DIABETES Mellitus

Pasan una serie de transformaciones

(aparato digestivo) hasta convertirse

en glucosa

Aumentar la glucosa en sangre

Consumimos alimentos

(carbohidratos, proteínas y lípidos)

El páncreas libera insulina

Esta hormona atrae a la glucosa

la lleva a las celulas del cuerpo

La utilizan cuando necesitan mas

nuevamente tenemos hambre

Diabetes:

Desorden que

le impide al cuerpo

metabolizar o

usar eficazmente

los nutrimentos.

Tipos de diabetes

• Diabetes Gestacional

• Diabetes Mellitus Tipo 1

• Diabetes Mellitus Tipo 2

Diabetes gestacional

• Es la presencia de hiperglucemia en el embarazo, en una mujer que no tiene diabetes.

Causa

• Intolerancia a la glucosa producida por cambios hormonales.

• La placenta libera hormonas que pueden interferir en como el cuerpo reacciona ante la insulina.

• Esta situación debiera regresar a la normalidad una vez finalizado el embarazo.

Antecedentes familiares de

Diabetes gestacional

Ser mayor de 30 años

Obesidad

Fumar

Factores de riesgo:

Una mujer a la que se le detecta diabetes gestacional, tiene altas posibilidades de desarrollarla nuevamente en el siguiente embarazo o desarrollar diabetes mellitus tipo 2 en un lapso de 5 a 10 años.

Diabetes Tipo I• Corresponde al 10% de los casos de diabetes• Es un desorden donde el páncreas no produce insulina. Por lo tanto se

necesitan inyecciones diarias para mantenerse con vida• Se presenta en personas menores de 20 años,

• Se desconoce causa exacta lo mas probable es que sean factores combinados entre si.

• Una persona puede tener predisposición, esto puede permitir a algún virus dañar las celulas del páncreas, las celulas dañadas al haber cambiado hacen que el cuerpo produzca anticuerpos que se activen los glóbulos blancos y ataquen a las celulas.

Herencia,

Autoinmunidad

Daño ambiental

Diabetes Tipo 2

Corresponde al 90% de los casos

El cuerpo no reconoce la insulina,

Hiperglucemia.

El páncreas detecta mucha glucosa en sangre, y su respuesta es producir más insulina.

Los esfuerzos no son suficientes y termina por colapsar de tanto esfuerzo

El páncreas queda con poca insulina para todo el cuerpo

La glucosa no puede entrar a las celulas

Causas

Bajo nivel de actividad física (sedentarismo)

Antecedentes familiares.

Si en la familia hay antecedentes Ay predisposición

de tenerla“predisposición”,

de ahí a desarrollarla depende de

nuestros estilos de vida.

Peso excesivo (obesidad androide)

Las personas con sobrepeso presentan una

insulinorresistencia, esto debido a que la grasa interfiere

con la capacidad de como el cuerpo

utiliza la insulina

Diabetes Tipo 1.5

Se dice que de un 5 a un 15% de personas diagnosticadas con diabetes tipo 2 realmente tienen diabetes 1.5

Suelen responder al tratamiento de diabetes mellitus tipo 2, pero con el paso del tiempo terminan necesitando insulina como si se tratase diabetes tipo 1.

Por esta situación a este tipo de diabetes se le conoce como diabetes 1.5 o diabetes LADA (diabetes autoinmune latente en el adulto)

Las características de este tipo de diabetes son:

Al cabo de unos meses necesita

insulina

Dan positivo en exámenes de anticuerpos

Sinantecedentes de diabetes mellitus

Inicialmentecontrolados con plan de comidas y medicamentos

Es delgada

Edad adulta del diagnostico

Diabetes LADA

Síntomas Diabetes I Diabetes II

•Aumento de sed

•Aumento en las ganas de orinar

•Aumento del apetito

•Perdida de peso a pesar

•Fatiga

•Generalmente desarrollan síntomas en un periodo corto y terminan siendo diagnosticados en sala de urgencias

•Aumento de sed

•Aumento en las ganas de orinar

•Aumento del apetito

•Fatiga o cansancio: deficiencia energética.

