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Revista de Prensa Del 28/09/2018 al 01/10/2018

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ÍNDICE

# Fecha Medio Titular Tipo

PROFESION

1 01/10/2018 El País Cuando todo se complica en el embarazo: una historia de esperanza | 2 Digital

2 01/10/2018 ABC Kathryn Mannix: «He tenido pacientes que pedían la eutanasia y después se arrepentían» Digital

3 01/10/2018 La Razón Los bebés prematuros que son cuidados por sus padres mejoran más y antes Digital

4 01/10/2018 ISanidad 215.000 firmas reclamando la misma atención sanitaria pediátrica en toda España Digital

5 30/09/2018 EcoDiario.es El Economista Madrid. pacientes de cáncer de mama del hospital infanta leonor realizan el camino de santiago Digital

6 30/09/2018 Con Salud "El sector sanitario privado ha aumentado su plantilla un 4% en la Comunidad de Madrid" Digital

7 29/09/2018 El Periódico de Catalunya "Pau, mi cirujano plástico, me ha devuelto lo que el cáncer de mama me robó" Digital

8 29/09/2018 Con Salud EIR: ¿Por qué matrona es la especialidad de Enfermería favorita de los residentes? Digital

9 29/09/2018 Diario Enfermero Una guía para ayudar a las enfermeras que quieren marcharse al Reino Unido Digital

10 28/09/2018 Infosalus.com Satse denuncia que España sea el país europeo con mayor esperanza de vida y uno de lo que menosenfermeras tiene

Digital

11 28/09/2018 Redacción Médica La Justicia admite el 'solape' de jornada enfermera como tiempo trabajado Digital

12 28/09/2018 Redacción Médica Un paciente dona 11.000 euros al hospital de la enfermera que le rescató Digital

13 28/09/2018 Diario Enfermero El Colegio de Enfermería de Jaén formará a la Policía Local en primeros auxilios Digital

14 28/09/2018 Acta Sanitaria Madrid avanza en el desmantelamiento y privatización de la Atención Primaria Digital

SANIDAD

15 01/10/2018 ISanidad Desarrollan nueva terapia para tratar el ictus en pacientes con diabetes sin producir complicacioneshemorrágicas

Digital

16 01/10/2018 ISanidad El dolor oncológico es un síntoma muy prevalente, incapacitante y cargado de significados para quien lopadece

Digital

17 30/09/2018 Expansión Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en España Digital

18 30/09/2018 ABC Una planta del Amazonas mata las células del cáncer de hígado Digital

19 30/09/2018 Redacción Médica Un paciente rompe de un puñetazo la nariz de una sanitaria en Urgencias Digital

20 30/09/2018 Diario Enfermero La Escuela Madrileña de Salud ofrece formación gratuita sobre búsqueda rigurosa de temas sanitarios eninternet

Digital

21 29/09/2018 Redacción Médica Las médicos cuadruplican la tasa de suicidios entre la población general Digital

22 29/09/2018 Diario Enfermero Un espacio cultural y de ocio virtual para los pacientes del Hospital Nacional de Parapléjicos Digital

23 28/09/2018 Infosalus.com 2 de cada 3 personas con diabetes tipo 2 presenta factores de riesgo de enfermedad cardiovascular Digital

24 28/09/2018 Infosalus.com Día Nacional del Cáncer de Tiroides: su incidencia se ha triplicado en los últimos 30 años Digital

25 28/09/2018 Infosalus.com Sólo se han aprobado dos medicamentos para el cáncer infantil en los últimos 10 años Digital

26 28/09/2018 Con Salud Múltiples estudios relacionan la obesidad con el cáncer de tiroides Digital

27 28/09/2018 Con Salud Ruiz-Escudero anuncia la creación de una escuela para directivos sanitarios Digital

28 28/09/2018 Con Salud Sánchez reivindica la sanidad universal por ir en consonancia con la Agenda 2030 Digital

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PROFESION

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Cuando todo se complica en el embarazo: una

historia de esperanza | 2Magnífico Margarito • original

Un bebé en la incubadora. getty

... Se llevan a Eva y Rodrigo rompe a llorar. El resto de padres sonríen felices porque van atener niños preciosos mientras él duerme en un banco de la calle, a los pies de la habitaciónde su mujer y simplemente espera a que su hija fallezca. Rodrigo llora, pero en realidad nopor Lola sino por Eva. La madre puede morir en cualquier momento, hay mucho riesgo.Rodrigo se aísla, no quiere hablar con familia ni amigos, la introspección es máxima ante elvacío infinito. El ensimismamiento es tal que las conversaciones normales comienzan aparecerle repugnantes e insoportables. Pocas cosas más descorazonadoras que el vulgarsonido del tráfico rodado cuando tu vida se rompe.

Suena el teléfono. A Rodrigo se le requiere en quirófano. Sube absorto y con la únicaesperanza de que Eva esté viva. Pero aún es pronto para saber de Eva, los médicos ledirigen a otro lugar donde comienzan a hablarle de un edema, se refieren a Lola en pasado,le cuentan el proceso de lo que acaba de suceder y Rodrigo solo piensa en ver a Evamientras se prepara para ver el cadáver de la niña. Pero el médico, quitándose los guantes,pronuncia la palabra mágica: “Respiró”.

Sí, Lola respiró. No implica mucho porque el desenlace va a ser cuestión de minutos. A la

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niña le intuban, le extraen dos litros de líquido y podrá aguantar solo hasta que algo falle; sí,ha nacido, pero es prematura y está enferma. Y le comunican algo: Eva está bien. Rodrigosiente, a pesar de todo, alegría absoluta, felicidad al cuadrado. Es paradójico que esto suceda,pero es la verdad. Cuando ve viva a Eva, él es un hombre feliz. Eva, por su parte, no esbozasonrisa y solo pregunta por Lola. “¿Qué ha pasado? ¿Cómo murió la niña? ¿Acaso está viva?”

Rodrigo no sabe bien qué decir, en realidad solo desea bajar la expectativa, pero, en esteproceso, la gente empieza a darle la enhorabuena y él empieza a ser consciente de lo quehabía sucedido: en ningún momento ha sido consciente de que es padre. “Soy padre de una

niña, de una niña que va a morir, pero soy padre. Y lo voy a ser toda mi vida. Pase lo que

pase, he sido padre”. A pesar de este sentimiento, la escena es un funeral. Les comunicanque es conveniente que vean a la niña viva, es más fácil el dolor de la pérdida que el de ladesaparición y la pareja logra lo que hace unos días parecía imposible: ver viva a su hija, auna niña que no va a respirar, pero que lleva casi una hora haciéndolo. El pediatra dice a lamadre unas palabras inolvidables: “Es usted una madre muy afortunada, la medicina no nos

había dado hasta ahora esta posibilidad, pero va a ver unas horas a su hija. Disfrútelas.”

La madre lo hace y ambos deciden pasar junto a Lola todo el tiempo legalmente posiblemientras utilizan el resto en esperar junto al teléfono la noticia inexorable de su muerte. Peroesa noticia no llega, y las horas pasan; con nuevas complicaciones, pero pasan. “Si en unas

horas no orina, Lola se intoxica y muere”. Los médicos consiguen pincharla SEGURIL en lafemoral, y Lola orina. Y así todo. Sigue sin haber esperanza, pero cuando se parte de un nivelde expectativa nulo, cada pequeña victoria lo cambia todo. Hay lugares de los que no sevuelve y uno de ellos es este. Jamás pensaron, por ejemplo, en llegar a registrar a la niña,pero ese momento, contra todo pronóstico, acaba por llegar. “Vuestra niña tiene tres días, no

es un feto: Lola es una niña y hay que registrarla”. Rodrigo, en ese momento, comienza asentir algo parecido a una esperanza y algo vuelve a cambiar en él. Rodrigo decideconvertirse en un conseguidor, en un solucionador de problemas, en un superhombre anónimoy discreto. En ningún caso él puede suponer un problema añadido para la madre, que seencuentra volcada por completo en dar algo de leche a la niña, en darle algo de calor.Rodrigo y Eva se miran, se cogen las manos y se convierten en los seres más encantadoresde un lugar horrible. Solo unidos, solo con inteligencia, con empatía, ganándose a losmédicos, enfermeros y a todo el hospital pueden tener una esperanza. Y el pediatra, porprimera vez, se la da. Aunque han pasado dos semanas diciéndoles que la niña va a morir enlas próximas diez horas, en ese momento les dicen que ya no se sabe cuando va a suceder,porque la niña tenía que estar muerta ya. El pulmón y riñón son muy pequeños… pero, contratodo pronóstico, Lola respira. Aún así, nadie sabe hacia donde están yendo, ni lasenfermedades que Lola, en caso de sobrevivir, va a desarrollar…

Los médicos empiezan a permitir que los padres cojan a la niña, en esa conexión insuperableque sucede al juntar piel con piel. Las primeras veces se lo permiten por compasión, porqueen realidad es algo totalmente desaconsejable, pero al fin y al cabo al equipo le da igual: Lolava a morir. Solo que no muere, y padre y madre comienzan a turnarse para sostenerla en elpecho. Y empieza a haber reacción. La situación es imposible, no hay casi posibilidades,comienza un tromboembolismo que le destroza un pulmón y Lola se sitúa en parada tresveces al día durante un mes, hay fallos de todo tipo, y todo esto sin saber los dañoscerebrales que tiene porque, recuerden, todo este tiempo la niña ha estado dormida para

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poder estar intubada.

Eva y Rodrigo miran a Lola durante 14 horas al día, con la obsesión con la que se mira elfuego, y así van sucediendo las semanas, con multitud de problemas aparentemente sinsolución que se van superando. Los médicos comienzan a tomar riesgos hasta que, en unmomento, el pediatra asume que la niña es capaz de vivir en unos limites fuera de lo normalpor lo que, por algún motivo, pese a que digamos que NO, resulta que es SÍ. Hay esperanza,aunque no la podamos racionalizar. Vive, a pesar de todo. Los médicos están asombrados, nosaben lo que está pasando, pero tras mucho tiempo y con mucho miedo, los mandan a casa.Con bombona de oxígeno, pero a casa. Lola no solo vive, sino que vive fuera de peligro. Lasescenas de despedida son indescriptibles.

“San Agustín dice que, cuando uno hace lo que debe, no hay que elogiarlo. Pero yo digo que

cuando lo contrario además es despreciable, el elogio es aún menos merecido. Nada de

heroicidades.”, dice Rodrigo. Esta es la talla. Mientras, los meses pasan. Lola avanza yRodrigo y Eva ya son imbatibles. Son sus mejores momentos, como pareja incluso. El dolor, elsufrimiento, la lucha los ha convertido en individuos muy brillantes. Parece que siempre hacenlo adecuado y la motivación que comparten para sacar a Lola adelante les hace vivir en paz.Un mes después de salir del hospital, a Lola le quitan el oxígeno. Tiene cicatrices de lostubos, es pequeñita, pero es una niña sana. Rodrigo asegura que es un hombre afortunado.“Nadie tiene la suerte de dar de comer a su hijo desde el día uno, y todo ello gracias a mi

chica y su generosidad. Mi rol no ha sido secundario”.

Rodrigo habla de vasos comunicantes entre ellos, pero yo prefiero llamarlo amor. Yo no sédónde acaba Rodrigo y empieza Eva ni sé dónde acaba Eva y empieza Lola. Como creyente,tampoco sé donde acaban ellos y empieza Dios. No sé si hay uno, dos o tres corazones nime importan sus sexos. Solo sé que formaron el mejor equipo de todos los tiempos y que losiguen formando en silencio. Él se ha dejado barba. Ella ha vuelto a trabajar. Sus vecinos nosaben nada de esta historia porque ninguno de los dos es la estrella. La única estrella de estahistoria tiene ya seis años. Se llama Lola y está aprendiendo a bucear.

© Magnífico Margarito es escritor, bloguero y padre

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Kathryn Mannix: «He tenido pacientes que pedían la

eutanasia y después se arrepentían»original

Mannix ha presentado su libro «Cuando el final se acerca» en Madrid -

Esta pionera británica de los cuidados paliativos ha visto a tantaspersonas en su último aliento que aprendió a perderle el miedo ala muerte. Ahora enseña a enfrentarse a ella «con sabiduría»

Resulta fácil imaginarse a la doctora Kathryn Mannix sentada al borde de la cama de uno de

sus pacientes, cogiéndole la mano mientras le detalla cómo afrontarán juntos el final de su

enfermedad. Su voz cálida y serena tiene el poder de calmar sin ayuda química, incluso

después de una jornada maratoniana de entrevistas. Quizá por ello, aquella médico jovencita y

rara a la que le interesaban más las personas sin cura que los últimos avances contra el

cáncer, se convirtió en una de las pioneras de los cuidados paliativos en el Reino Unido.

Durante más de treinta años, Mannix se ha dedicado a aliviar el sufrimiento de enfermos

terminales. Su experiencia la ha volcado en un libro que se ha situado entre los más vendidos

en su país. «Cuando el final se acerca» (Siruela) se edita ahora en España para enseñarnos

que la muerte puede ser un proceso tan natural como el nacimiento. «No entiendo cómo la

sociedad ha perdido la capacidad de hablar de ello», relata a ABC.

¿A qué tenemos más? ¿al sufrimiento? ¿al miedo a lo desconocido? ¿a perder la dignidad en

el trance?

Depende de cada persona. A los profesionales en cuidados paliativos siempre les pedimos

que pregunten a sus pacientes qué es lo que más les preocupa y hay respuestas de todo tipo.

