datos de vigilancia epidemiologica y programas nacionales
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Situación de Salud
Año 2005-2006
Datos de vigilancia epidemiológica y Programas nacionales
La PazJulio 2006
Ministerio de Salud y DeportesSistema Nacional de Información en Salud
y Vigilancia epidemiológica
Ministerio de Salud y DeportesBolivia
Pirámide poblacional, Bolivia 2005
8.0 6.0 4.0 2.0 0.0 2.0 4.0 6.0 8.0
0 a 4 años
5 a 9 años
10 a 14 años
15 a 19 años
20 a 24 años
25 a 29 años
30 a 34 años
35 a 39 años
40 a 44 años
45 a 49 años
50 a 54 años
55 a 59 años
60 a 64 años
65 a 69 años
70 a 74 años
75 a 79 años
80 y mas
Hombres Mujeres
Elaborada con población proyectad por el INE
Densidad poblacional
400 0 400 800 Miles
N
EW
S
Densidad poblacionalHab./Km20.1 - 2.42.4 - 7.97.9 - 20.820.8 - 1923
Elaborada con población del CNPV 2001. INE
Fecundidad
Elaborada con población del CNPV 2001. INE
400 0 400 800 Miles
N
EW
S
Tasa global de Fecudidad2.7 - 4.84.8 - 6.26.2 - 8.3
- Tasa global de fecundidad nacional 4.4- Los departamentos con mayor nivel de fecundidad son: Potosí, Chuquisaca, Beni y Pando.- La fecundidad es mas alta en los municipios mas pobres.
Fecundidad y nivel de pobreza
4.65.6 5.8 6 6
0
2
4
6
8T
asa
globa
l de
fecu
ndida
d
1 2 3 4 5
Quintil de pobreza
Elaborada con población del CNPV 2001. INE
Mortalidad neonatal, infantil y niñez
27
54
75
343943
6780
91 92
130
107
0
40
80
120
160
83-88 88-93 93-98 98-03
Mue
rtes
x 10
00 n
v
Neonatal Infantil Niñez
Comportamiento de la mortalidad infantil, neonatal y de la niñez. Bolivia, 1983-2003
Fuente: INE
0
20
40
60
80
100
Tasa
x 1
000
nv
Chuquisaca CBBA La Paz Oruro Beni/ Pando Potosi Santa Cruz Tarija
1998 2003
Mortalidad infantil por departamentosBolivia, 1998 y 2003
Mortalidad infantil
Fuente: INE. ENDSAs 1998 y 2003
Mortalidad infantil
Elaborado con datos del CNPV 2001. INE
Mortalidad infantilTasa x 1000 nv
38,0 – 70,0
70,1 – 97,0
97,1 – 170,0
Mortalidad infantil y nivel de pobreza
6268,9
78,3 88,2 90,7
0
20
40
60
80
100
1 2 3 4 5
60.5 67.3
78.792.7
103.5
020
4060
80100
120
1 2 3 4 5
65.577.1
89.9 108.1 110.5
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5
Bolivia
Chuquisaca CochabambaQuintil de pobreza
Quintil de pobrezaQuintil de pobreza
Elaborada con población del CNPV 2001. INE
Mortalidad infantil según origen étnico
79,4
93,4
57 57
83
62,369,4
63,5
0
20
40
60
80
100
Falle
cido
s <
1a x
100
0 nv
Aymara Quechua Chiquitanos Mojeños Guaraníes Otros Mixtos No indig.
Elaborado con población del CNPV 2001. INE
Salud infantil y lugar de residencia
83,7
59,9 56,8
0
20
40
60
80
100
Rur Urb-Rur Urb
0
10
20
30
40
Menor 5 a 30 24,2 22,4
Menor 2 a 27 21,5 19,4
Rur Urb-Rur Urb
Fuente: INE y SNIS. Elaborado con población del CNPV 2001
Mortalidad infantil y residencia urbana/rural
Desnutrición infantil y residencia urbano/rural
Neumonías en menores de 5 años por departamentoBolivia 2003-2004
Morbilidad por neumonías
Fuente: SNIS
0
100
200
300
400
500
600
Tasa
x 1
000
men
ores
5a
Chuquisaca La Paz CBBA Oruro Potosí Tarija Santa Cruz Beni Pando
2003 2004 2005
Enfermedades diarreicas
Fuente: SNIS
- Anualmente se producen alrededor de 700 mil atenciones por diarreas en el país- Alrededor del 70% de las consultas se producen en menores de 5 años- La mayor notificación de registra en los departamentos de Chuquisaca y Potosí
20052006*
*Primer semestre
Tasa de atenciones x 1000 hab.
