[CONSIGNAR NOMBRE DE LA ENTIDAD][CONSIGNAR NOMENCLATURA DEL PROCESO] DECLARACIN JURADA de no contar con servicio de luz y agua potable

SeoresBeca Presente.-

De nuestra consideracin,

Mediante el presente el suscrito, MAURICIO TERRY, ANTONY PAUL con DNI 74282703, declaro bajo juramento que no cuento con los servicios bsicos de energa elctrica ni agua potable y saneamiento bsico

ULCUMAYO 11 DE ENERO 2014

MAURICIO TERRY, ANTONY PAULDNI 7428270350