04/11/2014 - taxi de Domicilio (Chiclayo - Chiclayo) al Aeropuerto S/. 5.0004/11/2014-taxi del hotel a restaurant s/. 6.0004/11/2014- taxi del restaurant a hotel s/. 5.0005/11/2014 - Taxi del Hotel a la Derrama Magisterial S/. 6.0005/11/2014- Taxi de la Derrama Magisterial al Restaurant S/. 6.0005/11/2014 - taxi del Restaurant a la Derrama Magisterial S/. 6.0005/11/2014 - Taxi de la Derrama Magisterial al Hotel S/. 6.0006/11/2014 - Taxi del Hotel a la Derrama Magisterial S/. 6.0006/11/2014 - Taxi de la Derrama Magisterial al Restaurant S/. 6.0006/11/2014 - Taxi del Restaurant a la Derrama Magisterial S/. 6.0006/11/2014 - Taxi del Hotel al Restaurant S/. 15.0006/11/2014 - Taxi del Restauranta al Hotel S/. 15.0007/11/2014 - Taxi del Hotel a la Derrama Magisterial S/. 6.0007/11/2014 - Taxi de la Derrama Magisterial al Restaurant S/. 6.0007/11/2014 - Taxi del Restaurant a la Derrama Magisterial S/. 6.0007/11/2014 - Taxi de la Derrama Magisterial al Hotel S/. 6.0008/11/2014 - Taxi del Aeropuerto al Domicilio (Chiclayo - Chiclayo) S/. 5.00

TOTAL s/. 117.00

ANEXO N° 04

DECLARACIÓN JURADA

CONCEPTO (detalle por dia) MONTO S/.

26/08/2015 - Taxi del aeropuerto al hotel La Quinta de Allison S/. 70.0027/08/2015- Taxi del hotel al auditorio de Cenfotur S/. 15.0027/08/2015 - Taxi de auditorio de Cenfotur a Reniec Certificado de Firma Digital S/. 20.0027/08/2015 - Taxi de Reniec a Cenfotur S/. 20.0027/08/2015- Taxi del auditorio de Cenfotur al hotel S/. 15.0028/08/2015- Taxi del hotel al auditorio de Cenfotur S/. 15.0028/08/2015 - Taxi del auditorio de Cenfotur al hotel S/. 15.0028/08/2015 - Taxi del auditorio de hotel al Aeropuerto S/. 70.00

TOTAL S/. 240.00

SON: DOSCIENTOS CUARENTA Y 00/100 Nuevos soles.

Dando fe de los gastos efectuados, suscribo la presente.

Chiclayo, 28 de Agosto de 2015

JUDITH MARIELLA PEÑA CAMPOS

DNI N°: 41706513

Yo, JUDITH MARIELLA PEÑA CAMPOS, comisionado del PROGRAMA NACIONAL DE BECAS Y

CREDITO EDUCATIVO, desempeñando el cargo/actividad de Especialista Provincial de Chiclayo en la

Oficina/Unidad/Area Unidad de Enlace Regional Lambayeque, de conformidad con lo dispuesto en el

Decreto Supremo N° 007-2013-EF, declaro bajo juramento haber efectuado los gastos que detallo a

continuación, de los que no me ha sido posible obtener comprobantes de pago reconocidos y emitidos de

conformidad con lo establecido por la SUNAT, durante mi comisión de servicios desarrollada del 27 al 28

de Agosto, en la ciudad de Lima.