Algunos no tienen miedo a morir, pero sí a quedar con alguna discapacidad; otros a

desaparecer físicamente o temen por el dolor de su familia. En mi libro recojo la historia de

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una joven madre a la que le angustiaba quién estaría cerca de su hija cuando alcanzara su

pubertad. Ya sabe, quién le explicaría cómo sería su primera experiencia menstrual. Las

circunstancias de cada uno son muy diferentes. Algunos tienen miedo al más allá y a otros,

precisamente, les tranquiliza saber que haya algo al final de esta vida. También hay quien

teme el sufrimiento físico, pero esto es lo más fácil de manejar. Lo que no tiene ningún

paliativo es el sufrimiento existencial.

¿Es más fácil afrontar la muerte cuando el paciente es religioso, sea cual sea su creencia?

Las personas manejan mejor la incertidumbre cuando tienen algo que les llena. Bien sea una

religión, la familia, el contacto con la naturaleza... El que peor lo pasa es el que está en una

zona de grises, el que cree que hay un dios pero no está seguro, el que cree que puede

haber una vida futura pero no está completamente seguro...

Y usted, ¿tiene miedo a la muerte?

No, no tengo miedo a morir. Cuantos más muertes veía, menos miedo le tenía. Y que quede

claro que amo la vida.

Podemos ser valientes y plantarle cara, pero es más duro cuando se trata de un ser querido,

una pareja, un hijo...

Eso es cierto. Yo temo mucho más al proceso del duelo del que se queda que a la propia

muerte. Recuerdo un caso en mi hospital que escandalizó a las enfermeras porque el marido

le decía a su mujer, que estaba a punto de morir, que su muerte sería más dura para él que

para ella porque tendría que lidiar con sus hijos y explicarles su muerte. Entiendo esa postura,

creo que el duelo es muy difícil de gestionar y, por eso, creo que ayuda muchísimo tener

planeado este proceso y hablar en familia de cómo se va a producir la muerte.

Dice que deberíamos vivir la muerte como un proceso tan natural como el nacimiento, pero la

muerte siempre es fea. No hay nada bueno en ella.

No estoy de acuerdo con usted. Dar a luz es un proceso muy doloroso y a pesar de ello la

mayoría de las mujeres tienen más de un hijo. Morir, aunque la gente piense lo contrario, no lo

es. En mi carrera he presenciado unas 10.000 muertes y solo en una decena de esas, el final

ha sido agónico. Es cierto que morir es triste y representa una pérdida pero yo lo veo como la

culminación natural de una vida. Ha ce unas semanas enterré a mi suegra y su fallecimiento

lo hemos vivido como un premio a una vida de esfuerzo. Claro, a su edad, era un proceso

natural.

Sin duda. Es cierto que en los hospitales se tienen medios que en las casas no hay, pero es

importante tenerlo hablado y planeado con antelación. Hay quien prefiere morir en su casa o

en su residencia, como decidió mi suegra. Ella no quería ir a un hospital que le pudieran

prolongar su agonía y mecanizar el proceso. Todo esto depende del momento vital de cada

uno. Si enfermara yo iría al hospital porque tengo cincuenta y tantos años y aún aspiro a

conocer a mis nietos. Creo que me queda vida por vivir. Con más de 80 años, como tenía mi

suegra, entiendo que no quisiera prolongar más algo que era inevitable.

Algunos médicos optan por eufemismos. A pacientes sin opciones les dicen que están

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«seriamente enfermos» en lugar de decirles que «se están muriendo» o que «debe prepararse

para lo que pueda suceder». ¿Es una buena práctica?

No, esos médicos no están cumpliendo con su deber. A veces al doctor le falta humildad para

reconocer que el paciente sabe más de sí mismo que el médico. La pregunta correcta que

habría que hacerse siempre es si tú estuvieras tan enfermo que corrieras el riesgo de morir,

¿preferirías que te lo dijera? Esa es la manera correcta de abordar el tema.

Kathryn Mannix en Madrid - IGNACIO GIL

Después de treinta años trabajando con enfermos terminales sigo sin tener la respuesta

correcta. Le puedo asegurar que en este tiempo he visto en muy, muy raras ocasiones muertes

agónicas o lamentables. Sí he tenido a pacientes con miedo a convertirse en un vegetal y

pensar que sería mejor para su familia morir lo antes posible. Y a otros que pedían la

eutanasia y después se arrepentían. Alrededor del mundo tenemos una docena de

legislaciones que permiten el suicidio médico asistido y todas se han redactado con fórmulas

para proteger a la población. Pero lo que de verdad veo es que la eutanasia se plantea en el

peor momento anímico, cuando se está más vulnerable y es difícil tomar una decisión de ese

tipo. Legalmente se puede impedir que una familia le diga a su madre «Mamá deberías morir

ya», pero no sé cómo se puede proteger a personas mayores cuando la piden porque te dicen

que ven a su hija muy cansada y piensan que es el mejor momento de morir para no ser una

carga. Esto, de alguna manera, es una forma de coacción. Entiendo que haya personas que

consideren la eutanasia como algo bueno y correcto para decidir sobre el final de nuestros

días. Y también comprendo a los que dicen que la vida humana debería ser protegida hasta el

último momento. Ambos bandos están enfrentados. Yo hoy no soy lo suficiente sabia para

tener una opinión. Es un dilema y no sé cómo solucionarlo. Las historias que recojo en mi

libro están pensadas para mostrar que la eutanasia no es ni buena ni mala. Es la petición de

una persona que está cansada de vivir o alguien muy mayor que no tiene otra salida y sufre.

Pero antes de debatir su legalización, ¿no debería mos contar con una buena red de cuidados

paliativos?

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Absolutamente de acuerdo. Antes de plantearlo, se debería tener la seguridad de que todo el

mundo tiene acceso a los mejores cuidados posibles en su vida como paciente y no solo en

las etapas finales. Si pensamos en los enfermos de cáncer, algunos llegan a cuidados

paliativos baqueteados por tratamientos de quimioterapia y cirugías muy duras. Los expertos

en cuidados paliativos formamos a los oncólogos y al personal que trata con enfermos graves

para que en todo momento puedan proporcinar el mejor manejo de los síntomas.

¿Cuáles son los colegios más sobresalientes de España?

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215.000 firmas reclamando la misma atención

sanitaria pediátrica en toda Españaoriginal

Firmas Pediatria

“Nuestro país dispone de uno de los mejores sistemas sanitarios públicos del mundo, con unaexcelente Atención Primaria. Sin embargo, desde hace años faltan pediatras en los centros desalud y el modelo actual de asistencia infantil español está en grave peligro de extinción”. Asílo aseguran los presidentes de la Asociación Española de Pediatría en Atención Primaria(AEPap), Concepción Sánchez Pina, y de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalariay de Atención Primaria (SEPEAP), Fernando García-Sala Viguer, en una carta remitida a laministra de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, María Luisa Carcedo.

Los responsables de ambas sociedades científicas se han dirigido de este modo a la ministra,como máxima representante del Sistema Nacional de Salud, antes de hacer entrega en lasede del Ministerio, de las más de 215.000 firmas recogidas en el marco de la campañaConfianza. Se trata de una iniciativa para consolidar el derecho de los niños en España a seratendidos siempre por su pediatra en los centros de salud

Es una iniciativa de AEPap y SEPEAP para consolidar el derecho de los niños en

España a ser atendidos siempre por su pediatra en los centros de salud

La campaña Confianza, puesta en marcha por ambas sociedades científicas, mayoritarias en

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Pediatría de Primaria, tiene por objetivo conseguir que las administraciones garanticen elderecho de todos los niños, niñas y adolescentes a tener un médico especialista en Pediatríaen los centros de salud. Las firmas se han recogido de manera online, a través de laplataforma Change.org, y también de forma presencial en centros de salud repartidos por lasdistintas Comunidades Autónomas.

El nombre de la iniciativa ha sido elegido porque es en los pediatras de los centros de saluden quien los padres confían la salud y atención de sus hijos, afirman AEPap y SEPEAP. Deacuerdo con sus presidentes, los pediatras de Primaria llevan más de 15 años denunciando lasituación de su especialidad en España sin ver soluciones eficaces. Los pediatras hanconstatado ya hay centros de salud sin pediatra donde no se atiende a los niños y, enocasiones, son remitidos directamente a urgencias al hospital, aunque no se trate de unasituación de urgencia.

Los pediatras de Primaria llevan más de 15 años denunciando la situación de su

especialidad en España sin ver soluciones eficaces

La “falta de previsión y planificación y el deficiente uso de los recursos por parte de lascorrespondientes administraciones sanitarias” están detrás de este déficit de profesionales, deacuerdo con la Dra. Sánchez Pina.

La oferta de plazas para el MIR 2018/2019 de la especialidad de Pediatría y Áreas específicasha pasado de 423 en 2017 a 433 en 2018, sólo se han incrementado 10 plazas más (apenasun 2,3% de las plazas), claramente insuficiente pese a las promesas recibidas. Y la capacidadde formación de nuevos pediatras ha disminuido en 10 plazas en todo el territorio nacional. Nova a haber recambio generacional para los pediatras que se van a jubilar los próximos años,alertan los especialistas.

Sánchez Pina : “La falta de previsión y planificación y el deficiente uso de los recursos

por parte de las correspondientes administraciones sanitarias” están detrás de este

déficit de profesionales

Para paliar esta situación, además de recoger firmas, las sociedades científicas de pediatría deAP han elaborado un decálogo en el que proponen diferentes soluciones para mejorar laatención primaria infantil.

Entre ellas, destacan propuestas para mejorar las condiciones laborales de los profesionales,como aumentar el número de plazas MIR para esta especialidad y planificar el recambiogeneracional. Algo esencial, ya que de acuerdo con la Encuesta sobre la situación del Médicode Atención Primaria, elaborada por la Organización Médica Colegial (OMC), en el año 2016,sólo un 33% de los pediatras de AP eran menores de 45 años, por lo que se estima que senecesitará una media de 240 pediatras nuevos cada año para cubrir las jubilaciones de estadécada.

El Dr. García-Sala Viguer explica que, además, en los últimos años “se han creado muchasmenos plazas de Pediatría y los ciudadanos están continuamente demandando la ampliacióndel servicio”.

El año pasado, los hospitales españoles hicieron una estimación inicial de 443 plazas

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disponibles para formar a residentes de Pediatría en todas las Comunidades Autónomas. Sinembargo, de esas, solo se ofertaron finalmente 423 en el examen MIR, lo que supo undescenso de 20 plazas por debajo de las demandas reales de los hospitales.

En esta edición 2018/2019 se han ofertado 433 plazas (este año sí, cubiertas en su pormédicos residentes), lo que supone un incremento de solo el 2,3%, una cifra claramenteinsuficiente pese a las promesas recibidas e inferior al aumento de plazas MIR global, que hasido del 4,5% este año. Los pediatras han mostrado su desacuerdo con esta oferta, pues deesta forma no se garantiza el recambio generacional para los profesionales que se van ajubilar los próximos años.

Los pediatras también proponen medidas encaminadas a que los estudiantes de Medicina yresidentes de Pediatría conozcan la AP, como aumentar de forma obligatoria la rotación de losresidentes de Pediatría por AP de seis meses a un año, así como incentivar y promover lasrotaciones de todos los estudiantes de Medicina en estas consultas.

Los pediatras también proponen medidas encaminadas a que los estudiantes de

Medicina y residentes de Pediatría conozcan la AP

Asimismo, ambas sociedades científicas apuestan por incrementar la visibilidad, creando lafigura del Coordinador de Pediatría, con pediatras de AP que colaborarían con las gerenciasen la organización de la asistencia infantil. También, incrementar la presencia de pediatras dePrimaria como profesores de universidad.

En definitiva, los presidentes de las dos sociedades científicas han trasladado a la ministra lanecesidad de recuperar la pediatría de Atención Primaria y hacerla más atractiva, lo queredundará en la buena salud de los niños y niñas en nuestro país.

Decálogo de propuestas de mejora de la Pediatría de Atención Primaria Mejorar las condiciones

laborales:

1. Aumentar el número de plazas MIR. Incrementar la capacidad docente para Pediatría.Financiar las comunidades autónomas todas las plazas acreditadas. Planificación del recambiogeneracional.

2. Compatibilizar los horarios de los pediatras de Atención Primaria (AP) con la vida familiar.Recuperar la política de sustituciones o, implantar compensaciones económicas dignas cuandose ha de pasar la consulta del compañero ausente. Habilitar espacios en las agendas para lainvestigación y para la actividad comunitaria. No hacer contratos precarios.

3. Incentivar de forma curricular y/o económica las plazas de difícil cobertura. Incentivar a losprofesionales únicos por turno, plazas alejadas, turnos de tarde. Buscar solucionesimaginativas.

4. Centralizar los servicios de Pediatría de pueblos distantes o de plazas que atienden variaslocalidades pequeñas, priorizando la atención en el centro de salud de cabecera, optimizandolos recursos y evitando desplazamientos a los profesionales durante la jornada laboral.

5. Respetar las categorías profesionales diferenciadas de pediatra de AP y de pediatra de

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hospital (FEA de Pediatría) en las oposiciones autonómicas y nacionales según el RealDecreto 184/2015, de 13 de marzo. Priorizar el tiempo trabajado en centros de salud en losbaremos de las oposiciones. El examen debe evaluar las competencias de AP. No facilitarcomisiones de servicio automáticas de primaria al hospital, para evitar la fuga de pediatras almedio hospitalario. Convocar oposiciones y traslados anuales en AP. Evitar el uso indebido dela figura del Pediatra de Área.

6. Unificar las prestaciones de enfermería pediátrica en AP entre todas las comunidadesautónomas. Las diferencias existentes son injustificables. El objetivo es optimizar el tiempo yrecursos, se pueden atender mejor y más niños si se trabaja en equipo con enfermería, puertacon puerta, en proporción 1:1. Formar a enfermaría en el cribado de la consulta indemorable.

