Dacriocistitis

Obstrucción congénita del conducto lagrimonasal

• Suele ser el resultado de un déficit de canalización (defecto membranoso) de la porción distal del conducto lagrimonasal en su apertura a la nariz por debajo del cornete inferior

• En la infancia ocurre en el 5-6% de los recién nacidos

Datos clinicos

Antes del mes de edad en el 80-90% de los casos.

Lagrimeo:oConstante con o sin secreción

mucupurulenta.o Lagrimeo constante con secreción

mucopurulenta importante acompañado o no de mucocele.

o Lagrimeo intermitente con o sin secreción mucopurulenta.

• Eccema palpebral inferior: por exposición constante a la lágrima

• Pestañas pegadas

• Dacriocistitis aguda

Exploracion fisica

La existencia de un aumento de la distancia intercantal apoyaría estos cuadros.

Hay que observar con atención cualquier malposición de párpados o pestañas.

• Realizar maniobras de presión sobre el saco lagrimal y se produce un reflujo mucopurulento hacia el lago lagrimal, podemos afirmar que la obstrucción es inferior

Exploración con fluoresceína:oTest de aclaramiento:

• Normal = aclaramiento completo a los 5 minutos.

• Sensibilidad del 90% y especificidad del 100%.

• Sencillo.

• Permite diferenciar la obstrucción de la vía lagrimal de otras causas de epífora.

• Adulto: epifora continua,uni o bilateral,mucho mas frecte.la unilateral.Se-crecion purulenta recurrente.

• Complicación: Dacriocistitis aguda, que puede ser recurrente e incluso pasar a la cronicidad

HEPAR SULPHURIS CALCAREUMGeneralesPersonas rubias con musculos flacidos y

perezosos pero muy irritables, movimientos lentos con piel malzana, obstrucciones ganglionares.

Labio superior hinchado como hocico de conejo.Hipersensibilidad extrema del SNC al dolor,

tacto y aire frio, hipersensibilidad muy marcada en la piel.

Tendecia a procesos supurativos es un medicamento drenador.

MentalesExtrema irritabilidad, es pendenciero, dificil

para convivir, jamás esta satisfecho, molesta a todo mundo, susceptible con quien lo rodea, cada cosa y cada persona los disgusta.

Triste, deprimido sobre todo al atardecer y en el aire frio, su memoria esta debilitada, se encuentra ansioso, angustiado con ideas de suicidio.

En ocasiones aparecen súbitamente impulsos irrazonables.

Ojos

Ojos y parpados rojos e inflamados, conjuntivitis purulenta con quemosis marcada, abundante secresion de pus con gran sensibilidad al tacto y al aire, tendecia a las ulceraciones de cornea con secresiones.

Fotofobia a la luz del dia o artificial.

ANTIMONIUM CRUDUM

Generales• Peor por el baño frio,Peor por el baño frio, Aversión y miedo Aversión y miedo

al baño en generalal baño en general • Peor por toda forma de calor radiante: no Peor por toda forma de calor radiante: no

puede tolerar el calor del sol (ni su luz)puede tolerar el calor del sol (ni su luz) • Trastornos por alimentos ácidos: Trastornos por alimentos ácidos:

vinagre, frutavinagre, fruta

MentalesMentales• Muy sentimental, es un exaltado del Muy sentimental, es un exaltado del

amor; éxtasis amoroso, sobre todo amor; éxtasis amoroso, sobre todo caminando a la luz de la lunacaminando a la luz de la luna

• Aversión a que lo toquen y a que lo miren, Aversión a que lo toquen y a que lo miren, especialmente en niños; grita si lo tocan.especialmente en niños; grita si lo tocan.

• Gran tristeza, peor al anochecer, con Gran tristeza, peor al anochecer, con llanto; si oye campanasllanto; si oye campanas

Ojos

Parpados inflamados con supuracion mucosaq se abren con dificultad, comisuras palpebrales fisuradas en carne viva

APIS MELLIFICAGeneralesDolores agudos ardientes como picadura de

abeja q se calman por aplicaciones frias q van de derecha a izquierda

Edema infiltracion, hidropesia de los tejidos, tendecia muy marcada al edema.

Orina escasa y siempre son ausencia de sed.Gran dolor e hipersensibilidad al tacto, el

cuerpo esta como magullado.Piel alternante en sequedad y caliente

MENTALESAgrava por el calor

La persona puede estar apatica o bien agitada y

muy activa.

Es torpe, distraida, incapaz de concentrarse y

cambia de ocupacion sin cesar.Puede sentirse celosa facilmente.

Tiende a decir que esta bien cuando esta muy

enferma.

OjosSensibles a la luz, parpados edematizados,

rojos y ardientes con quemosis, sensacion de quemaduras.

Orzuelos con dolores ardientes y pinchazos como producidos por un dardo o piquete.

Hinchazon edematosa del parpado inferior q cuelga como una bolsa

Util en le edema de ambos parpados

Pulsatilla nigricans

• Mentales:es extremadamente suave, dulce, sumiso, dócil, apacible, tímido, es un receptor o buscador de afecto, de amor y de consuelo.

• Llanto muy fácil o involuntario, que no puede contener

• Su temperamento, su manera de ser es absolutamente variable o cambiante

• Generales :Marcada agravación por el calor, sobre todo en una habitación Calurosa, está mejor al enfriarse

• Uno de sus grandes síntomas clave es también

su ausencia de sed con casi todos sus trastornos

• Particulares: Secreciones oculares espesas, copiosas, amarillentas o purulentas, y no irritantes. Inflamación aguda de los ojos. Prurito en los párpados,sobre todo en los bordes,

• Visión turbia por el calor o durante la fiebre,por esfuerzos, por acalorarse después de un esfuerzo

Silicea

• Mentales:carece de confianza en sí mismo, es profundamente inseguro

• Siente un profundo temor al fracaso

• Tiene sobresaltos fáciles, especialmente por ruidos, por sustos, al dormirse o al tocarlo. Se asusta fácilmente. Trastornos por sustos