Infecciones respiratorias agudas
- Anualmente se producen alrededor de un millón de consultas por IRA sin neumonía - Aproximadamente el 60% de las consultas se producen en menores de 5 años- La mayor notificación de registra en los departamentos de Chuquisaca, Potosí, Oruro y Tarija
Fuente: SNIS
2005 2006*
*Primer semestre
Tasa de atenciones x 1000 hab.
26,5
1,3
7,5
26,828,3
1,84,4
9,5
15,7
0
5
10
15
20
25
30
1994 1998 2003
Porc
enta
je
Desnutrición crónica Desnutrición aguda Desnutrición global
Niveles de desnutrición en los diferentes periodos de encuestas. ENDSAs 1994-203
Desnutrición infantil
Fuente: INE, ENDSAs
Desnutrición en menores de 5 años por municipios, 2004*
Desnutrición infantil
0 - 22,5622,57 - 32,5332,54 - 70,0
Porcentaje
Fuente: SNIS
*Porcentaje de niños menores de 5 años con desnutrición global del total de niños atendidos en consulta
Mortalidad materna por departamentos. Bolivia, 2002
Mortalidad materna
264
162141
352
207
124
227
326
0
50
100
150
200
250
300
350
400
POT LPZ BEN ORU SCZ CHUQ CBBA TAR
Bolivia 235
Fuente: Encuesta postcensal, 2002
Tasa
x 1
00 0
00 h
ab.
•• Durante el embarazoDurante el embarazo 62%62%
•• Durante el partoDurante el parto 23%23%
•• En el puerperio En el puerperio 15%15%
•• En DomiciliosEn Domicilios 80%80%(585 por 100.000 n.v.)(585 por 100.000 n.v.)
•• En servicios de saludEn servicios de salud 20%20%(137 por 100.000 n.v.)(137 por 100.000 n.v.)
MORTALIDAD MATERNAMORTALIDAD MATERNA
FUENTE : ENDSA 1994
Cobertura de 4ta. consulta prenatal por departamentosBolivia 2003-2004
Atención materna
Fuente: SNIS 2004
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Porc
enta
je
Beni Chuquisaca CBBA La Paz Oruro Pando Potosí Santa Cruz Tarija
2004 2005 2006
Cobertura de parto institucional por departamentosBolivia 2004-2005
Atención materna
Fuente: SNIS 2004
0
10
20
3040
50
60
70
80
Porc
enta
je
Beni Chuquisaca CBBA La Paz Oruro Pando Potosi Santa Cruz Tarija Total
2004 2005
0
20
40
60
80
Porc
enta
je
BENI CHUQUISACA CBBA LA PAZ ORURO PANDO POTOSI SANTA CRUZ TARIJA
2004 2005
Cobertura de Anticoncepción (todos los métodos modernos) según SEDES.Bolivia 2004 y 2005
Fuente: SNIS
6 8 6 76 2
5 7 5 65 1 4 9 4 9
0
2 0
4 0
6 0
8 0
Fuente: ENDSAs
USO DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS POR DEPARTAMENTOS
Uso preferencial de método anticonceptivoBolivia 2004 a 2005*
Fuente: SNIS * Proyección anual
Anticoncepción
0
50000
100000
150000
200000
250000
300000
2004 62335 115586 78564 279688
2005 54234 106482 74374 282372
DIU Pildora Condón Inyectable
Violencia intrafamiliar
Fuente: SNIS *Primer semestre Tasa x 100 000 hab.
En el primer semestre del 2006 se reportaron 2500 casos de violencia intrafamiliar (25 x 100 000 hab.)- El 96% de los casos fue reportado en mujeres.- El 63% de los casos se registraron en Cochabamba, pero el riesgo mas alto se observa en Pando (155 x 100 000 hab.) y Tarija (138)
• De cada 10 mujeres casadas o unidas, entre 5 y 6 son víctimas de violencia doméstica (especialmente física).
• De cada 10 hombres casados o unidos, entre 1 y 2 dicen ser víctimas de violencia en el hogar (especialmente sicológica).
• 1 de cada 3 niños recibe maltrato físico, en el 44% de los casos la madre es la agresora.Fuente: Estudio de prevalencia de la Violencia doméstica 1997-1998 MSD-VAG-OPS/OMS. Fuente: (VMGGF, UNICEF, 2001)
2006*
MalariaCASOS DE MALARIA NOTIFICADOS E INCIDENCIA PARASITARIA ANUAL
BOLIVIA 1991 - 2005
0
10.000
20.000
30.000
40.000
50.000
60.000
70.000
80.000
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
AÑOS
CA
SOS
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
TASA
x 1
.000
HA
B
CASOSI.P.A.