Conseguir que los estudiantes de medicina y residentes de pediatría conozcan la AP:

7. Aumentar de forma obligatoria la rotación de los residentes de Pediatría por AP a un mínimode 6 meses a un año. Dos terceras partes de los pediatras de este país trabajan en loscentros de salud, sin embargo, su formación se lleva a cabo de forma mayoritaria en el ámbitohospitalario. Los pediatras no irán a trabajar a AP si no la conocen. Compartir enfermoscomplejos con la atención hospitalaria para mejorar la cercanía al pediatra corresponsable dela patología. Potenciar la figura de tutor de residente además de tener un reconocimientoretributivo y curricular.

8. Incentivar y promover las rotaciones de todos los estudiantes de Medicina en las consultasde los pediatras de los centros de salud, adecuando el número de créditos ECTS. Aumentar elnúmero de estudiantes que se forman en las facultades de medicina. Potenciar la figura detutor clínico con reconocimiento retributivo y curricular.

Incrementar la visibilidad:

9. Aumentar la presencia de pediatras en las gerencias y cargos organizativos intermedios.Crear la figura del Coordinador de Pediatría, pediatras de AP que colaboran con las gerenciasen la organización de la asistencia infantil, elegido por sus compañeros. Aumentar la presenciade pediatras de AP en la Comisión Nacional de la especialidad de Pediatría. Solo pertenece aAP uno de sus once miembros.

10. Incrementar la presencia de pediatras de AP como profesores de la universidad creandoplazas específicas.

En definitiva, recuperar la pediatría de Atención Primaria y hacerla más atractiva

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Madrid. pacientes de cáncer de mama del hospital

infanta leonor realizan el camino de santiagooriginal

MADRID, 30 (SERVIMEDIA)

Veinte pacientes tratadas de cáncer de mama en el Hospital Universitario Infanta

Leonor, de Madrid, recorrerán el último tramo del Camino de Santiago del 1 al 6 de

octubre, acompañadas por profesionales del centro. Se trata de la cuarta edición del

'Camino de la esperanza', una iniciativa organizada cada dos años por este hospital

madrileño con el fin de normalizar la vida de las pacientes tras la enfermedad.

Según informó el centro médico, el objetivo de esta iniciativa es establecer una

dinámica de grupo y convivencia entre pacientes con la misma patología, que les

permita intercambiar experiencias personales y, al mismo tiempo, transmita un

mensaje de esperanza a otras mujeres en su misma situación.

El itinerario del 'Camino de la esperanza' incluye cinco etapas, desde Lugo hasta

Santiago, lo que supone unos 20 kilómetros diarios aproximadamente y un total de

100 kilómetros.

La edad media de las pacientes participantes se sitúa en 49 años. Todas han recibido

quimioterapia y se encuentran en distintas fases de tratamiento de su enfermedad,

pero, a criterio del Servicio de Oncología del hospital, pueden afrontar esta aventura

"tan dura como emocionante".

A las 20 pacientes les acompañarán 10 profesionales del Hospital Universitario Infanta

Leonor relacionadas con el tratamiento del cáncer de mama: cuatro enfermeras, una

oncóloga, una auxiliar de enfermería, una patóloga, un técnico de farmacia y una

fisioterapeuta.

Durante el recorrido el grupo estará apoyado por un microbús que transportará las

mochilas y el material sanitario. Además, contará con el respaldo de un psicólogo que

realizará el camino con las peregrinas.

El 'Camino de la esperanza' está organizado por dos enfermeras del Hospital de Día

en colaboración con los facultativos del Servicio de Oncología Médica.

Desde su primera edición, en el año 2012, la iniciativa ha sido muy bien valorada por

las pacientes participantes y reconocida en diferentes ámbitos, resultando finalista en

2014 en los 'Premios Albert Jovell' del Grupo Español de Pacientes con Cáncer

(Gepac), y también en 2016 en los Premios a la Sanidad de la Comunidad de Madrid

que otorga 'Sanitaria 2000'. Además, en sus cuatro ediciones ha contado con el apoyo

de la Asociación Española contra el Cáncer (AECC).

(SERVIMEDIA)

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"El sector sanitario privado ha aumentado su

plantilla un 4% en la Comunidad de Madrid"original

Isidro Díaz de Bustamante, presidente de la Asociación de Centros y Empresas de Hospitalización

Privada (ACHPM)

Los hospitales privados madrileños apuestan por renovar sus infraestructuras sanitarias. Un

tercio de los centros privados de la Comunidad de Madrid han invertido más de veinte

millones de euros en infraestructuras en los últimos tres años, según recoge el 'Libro Blanco

de la sanidad privada en la Comunidad de Madrid', publicado esta semana por la Asociación

de Centros y Empresas de Hospitalización Privada (ACHPM) en colaboración con Deloitte. En

entrevista con ConSalud.es su presidente, Isidro Díaz de Bustamante, realiza una radiografía

del sector privado sanitario de la región y perfila su futuro.

El 'Libro Blanco de la sanidad privada en la Comunidad de Madrid' es la primera radiografía

hasta la fecha que analiza el sector privado sanitario en la región. ¿Cuál es el objetivo de la

iniciativa?

Efectivamente, es la primera radiografía que se efectúa del sector de sanitario privado en la

región. Dicho esto, es importante destacar que el papel que juega la sanidad privada dentro

del sector sanitario ha evolucionado de forma muy significativa en los últimos quince años,

gracias a su profesionalización y modernización. Esto ha permitido ofrecer a la sociedad una

cartera de servicios y unas infraestructuras que le posicionan a la vanguardia de la medicina

internacional. La sanidad privada presta asistencia en el 59% de hospitales y en el 33% de las

camas hospitalarias de nuestro país.

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Estos buenos resultados también se trasladan a la sanidad privada de la Comunidad de

Madrid. Cinco de los centros hospitalarios del sector privado sanitario de la comunidad se

sitúan en la última edición del ranking del top 10 de los hospitales privados españoles

publicado por el Monitor Empresarial de Reputación Corporativa (Merco).

"La sanidad privada presta asistencia en el 59% de hospitales y en el 33% de las

camas hospitalarias de nuestro país"

En este contexto, el 'Libro Blanco de la Sanidad Privada de la Comunidad de Madrid' pretende

clasificar los elementos relevantes que ponen de manifiesto la contribución de este sector a la

sanidad madrileña.

¿Qué indicadores se han tenido en cuenta para analizar el sector?

El informe analiza el sector sanitario privado de la Comunidad de Madrid en términos de

recursos asistenciales, volumen de mercado y facturación, actividad asistencial, empleabilidad,

equipamiento e investigación, desarrollo e innovación (I+D+i).

¿Cómo valora la situación de la sanidad en la Comunidad de Madrid?

Los centros hospitalarios de la Comunidad de Madrid, tanto públicos como privados, son un

referente a nivel nacional. La autononomía cuenta con un modelo sanitario de referencia, el

60% del top 10 de hospitales públicos y el 50% del top 10 de hospitales privados mejor

valorados reputacionalmente pertenecen a la Comunidad de Madrid.

El sector privado de la Comunidad de Madrid ha realizado un potente esfuerzo económico en

los últimos años al invertir en infraestructuras, equipamientos y recursos humanos con el

objetivo de ofrecer la máxima calidad asistencial a la población madrileña. En los últimos tres

años, un tercio de los hospitales madrileños privados ha realizado un esfuerzo inversor en

infraestructuras sanitarias que superaron los 20 millones de euros.

Gracias a este esfuerzo inversor, el sector privado cuenta hoy con más de la mitad de los

equipos de resonancia magnética y casi el 50% de los equipos de PET, mamógrafos y

densitómetros óseos, Gamma Knife o Cyber Knife, entre otros. Esto ha hecho posible que esta

sanidad asumiera en el año 2015 casi el 31% de los ingresos y de las altas realizadas, así

como el 37% de las intervenciones quirúrgicas y el 27% de las estancias.

"La Comunidad de Madrid es la segunda autonomía con menor lista de espera por

cada 1.000 habitantes a nivel nacional"

¿Y esto cómo se traduce en la percepción del paciente?

La población madrileña se encuentra satisfecha con el modelo sanitario y sigue una tendencia

positiva desde el 2002. Es importante subrayar que la Comunidad de Madrid es la segunda

autonomía con menor lista de espera por cada 1.000 habitantes a nivel nacional; con un

periodo medio de espera de 51 días; 42 días menos que la media nacional.

Por último, ¿cómo contribuye la sanidad privada en la comunidad?

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Una de las contribuciones económicas y sociales del sector sanitario privado al desarrollo de

la región es la generación de puestos de trabajo. En concreto, este sector proporcionó empleo

en el año 2015 al 8,7% de los médicos especialistas y al 12,7% del personal de Enfermería. A

lo largo del periodo 2013 -2016, el sector sanitario privado ha aumentado su plantilla casi un

4%, es decir, contamos con 69.203 profesionales (año 2016); de los cuales un 24% (16.686)

son médicos y un 26% (18.036) pertenecen al personal de Enfermería.

Porque salud necesitamos todos... ConSalud.es

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"Pau, mi cirujano plástico, me ha devuelto lo que el

cáncer de mama me robó"Annabel Arcos • original

Operación de cáncer de mama en un hospital catalán.

Pau me ha dicho que ya habrá tiempo para agradecimientos. Pau es mi cirujano plástico. Me

ha devuelto, junto al resto de equipo de Cirugía Plástica de Vall d’Hebrón, lo que el cáncer de

mama me robó. Ni más ni menos. Un pecho. En diciembre de 2015 cuatro tumores en la

mama izquierda cambiaron mi vida por completo: quimioterapia, mastectomía, radioterapia. Y la

reconstrucción, ya veremos.

La sanidad pública funciona gracias las personas que trabajan por y para ella. Ajenas, en su

día a día, a los recortes e insultos –perdonen la expresión— económicos que les restan

medios pero no vocación. Así es que aunque Pau me ha dicho que espere para

agradecérselo, quiero hacerlo. No solo a él. También a Sonia, mi oncóloga. Y al doctor Rivero.

A mi psicooncóloga Vanessa. A todas las enfermeras de vida. Y al personal administrativo de

Mutua Terrassa, Hospital General, Hospital de Sant Pau y Vall d’Hebrón. Porque sin su

vocación y buen hacer no estaría escribiendo con agradecimiento. Porque, parafraseando a

Pau: "No se trata de que el injerto que hemos puesto para tu nuevo pecho funcione; se trata

de que te guste".

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¿Por qué matrona es la especialidad de Enfermería

favorita?original

La especialidad de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (matrona) es la favorita de los

EIR como muestran los actos de asignación de las plazas de formación sanitaria

especializada, de hecho, este año fue la que más adjudicaciones consiguió el primer día

y la primera que agotó su cupo. Pero, ¿por qué es tan atractiva para los residentes? "La

relación especial que se establece entre la madre y el hijo es muy especial, con

emociones muy fuertes, esto la hace muy atractiva por la complejidad que entrañan

ambos pacientes", responde a ConSalud.es Gloria Boal, vocal matrona del Consejo

General de Enfermería (CGE).

En su experiencia, otro punto a favor que tiene ser matrona es que se trata de una

especialidad tanto formativa como competencial, donde la enfermera adquieren

competencias que no tenía como generalista. "Esto hace que la matrona tenga una

mayor autonomía y responsabilidad, aspectos que son muy atractivos para la

Enfermería", apunta Boal.

"La relación especial que se establece entre la madre y el hijo es muy especial,

con emociones muy fuertes, esto la hace muy atractiva"

Con respecto a los futuros residentes que optan por formase como matronas, la vocal

del CGE les aconseja que vayan con ilusión porque se trata de una especialidad que

no les va a defraudar. "Es muy bonita porque hay un campo muy amplio en todos los

aspectos biológicos, psicológicos y emocionales, así como existen vínculos muy fuertes",

recomienda Boal y añade: "Les diría que le pongan mucho empeño y que se implique

con la madre porque necesita un apoyo muy grande en todos los sentidos".

En cuanto a las plazas de Enfermería Obstétrico-Ginecológica para la formación sanitaria

especializada correspondiente a la convocatoria 2018-2019 el cupo es de 382 vacantes.

"El número de plazas tiene que ir un poco en relación a un aspecto muy importante que

es la capacidad de cobertura que tienen los hospitales en España", advierte. En este

sentido, Boal subraya que para formar a una matrona es necesario que atienda un

número mínimo de partos, por lo que la oferta vía EIR tiene que ir en consonancia con

este aspecto.

SALIDA LABORAL

Según los últimos datos del Servicio Público de Empleo Estatal (SEPE) relativos al mes

de agosto, Enfermería Obstétrico-Ginecológica fue la única profesión sanitaria que

consiguió una tendencia positiva con 653 contratos, un incremento del 21,83 por ciento

respecto al mes anterior y del 55,88 en comparación a 2017. Al respecto, la vocal del

CGE comenta que "el mercado laboral necesita más matronas porque no hay

suficientes, pero entendemos que la oferta (EIR) siempre está condicionada a que

puedan estar bien formadas".

29/09/2018

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En este contexto, Boal recuerda que hace 24 años se cerraron los hospitales que tenían

Escuela de Matronas durante ocho años, lo que causó que se perdieran a muchas

especialistas. "Una vez que se abrió la nueva formación vía EIR, aumentan el número

de matronas pero aún necesitamos unos años para cubrir esos puestos que están ahora

ocupados por generalistas y las que se van jubilando", concluye.