•Visión Borrosa

•Heridas que sanan lentamente

Diagnostico

Examen de glucosa en

sangre(en ayunas)

Valores normales

70-110 mg/dL

Prediabetes(valores

anormales en sangre)

126 mg/dL

Diabetes

>126 mg/dL

TratamientoTratamiento farmacológicoTratamiento farmacológico

Diabetes Tipo IDiabetes Tipo I

Tratamiento No FarmacológicoTratamiento No Farmacológico

•Plan de alimentación•Ejercicio•Educación diabetologica del paciente

•Plan de alimentación•Ejercicio•Educación diabetologica del paciente

Diabetes Tipo IIDiabetes Tipo II

Inyecciones de por vida de InsulinaInyecciones de por vida de Insulina•Sulfonilureas (ayudan al páncreas)

•Biguanidas (ayudan al cuerpo, inhibe)• Inhibidores de alfa glucosinasa,

(inhibe parcialmente absorción de carbohidratos)• Thiazolidinedionas (ayudan al cuerpo)

EjercicioEl medico informara el tipo de ejercicio que sea mas recomendable (dependerá de la presencia de algún otro problema de salud)

Los médicos recomiendan el ejercicio aeróbico el cual lograque se respire más profundo y que el corazón trabaje más.

Ejemplos: caminar, trotar, aeróbic y montar en bicicleta.

Beneficios del ejercicio en el paciente diabético

•Disminuye glucosa en sangre.

•Mayor eficacia de la insulina.

•Mejora la presión arterial.

•Contribuye al descenso de peso, junto con la dieta.

•Favorece el descenso del colesterol en la sangre.

•Mejora el funcionamiento del corazón y de la circulación.

•Aumenta la sensación de bienestar, alivia el estrés y las tensiones.

Alimentación

La dieta en el paciente diabético

deberá estar ajustada a su

edad, sexo, peso y talla.

Las recomendaciones dietéticas no difieren mucho de las directrices de una dieta correcta para la población general.

Índice Glucemico• El índice glucémico (IG) es un numero por medio del cual se puede

clasificar a los alimentos en base a que tan rápido incrementan las concentraciones de glucosa en sangre y cuanto tiempo tarda en descender.

• Cada alimento tiene un índice glucémico diferente y para clasificarlo se establecen tres rangos: alto, medio y bajo.

• Esta clasificación, se llevo a cabo con el objetivo de ayudar a identificar los alimentos más adecuados para pacientes diabéticos

Bajo: 55-60 Medio: 60-85 Alto: > 85

Recomendaciones

Tratar de que los alimentos sean frescos y poco procesados

Consumo de cereales integrales y alimentos ricos en fibra

Complicaciones

• Neuropatía diabética

• Pie diabético

• Retinopatía diabética

• Nefropatía diabética

Con el tiempo,los niveles de glucosa altos pueden dañar vasos sanguíneos y nervios. Este daño ocasiona problemas en muchas áreas de su cuerpo

Neuropatía diabética• Este daño dificulta la tarea de los nervios para enviar mensajes

al cerebro y a otras partes del cuerpo. los nervios puede perder sensibilidad en algunas partes del cuerpo.

Con mayor frecuencia afecta las piernas y los pies. es posible no se sienta una herida en el pie.

• Las personas con neuropatía diabética pueden continuar caminando sobre un pie, articulación o hueso que ha sido lesionado

• Disminución de la sensibilidad al dolor : la persona diabética pierde sensibilidad en los pies (al golpearse, al cortarse uñas arrancadas...)

• Disminución de la sensibilidad al calor • Sequedad de la piel que provocará fisuras • Deformaciones de los pies, callosidades

Pie diabético

Retinopatía diabéticaRetina parte del ojo sensible a la luz envía mensajes al cerebro para que podamos ver

La diabetes puede dañar y debilitar los vasos de la retina

Cuando ocurre daño en los vasos sanguíneos pueden dejar escapar líquido-causar hinchazón.

La hinchazón y el líquido pueden causar visión borrosa

Y dificultar la vista

Si empeora puede conducir a la ceguera

Nefropatía Diabética• Daño de los vasos sanguíneos dentro de los riñones de tal modo que estos no

puedan cumplir sus funciones.

• Personas que tienen nefropatía eventualmente requieren diálisis, (un tratamiento para poder eliminar las substancias de desecho de la sangre) o llegar a necesitar un trasplante renal, (la nefropatía puede evolucionar hacia una insuficiencia renal)

La presencia de proteína en la orina es el primer signo de nefropatía. Por esto es importante verificarse cada año.

Constituye la principal causa de muerte en diabetes

Recomendaciones para evitar complicaciones

Gracias por su atención