curso inyectologia

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  • 7/26/2019 curso inyectologia

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    UNIVERSIDAD INTERNACIONAL PARA ELDESARROLLO SOSTENIBLE

    (UNIDES)

    Taller de inyectologa

    CARRERA Medicina y Ciruga

    Pri!er A"OTe!a Administracin de medicamentos por va

    parenteral

    O#$eti%o

    Explicar y demostrar cada una de las vas

    parenterales de administracin de vacunas.

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    Traspasa algunabarrera parallegar a la

    circulacin.

    En la corrientesangunea sedistribuye en

    loscompartimentos

    corporales

    BIOTRANS&OR'ACION Degradacin.Sntesis

    rgano excretor

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    Es un eco pr!ctico de todos conocido "ue alincrementar la dosis de un determinado $!rmaco% se

    incrementa el riesgo de produccin de $enmenostxicos o adversos.

    &ara evitar tal situacin% los $armaclogosexperimentales y clnicos acen una evaluacin de laseguridad del $!rmaco% con el 'n de garanti(ar "uecon la dosis empleada se logre el e$ecto$armacolgico deseado con reduccin de riesgos deintoxicacin.

    )a evaluacin m!s simple y sencilla es la conocidacomo Margen Terap*utico% "ue es el margen de dosis"ue oscila entre la dosis mnima y la dosis m!xima

    terap*utica.

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    Die+ correcto, ara la ad!ini,traci-n de!edica!ento,

    ./ Ad!ini,trar el !edica!ento correcto0/ Ad!ini,trar el !edica!ento al aciente indicado/1/ Ad!ini,trar la do,i, correcta2/ Ad!ini,trar el !edica!ento or la %a correcta

    3/ Ad!ini,trar el !edica!ento a la 4ora correcta5/ Regi,trar todo, lo, !edica!ento, rearado,6/ In7or!ar e in,tr*ir al aciente ,o#re lo,

    !edica!ento, 8*e e,t9 reci#iendo:/ ;enerar 4i,toria 7ar!acol-gica co!leta leyendo tre,

    %ece, la eti8*eta del !edica!ento/

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    +a parenteral

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    &ara la terapia parenteral se re"uiere un e"uipo est*ril y unasolucin $armacolgica est*ril.

    Venta$a,,!pida absorcin de $!rmacos+ariedad de vol-menes muy di$erentes de administracin)as dosis son m!s exactas)os resultados son m!s $!ciles de evaluar "ue con otras $ormas de

    administracinDe,%enta$a,Se re"uiere una $ormacin espec'ca para reali(ar laadministracin por esta vaEs necesario utili(ar material especi'coMayor riesgo de in$eccin.Dolor.Menos capacidad de correccin si existe una reaccin adversa o sinos e"uivocamos con el $!rmaco% pues es imposible recuperar el$!rmaco ya administrado

    Slo pueden administrarse $!rmacos solubles

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    N? Accione, Princiio y@o ra+-n cientca ,e-na el e"uipo completo Aorra tiempo y energa/ )!vese las manos Evita in$ecciones cru(adas0 +eri'"ue tres veces los die(

    correctosEvita errores

    1 Colo"ue el campo est*ril en labande2a utili(ando la pin(aauxiliar

    3 Tome la 2eringa% s!"uela de laenvoltura por la ranura y

    col"uela sobre el campo est*ril4 5uite el protector del $rasco

    6 Desin$ecte el tapn del $rasco%utili(ando algodn con alcoolcon movimientos rotatorios

    )os agentes in$ecciosos pueden destruirsecon agentes "umicos% los movimientosrotatorios remueven la suciedad

    7 En caso de medicamento enpolvo% diluya el contenido en la$orma prescrita

    8 Tome el $rasco con los dedosndice% medio y pulgar%manteni*ndolo boca aba2o a laaltura de los o2os% con la manono dominante

    &ra,co

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    9 Tome la 2eringa con la mano dominante e introdu(ca la agu2a en elcentro del tapn de ule% apoyando sus dedos en la mano "ue tieneel $rasco% si el $rasco $ue utili(ado anteriormente% introdu(ca elmismo volumen de aire "ue la misma cantidad de medicamento a

    extraer

    :ale el *mbolo para extraer la dosis de medicamento indicado yaseg-rese "ue la punta de la agu2a se encuentre siempre deba2o delnivel del l"uido del $rasco

