digestivo anexos
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Secretina
Promueve una secreción líquida abundante -- actividad enzimática ++ bicarbonato Producida por cel. De conductos
interlobulares Neutraliza acidez del quimo
Colecistocinina
Extrusión de los gránulos de cimógeno Promueve una secreción poco
abundante y rica en enzimas
Kwashiorkor
Estado de desnutrición extrema
Cel. Acinares pancreáticas se atrofian y pierden RER.
Se altera la producción de Enzimas digestivas
Hígado
Segundo organo más grande del cuerpo Mayor glándula 1.5Kg Nutrientes almacenados y procesados Interfaz Sistema digestivo/Sangre +sangre llega por la porta (70-80%) -arteria hepática
Hígado
Los nutrientes llegan mediante la vena porta menos los quilomicrones que se transportan por la linfa
Higado: capta, transforma y acumula metabolitos
Neutraliza y elimina sustancias tóxicas
Hígado
Eliminación mediante bilis Producción de proteínas plasmáticas
(albumina) Hígado está recubierto por la cápsula de
Glisson +gruesa en el hilio Hilio: penetran porta, arteria hepática,
conductos hepáticos, vasos linfáticos
Hígado
Los conductos son rodeados por TC hasta el final (origen) en los espacios porta de los lóbulos hepáticos donde se forma una red de fibras reticulares que sustenta a los hepatocitos y las cel. Endoteliales de los capilares sinusoides.
Lóbulo hepático
Componente estructural del higado: hepatocito Se hayan en tabiques interconectados
(Trabeculas de Remak) En cortes se pueden apreciar unidades
estructurales denominadas lóbulos hepáticos
Lóbulo hepático
Formado por una masa poligonal de tejido
Dificil de delimitar Regiones en la periferia TC con vasos
y conductos biliares (espacios porta o de kiernan) 3-6xlobulo
Lóbulo hepático
Vena porta: sangre del tracto digestivo, páncreas y bazo
Arteria hepática: sangre procedente del tronco celiaco
El conducto revestido por epitelio cuboide transporta bilis sintetizada por los hepatocitos que desemboca en el conducto hepático
Linfáticos
Los espacios comprendidos entre las hileras de hepatocitos constituyen capilares, los sinusoides hepáticos.
Las células endoteliales están separadas de hepatocitos por una lámina basal discontinua
Y un espacio subendotelial (espacio de Disse) que contiene los microvilli de los hepatocitos
El higado capta y cataboliza moléculas grandes.
El sinusoide está cubierto por fibras reticulares y células de Kupffer
Células de Kupffer
Se hallan en la superficie luminal de las células endoteliales
Metabolizan hematíes viejos, dirigen la hemoglobina, secretan proteínas y destruyen bacterias
15% población celular en hígado Región periferica del lobulo hepático (muy
activas en fagocitosis)
Células de Ito
Células almacenadoras de lípidos encontradas en el espacio de Disse
Inclusiones lipídicas con vitamina A Captación, almacenamiento y libración retinoides Secreción de factores de crecimiento y citocinas Regulación el diámetro de la luz sinusoidal
Fibrosis
Patología crónica: Ito prolifera –A características de miofibroblastos con o sin inclusiones lipídicas
En este caso las células se observan junto a los hepatocitos dañados
Son importantes en el desarrollo de la fibrosis
Irrigación
Sistema porta: VP, se ramifica y envia pequeñas ramas a los
espacios porta, al final desembocan en los capilares sinusoides
Sinusoides convergen al centro formando la vena central (pared delgada con cel. Endoteliales exclusivamente apoyadas en fibras colágenas
Aumenta de diámetro y al salir se une con la vena sublobular que a su vez forman las venas hepáticas que desembocan en la cava inferior.
Sistema arterial: Arteria hepática->arteriolas interlobulares
[espacios porta] Aportar a hepatocitos oxigenación
adecuada Sangre fluye de la periferia al centro
El oxigeno, metabolismo y sustancias toxicas son absorbidas en el intestino.
Esto explica por que las cel. más periféricas es diferente a las centrolobulares
Hepatocitos
Cel. Poliedricas con 6 o más superficies Citoplasma eoisinofilo (x mitocondrias y
REL) Según su localización se van a dar las
características Pared encontacto con capilares sinusoides
Delimitan al canalículo biliar (constituyen la primera porción de los conductos biliares)
Poseen un pequeño número de microvilli Uniones comunicantes tipo gap La bilis fluye en dirección opuesta a la sangre
del centro a la periferias En la periferia la bilis se adentra en los
conductos biliares o canales de Hering
Los canales cruzan los hepatocitos más perifericos y terminan en los conductos biliares (en el espacio porta)
Conductos biliares
formados|xepit. cuboide
Cubierta de TC
Aumenta y fusionan -> conducto hepático
Desp. Abandona el hígado
Superficie con espacio de
Dissemicrovilli
1 o 2 núcleos
1 o 2 nucleolos
Algunos núcleos son poliploides
Los núcleos poliploides son de +tamaño
REL y RER abudante
RER forma agregados =
cuerpos basófilos
Se sintetizan proteínas
(albúmina, fibrinógeno)
Hepatocito
REL
Reacciona con moléculas del
hepatocito
Conjunción de
birrilubina tóxica e
hidrófoba
RER responsable
de
Oxidación
Metilación
Conjugación
Antes de excreción