dia internacional del compromiso de control del mercurio

DA DEL COMPROMISO INTERNACIONAL DE CONTROL DEL MERCURIO

Ing. Jos S. Orbegoso Lpez

Fundacin Magna Fraternitas Universalis

Lima Per

Mercurio- el mismo nombre con diferentes apellidos

Mercurio elemental o metlico

Mercurio inorgnico

Mercurio orgnico

El tema de esta conferencia se enfocar en el mercurio metlico

Marco Legislativo peruano para saneamiento de pequea minera y minera artesanal

- Ley 29815

- D. L. N 1099

- Decreto Legislativo N 1100








- Decreto Supremo N 006-

2012-EM

- Decreto Supremo N 003-2013-EM

- Decreto Supremo N 032-2013-EM

- Resolucin Ministerial N 026-2014-PCM

La Evaluacin De La Exposicin

origen exposicin dosis Efectos a La salud

Etiquetas Base de datos Literatura

Aire Agua Tierra Polvo

Sangre Orina Pelo Uas

Historia mdica Examen fsico Laboratorio

IPCS 2000, Lioy 1991

Mercurio

El mercurio existe en la naturaleza en tres formas diferentes:

Mercurio elemental o metlico

Mercurio inorgnico- mineral de cinabrio

Mercurio orgnico- metilmercurio

Mercurio Elemental

Metal de color plateado

Se encuentra en amalgamas dentales, equipo de laboratorios, termmetros y barmetros, industria minera, refineras, fundiciones, combustin de combustibles fsiles

Lquido en temperatura ambiental

Temperatura de ebullicin- 356.720C

Presin del vapor: 0.002 mmHg- evaporacin lenta en temperatura ambiental o rpida cuando es calentado

Mercurio Inorgnico

Sales de mercurio sulfuro de mercurio, cloruro de mercurio

Desinfectantes, antispticos, pigmentos

xidos de mercurio

Polvo blanco o cristal blanco (menos el cinabrio que su color es rojo)

Mercurio Orgnico

Consecuencia de la combinacin entre el mercurio y grupos metlicos, etlico, fenlico o acetato

El mas comn en el ambiente es el metilmercurio

Antispticos, funguicidas, insecticidas

Muy comn en pescados, mariscos

Mercurio Metlico

Mercurio metlico: farmacocintica

Absorcin

80% pulmones- vapores de mercurio

Farmacocintica

En la sangre y los tejidos el mercurio elemental pasa por un proceso de oxidacin rpido y se convierte en un ion divalente

Hg0 Hg+2

Cruza fcilmente los tejidos

No cruza fcilmente los tejidos

Se une a los grupos sulfidrlicos de las protenas celulares

Farmacocintica

En animales se ha demostrado que los riones constituyen el mayor depsito de mercurio en comparacin con otros tejidos (Hursh 1980; Hayes y Rothstein 1962; Rothstein y Hayes 1964)

Eliminacin Orina(principalmente) y materia fecal

Transpiracin y aire exhalado en fracciones menores

La vida de medio de eliminacin es de 40 a 60 das en exposiciones cortas y hasta 90 das en casos de largo perodos de exposicin

Monitoreo Biolgico

La exposicin se determina a travs de la determinacin del mercurio en los fluidos orgnicos: Orina- expresados en mcg/L o mcg/g de

creatinina

Sangre- expresados en mcg/L. Estos niveles podran estar influenciados por la consumicin de pescados(mercurio orgnico)

Pelos: refleja la absorcin del mercurio ambiental y no del mercurio absorbido por medio de las vas respiratorias=

contaminacin

Niveles Normales

SANGRE ORINA

< 3 mcg/L

En personas que no consumen pescados

< 20 mcg/L

Manifestacin Clnica Exposicin aguda

Dolor abdominal

Nuseas, vmitos, colitis

Aletargamiento

Fiebre de los vapores metlicos ( fiebre, falta de aliento, dolor articular y muscular, debilidad, sabor metlico en la boca)

Los sntomas pueden desaparecer dentro de 2 a 7 das pero pueden progresar hasta convertirse en una complicacin pulmonar mas seria:

Neumonitis

Bronquiolitis

Bronquitis erosiva

Otros: gingivitis, estomatitis, salpullido eritematoso y pruritito

Manifestacin Clnica

Exposicin crnica Gingivoestomatitis

Temblores

Eretismo- insomnio, retraimiento, prdida de memoria, nerviosismo, inestabilidad emocional

Fatiga y debilidad

Perdida de peso

Trastornos gastrointestinales

Trastornos visuales: reflejo luminoso pardo de la cpsula anterior del

cristalino

opacidades del cristalino

Cambios vasculares en la unin corneoscleral

Manifestacin Clnica

Neuropata perifrica sensoriomotora(raro)

Acrodinia- principalmente peditrico Dolor de las extremidades acompaado con un

decoloracin rosacea o roja usualmente con cambios en la personalidad.

