Universidad Nacional José Faustino Sánchez Carrión

FICHA DE PREINSCRIPCIÓN DEL POSTULANTE - PROCESO DE ADMISIÓN 2015 - 1

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Sexo

MEDINA VEGA DIANA KAROLINA FEMENINO

DATOS DEL PROCESO

Especialidad

CIENCIAS DE LA COMUNICACIÓN

DATOS DEL LUGAR DE NACIMIENTO

Ubicación (País - Dep. - Prov. - Dist.)

PERÚ - LIMA - HUAURA - HUACHO

DATOS DEL DOMICILIO ACTUAL

Ubicación (Dep. - Prov. - Dist. )

Dirección Actual

LIMA - HUAURA - SANTA MARIA

II ETAPA SAN BARTOLOME B-7 CALLE 28 DE J

Teléfono Fijo o Teléfono Referencial

017343236

Código de Preinscripción: P38955

* Esta ficha no constituye una inscripción formal, ni obliga alguna modificación en el cronograma de inscripción

DATOS DEL COLEGIO Y PREPARACIÓN PREUNIVERSITARIA

Último año de estudios cursado Tipo de Colegio

4to.

Nombre del Colegio

PRIVADO

INMACULADA CONCEPCION

Ubicación del colegio (Dep. - Prov. - Dist.)

LIMA - HUAURA - HUACHO

Tipo de Preparación

CENTRO PRE UNIVERSITARIO

Nombre de Academia

ACADEMIA SAN FERNANDO

DATOS DE LAS NOTAS OBTENIDAS EN LA SECUNDARIA

Notas por AsignaturaAño de Estudios

1er Año

2do Año

3er Año

4to Año

5to Año

13 | 15 | 13 | 13 | 14 | 13 | 14 | 14 | 14 | 13 | 15 | __ | __ | __ | __ | __ | __

11 | 13 | 12 | 12 | 14 | 13 | 13 | 15 | 14 | 12 | 14 | __ | __ | __ | __ | __ | __

16 | 13 | 13 | 12 | 11 | 14 | 11 | 13 | 13 | 12 | 13 | __ | __ | __ | __ | __ | __

12 | 14 | 13 | 15 | 14 | 15 | 15 | 16 | 14 | 12 | 14 | __ | __ | __ | __ | __ | __

__ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __

DECLARACIÓN JURADA

Declaro bajo juramento que las notas de educación secundaria y la información consignadas son verdaderas.

MEDINA VEGA DIANA KAROLINA

PROMEDIO : 13,386

D. N. I. 72887300 ÍNDICE DERECHO

Sede

HUACHO

964322630

Teléfono Móvil

Fecha de Nacimiento 02/11/1998

Modalidad

ESTUDIANTES QUINTO DE SECUNDARIA

Documento de Identidad

D. N. I. 72887300