Porque salud necesitamos todos... ConSalud.es

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Una guía para ayudar a las enfermeras que quieren

marcharse al Reino UnidoPublicado por: Diario Enfermero • original

ÁNGEL M. GREGORIS.- ¿Qué documentación necesito? ¿Cómo me convalidan allí la carrera?¿Podré ejercer igual que en España? ¿Tendré problemas con el idioma? ¿Qué cursos tengoque realizar cuando llegue? Estas son sólo algunas de las preguntas que se hacen todosaquellos enfermeros que quieren marcharse a trabajar fuera de España y que ven como unmar de dudas les atrapa antes de partir. Así lo experimentó en 2014 Mariana Muñoz, unaenfermera andaluza que decidió irse al Reino Unido porque vio cómo la crisis había mermadoel número de contratos que conseguía en España. “Al llegar me encontré un sistematotalmente diferente al nuestro, muy distinto a lo que estaba acostumbrada”, recuerda Mariana.Así es como se le ocurrió la idea de empezar a preparar un dossier que sirviese de ayuda aotros compañeros que quisieran trabajar allí en un futuro. Ahora, cuatro años después, esteproyecto se ha materializado en la Guía práctica para la enfermera española en el Reino

Unido, un manual que busca facilitar la vida de aquellos profesionales que emigran parabuscarse un futuro mejor o, simplemente, para formarse y seguir con su carrera fuera deEspaña.

“En esta guía cuento mi experiencia, doy consejos para elaborar el currículum y saber cómo

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colegiarte, explico la jerarquía, la rutina de lo que hace una enfermera aquí…”, cuenta.Asimismo, ella considera que es importante el enfoque de la guía porque está escrita con untoque de positividad. “Animo a ser positivo, a quedarse con lo bueno que te ofrece estaexperiencia a pesar de las diferencias entre sistemas. Todo esto se puede exprimir para tucurrículum profesional y para tu vida personal porque si vienes y desde el principio lo ves todonegativo, no te ayudará a sacarle partido”, cuenta Mariana.

La guía, que puede conseguirse en Amazon, ha sido un trabajo autoeditado por ella y del queestá muy orgullosa. “No había ninguna editorial que quisiera hacerlo, pero creo que eranecesaria. Ahora la estamos traduciendo y lo venderemos también en inglés”, anuncia.

Ella actualmente trabaja en el Hospital de Cambridge. Echando la vista atrás se acuerda deque tuvo mucha suerte cuando encontró el trabajo porque tuvo ayuda para prepararse laentrevista y los papeles, pero subraya que hay muchos que no lo tienen tan fácil. “Me gustaríavolver, pero de momento no tengo fecha a corto plazo. Acabo de promocionar porque aquí lasenfermeras se dividen en bandas y he subido una”, comenta, orgullosa.

Después de estos años ya se ha acomodado, pero reconoce que lo que más le costó es vercómo allí no podía llevar a cabo labores que hacía habitualmente en España. “Para todo hayque hacer un pequeño curso porque les tienes que demostrar las habilidades que tienes, quellevas años haciéndolo y que eres capaz. Por ejemplo, las primeras veces que sacas sangre,coges una vía o pones un catéter, ellos te observan y luego te lo firman. Lo llamancompetency pack y es lo que necesitas para guardarte las espaldas en el caso de que pasealgo. Esto es algo que choca mucho a la gente y en ocasiones se frustran. Por eso quiseponerlo por escrito porque a mí me hubiese gustado saberlo”, asevera.

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Satse denuncia que España sea el país europeo

con mayor esperanza de vida y uno de lo que

menos enfermeras tieneoriginal

Publicado 28/09/2018 17:48:43 CET

MADRID, 28 Sep. (EUROPA PRESS) -

El sindicato de Enfermería (Satse) ha denunciado la "grave incongruencia" que supone

que España sea el país de Europa con una mayor esperanza de vida y que continúe

siendo uno de los últimos en cuanto a número de enfermeros por habitante, puesto

que son éstos los profesionales sanitarios los que deben dar respuesta a sus

necesidades de cuidados.

Con motivo del Día Internacional de las Personas Mayores, el próximo lunes, el

sindicato ha resaltado que, mientras España es el país europeo con una mayor

esperanza de vida y el segundo del mundo, con 83 años de media, los gobiernos de

"las comunidades autónomas siguen sin dar respuesta" a las necesidades de cuidados

que los mayores requieren al no contar con profesionales suficientes de Enfermería y

también de Fisioterapia.

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Además, prosigue, se da la circunstancia de que España es el país que experimentará

un mayor aumento de personas mayores de 65 años en los próximos años. En

concreto, cerca del 40 por ciento de la población española tendrá más de 65 años en

2050, mientras que cerca de un 15 por ciento superarán los 80 años.

"Si no cambia la actual situación, nuestro país no estará preparado para afrontar con

garantías de éxito el gran reto que supone el progresivo envejecimiento de la

población española", ha avisado, para insistir en la "ineludible" necesidad de ampliar

en todos los servicios sanitarios y sociales de las comunidades autónomas las

plantillas de enfermeras y fisioterapeutas para que las personas de más edad reciban

la atención y cuidados adecuados en los centros sanitarios y sociosanitarios.

En este sentido, el sindicato ha recordado que España sigue "muy por debajo" de la

media en cuanto al número de profesionales de Enfermería por habitante, ya que hay

una ratio de 5,3 enfermeras por 1.000 habitantes mientras que la media en Europa

está de cerca de 9 profesionales por 1.000 habitantes. En el caso de los

fisioterapeutas, la ratio por cada 1.000 habitantes es de 0,1 por 1.000, o lo que es lo

mismo, un profesional para 10.000 ciudadanos, recuerda el Sindicato.

"Es especialmente preocupante la situación existente en las residencias de mayores y

otros centros sociosanitarios de nuestro país, en las que puede haber hasta más de

100 o 120 residentes por enfermera o enfermero, algo que lógicamente provoca una

peor calidad en la atención que recibe un colectivo especialmente vulnerable como es

de las personas de avanzada edad", ha argumentado Satse.

Finalmente, la organización sindical ha defendido una "mayor y mejor" de los servicios

sanitarios y sociales de España para garantizar la continuidad asistencial y una ayuda

continua e integral a la persona. "Es absolutamente necesario establecer una

estrategia de acción conjunta que haga posible una efectiva coordinación entre ambos

sistemas para que nuestros mayores sea atendidos y cuidados como se merecen", ha

zanjado.

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La Justicia admite el 'solape' de jornada enfermera

como tiempo trabajadooriginal

El sindicato de enfermería Satse ha ganado una sentencia en el Tribunal Superior de Justicia

de Castilla y León que reconoce como tiempo trabajado el que dedican las enfermeras que

trabajan en los centros dependientes de la Gerencia de Servicios Sociales a dar la continuidad

asistencial entre los turnos de trabajo, conocido como "solape" de jornada.

Esta situación afecta a 155 profesionales que atienden a 2.168 residentes en la Comunidad y

Satse interpuso demanda de conflicto colectivo frente a la Gerencia de Servicios Sociales de la

Consejería de Familia e Igualdad de Oportunidades para reclamar dicho reconocimiento.

En algunas de las residencias mixtas y asistidas para personas mayores dependientes de la

Gerencia existen unidades de convalecencia en base a convenios de colaboración suscritos

con Sacyl. En dichas unidades permanecen pacientes que requieren cuidados y atención

especiales, que no pueden llevar a cabo en su propio domicilio.

El fallo entiende que debería de ser una práctica a erradicar

Las enfermeras que trabajan en estas residencias (en turnos de mañana, tarde y noche)

atienden a estos pacientes y es habitual que, antes de los cambios de turno y de fichar,

intercambien información entre las enfermeras entrantes y salientes, información diversa y

complementaria a la reseñada en el libro de incidencias, relativa a la situación de los pacientes

a su cargo sobre cuestiones como medicación, cuidados especiales que requieren, nuevos

ingresos, etcétera.

El fallo entiende que existe una transmisión verbal de información del truno saliente al

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El fallo entiende que existe una transmisión verbal de información del truno saliente al

entrante

En aplicación de la doctrina del Supremo (establecida confirmando una sentencia del TSJ de

Andalucía), la sentencia del alto tribunal castellanoleonés afirma que se ha de calificar "el

tiempo de solape entre turnos sucesivos, en el que se trasmiten información verbal sobre el

tratamiento suministrado a algunos enfermeros o las condiciones particulares de estos como

tiempo de trabajo efectivo".

El fallo entiende que existe una transmisión verbal de información médica de este personal del

turno saliente a los del turno entrante, "que a juicio del abogado recurrente se realiza

'voluntariamente' por el personal de enfermería, lo que supone el reconocimiento implícito de

que existe esa transmisión de información entre turnos" y que, además, es "necesaria" para

mantener los cuidados médicos de los pacientes, "pues de lo contrario debería ser una práctica

que se hubiera erradicado".

Una fórmula de trabajar "atruista y gratuita"

Además, establece que no se puede exigir que sea realizada por el personal "de una forma

altruista y gratuita", sino que debe ser retribuida como tiempo de trabajo, al ser necesaria para

la continuidad de los tratamientos médicos, y formar parte del contenido funcional de la

categoría profesional de enfermería.

Se estipula que el 'solape' debe ser retribuida como tiempo de trabajo

Asimismo, apunta que hay "información que no puede incluirse en los partes informatizados,

que tienen una estructura rígida y que no permite apreciaciones personales que puedan

permitir al compañero conocer mejor la personalidad del paciente".

En los hechos probados, la sentencia del TSJCyL afirma que queda probado que no existe un

protocolo concreto de actuación relativo al intercambio de información entre turnos y que la

propia Administración posee informes de evaluación de riesgos laborales que recomiendan que

en el cambio de turnos se intercambie la información relativa a las incidencias producidas en

el turno anterior.

La sentencia de la Sala Social 1 del TSJCyL establece que se debe entender por "continuidad

asistencial" la necesidad de transmitir la información asistencial necesaria para el desempeño

adecuado de sus funciones en los cambios de turno, función que viene atribuida a los

enfermeros.

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Un paciente dona 11.000 euros al hospital de la

enfermera que le rescatóoriginal

El hospital Sheffield Children's Hospital (ubicado en Sheffield, ciudad inglesa del condado de

Yorkshire del Sur) donde trabaja la enfermera Val Kellhet ha recibido una donación de 11.000

mil euros de un paciente al que rescato de un ahogamiento en Ibiza.

La enfermera, que se encontraba pasando unos días en un hotel de Ibiza, vio a un joven en el

fondo de la piscina del establecimiento. Según explica la propia enfermera "un camarero y yo

conseguimos sacar el cuerpo del agua. Estaba azul marino y no se movía".

La profesional de Enfermería, que es experta en maniobras de reanimación en el hospital

inglés en el que trabaja inició la RCP (reanimación cardio pulmonar), pudiendo mantener con

vida al joven hasta que llegó una ambulancia, "que no tardó más de 10 minutos".

Explica a la prensa inglesa que "un ahogamiento puede ser fácilmente reversible siempre que

se actúe a tiempo y que se tenga muy clara cuál es la intervención inicial. Esto marca la

diferencia".

Cuenta que el joven fue trasladado al hospital de Ibiza y permaneció en cuidados intensivos

dos semanas y media "sin que los médicos tuviesen claro si sobreviviría. Pero al final lo hizo".

Ya está en Gran Bretaña llevando una via normal y en agradecimiento a su salvadora, su

familia y él han donado 11.000 euros al departamento de Emergencias del hospital de Sheff

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El Colegio de Enfermería de Jaén formará a la

Policía Local en primeros auxiliosPublicado por: Diario Enfermero • original

REDACCIÓN.- El Colegio de Enfermería y el Ayuntamiento de Jaén han suscrito unconvenio para colaborar en materia de formación. Fruto de este convenio el colegiojiennense realizará actividades docentes dirigidas a formar en materia de educación parasalud y primeros auxilios a los miembros del cuerpo de la Policía Local de la ciudad.Cada organización podrá proponer a la otra, mediante una comisión, las actividades quecrea convenientes y que estén contempladas en el objeto del presente convenio decolaboración.

Cada una de las instituciones aportará recursos humanos y materiales al convenio paraque se pueda llegar a buen fin. Por parte de la institución colegial se proporcionará elpersonal docente de los catálogos formativos a realizar, que en un principio estaránenfocados en el soporte vital básico y en la reanimación cardiopulmonar.

El convenio de colaboración se extenderá durante un año desde el momento de la firma,en la que han estado el presidente del Colegio, José Francisco Lendínez Cobo; elsecretario, Andrés Ila, y el coordinador de Formación, Antonio Barranco, junto al alcaldede la ciudad, Javier Márquez, y el concejal de Personal y Comunicación, MiguelContreras.

Según el presidente del Colegio, José Francisco Lendínez Cobo, “se trata de una ideabastante interesante que la sociedad va a agradecer porque se va a encontrar unaayuda extraordinaria de unos profesionales con los que está en contacto diario y que enmomentos delicados son los primeros en llegar para tratar de salvar su vida”.

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Madrid avanza en el desmantelamiento y

privatización de la Atención PrimariaMarciano Sánchez Bayle • original

La Comunidad de Madrid tiene hace tiempo en su mira la Atención Primaria (AP) porque es una

parte fundamental de la asistencia sanitaria pública y porque se resiste a la implantación en la

misma de su modelo mercantilista y privatizador.

Recuérdese que uno de los puntos del denominado “PLAN DE MEDIDAS DE GARANTÍA DELA SOSTENIBILIDAD DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO DE LA COMUNIDAD DEMADRID” , de octubre de 2012, era precisamente la Concesión de la prestación de laasistencia sanitaria de Atención Primaria de un 10% de los Centros de Salud, lo que se

consiguió evitar gracias a las movilizaciones sociales y profesionales.

