Señor

(LLENAR este formulario en LETRA IMPRENTA)

Cónsul de Paraguay,

Tengo el agrado de solicitar la inscripcion de nuestro hijo menor, cuyos datos se indican acontinuación:

Nombres y apellidos del menor Sexo

Masculino Femenino

DATOS DEL MENOR

Fecha deNacimiento

Lugar deNacimiento

Los padres estáncasados en JAPÓN?

El menor ya tieneotra nacionalidad?

SI NOSI NO

Firma de los padres

Padre Madre

Nombres y apellidos del padre Nacionalidad

Nombres y apellidos de la madre Nacionalidad

Domicilio Teléfono

Celular

E-Mail

Nombres y apellidos del testigo Nacionalidad

DATOS DE LOS PADRES

DATOS DEL TESTIGO

Se debe adjuntarCopia original de la declaración y registro de nacimiento, apostillado por MOFA.

Traducción de la declaración y registro de nacimiento.

Fotocopia de Zairyu Card del menor.

Fotocopia de documentos de identidad del padre.

Fotocopia de documentos de identidad de la madre.

Fotocopia de documentos de identidad del testigo.

Si los padres no están casados, fotocopia del Boshi Techo.(paginá de datos personales de los padres)

Hora deNacimiento

/ /20ampm

Ver.2016

Nombre delMenor

Cuándo Nació

Dónde Nació

ApellidosNombresRelacióncon elpadre yla madre

Hijo legítimo

Hijo ilegítimo( ) Varón

Niña

Ejemplo día/mes/año

AMPM :Horario

Lugar

Domicilio

( )Lugar de residencia a registrar

Nombre deljefe defamilia

Relación con elmenor nacidoD

ATO

S D

EL

ME

NO

R R

EC

IÉN

NA

CID

O

Hijo

Hijo de su hijo ( )

Nombre del sustentor familiar

Fecha (Cuando celebró el matrimonio, o cuando comenzarona vivir juntos, escriba la fecha más reciente)

Otro

OT

RO

S

Nombres y apellidos del Padre Nombres y apellidos de la madre

Fecha deNacimiento

Edadcumplida ( ) Fecha de

NacimientoEdadcumplida ( )

Nombre del padre y de la madre,así como sus fechas de nacimiento (edad en elmomento del nacimiento del niño)

Domicilio Legal (si se trata de una persona de nacionalidad extranjera, haga el favor de escribir el nombre del país)

Domicilio

Desde cuandoviven juntos

Trabajo en el hogar en el momento que nació el menor

DA

TO

S D

E L

OS

PA

DR

ES

DE

L M

EN

OR

RE

CIÉ

N N

AC

IDO

Empleo dela madre

Empleo delpadre

Profesión de lospadres

( marque solo el local donde estuvo trabajando desde el 1 de abril hasta el 31 de marzo del año en que nacio el menor)

Inscripción de MenoresTraducción de la Declaración de Nacimiento

1PadreMadre

7 Jefe de la dependencia pública

3 Persona que vive en el mismo lugar

4 Médico 5 Partera 6 Otro testigo presencial

Domicilio

Domicilio Legal

FirmaSello

Fecha denacimiento

Nombre delsustentador

DAT

OS

DE

L D

EC

LAR

AN

TE 2 Representante Legal ( )

Fecha de remisión

Número:

Número:

Sello delEncargado

Declaración deNacimiento

Fecha:

Municipalidad de:

Fecha de recepción: Fecha de envío:

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

(6)

(7)

(8)

(9)

/ / 20

1.Hogar dedicado exclusivamente a la agricultura o a la agricultura y otro tipo de trabajo.2.Hogar dedicado a la libre empresa, al comercio e industria o a los servicios de administrativos en forma individual.3.Hogar de empleado permanente en una empresa o tienda, etc., (a excepción de las agencias y ministerios del gobierno) cuya cantidad de empleados va de 1 a 99 personas (con 5 empleados contratados por jornada o por un periodo menor a 1 año).4.Hogar cuyos empleados permanentes no corresponden a la cláusula 3 u hogar de ejecutivo de una organización empresarial (con 5 empleados contratados por jornada o por un periodo menor a 1 año).5.Hogar que desempeña un tipo de trabajo que no corresponde a las cláusulas 1 a 4.6.Hogar donde no trabaja ninguna persona.

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Inscripción de MenoresTraducción del Certificado de Nacimiento

AM

PM:

Ejemplo día/mes/año

( )

Certificado de Nacimiento

Nombre del Menorrecién nacido

Cuandonació

Lugar de nacimiento y tipo de Establecimiento

Peso y estatura

Tipo de parto

Nombre de la Madre

Cantidad de hijos que ha tenido la madre

1 Médico

2 Partera

3 Otros

Sexo1 Masculino

2 Femenino

Tipo de establecimientodonde nació

Lugar dondenació

Nombre del Establecimiento(para el tipo de Establecimiento 1 al 3 donde nació el menor)

Peso Estatura

gramos centimetros

1 Parto Simple 2 Parto Múltiple de niños nacidos

es el niñonacido

TiempodeEmbarazo

1 Hospital 2 Clínica 3 Sanatorio4 Hogar 5 Otro

semana

días

Certifico lo antes descriptoFecha(Domicilio)

(Nombre y apellido)

Sello

Hijos nacidos:

Mortinato(a):

incluyendo los hijos aún vivos o hijos muertos tras el parto( )

después de 22 semanas de embarazo( )

hijos

fetos

(10)

(11)

(12)

(13)

(14)

(15)

Nombre y apellido de la persona que transcribió los datos en este formulario:

/ / 20

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