La depresión pareceser uno de loscuadros mentalesfavor i tos de lapoblación chilena.D e h e c h o l o s

psiquiatras, neurólogos y psicólogos parecenhaberla acogido con interés debido a la magnitudy extensión con que la población se siente"deprimida". Corroborando esta sensación,destacados epidemiólogos nacionales con lamétrica del DSM-III-R y DSM-IV han obtenidoel "récord" para nuestra nación de la tasa dedepresión más alta del mundo.

Estas noticias lejos de preocupar, parecen éxitosy son promocionadas ampliamente por la prensa,encargándose de las respectivas entrevistas yrecibidas con cierto orgullo por quienes sededican al tema en el país.

El Gobierno consecuente con tales resultadosha promovido como una Garantía Explícita deSalud (GES), en personas de 15 años y más,la depresión junto a esquizofrenia y consumoperjudicial o dependencia de alcohol y drogasen menores de 20 años. El protocolo que elMinisterio del ramo (Minsal) ha desarrollado, sebasa en las clasificaciones internacionales, paraeste caso el CIE-10. No obstante, sabemos queambas clasificaciones mencionadas compartenlos pr incipales cr i ter ios nosológicos.

En la guía clínica del Minsal, se incluyen diversostipos de depresión: trastorno afectivo bipolar conepisodio depresivo en intensidad leve, moderadoy severo (incluye categorías: F31.3 - F31.4 -F31.5), episodio depresivo intensidad leve,moderado y severo (incluye categorías: F32.0 - F32.1 - F32.2 y F32.3), trastorno depresivorecurrente intensidad leve, moderada y severa(incluye categorías F33.0 - F33.1 - F33.2 y F33.3)y finalmente distimia en intensidad leve (incluyecategorías: F34.1). La sorpresa inicial por laamplitud del diagnóstico, dio pie al reconocimientopor la incorporación a las aseguradoras comoIsapres y Fonasa, así como al Sistema Público(que ya lo hacía) de una metodología para elmanejo de este cuadro.

Se sabe que el concepto de depresión, no soloen Chile, sino en el mundo, parece estar en unacrisis. La amplitud del concepto actual permiteque la sospecha se realice casi en el 100% delos encuestados . Desde ese punto, los pacientes,se asumen depresivos ya sea por el mencionadoaspecto cultural, ya sea por las característicasde la nosología oficial descrita en los manualesy guías clínicas o por los beneficios que acarreaadscribirse al diagnóstico GES.

Es preocupante que una oportunidad de manejoy tratamiento de una patología mental tannecesaria en el país, se vea interferida por talmagnitud de eventos en los cuales, incluso, losmismos médicos nos vemos atrapados. ¿Cómo

decir a una enferma que se siente "culturalmente"deprimida que lo que tiene es angustia y nodepresión?, ¿Cómo contradecir la palabra deun colega que la deriva a GES con el diagnóstico"genér i co" de depres ión y usandoantidepresivos?. Hay otros problemas queseguramente ustedes habrán captado y quesiguen engrosando los problemas del diagnósticode la depresión.

Esperamos que las definiciones operacionalesdel Minsal, para la segunda edición de las GuíasClínicas para Depresión (que corresponderíarevisar este año) sean la solución inmediata deeste problema, ya que con frecuencia, ese "vagomalestar biopsicosocial" que todo buen chilenotiene, parece engrosar infinitamente la bolsa delas depresiones, a la luz de clasificacionesinternacionales con visibles impedimentos paraesta categoría.

Sabemos que hay preocupación fuera denuestras fronteras por el tema. Pero el DSM-Vy el CIE-11 tardarán mucho y quizá ni siquieralogren, resolver el punto. ¿La bonanza económicapodrá responder adecuadamente a los clásicosconceptos de enfermedad depresiva, si una parteconsiderable de los esfuerzos financieros seestán perdiendo en inmanejables problemaspsicosociales?

Dr. Juan Maass V.Presidente SONEPSYN

El neurólogo Sergio Illanes y el psiquiatra RamónFlorenzano, fueron los médicos ganadores de laspasantías para realizar estudios en el extranjero,que por tercer año consecutivo otorga SONEPSYNa sus socios.

El Dr. Illanes, dedicado a la patología cerebrovascular y quien presentó un proyecto de pasantíaante la comisión Neuro Neuro de la Sociedad, ha

iniciado un programa de entrenamiento enNeurointensivo que durará tres años, en Heidelberg,Alemania.

Por su parte, el Dr. Florenzano, realizará en enerode 2009 una pasantía en Clínica Mayo centrada entemas de su especialidad, psiquiatría, que van endirecta relación con el curso de Farmacogenómica,que todos los años, organiza la Sociedad.