Los sntomas usualmente son reversibles despus de cesar la exposicin

En exposiciones agudas no se han descrito casos de desarrollo de squelas neurolgicas o de alguna otra ndole

Diagnosis

origen exposicin dosis Efectos a La salud

Derrames industria

vapores

Niveles de Mercurio Elevados en La sangre y orina

Sntomas constitucionales Salpullidos otros

exposicin

dosis

sntomas Niveles positivos de mercurio

en la orina

Intoxicacin con mercurio

Niveles negativos

de mercurio

en la orina

Diagnosis alternativa

Tratamiento

Tratamiento de apoyo

Tratamiento quelante

DMSA

DMPS

D-penicilamina

BAL

Efectos teratognicos (En El Desarrollo Del Feto)

Humanos: El mercurio elemental cruza la placenta

Tres reportes en la literatura mdica. Dos de ellos reportan bebes completamente normales

(Melkonian y Baker 1988; Thorpe 1992)

El tercer reporte describe un caso de aborto adjudicado a una exposicin crnica a vapores de mercurio. Este caso no describe los niveles de mercurio en el ambiente (Derobert y Tara 1950)

Animales: Exposicin a altos niveles (0.5-1.8 mg/m3) en ratas y monos

Perodo de exposicin de 6-8 das, entre 1-4 horas por da

Se demostraron paternos de hiperactividad y falta de adaptacin

Efectos Cancergenos

IARC- Agencia Internacional para la Investigacin del Cncer, Organizacin Mundial de Salud Grupo 3: No hay evidencia alguna que el mercurio

elemental causa cncer.

EPA- Agencia Protectora del Ambiente Clase D: no causa cncer. Estudios

epidemiolgicos demuestran que el mercurio elemental no causa cncer

ACGIH- A4: no cancergeno

Mercurio Y El Medio Ambiente


Dado que el mercurio ocurre naturalmente en el medio ambiente, todos estn expuestos a niveles muy bajos de mercurio en el aire,agua y alimentos

10-20 ng/m3 en el medio urbano

6 ng/m3 en entornos no urbanos

En el agua superficial: 5 ppt (el lmite impuesto por la EPA es 2 ppb)

En el suelo: 20-635 ppb


La fuente nmero uno de exposicin:

Amalgamas dentales: depende del nmero de empastes

consumicin de pescados

Resumen

Importancia de diferenciar entre las tres clases de mercurio

Efectos usualmente reversibles

Diagnosis basada en combinar historia clnica, examen fsico y concentraciones de mercurio en la orina y sangre depende de la clase de exposicin

Carece de efectos teratognicos y cancergenos

Manejo seguro del Mercurio

La Resolucin Ministerial N 826-2005/MINSA referida a Normas para la elaboracin de Documentos Normativos del Ministerio de Salud.

El Manual de manejo Seguro de Mercurio contiene elementos tcnicos tiles para autoridades de Salud Ambiental y profesionales de Salud Ocupacional a fin de desarrollasr un sistema de Vigilancia de riesgos, prevencin y control de intoxicacin por el uso del mercurio.

Qumica del Mercurio

El mercurio se encuentra principalmente en la naturaleza como Cinabrio (HgS), mineral rojizo y tambin como metacinabrio (HgS) que es de color negro

Reacciones de oxidacin del mercurio:

HgS (s) + O2 (g) Calor Hg(v) + SO2 (v)

Hg (v) + O2 (g) Condensacin Hg(l)

Compuestos orgnicos del Mercurio

Compuestos alifticos mercuriales, Combinaciones del mercurio con compuestos de cadena lineal: Se puede formar metil mercurio y el dimetil mercurio, tienen afinidad por el sistema nervioso central.

Vas de absorcin: digestiva, piel. Los alquilmercricos se reducen a Hg inorgnico que se acumula en riones e hgado.

Riesgo de exposicin: Inhalacin de vapores o polvos; origina quemaduras, lesiones neuronales

Compuestos orgnicos del Mercurio

Compuestos arlicos del Hg: El fenil mercurio, forma acetato de fenil mercurio y el cloruro de fenil mercurio que se utilizan en fungicidas.

Absorcin: Va digestiva.

exposicin: En produccin y manipulacin Riesgo de de productos. La inhalacin puede producir lesiones pulmonares, altas concentraciones origina quemaduras.