Desde entonces el desinterés del gobierno madrileño del Partido Popular (PP) sobre la AP ha

sido manifiesto, ejemplificado en una disminución de su peso presupuestario (en la Comunidad

de Madrid se pasó desde el 12,8% del presupuesto en 2010 al 11,3% en 2015, frente al 14,88

y el 13,69% en el conjunto del país), lo que ha provocado un serio problema de

descapitalización que se ejemplifica sobre todo en la baja densidad de profesionales

sanitarios, tal y como se observa en la tabla siguiente:

No contento con deteriorar por la vía presupuestaria la AP madrileña, la Consejería de Sanidad tiene

prevista la puesta en marcha de tres medidas que afectarán muy negativamente a la misma. Son las

siguientes:

1. Disminución del horario de atención de la AP

Recientemente la Gerencia de Atención Primaria de la Consejería de Sanidad de la

Comunidad de Madrid acaba de hacer publico el documento ‘Atención Pediátrica de AtenciónPrimaria. Propuestas de mejora en el modelo de atención de la Comunidad de Madrid’ para

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reorganizar la Atención Primaria Pediátrica (APP) en esta Comunidad, ante el mismo habría

que hacer algunas consideraciones:

El documento de fecha 5 de abril de 2018 contiene datos inexactos y desactualizados. Por

ejemplo, en la pagina 7 señala que España es el país de la UE donde más veces se visita almédico de AP por año, con una media de 8,1 visitas por habitante; datos estos de hace más

de 10 años y totalmente inciertos en la actualidad. Según los últimos datos de la OCDE (Health

Data 2017) y de Eurostat (enero de 2018) el número de consultas por médico en España era,

en 2014 de 7,6 superado en ese año por Alemania, Hungría, Holanda, Polonia y Eslovaquia

entre los países europeos de la OCDE; y asimismo, según los datos de Eurostat, España

estaba situada en el lugar décimocuarto en cuanto al número de visitas al médico entre los 28

países de la UE.

Llama la atención que un informe que pretende proponer soluciones a los

problemas de la pediatría de AP en Madrid no incluya información detallada y

actualizada sobre la situación de la misma

Por otro lado, el sistema sanitario español está situado en el último lugar de la UE en cuanto a

ingresos hospitalarios por habitante y año, hecho este que se mantiene en los últimos 20

años; es decir tenemos un sistema sanitario con pocos ingresos hospitalarios y muchas

consultas (no el que más tiene, sino situado por encima de la media) probablemente por la

potencia de la AP en el país.

La pertinencia de la APP en nuestro país parece razonable, aunque no hay que olvidar que

existen otros modelos en muchos países del mundo con situación económica, social y sanitaria

similar a la nuestra.

Problemas del déficit de pediatras

Los problemas del déficit de pediatras en AP provienen de tres cuestiones que son de

responsabilidad de las administraciones publicas: Primero, insuficiencia de plazas de formación

pediátrica en las convocatorias MIR que se ha agravado durante los años de crisis; Segundo,

escasa formación en AP durante el MIR de pediatría, enfocado sobre todo a la práctica

hospitalaria y la superespecialización; y Tercero, política de contratación de las

administraciones públicas que favorece a los hospitales, de manera que, según el propio

documento, sólo el 30% de los pediatras que acaban la residencia termina contratado en AP.

También llama la atención que un informe que pretende proponer soluciones a los problemas

de la pediatría de AP en Madrid no incluya información detallada y actualizada sobre la

situación de la misma. Así faltan datos concretos sobre las TSI por pediatra, la frecuentación y

la presión asistencial, tanto general como por direcciones asistenciales y por distritos (que

según los últimos datos públicos, de 2012, muestran una gran disparidad) lo que es preciso

para hacer cualquier plan de mejora.

Entre las medidas que se proponen destaca la reducción del horario de atención pediátrica en

AP durante el turno de tarde, que acabaría a las 18, 30 hs. Entendemos que se trata de una

propuesta inaceptable e injustificada, por los siguientes motivos:

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1. La mayoría de la demanda de pediatría en AP se produce en el turno de tarde porque

los niños están generalmente escolarizados durante la mañana, en ocasiones hasta las

17-18 hs, y por otro lado sus familiares suelen tener mayoritariamente su horario laboral

también por la mañana e incluso hasta media tarde. Por eso, restringir el horario de tarde

daña seriamente la accesibilidad del servicio que es una de las características

fundamentales de la AP. Así lo han señalado también las Asociaciones de Padres y

Madres de Alumnos de Madrid y organizaciones de consumidores como FACUA.

2. El documento, a pesar de que esta elaborado por la Gerencia Asistencial de AP, no

cuantifica el número de niños atendidos durante este margen horario en que se propone

eliminar la atención pediátrica en AP, que según los últimos datos conocidos son más de

700.000 al año (15,6% de las consultas cuando es el 11,5% del horario).

3. Tampoco se indica a dónde acudirán a recibir asistencia estos niños, aunque obviamente

hay dos alternativas: a las urgencias hospitalarias, saturando un servicio ya de por sí

saturado (las urgencias en Madrid desde 2010 han crecido un 23,52% frente al 13,63%

del conjunto del SNS), o, los que tengan medios económicos, a las consultas privadas,

fomentando así la privatización y la desigualdad.

4. Aunque se señala que el objetivo es favorecer la conciliación familiar de los pediatras,

que no de la población, como ya se ha señalado, este supuesto objetivo está en

contradicción con la medida incluida en la pagina 26 (“permitir compatibilizar AP con

guardias hospitalarias, tanto en pública como en privada, sin exigir tantos requisitos para

la compatibilidad” y “permitir el trabajo público en dos comunidades autónomas sin

penalización”). Es decir, no se pretende la conciliación, sino favorecer el trabajo en el

sector privado y/o en los hospitales en detrimento del horario de AP.

5. Y, por fin, reducir el horario de AP pediátrica tendría un efecto dominó sobre el resto de

la AP, que acabaría ajustándose a este horario reducido, y sería un importante obstáculo

en la accesibilidad de la población.

Tampoco parece lógico que se pretenda que los administrativos de los centros de salud

realicen el triaje pediátrico, porque se trata de personal no sanitario y esta labor deberían

efectuarla profesionales sanitarios, razonablemente de enfermería.

En resumen, hay que rechazar totalmente cualquier intento de reducir el horario de atención

pediátrica en AP, que solo tiene sentido en la deriva de privatización silenciosa en la que esta

inmersa la administración sanitaria del PP madrileño y que va a producir desigualdad,

favorecer la asistencia sanitaria privada e incrementar la presión inapropiada sobre las

urgencias hospitalarias.

2. Los denominados “centros en transición”

Tampoco parece lógico que se pretenda que los administrativos de los centros de

salud realicen el triaje pediátrico, porque se trata de personal no sanitario

Otra estrategia para deteriorar la AP es la puesta en funcionamiento de un programa piloto de

los denominados “centros en transición” que se ha puesto en funcionamiento de manera

experimental en seis centros de salud de la Comunidad con un coste de 24.200 € (sin que se

conozca concurso al respecto).

El proyecto lo que pretende es, mediante criterios economicistas, disminuir las citas en AP

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utilizando sistemas informáticos que deniegan las que consideran inapropiadas, con el objetivo

de denegar más del 20% de las peticiones; y por otro lado, utilizando criterios parecidos,

rebajar el gasto farmacéutico. Obviamente, la primera derivada de estas actuaciones es que

las personas que vean denegadas sus peticiones de cita acabarán acudiendo de urgencias, al

centro de salud o a los hospitales, y, en algunos casos, lo de quienes tengan mas recursos, a

los centros privados. Obviamente se favorece la utilización inapropiada de los recursos, se

obstaculiza la necesaria accesibilidad de la AP y se favorece la desigualdad en el acceso a la

asistencia sanitaria.

3. El proyecto de la llamada “atención farmacéutica”

El Gobierno del PP de la Comunidad de Madrid ha aprobado un proyecto de nueva ley de

farmacia que implica a los farmacéuticos propietarios de las oficinas de farmacia en el

seguimiento y la adherencia terapéutica, en especial de los ancianos, dependientes y personas

más vulnerables.

La implicación de los farmacéuticos públicos en el seguimiento de los tratamientos

farmacológicos podría suponer un avance a la hora de adecuar la terapia y disminuir la

polimedicación, las interacciones y los consiguientes efectos adversos de los medicamentos,

cada vez más frecuentes debido a la aceleración de la aprobación y de la generalización de

los nuevos fármacos.

Sin embargo, la implicación de los farmacéuticos privados en el seguimiento del tratamiento de

los pacientes en sus propios domicilios puede suponer un grave conflicto de intereses, dado

que promover la adherencia a la medicación supone un incremento de los beneficios de los

agentes farmacéuticos sin que, por otra parte, estos asuman ninguna responsabilidad sobre las

consecuencias de nuestro abuso de antibióticos, tranquilizantes o estatinas, en los primeros

puestos del ranking a nivel mundial.

La Comunidad de Madrid tiene el dudoso honor de ser la Comunidad autónoma en

la que los profesionales de medicina general y enfermería tienen mas población

asignada

Con esta ley se pierde la oportunidad de iniciar la desprivatización de uno de los pilares del

SNS, la asistencia farmacéutica en atención primaria, y avanzar así en la desmedicalización,

en la adecuación de los tratamientos y en la mejora de la salud y de la calidad de vida de las

personas, más relacionada con la generalización de los hábitos saludables y la promoción de

la salud que con tratamientos paliativos para soportar las consecuencias del sedentarismo, la

mala alimentación, la contaminación del aire y de los graves problemas laborales de la

población.

Por otro lado este propósito del proyecto es congruente con el intento del PP en Madrid de

desmantelar y privatizar la Atención Primaria, cuyos profesionales son las personas más

cualificadas e indicadas para garantizar el control y el seguimiento terapéutico de la población,

aunque es obvio que para ello se precisa incrementar las plantillas, ya que la Comunidad de

Madrid tiene el dudoso honor de ser la Comunidad autónoma en la que los profesionales de

medicina general y enfermería tienen mas población asignada.

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¿En que coinciden estos tres proyectos?

En primer lugar expresan la política del PP en la Comunidad de Madrid de deteriorar y

postergar la AP en la región, una AP que ya está muy castigada por los recortes y que

ejemplifica tan bien el chiste de El Roto que reproducimos a continuación.

Deteriorando lo público, en este caso la AP, la puerta de entrada al sistema que debería de

resolver más del 80% de los problemas de salud de la población, se favorece al sector privado

al que acudirán quienes tengan posibilidades económicas para hacerlo, se favorece la

utilización inapropiada de otros recursos (en este caso las urgencias) ya suficientemente

sobrecargados, y se desprestigia a la Sanidad Pública que ha sido siempre la estrategia de

las políticas sanitarias del PP en la región.

Conviene recordar que, según el último Barómetro Sanitario, el 66,2% de la población prefiere

la AP pública, cuyo funcionamiento la ciudadanía puntúa con un 7,28 y un 84,8% considera

que la atención recibida fue buena o muy buena, y que un 68,1% de los madrileños que

acudieron a urgencias lo hicieron por propia iniciativa (una parte significativa de ellos porque

no tuvieron cita en un tiempo razonable: el 49,1% no la obtuvieron en 48 hs).

En segundo lugar, responden a un intento de disminuir las ya reducidas plantillas de la

Atención Primaria: la reducción de jornada de atención supondría una disminución de más de

1.400 profesionales de AP, los centros en transición alrededor de 2.500 y la atención

farmacéutica, un número imposible de determinar, pero que obviamente también acabará

repercutiendo sobre las plantillas, al trasladar labores que ahora se desarrollan desde la AP

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hacia el sector privado, a la vez que incrementara de manera notable el gasto farmacéutico de

la región.

Por todo ellos desde la Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Madrid nos

oponemos totalmente a las mismas, porque están pensadas para deteriorar la AP y para

favorecer los negocios privados a la vez que incrementan las desigualdades en el acceso al

sistema sanitario. Por eso exigimos una rectificación y que se cambie la política sanitaria

regional potenciando una Atención Primaria de calidad con recursos y personal suficiente para

garantizar la salud de la ciudadanía.

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Desarrollan nueva terapia para tratar el ictus en

pacientes con diabetes sin producir complicaciones

hemorrágicasoriginal

..Redacción.

Científicos del Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA) de la Universidad de Navarra,

pertenecientes al CIBERCV, y del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN), vinculados a su

vez a Navarrabiomed, han desarrollado una nueva terapia para el tratamiento del ictus en

pacientes diabéticos.

La investigación forma parte de la actividad científica del Instituto de Investigación Sanitaria de

Navarra (IdiSNA), agrupación público-privada para el fomento de la investigación biomédica en

la Comunidad Foral y de la que son miembros tanto el CIMA como el CHN.

El estudio del que se ha hecho eco la revista científica Translational Stroke Research explica

como el uso de la proteína MMP-10 reduce el daño cerebral que se produce tras un ictus en

animales diabéticos sin producir complicaciones hemorrágicas.

Uno de los factores de riesgo cardiovascular, además de la edad, es la diabetes. Como

explica la Dra. Josune Orbe, directora del Laboratorio de Aterotrombosis del CIMA y

coordinadora del estudio, “en estos pacientes no solo aumenta el riesgo de sufrir un ictus, sino

que también se reduce en un 50% la efectividad del único tratamiento farmacológico aprobado:

el activador de plasminógeno tisular (tPA)”. “Este fármaco trombolítico (que facilita la disolución

del trombo) tiene unas indicaciones muy limitadas: sólo se puede emplear en las primeras

horas tras el ictus y, además, puede conllevar efectos secundarios asociados, como las

hemorragia”, añade.