Depresión, Diagnóstico y Economía

Ganadores de pasantía para estudios en el extranjero

Dr. Sergio Illanes

Dr. Ramón Florenzano. Ramón Florenzano. Ramón Florenzano

Boletín Informativo / Año 3 N° 3 Septiembre-Noviembre 2008

Vimos en el II Curso Internacional Clínica Mayo � Sonepsyn:

�Farmacogenómica de Antidepresivos y Antipsicóticos�

Asistentes al Curso deFarmacogenómica

El secretario general de SONEPSYN, Dr. Sergio Castillo Cienfuegos,fue elegido como Consejero General por Santiago del Consejo RegionalSantiago, el pasado martes 8 de julio en la casona de Ñuñoa, cuandose constituyó oficialmente el Consejo Regional Santiago.

A la ceremonia de proclamación y asunción del nuevo presidente, Dr.Lorenzo Naranjo Tapia y de la constitución del Consejo RegionalSantiago para el período 2008-2011, asistieron además, los consejerosregionales y generales recientemente electos por Santiago.

La nueva mesa directiva quedó compuesta además, por los doctoresCarlos Altamirano Cabello, en el cargo de vicepresidente; Enzo SáezHerrera, como Secretario General; y Pablo Araya Baltra, en el cargode tesorero.

El acto, contó con la presencia del resto de los Consejeros Regionaleselectos, doctores Jorge Sánchez Castellón, Arturo Jirón Vargas, CamiloTorres Henríquez, Eduardo Herrera Astorga y Osvaldo Le-FeuvrePoblete. Y con la presencia de los nuevos Consejeros Generales,doctores Luis Velozo Papez, Álvaro Reyes Bazán, Sergio CastilloCienfuegos y Mauricio Besio Rollero.

Uno de los momentos emotivos de la ceremonia, se produjo cuandoel Dr. Alfredo Ramírez se despidió de su cargo en el Consejo RegionalSantiago, deseando la mejor de las suertes a los nuevos miembros enel trabajo que recién comienza.

En Mar del Plata, Argentina, se celebrará entre el26 y 29 de abril de 2009, el XXV Congreso Argentinode Psiquiatría: "La Salud Mental: Un problema deSalud Pública, Crisis en la Prevención, el Diagnósticoy la Terapéutica".

Los ejes centrales de las sesiones del Congresogirarán alrededor de las prácticas cotidianas, desus dificultades, de la relación de intercambio entrelos profesionales de los equipos de trabajo, de lainserción en la comunidad y del rol de APSA en elcampo de Salud Mental.

Para acceder a la informacióndel primer anuncio visite:

http://www.apsa.org.ar/congreso2009/primer.php

Los doctores David Mrazek y John L. Black, invitados extranjeros deClínica Mayo, junto al director del curso Dr. Jorge Cabrera y alexpositor Dr. Hernán Silva.

Doctores PolicarpoRebolledo, Jorge Cabrera,David Mrazek, John L. Blacky Jorge Sánchez Vega.

Se constituyó oficialmente elConsejo Regional Santiago

Doctores Mario Seguel yAlejandra Armijo

Stand SONEPSYN

El director y secretario ejecutivo de SONEPSYN, doctor Luis RiscoNeira, ha sido distinguido con la candidatura a Director de la Zona5 de la Asociación Mundial de Psiquiatría (WPA), la que está constituidapor Chile, Brasil, Argentina, Paraguay, Uruguay y prontamente Bolivia.

Dentro de las tareas que conlleva el cargo, está el difundir lasactividades de la zona asignada dentro de la WPA, fomentar lainteracción académica de los países miembros, así como desarrollarel E-Learning dentro de la Región.

La votación, se llevará a cabo en el marco del XIV Congreso Mundialde la WPA a realizarse entre el 20 y 25 de septiembre de 2008 enPraga, República Checa.

SONEPSYN le desea todas las suertes al Dr. Risco en la votaciónya que estamos seguros que será el próximo Director de la Zona 5de la WPA.

El próximo 5 de septiembre, en elHotel Atton de El Bosque, se realizaráel Curso Anual Integrado deNeurología y Neurocirugía deEducación Médica Continua deSONEPSYN, dirigido por el doctorCarlos Navarrete.

El curso tendrá una modalidad muyinteresante, ya que en cada módulose presentarán dos casos clínicos losque serán discutidos por losasistentes, para luego, exponer sobrelos últimos adelantos de cadapatología de acuerdo al diagnósticofinal presentando en cada caso.

