Universidad Nacional Jos Faustino Snchez Carrin

FICHA DE PREINSCRIPCIN DEL POSTULANTE - PROCESO DE ADMISIN 2015 - 1Apellido Paterno Apellido Materno Nombres SexoMAURICIO RAMIREZ RODRIGO JESS MASCULINO

DATOS DEL PROCESO

EspecialidadINGENIERA AGRONMICA

DATOS DEL LUGAR DE NACIMIENTO

Ubicacin (Pas - Dep. - Prov. - Dist.)PER - LIMA - HUAURA - HUACHO

DATOS DEL DOMICILIO ACTUAL

Ubicacin (Dep. - Prov. - Dist. )

Direccin Actual

LIMA - HUAURA - HUACHO

BUENOS AIRES D-5 2ETAP.MANZANARES

Telfono Fijo o Telfono Referencial2380838

Cdigo de Preinscripcin: P33725

* Esta ficha no constituye una inscripcin formal, ni obliga alguna modificacin en el cronograma de inscripcin

DATOS DEL COLEGIO Y PREPARACIN PREUNIVERSITARIAltimo ao de estudios cursado Tipo de Colegio5to.

Nombre del Colegio

ESTATAL

20325 SAN JOSE DE MANZANARES

Ubicacin del colegio (Dep. - Prov. - Dist.)LIMA - HUAURA - HUACHO

Tipo de PreparacinCENTRO PRE UNIVERSITARIO

Nombre de AcademiaCPU

DATOS DE LAS NOTAS OBTENIDAS EN LA SECUNDARIA

Notas por AsignaturaAo de Estudios

1er Ao2do Ao

3er Ao

4to Ao

5to Ao

12 | 16 | 14 | 12 | 15 | 13 | 15 | 16 | 15 | 16 | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __13 | 15 | 13 | 14 | 14 | 15 | 15 | 15 | 14 | 15 | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __14 | 14 | 15 | 14 | 15 | 16 | 17 | 16 | 14 | 16 | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __12 | 16 | 15 | 14 | 14 | 16 | 13 | 15 | 14 | 13 | 12 | 16 | __ | __ | __ | __ | __15 | 17 | 15 | 16 | 14 | 15 | 14 | 15 | 16 | 14 | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __

DECLARACIN JURADA

Declaro bajo juramento que las notas de educacin secundaria y la informacin consignadas son verdaderas.

MAURICIO RAMIREZ RODRIGO JESS

PROMEDIO : 14,596

D. N. I. 73578885 NDICE DERECHO

SedeHUACHO

953231020Telfono Mvil

Fecha de Nacimiento 23/11/1997

ModalidadCENTRO PRE UNIVERSITARIO CICLO I

Documento de IdentidadD. N. I. 73578885