7/24/2019 declaracion jurada ejemplo

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DECLARACION JURADA

Yo Olmedo Amancio Lazaro Pacheco de nacionalidad

peruana identifcado con DNI N 2!"#"$$ % domiciliado en

la A&cociacion de 'i'ienda Chicma(am(a )z A * Lt 2# +an

)artin de Porre&

DECLARO ,AJO JURA)EN-O

.ue en mi partida de nacimiento pre&enta omi&ion de

nom(re corre&pondiente al de mi &e/ora madre0 Donde

dice 1 Dora Pacheco de(e decir )aria Dora Pacheco 3

Por lo e4pue&to en ca&o de 5al&edad me &ometo a laa

&ancione& corre&pondiente&3