ECO 1 la que esta con las lneas punteadasVista apical de 4 cmaras : se aprecia gran dilatacin de cavidades derechas, con una megaaurcula derecha, se aprecia implantacin baja del velo septal con un ndice de desplazamiento de______ , velo anterior tricuspideo redundante , lo que desciende el anillo funcional hacia el ventrculo y divide al ventrculo derecho en una porcin auriculizada y una porcin ventricular funcional. Adems se evidencia una reduccin del tamao de cavidades izquierdas, especialmente el ventrculo izquierdo con desplazamiento de septum interventricular hacia dicha cavidad lo que reduce su volumen diastlico final.( esto ultimo significa que la sobrecarga de volumen y de presin que existe en el ventrculo derecho desvia el septum interventricular hacia la cavidad del ventrculo izquierdo, reduciendo su volumen de fin de distole, esto contribuira a la causa de shock, ya que no deja que se llene adecuado el ventrculo izquierdo, esto no lo escribas)ECO2 la del CIAVista paraesternal eje largo : se aprecia en la parte superior cavidades derechas muy dilatadas y solucin de continuidad en septum interauricular de _____ mm que corresponde a CIA Ostium Secundum con shunt de derecha a izquierda ( esto significa que la sangre pasa de auricula derecha a izquierda, lo que explica la cianosis central de la paciente, esto no lo escribas)En el ECG : ECG de 12 derivaciones, muestra ritmo irregular con ausencia de onda P con uan frecuencia ventricular de 100, lo que corresponde a fibrilacin auricular con respuesta ventricular alta. Adems se aprecia complejos QRS anchos (> 0.12segundos) con morfologa R en V1 y S empastada en V5 V6 con onda T oponente al QRS, lo que corresponde a bloqueo completo de rama derecha del Has de His. Eje cardiaco desviado a la derecha + 120 grados. Morfologa de QRS R prominente de V1 a V6 con dextrorotacin cardiaca, lo que indica crecimiento de ventrculo derecho. Articulando datos: FA, Bloqueo de rama derecha, eje a la derecha y crecimiento de ventrculo derecho, indican patologa eminentemente derecha.Radiografa de torax: RX torax vista posteroanterior , se aprecia cardiomegalia severa con ICT 0.9 , borde derecho abombado que corresponde a gran dilatacin de auricula derecha, y desplazamiento de borde izquierdo apical hacia arriba, lo que indica dilatacin de ventrculo derecho. En Rx torax lateral izquierda : se evidencia contacto de borde anterior cardiaco mayor a 2/3 inferiores de esternn, lo que indica crecimiento de ventrculo derecho.