¿Qué sucede con los pacientes que tienen diabetes?

“En este caso, los pacientes diabéticos tienen mayor riesgo de hemorragias, y sus trombos son

más resistentes, de ahí que el tratamiento en estos pacientes sea todavía más complicado.

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Nuestro trabajo plantea una alternativa terapéutica en modelos experimentales”, afirma la Dra.

Orbe.

Las metaloproteasas (MMPs) son un grupo de proteínas que, entre otras muchas de sus

funciones, están implicadas en los procesos que controlan la coagulación de la sangre. En

este sentido, como indican los autores de la investigación, “trabajos anteriores del CIMA ya

han demostrado la capacidad de la MMP-10 para disolver trombos cerebrales en modelos

preclínicos de ictus. Sin embargo, este estudio expande los efectos beneficiosos de esta

proteína”, y es que “no sólo es más efectiva que el tPA reduciendo el daño cerebral en

animales diabéticos sino que, además, aumenta la eficacia del tPA en este modelo

experimental de ictus asociado a diabetes”.

Investigación que abre nuevas posibilidad para el tratamiento de estos pacientes cuyo

abordaje clínico precisa de grandes recursos económicos y sociales

A tenor de los resultados obtenidos, decir que se abren para el tratamiento de estos pacientes

nuevas posibilidades, ya que se precisad de gran recursos tanto económicos como sociales.

“Este trabajo conjunto continúa investigando nuevas opciones terapéuticas dirigidas a aumentar

la recanalización de las arterias ocluídas y la reperfusión efectiva del tejido cerebral, para

proporcionar, de manera individualizada, una medicina de precisión a los pacientes con ictus”,

afirman los investigadores.

En España el ictus en la primera causa de mortalidad entre las mujeres y la segunda

causa a nivel global en el país; primera causa de discapacidad en adultos y segunda

causa de demencia

Como indica el Dr. Jaime González-Valcárcel, Coordinador de la Unidad de Ictus de

Quirónsalud Madrid, “el ictus es una patología grave, con importantes consecuencias socio-

sanitarias y desconocida por gran parte de la población”. En España “es la primera causa de

mortalidad entre las mujeres y la segunda causa a nivel global en el país, primera causa de

discapacidad en adultos y segunda causa de demencia”, además, al año “se producen

120.000 nuevos afectados en España”, y alerta que “uno de cada seis españoles va a sufrir un

ictus a lo largo de su vida”. Es la primera causa de incapacidad ya que la mayoría de los

pacientes sufre secuelas que en el 40% de los casos resultan inhabilitantes.

En España afecta cada año a cerca de 120.000 individuos, mayoritariamente mujeres y se

producen 36.000 muertes por ictus -el 30% de los afectados-.

Se estima que para 2025 alrededor de 1.200.000 españoles habrán sobrevivido a un ictus

y de estos, 500.000 tendrán como secuela alguna discapacidad

Los datos para años venideros no son nada halagüeños, y es que en nuestro país se prevé

que se agrave, y es que el envejecimiento de la población es un factor que influye

sobremanera, ya que el 75% de los ictus afectan a personas mayores de 65 años. Se estima

que para 2025, alrededor de 1.200.000 españoles habrán sobrevivido a un ictus, y de estos,

unos 500.000 tendrán como secuela alguna discapacidad.

..Foto: Manuel Castells.

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El dolor oncológico es un síntoma muy prevalente,

incapacitante y cargado de significados para quien lo

padeceoriginal

Foro Dolor SEMG María José Fernández

El dolor oncológico es un síntoma muy prevalente e incapacitante que provoca gran miedo en

el enfermo, por lo que el médico de Atención Primaria -por su estrecha relación con el

paciente oncológico- tiene la obligación de saber manejarlo perfectamente, conocer todos sus

matices para poder tratar o derivar, según el caso lo requiera.

Es por ello que, dentro del I Foro de Actualización en Dolor que la Sociedad Española de

Médicos Generales y de Familia (SEMG) ha celebrado los días 28 y 29 de septiembre en

Mérida, se ha dado especial protagonismo hoy al dolor que padecen los enfermos de cáncer.

En concreto, esta actividad formativa de carácter nacional se centró en el dolor irruptivo en el

paciente oncológico, que es aquel que aparece en forma de picos bruscos de dolor intenso de

duración no mayor de 20-30 minutos, cuatro o cinco veces al día.

La Dra. María José Fernández, responsable de Cuidados Paliativos y Oncología de la SEMG,

afirma que “el dolor siempre es subjetivo y, en el caso del dolor crónico oncológico

especialmente, pues está cargado de significados para quien lo padece. Además de ser muy

invalidante y limitar enormemente la vida del paciente”.

En este sentido, el médico, además de hacer una valoración fisiopatológica, debe tener

presentes factores que aumenten o disminuyan el umbral de percepción del mismo. Entre

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ellos, la doctora enumera la soledad, aburrimiento, insomnio, ansiedad, compañía, distracción,

problemas económicos o creencias religiosas.

Preocupación por un buen control del dolor

“Cada vez es mayor la necesidad sentida por la población de un buen control del dolor”,

según la representante de la SEMG. Conscientes de esta preocupación, los profesionales

sanitarios, las autoridades del SNS y las sociedades científicas “se han puesto manos a la

obra recibiendo los unos y preparando formación los otros sobre este terrible síntoma”.

Del mismo modo, la investigación sobre el tratamiento del dolor con fármacos específicos para

el manejo del dolor oncológico basal y del dolor irruptivo oncológico “también han facilitado

armas eficientes para avanzar en su adecuado control”, según María José Fernández.

Entre el 24 y el 60% de los pacientes oncológicos tienen dolor al inicio de la enfermedad,

pudiendo llegar al 60-90% de los mismos en etapas finales. En cuanto al dolor irruptivo, su

prevalencia es más variable, situándose en el 29,9% en población ambulatoria frente a un 80,5

en pacientes hospitalizados.

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Las enfermedades cardiovasculares son la primera

causa de muerte en Españaoriginal

EXPANSION

El 30% del total de las muertes que se producen en nuestro país están causadas por

enfermedades cardiovasculares. En concreto, casi 70.000 personas murieron el pasado año en

España por problemas de corazón, según indica la Fundación Española del Corazón (FEC).

En 2017, según las últimas estadísticas, en España fallecieron por causa cardiovascular más

de 32.000 personas por infarto de miocardio y aproximadamente 37.000 por otros problemas

similares asociados al corazón.

Sin embargo, el 80% de las muertes prematuras por enfermedades cardiovasculares podrían

evitarse si se mantienen lejos la dieta poco saludable, la inactividad física, el consumo nocivo

de alcohol o el tabaco, según recoge Cardioalianza, entidad nacional que agrupa a

asociaciones de pacientes, en un comunicado.

Precisamente el consumo de tabaco es la segunda causa que origina enfermedades

cardiovasculares, después de la hipertensión, asegura la Dirección General de Salud Pública

de la Comunidad de Madrid. Con respecto a la mortalidad, el 28,1% de muertes por

enfermedades cardiovasculares se atribuye al tabaquismo.

A pesar de ello, en España, entre los años 2000 y 2015 se pudo observar una importante

reducción en la tasa de mortalidad por enfermedades cardiovasculares. Se ha producido una

caída del 32,2% en el caso de la enfermedad cerebrovascular y del 4,6% en el caso de los

infartos de miocardio, según se señala en un informe realizado por el centro de investigación

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Weber.

En el mundo, cada año, mueren 17,5 millones de personas a causa de enfermedades

cardiovasculares (ECV), que incluye las enfermedades cardiacas y cerebrovasculares.

Investigación y tratamiento

En la actualidad, según datos publicados por la Asociación Internacional de la Industria

Farmacéutica (IFPMA), los laboratorios trabajan en 563 moléculas que, en diferentes fases,

podrían acabar convirtiéndose en fármacos innovadores contra la enfermedad cardiovascular.

En España, en la última década se han realizado 259 ensayos clínicos en estas patologías

que han permitido facilitar el acceso temprano de miles de pacientes a medicamentos

novedosos, como recoge Farmaindustria en un informe que ha publicado hoy coincidiendo con

la celebración del Día Mundial del Corazón.

Son tres los caminos que se están desarrollando para la investigación y el desarrollo de

nuevos medicamentos. Anticuerpos monoclonales con acción hipolipemiante, inhibidores

enzimáticos para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca y terapia génica dirigida a la

reactivación del gen de la telomerasa y la regeneración de cardiomiocitos en pacientes que

han sufrido un infarto de miocardio.

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Una planta del Amazonas mata las células del cáncer

de hígadooriginal

Un trabajo de investigación llevado a cabo en la Facultad de Medicina de la Universidad del

País Vasco (UPV/EHU) ha descifrado el mecanismo antitumoral que ejerce una planta del

Amazonas colombiano en células de cáncer de hígado humanas.

La revista «Heliyon» publica los resultados del estudio, donde han visto que esta planta induce

estrés oxidativo en las células que finalmente conlleva la muerte celular, pero solo en las

células tumorales, no para las sanas.

«Actualmente hay mucho interés en identificar compuestos derivados de las plantas, que

puedan ser utilizados como agentes quimioterapéuticos, con capacidad para parar el

crecimiento de los tumores, o para tratar la metástasis, por ejemplo», explica la doctora Jenifer

Trepiana, una de las autoras del estudio.

Para su investigación, este grupo eligió la planta «Vismia baccifera», que se recogió en la

Amazonia de Colombia.

«Las poblaciones indígenas la utilizan por su capacidad antiinflamatoria, o para enfermedades

del tracto urinario, o enfermedades de la piel, pero nosotros la elegimos porque en estudios

anteriores habíamos visto que es la que mayor capacidad antitumoral tiene en las células de

cáncer de hígado que hemos utilizado», comenta la investigadora.

El estudio fue realizado in vitro, con un modelo de células tumorales de hígado humanas, y se

trataron las células con el extracto acuoso de hojas de «Vismia baccifera», preparado en

infusión, tal como se utiliza en la medicina tradicional indígena.

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La científica valora estos resultados y ha apostado por seguir adelante con la investigación y

pasar a hacer estudios en vivo, con modelos animales, «para ir superando etapas hasta

conseguir que sea utilizado como terapia contra el cáncer. Aunque sabemos que este camino

es muy largo», concluye.

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Un paciente rompe de un puñetazo la nariz de una

sanitaria en Urgenciasoriginal

La Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSIF) ha informado este domingo de una

nueva agresión al personal del Servicio Riojano de Salud (SERIS) y muestra su preocupación

por el incremento de estos episodios en los últimos meses. En este caso, el último ataque,

que ha tenido lugar hoy, ha sido a una auxiliar del servicio de Urgencias del Hospital San

Pedro de Logroño, a la que el paciente que atendía le ha golpeado brutalmente,

ocasionándole fractura nasal.

La auxiliar ha presentado una denuncia ante la Policía Nacional

El paciente, conocido en el servicio por sus frecuentes visitas a Urgencias, fue ingresado ayer

sábado tras acudir a este servicio hasta en tres ocasiones ese mismo día, ha señalado el

sindicato en un comunicado.

El ataque se ha producido a primera hora de este domingo e inmediatamente después de que

el paciente fuese liberado de las sujeciones por la propia víctima que, ante la peligrosa

situación, ha pedido auxilio a sus compañeros que han evitado que la agresión tuviera peores

consecuencias.

Fruto de la agresión, la trabajadora ha tenido que ser atendida por su fractura nasal en el

mismo servicio de Urgencias donde se ha elaborado un parte de lesiones y se ha activado el

protocolo. Posteriormente, la auxiliar ha presentado una denuncia ante la Policía Nacional.

CSIF ha indicado que ha puesto sus servicios jurídicos y al propio Sector de Sanidad a

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disposición de la trabajadora, como así hace con todos los empleados que sufran un ataque,

tanto físico como verbal, en el desarrollo de su labor en un centro público.

Tres agresiones en el último mes

El sindicato muestra su rechazo frontal a cualquier agresión a los profesionales sanitarios y no

sanitarios que realizan su trabajo de una forma encomiable en unas condiciones laborales

precarias marcadas por la falta de personal.

Asimismo, ha recordado que es el tercer hecho de este tipo que ha ocurrido en el hospital en

el último mes, ya que a la agresión a una médico y una celadora por parte de un interno de la

cárcel de Logroño al finalizar agosto; se suman los arañazos sufridos por una auxiliar del

CMA, el pasado día 18 de septiembre, y producidos por una mujer que quería meterse en la

cama del paciente al que acompañaba y que fue reprendida por la trabajadora, a esta nueva

agresión de hoy.

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La Escuela Madrileña de Salud ofrece formación

gratuita sobre búsqueda rigurosa de temas

sanitarios en internetPublicado por: Diario Enfermero • original

REDACCIÓN.- La Escuela Madrileña de Salud ofrece formación gratuita sobre búsquedasegura de contenidos de salud en la red mediante el taller Infornautas 2.0: aprender a

buscar información rigurosa sobre salud en internet, dirigido a ciudadanos interesados en eltema.

Las próximas sesiones formativas del taller Infornautas se celebrarán el 16 de octubre enlas instalaciones de la Escuela Nacional de Sanidad, dirigido a profesionales socio-sanitarios (Infornautas para sanitarios, recetando bibliografía) y, por otra parte, el 23 deoctubre en el Centro de Salud Rosa de Luxemburgo y 20 de noviembre en el Centro deSalud Doctor Cirajas, estos dos últimos destinados a pacientes, cuidadores y público engeneral. Para acudir, se requiere inscripción hasta completar aforo, enviando un correo [email protected] o bien comunicarlo por teléfono en el número 914269625 de 8.00a 15.00.

