REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARALAS COMUNAS PROTECCION SOCIALBARQUISIMETO ESTADO LARAMUNICIPIO IRIBARREN PARROQUIA JUAN DE VILLEGASCONSEJO COMUNAL COMUNIDAD UNIDAEL OLIVO I SECTOR IIIRIF J-29978622-5

CONSTANCIA DE DEPENDENCIA ECONOMICA

Quien suscribe, Doris de Daz, Vocera Finanzas, hace constar que en esta misma fecha se present el (la) Ciudadano(a): ___________________________________________, Cdula de Identidad N _____________, y residenciada en: ______________________ ____________________________________________________, BARRIO EL OLIVO I SECTOR III, PARROQUIA: JUAN DE VILLEGAS, MUNICIPIO: IRIBARREN, ESTADO: LARA; quien manifest que el (la) Ciudadano(a): _____________________ _____________, Cdula de identidad N ________________________, es dependiente econmicamente de ella. De lo cual son testigos los (las) Ciudadanos (as): __________________________ y portador de la Cdula de Identidad N___________, y, __________________________ portador de la Cdula de Identidad N __________, ambos residenciados en esta comunidad.

Constancia que se expide en Barquisimeto a solicitud de parte interesada, a los ___ das del mes de __________________________ del 20__.

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Doris de Daz4.387.785Tel. 0416-454.70.48Marisol Valera9.604.735Tel. 0426-257.12.97Ezequiel BarretoC.I. 8.834.970Tel: 0426-685.38.46

Finanzasrgano Ejecutivo

Contralora

PD: Los testigos deben suministrar copia de la cdula de identidadNOTA: Documento que no presente sello original no ser valido. Para alguna verificacin contactar al nmero 0416-454.70.48