El encuentro contará con la destacadaparticipación de los doctores PatricioFuentes, Rómulo Melo, Mario Rivera

y Jorge Barahona, entre otros.

Entre las conferencias que serándictadas, se encuentran Demencias,Cerebrovascular, Dolor Neuropático,Cefaleas, Neurocirugía, Miopatías,Neuroinmunología, NeuropatíasPeri fér icas y Trastornos delMovimiento.

El curso tendrá un valor de $20.000para médicos y $10.000 parabecados.

Para mayor información comunicarsecon la Sra. Renée Fellner al e-maildocencias@sonepsyn.cl o al teléfono(56-2) 232 9347.

Curso Anual Integrado deNeurología y Neurocirugíade EMC- SONEPSYN

Los más importantes neurólogos a nivel mundial se dieron cita los días 7y 8 de agosto recién pasado, en el Primer Curso Internacional deNeurovascular, organizado por Clínica Dávila y patrocinado por SONEPSYN.

En el evento, realizado en la Universidad de los Andes, los expertosabordaron el tema con un enfoque multidisciplinario de esta enfermedadque en muchos casos es mortal y que, es la principal causa de discapacidaden el mundo.

Con éxito finalizó Curso Internacionalde Neurovascular

SONEPSYN, en su constantebúsqueda por generar actividadesque potencien el desarrol loprofesional de sus miembros y deNeuró logos , Ps iqu ia t ras yNeurocirujanos, en general, es quecontinúa con su tradición en pro dela excelencia del conocimiento.

Es así como los próximo 30 y 31 deoctubre y 1 de noviembre de 2008,se realizará en Viña del Mar, el LXIIICongreso Chileno de Neurología,Psiquiatría y Neurocirugía: Mente/Cerebro.

Este año el comité organizador delCongreso, ha puesto especial énfasisen traer invitados de primer nivel. Esasí como nos visitará el pionero engenética y farmacogenómica, Dr.Kenneth S. Kendler . Esteimportante investigador, que abriráy cerrará las conferencias delCongreso, hará una reflexión sobrela genética de hoy.

El neurólogo italiano Dr. GiacomoRizzolatti será otro de los invitadosestrella, cuyo impacto en la

investigación ha trascendido a lastres especialidades en cuestión,siendo su principal aporte la teoríade neuronas en el espejo, tema atratar durante el congreso.

A su vez estará presente el Dr. PedroRuiz en su calidad de past presidentde la APA y candidato a presidentede la Asociación Mundial dePsiquiatría (WPA), quien con susmúltiples investigaciones, participaráen el Simposio Institucional de Ética.

Expondrán también en el CongresoChileno los neurólogos Dr. HughesChabriat, francés experto endemencia vascular; Dra. JanisMiyasaki, canadiense experta entrastornos del movimiento y;Dr. Giuseppe Lauría, italianoexperto en dolor y fibra fina.

De la Universidad de Montpellier,Francia, nos visitará el neurocirujanoDr. Hughes Duffau, experto engliomas, quien expondrá sobrec o n e c t i v i d a d n e u r o n a l yneuroplasticidad, así como degliomas insulares.

LXIII Congreso Chileno:Con invitados de lujo

Dr. Hervé Brunel, Hospital Gui deCahuliac, Montpellier, Francia; JuanCarlos Zamora, NeuroradiologíaIntervencional Clínica Dávila; HerlyPulgar, Radiólogo Clínica Dávila; JorgeVillacura; Neurólogo CoordinadorUnidad Docente Neurología ClínicaDávila; Dr. André Fassler, NeurólogoCoord inador Un idad DocenteNeurología Clínica Dávila.

Dr. Sergio Castillo, Neurólogo ClínicaDáv i la y Secre ta r io Genera lS O N E P S Y N ; J o s é R o m a n o ,Universidad de Miami, USA; AlejandroRabinstein; Clínica Mayo, USA; Dr.Jorge Villacura; Neurólogo CoordinadorUnidad Docente Neurología ClínicaDávila; Dr. Ralph Sacco, Universidadde Miami, USA; Jorge Tapia Illanes,Universidad Católica; Dr. Mario Rivera,Médico Jefe Departamento deNeurología y Neurocirugía ClínicaDávila.

Dr. Luis RiscoDistinguido con lacandidatura a DirectorZona 5 de la WPA

Vea los interesantes y novedosos temas, que trae la últimapublicación de la Revista Chilena de Neuropsiquiatría, la quecomenzó a circular los primeros días de agosto.

Para el nuevo comité editorial, encabezado por su editor, doctorLuis Cartier Rovirosa, "es un desafío motivar el interés de los sociosy lograr que ellos vuelquen en nuestras páginas todos sus logrosy así poder contar con el apoyo constante del saber de suscomponentes".

