidas y controladas por un solo responsable.Por tiempo u horario: serviría para agrupar a personas y actividades en empresas en las que es posible distinguir acciones diversas según turnos de trabajo en función del horario.Por área funcional: tiende a agrupar a las personas de acuerdo con el fin que pretenden obtener de su trabajo o las habilidades y conocimientos necesarios para llevarlos a cabo.Por área territorial: en instituciones físicamente dispersas o de gran extensión, se emplea en ocasiones, que orienta la división en razón precisamente de determinados espacios y límites geográficos o físicos. Por producto: este criterio ha sido muy utilizado por la gran industria, que divide a los grupos en función de lo que están produciendo.

Por procesos: este enfoque se encuentra en los centros sanitarios que agrupan parte de sus actividades en función del proceso o del equipo material empleado. Los servicios de radiología o laboratorios, son un ejemplo de esta orientación.

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Vigencia: 12-02 MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN GENERAL Elaboración: 10-02Clave: DIR-MA-001 HOSPITAL PEDIÁTRICO DE SINALOA Página 122 de 125

Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

ESTRUCTURA: Conjunto de caracteres relativamente estables de un sistema económico en un momento dado por opción o coyuntura.

ESTRUCTURA ORGÁNICA. Es la descripción de los diversos niveles de autoridad, los departamentos y servicios de la unidad, las relaciones que guardan entre sí y las funciones delimitadas a cada uno de ellos.

FUNCIONES. Conjunto de actividades a ser ejecutadas por las personas que integran una organización para lograr objetivos determinados de los departamentos, expresan una amplía área de responsabilidades.

MANUALES. Es la concentración sistemática de los elementos administrativos propuestos para alcanzar un objetivo, se representan éstos en un folleto o libro fácil de manejar.

MANUAL DE ORGANIZACIÓN. Documento de carácter administrativo, autorizado oficialmente, que contiene información concreta, detallada y sistemática sobre los antecedentes, bases legales, bases jurídicas, atribuciones, estructura orgánica y funciones de una empresa u organización en particular.

NORMA. Documento que tiene en forma ordenada y sistematizada información y/o instrucciones en su contenido y se considera necesario para el desempeño de las actividades y funciones de un servicio en el ejercicio de una profesión.

OBJETIVO. Fin que se pretende alcanzar ya sea en la realización de una sola operación, de una actividad concreta, de un procedimiento, de una función completa o con todo el funcionamiento.

ORGANIGRAMA: Gráfica que indica la estructura de una organización compleja. En informática, se presenta el esquema de un proceso.

POLÍTICA. Guía básica de acción, prescribe los límites generales, dentro de los cuales han de realizarse las actividades.

RECURSOS HUMANOS. Se entiende como las aptitudes, los conocimientos y las fa-cultades de que disponga o podría disponer una colectividad para el desarrollo económico y social. Se incluye a hombres y mujeres tanto si forman parte de la población económica-mente activa o si son económicamente inactivos.

REGLAMENTO. Precepto establecido por las autoridades pertinentes para la realización de una actividad determinada.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