Fuentes de contaminacin en el ambiente: Minera, Industria

Trabajadores de extraccin, purificacin y la concentracin del mercurio, hasta llevarlo a formas comerciales y para aquellos que laboran usando tcnicas artesanales en la extraccin del oro.

Equipos elctricos, laboratorios de anlisis qumico, pinturas, plantas de electrlisis, preparacin de materia prima para fabricacin de sombreros. Preparacin y tratamiento de Ag, Au, bronce, Pt, fungicidas, productos fotogrficos, sistemas de medicin y control

Fuentes de contaminacin en el ambiente: Agricultura, Odontologa

En el uso de derivados del mercurio en la agricultura como los compuestos Alifticos Mercuriales para el control de hongos, algas, en las plantaciones.

El mercurio es uno de los componentes bsicos de la amalgama: Hg (50%), Ag (35%), Sn (13%), Cu (2%). Presenta un riesgo para los profesionales de sta rea.Es de especial cuidado la extraccin de amalgamas antiguas, la cual al ser manipulada por la fresadora puede llegar a originar concentraciones de vapor de mercurio de 0.4 mg /m3.

Fuentes de contaminacin en el ambiente: Aire, Agua

La presencia en el aire de partculas de metilmercurio o de mercurio metlico, que proceden de procesos naturales o industriales, constituyen una contaminacin y debe identificarse su fuente. La concentracin media de mercurio en el aire es de 20 ng/m3.

La contaminacin del agua se debe a los desechos industriales que contienen mercurio. El mercurio en el agua puede sufrir el proceso de metilacin transformndose en metilmercurio, que puede ser ingerido y bioacumulado por peces y biota acutica y a travs de stos puede alcanzar al ser humano.

Fuentes de contaminacin en el ambiente: Alimentos

Las principales fuentes de exposicin a mercurio en el ambiente son los pescados, las algas, los mariscos, el pan preparado con cereales que hayan sido tratados o contaminados con plaguicidas mercuriales y los animales o productos de animales que se alimentaron con otras fuentes contaminadas: son los intermediarios que sirven para que el mercurio que ha ingresado al ambiente llegue al organismo humano.

Como ingresa el Hg en el organismo humano

Metabolismo del mercurio. La va de absorcin en las intoxicaciones industriales es la respiratoria (polvo o vapores). La va cutnea es posible si el metal se encuentra dividido.

El Hg inorgnico pasa al torrente sanguneo a travs de las protenas contenidas en la sangre, el mercurio orgnico se combina con los hemates.

La sangre conteniendo Hg recorre todo el sistema circulatorio depositando en el hgado, intestinos, riones, tejido nervioso, pelos, uas.

Efectos en la salud por exposicin al mercurio

1. Efectos potenciales

Boca. Inflamacin de encas, destruccin de alveolos dentales, exceso salivacin, dificultad para hablar, alteracin de la sensibilidad.

Nariz. Hemorragias nasales, irritacin, disminucin del olfato.

Ojos. El contacto puede causar ulceracin de la crnea y conjuntiva, disminucin de agudeza visual, inflamacin de conjuntivas.

Riones. Se deposita y ocasiona lesiones.

Piel. Sensibilizacin de la piel y reaccin alrgica. Causa irritacin y posibles quemaduras

Efectos en la salud por exposicin al mercurio //

Ingestin. Puede causar dao permanente al tracto digestivo.

Inhalacin. Causa quemaduras qumicas en el tracto respiratorio, la inhalacin de humo puede causar fiebre, sabor a metal, tos, debilidad, dolor muscular. Puede afectar al sistema nervioso central originando ansiedad, depresin, descoordinacin muscular, inestabilidad emocional

//Efectos en la salud por exposicin al mercurio

2. Efectos agudos y crnicos:

Agudos. Bronconeumona, lesiones ulcerosas en boca y esfago, vmitos, diarreas, deshidratacin, insuficiencia renal, alteraciones cutneas.

Crnica. Hidrargirismo. El periodo de intoxicacin se caracteriza por: alteraciones digestivas, oculares y del sistema nervioso

Secuelas en Choropampa

Secuelas en Choropampa del derrame de Hg (2000)

Lmites ocupacionales de exposicin

Fuente: Reglamento sobre valores lmite permisibles para Agentes Qumicos en el

Ambiente de Trabajo, (06/07/2005), D.S N 015-2005-SA.