A su vez, la Revista tiene interés en difundir en su portada la labor

pictórica de todos los socios de SONEPSYN, por lo que el doctorCartier, hace una invitación a todos los miembros de la sociedada enviar una fotografía en alta resolución de sus obras, indicandoel nombre del autor y una breve descripción de la muestra.

Los trabajos se deben ser dirigidos a la Sra. Renée Fellner, secretaríade docencias de la Sociedad, al e-mail docencias@sonepsyn.cl

Con el lema "Innovación en Neurología", se desarrollará entreel 24 y 30 de noviembre de 2009, en Bangkok, Tailandia, el XIXCongreso Mundial de Neurología.

En el programa preliminar se contemplan los siguientes temas:enfermedades y lesiones neurológicas, neuro oncología,innovaciones e intervenciones en neurología, entre muchosotros.

Más informaciones en:http://www.wcn2009bangkok.com/index.cfm

Conociendo A: Dr. Juan Pablo Osorio Munizaga

Nacido en Zúñiga, un hermoso pueblo de lacomuna de San Vicente de Tagua Tagua enla VI Región, Juan Pablo Osorio se vino aSantiago a estudiar medicina en la PontificiaUniversidad Católica de donde egresó el año2001. Luego realizó su especialización enpsiquiatría en el campus sur de la Universidadde Chile, lugar en el que hoy se desempeñacomo docente. Actualmente, trabaja en elServicio de Salud Mental del Hospital delTrabajador de Santiago.

De padre vendedor y madre profesora, eldoctor Osorio nos comentó que es el único

médico de su familia. Casado con Ruth Araya,con quien tiene dos hijos Joaquín de 5 añosy Julián de 2 meses, con los que compartesu afición por recorrer sectores rurales de lazona central de nuestro país.

Dentro de sus hobbies, nos confiesa que esfanático de la historia clásica así como delestudio y colección de monedas y billetes,afición que lo llevó a ser uno de los directoresde la Asociación de Numismática de Chile.

Como una manera de establecer un mejorcontacto con todos los miembros deSONEPSYN y con el fin de mantenerlos al díade las últimas novedades relativas a nuestrasespecialidades, es que se subió a nuestrapágina web la base de datos actualizada detodos los médicos pertenecientes a la Sociedad.

Esta importante base de datos, les permitirápagar sus cuotas societarias a través de lapágina web, actualizar sus datos, así comoconsultar su situación de pago.

Los invitamos a acceder al link Mi Sonepsynque está en nuestra web y actualizar sus datos.

Excelente acogida han tenido las reuniones de directores de los distintosGrupos de Trabajo (GDT) de Psiquiatría de SONEPSYN.

Dentro de los contenidos que se discuten en cada sesión, se ha logrado analizarla eficiencia del trabajo de los diferentes grupos así como la planificación deactividades conjuntas, lo que refleja la importancia de estos grupos así comola sincronización de esfuerzos de los médicos que los componen.

Dentro de los doctores que han asistido a las reuniones se encuentran lospsiquiatras Eduardo Medina (Historia de la Psiquiatría), Armando Nader(Medicina Psicosomática), Rodrigo Dresdner (Psiquiatría Forense), PolicarpoRebolledo (Psicopatología y Psiquiatría Clínica) y Gonzalo Acuña (Adicciones).

Alta concurrencia en reunionesde directores de GDT XIX Congreso

Mundial deNeurología

Junto a su hijo mayor y señoradisfrutando de un paseo familiar Julián el nuevo integrante

de la familia

Actualizada base de datos SONEPSYN

Editor:Dr. Juan MaassEdición Periodística:Macarena GaeteDiseño gráfico:CORBAN Publicidad

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INFORMATIVO SONEPSYN está destinadoa mantener al día a los socios de la Sociedadde Neurología, Psiquiatría y Neurocirugíaacerca de las novedades de interés gremialy médico.Esperamos además que este boletín sea unaherramienta útil que facilite la comunicaciónde experiencias y conocimientos, al mismotiempo que la comunión de ideas, por lo que

ofrecemos nuestras páginas a todos ustedes.INFORMATIVO SONEPSYN cuenta conedición electrónica que se distribuye en elboletín de las Américas de la WPA, WFN yotras publicaciones internacionales.INFORMATIVO SONEPSYN se publicatrimestralmente, con un tiraje de 1.000ejemplares.

En circulación Revista Chilena de Neuropsiquiatría

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Dr. Luis CartierDr. Juan Pablo OsorioDr. Carlos NavarreteSra. Renée Fellner

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