SERVICIOS. Todas aquellas actividades identificables, intangibles, que son el objeto prin-cipal de una operación que se concibe para proporcionar la satisfacción de necesidades de los consumidores. Las organizaciones de servicios son aquellas que no tienen como metameta principal la fabricación de productos tangibles que los compradores vayan a poseer perfectamente. Un servicio es todo acto o función que una parte puede ofrecer a otra, que es esencialmente intangible y no da como resultado ninguna propiedad. Su producción o no puede vincularse a un producto físico.Características de los servicios. Se han sugerido varias características para ayudar a distinguir bienes y servicios. Es la combinación de estas características la que crea el contexto específico en que debe desarrollar sus políticas de marketing una organización de servicios. Las características más frecuentemente establecidas de los servicios son:Intangibilidad: los servicios son esencialmente intangibles. Con frecuencia no es posible gustar, sentir, ver, oír u oler los servicios antes comprarlos. Se pueden buscar de ante-mano opiniones y actitudes, una compra repetida puede descansar en experiencias previas, al cliente se le puede dar algo tan tangible para representar el servicio, pero a la larga la compra de un servicio es la adquisición de algo intangible.De lo anterior se deduce que la intangibilidad es la característica definitiva que distingue productos de servicios y que intangibilidad significa tanto algo palpable como algo mental. Estos dos aspectos explican algunas de las características que separan el marketing del producto del servicio.Inseparabilidad: con frecuencia los servicios no se pueden separar de la persona del vendedor. Una consecuencia de esto es que la creación o realización del servicio puede ocurrir al mismo tiempo que su consumo, ya sea este parcial o total. Los bienes son producidos, luego vendidos y consumidos mientras que los servicios se venden y luego se producen y consumen por lo general de manera simultánea. Esto tiene gran relevancia desde el punto de vista práctico y conceptual, en efecto, tradicionalmente se ha distinguido nítidamente funciones dentro de la empresa en forma bien separada, con ciertas interrelaciones entre ellas por lo general a nivel de coordinación o traspaso de información que sirve de imput para unas u otras; sin embargo, aquí podemos apreciar más una fusión que una coordinación, el personal de producción del servicio, en muchos casos, es el que vende y/o interactúa más directamente con el cliente o usuario mientras éste hace uso del servicio (consume). Recordemos que en la manufactura por lo general el personal de producción y el proceso productivo en sí, no suponen interacción directa con el consumidor.Heterogeneidad: Con frecuencia es difícil lograr estandarización de producción en los servicios, debido a que cada “unidad”. Prestación de un servicio puede ser diferente de otras “unidades”. Además, no es fácil asegurar un mismo nivel de producción desde el punto de vista de la calidad. Asimismo, desde el punto de vista de los clientes también es difícil juzgar la calidad con anterioridad a la compra.Perecibilidad: Los servicios son susceptibles de perecer y no se pueden almacenar. Por

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

otra parte, para algunos servicios una demanda fluctuante puede agravar las características de perecibilidad del servicio. Las decisiones claves se deben tomar sobre qué máximo nivel de capacidad debe estar disponible para hacer frente a la demanda antes de que sufran las ventas de servicios. Igualmente hay que prestar atención a las épocas de bajos niveles de uso, a la capacidad de reserva o a la opción de políticas de corto plazo que equilibren las fluctuaciones de demanda. Tomemos el caso, por ejemplo, en la capacidad de un hotel versus una empresa manufacturera, esta última tiene mayor flexibilidad para hacer frente a ella, pero, ¿Qué ocurre en el caso de un hotel cuando el número de pasajeros aumenta más allá del número de habitaciones que posee?, ¿Qué ocurre cuando son muchos menos los que acuden al hotel?.Propiedad: la de propiedad es una diferencia básica entre una industria de servicios y una industria de productos, porque un cliente solamente puede tener acceso a utilizar un servicio determinado. El pago se hacer por el uso, acceso o arriendo de determinados elementos.

VALIDACIÓN. Es el proceso de reunir más datos para determinar si la información o datos que ya posee son reales o ciertos.

XIII. BIBLIOGRAFÍA

Asociación Mexicana de Hospitales A.C. Manual de Organización y Procedimientos Hospitalarios. Organización Panamericana de la Salud. 1era. edición en español 1990.

Balderas Pedrero María de la Luz; Administración de los Servicios de Enfermería. Editorial Interamericano. McGraw Hill, 3ª edición, México 1995.

Secretaría de Salud. Diagnóstico Estatal de Salud 1999-2004. Culiacán, Sinaloa, México 1999.

Secretaría de Salud. Manual de Organización y Funcionamiento de Unidades Hospitalarias de Tercer Nivel de la Atención Médica.

Secretaría de Salud. Profesiograma.

Secretaría de Salud. Manual de Puestos de Enfermería para Unidades de Atención Médica del Segundo Nivel, México 1985.

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Nivel de Revisión: 2 Próxima Revisión: Cuando se Requiera Sustituye a: No aplica

Secretaría de Salud. Programa Estatal de Salud 1999-2004. Culiacán, Sinaloa, México 1999.

Secretaría de Salud Página Oficial de Internet para recolectar Normas Oficiales Mexicanas 2002.