Durante la sesión formativa, los expertos en redes sociales explicarán cómo se puedeverificar que la fuente de información es fiable, métodos de búsqueda, los distintivos queacreditan a las páginas web por su calidad y veracidad.

Con este taller, la Escuela Madrileña de Salud trata de dar respuesta a las nuevasnecesidades y actitudes de los ciudadanos en sus relaciones con las nuevas tecnologías.

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De hecho, el 60% de los internautas acuden a internet para realizar búsquedas sobre temassanitarios, según datos del Observatorio Nacional de las Telecomunicaciones y la Sociedadde la Información. Los asesoramientos sobre nutrición, alimentación y estilos de vidasaludables (54,2%); enfermedades diagnosticadas (52,1%); síntomas (50,9%) o remedios(47%) son las principales consultas.Los profesionales sanitarios advierten del peligro que puede suponer para el ciudadano lainadecuada información sobre temas que afecten a su salud, en insisten en que anteproblemas de salud hay que acudir al profesional sanitario y nunca utilizar la web pararealizar autodiagnósticos.

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Las médicos cuadruplican la tasa de suicidios entre

la población generaloriginal

El Sistema de Salud Británico (NHS por sus siglas en inglés) está muy preocupado por la

salud de sus profesionales médicos y por las altas tasas de suicidio que este colectivo está

protagonizado. Es por eso que desde el NHS Practitioner Health Program han alertado que el

la tasa de suicidios entre los médicos “ha aumentado en los últimos años”, siendo las mujeres

las que “han cuadruplicado esta posibilidad”.

"Ahora se anima a los pacientes a que pongan reclamaciones a sus propios médicos"

Son afirmaciones de Clare Gerada, directora médica del NHS Practitioner Health Program, a la

BBC donde ha achacado esta situación a las continuas quejas y reclamaciones que se vienen

haciendo por parte de los pacientes.

“Ahora se anima a estos a que pongan reclamaciones a sus propios médicos. Esta situación

destruye la autoestima de los profesionales, incluso cuando son denuncias sin sentido o

injustificadas. Además, estas han crecido porcentualmente en comparación al pasado, dejando

al médico apartado de su puesto de trabajo, hasta que estas reclamaciones se resuelvan”,

denuncia.

Entre 2011 y 2015, 430 médicos se quitaron la vida en Inglaterra. Esta situación ha llevado a

Gerada a afirmar que este problema está derivando en un problema de salud mental, y se está

convirtiendo en un “tabú dentro del NHS”.

Más probabilidades

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Según datos expuestos por la propia directora, las médicas “tiene hasta cuatro ves más

posibilidades de cometer un suicidio en comparación con la población general”. Los motivos a

los que achaca esta situación es porque ellas son responsable de la mayor parte del cuidado

de los menores y de los familiares de avanzada edad. Además, prosigue, su trabajo puede ser

más estresante por culpa a las largas horas de trabajo.

Otros factores de riesgo de este problema se deben a la estigmatización que las mujeres

perciben dentro del NHS. Según Gerada, el liderazgo masculino dentro del sistema sanitario

puede dejar a las mujeres aisladas.

Estudio sobre el suicidio en España

Precisamente, en España el grupo parlamentario de Podemos ha solicitado al Ministerio de

Sanidad un estudio por sectores de actividad que permita acometer planes para atajar el

suicidio, así como que lo incluya en su Plan de prevención del suicidio, puesto que "los

únicos datos" que se diponen son en función de grupos de población.

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Un espacio cultural y de ocio virtual para los

pacientes del Hospital Nacional de ParapléjicosPublicado por: Diario Enfermero • original

REDACCIÓN.- El Hospital Nacional de Parapléjicos ha puesto en marcha un espacio culturaly de ocio virtual con el objetivo de ofrecer un punto de encuentro en el que los pacientes dela Unidad de Rehabilitación Infantil y Juvenil puedan interactuar con sus propias familias y losdemás pacientes en un ambiente relajante y seguro, realizando actividades que, siendo decultura y ocio, tienen valor terapéutico y emocional.

Es en este área donde hay una zona dedicada a videojuegos que permita desarrollar unentorno adecuado para la investigación de la actividad lúdica, su potencia terapéutica ensentido amplio y sus limitaciones en los niños y adolescentes afectados por lesionesmedulares espinales de diversa causa.

El consejero de Sanidad de la comunidad, Jesús Fernández Sanz, ha explicado que “elcarácter lúdico de los videojuegos favorece la motivación del paciente a realizar una serie deejercicios y movimientos que de otra manera seria muy difícil de mantener”. Así, estos sistemaspermiten trabajar el movimiento y el entrenamiento cognitivo

Esta iniciativa supone un paso más en la utilización de la gamificación y la realidad virtualpara mejorar la atención de los pacientes y es el resultado del proyecto de investigaciónRehabHand “Plataforma de bajo coste para rehabilitación del miembro superior basado en

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realidad virtual”, financiado para tres años por MINECO en la convocatoria 2016 de proyectosde I+D+i orientada a los retos de la sociedad.

Otro de los aspectos interesantes de esta tecnología es que utiliza el ‘Leap Motion’, undispositivo comercial de bajo coste que permite interactuar con entornos virtuales a través demovimientos y gestos de la mano.

Consta de tres sensores emisores de luz infrarroja y dos cámaras que detectan el movimientode las manos e interpreta los gestos que se ven reflejados en la pantalla del ordenador comouna imagen virtual de las mismas permitiendo la interacción y manipulación de objetosvirtuales, una idea que estimula la rehabilitación de los chicos y chicas ingresados en elcentro.

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2 de cada 3 personas con diabetes tipo 2 presentafactores de riesgo de enfermedad cardiovascularoriginal

Publicado 28/09/2018 16:58:38 CET

MADRID, 28 Sep. (EUROPA PRESS) -

Dos de cada tres personas tienen factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tales

como presión arterial alta, niveles de glucosa en sangre no controlados y colesterol alto;

y/o han experimentado un episodio de enfermedad cardiovascular como angina, infarto

de miocardio, ictus o insuficiencia cardiaca, según revela una encuesta de la Federación

Internacional de Diabetes (IDF).

Este estudio mundial, bajo el título 'Taking Diabetes to Heart', ha sido realizado con la

colaboración de Novo Nordisk, y ha estudiado la concienciación sobre la enfermedad

cardiovascular en 12.695 personas con diabetes tipo 2. En relación a los resultados,

publicados con motivo de la celebración del Día Mundial del Corazón, el presidente de

la IDF, Nam H. Cho, comenta que los resultados confirman la "preocupación sobre la

creciente prevalencia mundial de la diabetes y sus complicaciones asociadas".

"La concienciación sobre los riesgos y consecuencias de la enfermedad continúa siendo

escasa y la educación para abordar las complicaciones de la diabetes es deficiente", ha

advertido. Por eso, ha emplazado a los gobiernos de todo el mundo a que inviertan en

medidas para la detección temprana de la diabetes tipo 2, así como que se aseguren de

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que los profesionales sanitarios "estén capacitados para orientar a las personas a

realizar cambios positivos en su estilo de vida y controlar mejor su diabetes".

Actualmente, la diabetes afecta a 425 millones de adultos mundialmente, de los cuales

en su mayoría constituyen casos de diabetes de tipo 2, según datos de la IDF. Las

enfermedades cardiovasculares, como el ictus, la enfermedad coronaria y la enfermedad

arterial periférica, constituyen la principal causa de discapacidad y muerte en personas

con diabetes tipo 2.

3 DE CADA 4 CONFÍAN EN LA INFORMACIÓN DE SU MÉDICO

En la encuesta 'Taking Diabetes to Heart', 3 de cada 4 personas con diabetes tipo 2

afirmaron que confiaban en la información que les proporcionaba su médico sobre la

enfermedad cardiovascular, mientras que más de la mitad de los encuestados afirmó que

necesitaban "más información" sobre los factores de riesgo asociados con el desarrollo

de las enfermedades cardiovasculares para comprender mejor los riesgos a fin de poder

prevenirlos.

Sin embargo, 1 de cada 4 encuestados nunca había hablado con su doctor o no

recordaba haberlo hecho sobre los factores de riesgo de las enfermedades

cardiovasculares, y solo 1 de cada 4 consideraba que tenía un bajo riesgo de

enfermedad cardiovascular.

"Las enfermedades cardiovasculares pueden tener un devastador impacto en la vida de

las personas con diabetes tipo 2 y sus familiares. Los resultados de la encuesta son

sorprendentes y refuerzan la importancia de aumentar la concienciación sobre el riesgo

de enfermedades cardiovasculares y su impacto en las personas que conviven con

diabetes tipo 2", reivindica el director médico global de Novo Nordisk, Stephen Gough.

'Taking Diabetes to Heart' culminará en un informe exhaustivo con resultados y recursos

regionales y nacionales, con el objetivo de ayudar a respaldar el conocimiento y la

concienciación sobre la enfermedad cardiovascular entre las personas con diabetes tipo

2 y de aquellas en riesgo en todo el mundo.

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Día Nacional del Cáncer de Tiroides: su incidenciase ha triplicado en los últimos 30 añosoriginal

Publicado 28/09/2018 14:36:04 CET

MADRID, 28 Sep. (EUROPA PRESS) -

La responsable del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital La Luz, María

Luisa de Mingo, ha señalado que la incidencia de este tipo de tumor, el endocrinólogo

más frecuente, se ha triplicado en los últimos 30 años en ambos sexos, siendo más

frecuente en las mujeres.

Con motivo del Día Nacional contra el Cáncer de Tiroides, que se celebra este viernes,

la experta ha realizado diversas valoraciones sobre las causas y circunstancias que

rodean a esta enfermedad. A pesar del aumento de casos que narra De Mingo,

puntualiza que "no se ha observado un incremento en su mortalidad, suele responder

muy bien al tratamiento y, frecuentemente, se puede curar con cirugía".

Sobre esa paralización en la mortalidad, los responsables de la Unidad de Cirugía

Endocrina del Hospital Quirónsalud San José, Jorge Martín Gil y Verónica Sánchez

Rivas, señalan que "todo parece apuntar" a que los nódulos tiroideos que antes

pasaban desapercibidos "ahora se detectan más tras el aumento de estudios por

imagen".

Realmente se desconocen los motivos del aumento de incidencia del cáncer de tiroides

pero, en opinión de la doctora De Mingo, la evidencia puede estar relacionada con

múltiples factores, como los avances en los métodos de detección, técnicas radiológicas,

exposición a la radiación, factores ambientales y tóxicos, síndromes hereditarios o por el

hallazgo casual de carcinomas en cirugías tiroideas.

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Tampoco "está claro" que la obesidad contribuya al desarrollo de este tipo de cáncer,

como sí lo hace en el de colon, mama, riñón y endometrio. "En el caso del cáncer de

tiroides, la asociación con la obesidad es controvertida y, aunque no está demostrada,

múltiples estudios los relacionan. Existen varias hipótesis por las cuales la obesidad y el

cáncer papilar de tiroides podrían estar interrelacionados como la inflamación, el estrés

oxidativo y la resistencia a insulina presentes en personas obesas", subraya De Mingo.

HIPOTIROIDISMO Y OBESIDAD

Así, añade que "múltiples estudios de investigación ya publicados" relacionan la

obesidad con alteraciones de la función tiroidea (disfunción glandular o hipotiroidismo), y

el cáncer de tiroides. El hipotiroidismo es un trastorno metabólico de déficit de hormonas

tiroideas (tiroxina), que se caracteriza por una disminución de la actividad orgánica que

afecta a funciones neuronales, digestivas y cardiocirculatorias, entre otras.

"Independientemente de la causa que lo genere, los síntomas del hipotiroidismo suelen

aparecer poco a poco y puede asociarse al aumento de peso, debilidad o fatiga,

intolerancia al frío, falta de apetito, estreñimiento, alteraciones menstruales, depresión,

sequedad de piel y cabello, anemia, edema facial o de extremidades, etcétera", explica

la experta.

Para De Mingo, existen "varias hipótesis" por las cuales la obesidad y el hipotiroidismo

podrían estar interrelacionados. Entre ellas, se encuentran el proceso adaptativo que

sufre el organismo de la persona obesa para intentar aumentar el gasto energético, así

como la aparición en el obeso de alteraciones del eje hipotálamo-hipofiso-tiroideo y de

un cierto componente de resistencia a la acción de la hormona tiroidea.

DIAGNÓSTICO DEL CÁNCER DE TIROIDES

Los especialistas indican que se llega al diagnóstico del cáncer de tiroides a través del

estudio del nódulo tiroideo. "Tener nódulos en la tiroides es bastante común, más en

mujeres que en hombres, entre 20 y 60 años de edad. La gran mayoría de esos nódulos

son benignos (no cancerosos), solo un porcentaje muy pequeño puede ser asiento de

cáncer de tiroides", afirman.

Aunque la probabilidad de tener cáncer de tiroides en muy baja (5%), relatan que hay

que tener "especial cuidado" con aquellos pacientes que además de tener un nódulo

tiroideo tengan uno o más de estos factores de riesgo: haber recibido tratamiento con

radioterapia/radiación en cabeza, cuello o tórax (especialmente durante la infancia), tener

familiares de primer grado con cáncer de tiroides y/o tener más de 45 años.

"La mayoría de las personas con cáncer de tiroides no tienen síntomas. Generalmente,

el nódulo tiroideo se diagnostica de manera casual a través de un estudio de imagen

del cuello (ecografía, scanner o resonancia), en un chequeo de rutina o bien al mirarse

al espejo la persona nota un bulto en el cuello que sube y baja al tragar, motivo por el

cual consulta al médico de Atención Primaria quien puede confirmar si se trata de un

nódulo en la tiroides", explican.