Lmites ambientales (LMP) y en los alimentos:

Lmites Ambientales:

En el aire urbano : inferior a 15 ug/m3 (OMS)

En el agua potable : 1 ug/l (OMS)

En el agua de ro : 0,2 ug/l

En el agua de mar : 0,3 ug/l

En alimentos:

En general inferior a 60 ug/Kg

En pescado de agua dulce,inferior a 200 ug/Kg

En pescado de mar, inferior a 150 ug/Kg

ndices biolgicos de exposicin recomendados

a) Mercurio en sangre

Lmite de tolerancia biolgica (LTB) para derivados inorgnicos: 3 ug/100 ml.

Lmite de tolerancia biolgica (LTB) para metilmercurio: 10 ug/100 ml.

b) Mercurio en orina:

Lmite de tolerancia biolgica (LTB) para derivados inorgnicos y mercurio metlico de 50 ug/g de creatinina.

ndices biolgicos de exposicin recomendados

c) Mercurio en saliva

derivados inorgnicos: Presenta correlacin con las concentraciones de mercurio en sangre y en orina

d) Mercurio en pelo :

Indicado para evaluar la exposicin en el ambiente general, especialmente a metilmercurio; no recomendable para evaluaciones de exposiciones Ocupacionales a vapor de mercurio.

Prevencin y control a nivel ocupacional

Mantener seguros los ambientes de trabajo de acuerdo a las normas de seguridad industrial

Aplicar medidas de saneamiento bsico industrial

- No comer o fumar en los ambientes de trabajo.

- Facilitar implementos de proteccin personal

Facilitar ambientes de vestir con casilleros individuales, uno para la ropa de calle y otro para la de trabajo

Evaluar peridicamente los niveles de mercurio en la sangre y en la orina; en pelo hacerlo por lo menos anualmente.

Evaluar y controlar las concentraciones del mercurio en el ambiente de trabajo.

Establecer la incapacidad temporal del trabajador intoxicado.

Recomendaciones generales

Identificar las principales fuentes antropognicas emisoras de mercurio existentes. Cuantificar sus emisiones y aplicar las medidas de control adecuadas, como tratamiento de los efluentes.

Mantener vigilancia y control sobre la eliminacin de los desechos de las industrias que utilizan combustibles fsiles o trabajan con mercurio en la formulacin de sus productos

Proponer sustitutos para el mercurio en la agricultura y la industria de papel

Recomendaciones generales

Evaluar las concentraciones de Hg en los alimentos, principalmente en pescados.

Reducir o eliminar la fabricacin, importacin y el uso de plaguicidas a base de Hg, especialmente de metilmercurio

Evaluar las concentraciones de Hg en aire de zonas vecinas a fuentes de contaminacin.

Brindar asistencia tcnica a instituciones y comunidad de mayor riesgo respecto al almacenamiento, distribucin y uso de semillas tratadas con plaguicidas mercuriales.

Establecer normas sobre contenido mnimo de mercurio en los alimentos, especialmente de contenido de metilmercurio en pescados

Explotacin minera aurfera

Extraccin del mineral

Chancado

Molienda

Concentracin Gravimtrica

Amalgamacin

Amalgamacin

Operaciones y procesos de minerales en las Plantas de beneficio:

Uso de la retorta

Se recomienda el uso de la retorta para el manejo seguro del Hg que permite: disminuir la exposicin, recuperar el mercurio, reducir la emisin de mercurio al medio ambiente.

La retorta es un equipo para separar y recuperar el oro del mercurio que est en la amalgama, sin evaporar en el aire. Con su uso no se pierde el Hg y no se envenenan los trabajadores.

Niveles de responsabilidad

DIGESA

DESO

DIRESA

DESA

USO

Redes y Micro Redes

Referencias

Luis A. C. Galvao Corey: Mercurio. Centro Panamericano de Ecologa Humana y Salud, Organizacin Panamericana de la Salud (OMS). Metepec-Mexico, 1987.

Enciclopedia de Salud y Trabajo.OIT.Madrid, 1989.

Ministerio de Energa y Minas. Manual de uso de la Retorta. Industrial Grfica S.A.. Lima-Per, 1995.

Oscar Betancourt: Salud y Trabajo en la Minera. Ministerio de Salud Pblica. Direccin Nacional de Salud Ambiental, Programa de Salud Ocupacional, Quito, 2000.

Herbert Meislich, Howard Nechamkin, Jacob Sharefkin, George Hademenos: Qumica Orgnica, Mc Graw Hill. Colombia, 2000.

G. Hansen, R. Victor, E. Engeldinger, C. Schweitzer: Evaluation of the mercury exposure of dental amalgam patients by mercury Triple Test. Occup. Environ Med. Luxemburg, 2004.

Manual del Pequeo Minero. Proyecto PEMIN. Tercera Edicin. Lima, 2001

dia internacional del compromiso de control del mercurio

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