FUENTE : PROGRAM A NACIONAL DE M ALARIA
Malaria
BajoMedianoAlto
Área endémica de Chagas con infestación por triatominos
Enfermedad de Chagas
Fuente: Programa Chagas
La estratificación del riesgo de transmisión:- Alto: 26- Medio: 31- Bajo: 91
Se inicio la estrategia de diagnostico y tratamiento a menores de 15 años
Enfermedad de Chagas
73,2
32,2
58,7
7,3 1,7
56,6
2,2 0,5
59,1
2,5 1
76,4
2,9 1,7
72,6
9,12,5
0
20
40
60
80
100
CHUQUISACA COCHABAM BA LA PAZ SANT A CRUZ POT OSI T ARIJA
99/00 2003 2004
Control vectorial
Fuente: Programa Chagas
Porcentaje de viviendas infestadas por vector. Bolivia 2004
Incidencia TBP BK+ por departamentos. Bolivia, 2003, 2004 y 2005
Tuberculosis
Fuente: Programa Tuberculosis
020
4060
80
100120
140
Tasa
x 1
00 0
00 h
ab.
Chuquisaca La Paz CBBA Oruro Potosí Tarija Santa Cruz Beni Pando Bolivia
2003 2004 2005
Tuberculosis 2006*
Fuente: SNIS *Primer semestre Tasa x 100 000 hab.
El Alto
VIH/SIDAComportamiento de la infección por VIH y SIDA. Bolivia, 1984-2005
Tasa x 100 000 hab.
Fuente: Programa ITS VIH/SIDA
32,2
4,51,5
17,1
10,8
4,7
7,19,010,3
0
10
20
30
40
Sta Cruz Pando CBBA La Paz Beni Tarija CHQ Oruro Potosi
Tas
a x
100
000
hab
Tasa nacional: 13,9
Incidencia acumulada de VIH/SIDA según departamentosBolivia, 1997 - 2004
Fuente: Programa nacional ITS-VIH/SIDA
VIH/SIDA
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Beni CBBA CHQ La Paz Oruro Pando Potosí Sta Cruz Tarija Total
sexual sanguinea perinatal no sabe
Notificación de VIH/SIDA según forma de contagio y departamento Bolivia 1984-2003 (primer semestre)
Fuente: Programa nacional ITS-VIH/SIDA
VIH/SIDA
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Beni CBBA CHQ La Paz Oruro Pando Potosí Sta Cruz Tarija Total
Hetero Homo Bisex Droga Otro
Notificación de VIH/SIDA según preferencia sexual y otros riesgos, por departamentosBolivia 1984 - 2003 (primer semestre)
Fuente: Programa nacional ITS-VIH/SIDA
VIH/SIDA
Fiebre amarillaIncidencia acumulada de fiebre amarilla
Bolivia, 2004 – 2006*
38.1%16Fallecidos/ Letalidad periodo
42Total acumulado
12Sta Cruz
18,77Sta. CruzYapacani
3,33Sta. CruzMontero
13,92Sta. CruzBuena Vista
4La Paz
8,41La PazGuanay
1La PazIngavi
3,62La PazCaranavi
22Cochabamba
22,813CBBAVilla Tunari
12,56CBBAPuerto Villarroel
3,31CBBAEntre Rios
10,32CBBAChimore
Tasa x 105CasosDeptoMunicipio
Fuente: CENETROP * hasta junio 2006
- En los últimos 3 años se ha observado un incremento de la ocurrencia de casos- La mayor incidencia se observa en áreas del Chapare, Yapacani y los Yungas de La Paz
Fuente: MSD-SNIS, VIG.
TENDENCIA SECULAR DE LEISHMANIASISBOLIVIA 1991 - 2002
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
AÑOS
CA
SOS
CASOS 1432 1004 913 1112 1952 2310 1964 1602 2470 1735 1790 2627
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
Cobertura de vacunación pentavalenteBolivia, 2006
< 80%
> 80%
Proyección diciembreMunicipios en riesgo: 217
Cobertura enero-mayo
< 80%
> 80%
Fuente: PAI
Municipios en riesgo: 145
CONCLUSIONES
• Persiste elevada mortalidad infantil y materna, especialmente en áreas rurales y comunidades indígenas.• Altos índices de desnutrición en menores de 5 años en algunas regiones del país.• Se mantienen factores de riesgo de salud materno infantil:
Bajos índices de atención prenatal Parto institucional bajo Insuficiente uso de los métodos de planificación familiar..
Salud materno-infantil
CONCLUSIONES
•La tuberculosis muestra una tendencia descendente, pero mayores riesgos se mantienen en regiones del oriente y norte del país.• La malaria y la enfermedad de Chagas siguen siendo enfermedades endémicas, pero continúan alcanzándose resultados satisfactorios, con reducción de la morbilidad y mortalidad en las áreas de transmisión.
Enfermedades transmisibles