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¿CÓMO ES LA CIRUGÍA?

Ante la sospecha de cáncer de tiroides, el doctor Jorge Martín Gil detalla que el

tratamiento "definitivo" es la cirugía. "La extensión de la cirugía va a depender de varios

factores, por lo que es importante la valoración por parte de un cirujano experto en

tiroides junto al endocrino para decidir el mejor tratamiento y reducir las complicaciones

que pudieran derivarse de esa cirugía", aclara Verónica Sánchez.

Estos dos expertos comentan que la mayoría de las veces es una intervención "bien

tolerada" por el paciente, "si bien es verdad que requiere anestesia general y un ingreso

en el hospital de 2 o 3 días de media". "Como complicaciones principales, podrían

comentarse la posibilidad de sangrado después de la cirugía, la posibilidad de necesitar

tratamiento con calcio de forma temporal o permanente, o la posibilidad de dañar la voz

en la intervención por lesión del nervio laríngeo recurrente, aunque la mayoría de las

veces es una complicación temporal", concluyen.

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Sólo se han aprobado dos medicamentos para el

cáncer infantil en los últimos 10 añosoriginal

Publicado 28/09/2018 11:36:43 CET

MADRID, 28 Sep. (EUROPA PRESS) -

La Federación Española de Padres de Niños con Cáncer ha recordado, con motivo del

mes de sensibilización del cáncer infantil, que en los últimos diez años en Europa, sólo

se han aprobado dos medicamentos dirigidos a niños, frente a los más de 50 aprobados

para adultos.

El desarrollo de los nuevos tratamientos y medicamentos no progresa "con la suficiente

rapidez", según la plataforma Unite2Cure. La Federación Española de Padres de Niños

con Cáncer ha achacado la razón al desconocimiento de la enfermedad, "a pesar de ser

la primera causa de muerte por enfermedad en niños de 1 a 14 años y la segunda

causa de muerte en infancia y adolescencia".

"Apenas supone un 2 por ciento del cáncer en adultos, lo que provoca que todavía

exista mucho desconocimiento por parte de la sociedad, al no ser del todo consciente

de su incidencia e importancia", han abundado.

Cada 3 minutos un niño es diagnosticado de cáncer en algún lugar del mundo. Se

estima que unos 250.000 menores son diagnosticados con una de las 16 formas de

cáncer infantil, que son diferentes a los cánceres de adultos. Aunque varios tipos son

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curables, en los países en desarrollo tan sólo sobreviven 2 de cada 10 menores como

resultado de la falta de acceso a medicamentos y tratamientos esenciales.

En los países desarrollados la cifra se sitúa en 8 de cada 10 después de cinco años o

más, aunque investigaciones demuestran que dos tercios experimentarán los efectos

secundarios de su tratamiento, y una cuarta parte tendrá que hacer frente a

consecuencias de los mismos, que ponen en riesgo su salud y su vida.

El desconocimiento de la sociedad, además, hace que el color del lazo que identifica al

cáncer infantil, el dorado, tampoco se reconozca con facilidad, han indicado desde la

federación. El lazo dorado "pretende honrar su valentía y resistencia, representando el

color de la esperanza. Pretende construir una imagen conjunta de esta problemática,

fortaleciendo así su visibilidad e incidencia social", han explicado.

En este sentido, la Federación Española de Padres de Niños con Cáncer ha puesto en

marcha la campaña de concienciación '#PaintGold', que también pretende visibilizar a

los menores que padecen la enfermedad y resolver la confusión que rodea al color del

lazo. Está englobada dentro de la campaña mundial '#EnciendeLaEsperanza', lanzada

por la Chilhood Cancer International.

La campaña consiste en que todo aquel que quiera participar se pinte dos rayas

doradas en la cara o se ponga un tatuaje del lazo dorado, símbolo que representa a los

pacientes de cáncer infantil, en el brazo. Puede adquirirse en la web de la federación. A

continuación, hay que hacerse una fotografía y subirla a las redes con los 'hashtag'

'#PaintGold' y '#EnciendeLaEsperanza', y mencionar a los perfiles de Niños con Cáncer.

Además, la federación ha creado su propio marco y efecto en la red social Facebook

para favorecer la participación de usuarios y conseguir una mayor implicación. En la

última semana, la campaña ha conseguido un alcance de 1.821.939 impactos en redes

sociales.

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Múltiples estudios relacionan la obesidad con elcáncer de tiroidesoriginal

Ecografia de tiroides

En la actualidad existen evidencias que relacionan el sobrepeso y la obesidad al aumento deriesgo de algunos tipos de tumores y, a pesar de que no existe una demostración clara,múltiples estudios de investigación ya publicados relacionan la obesidad con alteraciones de la

función tiroidea (disfunción glandular o hipotiroidismo), y el cáncer de tiroides.

La obesidad es una enfermedad caracterizada por la acumulación excesiva de grasa corporal.Según los últimos datos ofrecidos por la Organización Mundial de Salud (OMS), el 40% depersonas adultas y 41 millones de niños menores de cinco años padecen sobrepeso.

Por su parte, el hipotiroidismo es un trastorno metabólico de déficit de hormonas tiroideas, quese caracteriza por una disminución de la actividad orgánica que afecta a funciones neuronales,digestivas y cardiocirculatorias, entre otras. Los síntomas de esta patología,independientemente de la causa que lo genere, suelen aparecer poco a poco y puedeasociarse a un aumento de peso, debilidad o fatiga, intolerancia al frío, falta de apetito,anemia, etc.

Se relaciona la composición corporal y las hormonas tiroideas en la implicación de laregulación del metabolismo basal, de las grasas y la glucosa

Por ello, se relaciona la composición corporal y las hormonas tiroideas en la implicación de laregulación del metabolismo basal, de las grasas y la glucosa. Para la responsable del Servicio

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de Endocrinología y Nutrición del Hospital La Luz, Dra. María Luisa de Mingo, “existen variashipótesis por las cuales la obesidad y el hipotiroidismo podrían estar interrelacionados. Entreellas se encuentran el proceso adaptativo que sufre el organismo de la persona obesa paraintentar aumentar el gasto energético y la aparición en el obeso de alteraciones del ejehipotálamo-hipofiso-tiroideo y de un cierto componente de resistencia a la acción de lahormona tiroidea”.

Del mismo modo, hay que tener especial cuidado en la valoración de la función tiroidea en elobeso, ya que éste puede tener una elevación deThyroid Stimulating Hormone (TSH), es decir,de la hormona tirotrópica que regula la producción de las hormonas tiroideas, debida a lapropia obesidad sin tener que existir un hipotiroidismo real.

Según la doctora de Mingo, “la hormona leptina, la que regula el apetito, podría también estarimplicada en la alteración tiroidea del obeso ya que parece participar en la regulación de lasecreción de la TSH. La correlación encontrada en los estudios entre el índice de masacorporal (IMC) y la TSH es positiva, es decir, a mayor IMC mayor es la elevación de TSH”.

Aunque en la fase previa al tratamiento de un hipotiroidismo clínico (debido a una enfermedadtiroidea o postquirúrgico por extirpación de la glándula), puede presentarse un incremento depeso por la retención de líquidos, es importante tener en cuenta que una vez instaurado eltratamiento correspondiente con hormona tiroidea no habrá mayor predisposición al incrementode peso si la función tiroidea está bien corregida”, asegura la Dra. de Mingo, pertenecienteademás, al grupo de trabajo de cáncer de tiroides de la SENDIMAD (Sociedad deEndocrinología, Nutrición y Diabetes de la Comunidad de Madrid).

EL CÁNCER DE TIROIDES, UNO DE LOS MÁS FRECUENTES

Actualmente el cáncer de tiroides es el tumor más frecuente y su incidencia se ha triplicado enlos últimos 30 años en ambos sexos, siendo más frecuente en la mujer. Sin embargo, no seha incrementado su mortalidad y suele responder de manera positiva al tratamiento, curándosede manera frecuente con cirugía.

En cuanto a los motivos del aumento de incidencia del cáncer de tiroides, aún se desconoces,pero la opinión de la Dra. Mingo es clara, “la evidencia puede estar relacionada con múltiplesfactores, como los avances en los métodos de detección, técnicas radiológicas, exposición a laradiación, factores ambientales y tóxicos, síndromes hereditarios o por el hallazgo casual decarcinomas en cirugías tiroideas”.

Dra. de Mingo “En el caso del cáncer de tiroides, la asociación con la obesidad escontrovertida,y aunque no está demostrada, múltiples estudios los relacionan"

Por otro lado, se ha demostrado también que la obesidad contribuye al desarrollo de cáncerde colon, mama, riñón y endometrio. A su vez, el Índice de Masa Corporal (IMC) se asocia amayores tasas de mortalidad de múltiples cánceres como son el de colon, esófago, hígado ymama. “En el caso del cáncer de tiroides, la asociación con la obesidad es controvertida,yaunque no está demostrada, múltiples estudios los relacionan. Existen varias hipótesis por lascuales la obesidad y el cáncer papilar de tiroides podrían estar interrelacionados como lainflamación, el estrés oxidativo y la resistencia a insulina presentes en personas obesas”,

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subraya la Dra. de Mingo.

TRATAMIENTO

En el Hospital La Luz, los procedimientos más frecuentes consisten en extirpar total oparcialmente la glándula tiroidea (tiroidectomía), así como la extirpación de la mitad de laglándula tiroides (hemitiroidectomía), llegando al centenar de casos el pasado año.

“Además, el hospital cuenta con un equipo de monitorización del nervio recurrenteintraoperatoria, que permite identificar y confirmar su funcionamiento disminuyendodrásticamente la tasa de disfonía postquirúrgica, especialmente en los casos más complejosque precisan resecciones más agresivas”, concluye la doctora.

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Ruiz-Escudero anuncia la creación de una escuela

para directivos sanitariosoriginal

Enrique Ruiz-Escudero ha reconocido que, en ocasiones, el Sistema Sanitario no ha sabido dar

respuesta a las reclamaciones de los profesionales.

El Grupo Previsión Sanitaria Nacional (PSN) y la Fundación Ad Qualitatem han organizado la

XVII Conferencia sobre la Calidad en el Sistema Nacional de Salud, que ha tenido como

invitado a Enrique Ruiz-Escudero, consejero de Sanidad de Madrid, quien ha anunciado el

"propósito de crear la primera Escuela de Directivos Sanitarios de la Comunidad de Madrid.

Un centro de formación y capacitación para directivos que permitirá uniformar los criterios de

actuación en todos nuestros centros".

Ruiz-Escudero ha explicado que la Escuela "será un eficaz transmisor de los valores de la

gestión pública compartidos por todos los departamentos de la Comunidad de Madrid".

Además, ha plasmado su deseo de convertirlo en "un foro de debate e innovación tanto

nacional como internacional, a la vez que ejerza de escaparate del gran valor añadido que

siempre ha caracterizado a la gestión sanitaria madrileña".

"El Sistema Sanitario no ha sabido dar respuesta a las expectativas de sus

profesionales"

Y es que, respecto a la sostenibilidad del Sistema, el consejero ha indicado que "debemos

reconocer que, en ocasiones, el Sistema Sanitario no ha sabido dar respuesta a las expectativas

y justas reclamaciones de sus profesionales, que constituyen la piedra angular del sistema. Si

lo señalo es porque para crecer hacia afuera, tenemos que mirar hacia dentro".

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Sánchez reivindica la sanidad universal por ir en

consonancia con la Agenda 2030original

El presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, durante su intervención ante la Asamblea General de

Naciones Unidas.

El presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, ha intervenido este jueves en el debate general de

la Asamblea General de Naciones Unidas, encuentro que se está celebrando esta semana en

Nueva York (EE.UU.). Durante su discurso, ha puesto de ejemplo la recuperación de la

“sanidad universal” por ir en consonancia con las reivindicaciones de la ONU desde el punto

de vista sostenible y social.

El jefe del Ejecutivo central ha defendido en este sentido que su Gobierno ha aprobado un

“plan de acción” con el objetivo de aplicar la Agenda 2030 y poner en marcha una Estrategia

de Desarrollo Sostenible. Así, ha mencionado que “muchas de las medidas adoptadas por el

gobierno traen causa, de forma directa, de nuestra voluntad de cumplir sus objetivos”.

El presidente del Gobierno se ha referido a las actuaciones emprendidas hasta ahora,

como la sanidad universal, como parte del plan de acción para aplicar la Agenda

2030

En este sentido, se ha referido a la sanidad universal, así como otras actuaciones emprendidas

como la “lucha contra la violencia de género, medidas contra la pobreza infantil, contra la

pobreza energética, política de becas para fomentar la igualdad de oportunidades y mejora de

los derechos laborales”. “Eso es la Agenda 2030”, ha insistido.

La opinión del presidente del Gobierno es que “nada define mejor los objetivos de Naciones

Unidas que la vitalidad de la Agenda 2030”. Sánchez ha reivindicado estas actuaciones ya

que “nos muestra el horizonte de esperanza de esta década que tenemos que ganar para

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llegar, por fin, juntos y a tiempo, sin dejar a nadie atrás”.

DEFENSA DE CARCEDO

Al igual que Pedro Sánchez, la ministra de Sanidad, María Luisa Carcedo, también ha

defendido la recuperación de la universalidad de la asistencia sanitaria en la reunión de la

ONU que ha abordado la tuberculosis. Así, ha reclamado que “el acceso y cobertura

universales para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis son claves sobre

las que tienen que basarse el conjunto de acciones para el control de esta enfermedad y

construir una sociedad más justa y mejor”.

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Diputados.

28/09/2018

U.ÚNICOSPÁG VISTASPAÍS

6252 19 985 España

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479 (556 USD)35 (40 USD)

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