    / ,etire la agu2a del $rasco

    0 :ale el *mbolo acia atr!s y

    luego emp-2elo suavementepara expulsar aire% sin sacarla solucin

    &ermite "ue el aire se desplace acia

    la punta de la 2eringa para serdespu*s expulsado

    1 Colo"ue la 2eringa en la parteexterna del campo est*ril.

    Evita contaminacin

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    N? Accione, Princiio y@o acci-n ,e-na el e"uipo completo Aorra tiempo y energa/ )!vese las manos Evita in$ecciones cru(adas0 +eri'"ue tres veces los die( correctos Evita errores1 Colo"ue el campo est*ril utili(ando la pin(a auxiliar

    3 Sa"ue la 2eringa de la envoltura4 Colo"ue la 2eringa sobre el campo est*ril

    6 Tome la ampolleta y golpee la parte superior de la misma con el dedo o sac-dala en $ormacircular% para descender el l"uido acia el $ondo de la ampolleta

    7 )impie el cuello de la ampolleta conalgodn con alcool en $orma circular

    Destruye los agentes in$ecciosos

    8 Colo"ue una mota de algodn detr!sdel cuello de la ampolleta

    &rotege los dedos cuando se rompe el vidrio

    9 +isualice el punto de corte de la ampolleta

    E2er(a presin acia el lado opuesto/ ;ntrodu(ca la agu2a en el centro de la

    ampolleta sin tocar los bordes%inclinando la ampolleta para sacar todala solucin

    El borde se considera contaminado.&reviene aspiracin de burbu2as.

    0 Si aspira aire extr!igalo $uera de la ampolleta

    1 Colo"ue la 2eringa en la parte externa del campo

    A!olleta

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    Va intra!*,c*lar es la introduccin en el musculo de unasustancia biolgica o "umica.

    O#$eti%o, de la tcnica

    . Administrar $!rmacos "ue irritan el te2ido subcut!neo y sonpeligrosos si se inyectan por otra va./. Administracin de mayor cantidad de medicamentos.0. eringa de / a 3 ml. Agu2ad e calibre / o // y de largo de /.3 a 1 cm. Algodn. Alcool. ,i?onera o ca2a de papelPreca*cione, y@o reco!endacione,@o aplicar la inyeccin es sitios donde la piel est* lesionada)a persona "ue prepara el medicamento lo debe administrar

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    N? Accione, Princiio y@o ra+-n

    )!vese las manos Evita in$ecciones cru(adas

    / &repare el medicamento seg-n t*cnica yll*velo al cubculo del paciente

    0 ;denti'"ue al paciente por su nombre Evita errores de identi'cacin

    1 Expli"ue el procedimiento al paciente yproporcione privacidad

    Tran"uili(a al paciente y permite su cooperacin

    3 Descubra la regin y seleccione el sitio deadministracina Bl-teo Divida en cuatro cuadrantes y

    utilice el cuadrante superior externo del

    !ngulo superiorb Deltoides en el centro del musculo

    deltoidesc Muslo tercio medio de la cara antero

    lateral del muslo

    Evita puncionar el nervio ci!tico

    4 Elimine el exceso de alcool o solucindesin$ectante de la mota en la ri?onera

    )as sustancias "umicasen exceso irritan la piel y mucosas

    6 )impie el sitio de inyeccin en $ormarotatoria del centro acia a$uera% asta "uela piel est* limpia

    )a $orma rotativa garanti(a la introduccin as*ptica delmedicamento

    7 Colo"ue el algodn entre los dedos de sumano dominante

    8 De2e secar la piel antes de inyectar elmedicamento

    Evita causar ardor por la entrada del alcool en los te2idossubcut!neos

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    9 &ida al paciente "ue respire pro$undo )a respiracin pro$unda disminuye la ansiedad y$avorece la rela2acin muscular

    Su2ete la regin con la mano nodominante

    / ;ntrodu(ca la agu2a con movimiento'rme r!pido en un !ngulo de 89grados

    )a rapide( del movimiento disminuye el dolorcuando pasa la agu2a a nivel de los receptoressensitivos de la dermis

    0 ;nmovilice la 2eringa y alesuavemente el embolo

    Asegura "ue la agu2a no entre en un vasosanguneo% si aparece sangre en la 2eringa% retire

    la agu2a e inyecte en otro sitio1 Si no aspira sangre% empiece ainyectar el medicamento lentamente

    Al inyectar r!pido causa presin sobre los te2idosy provoca dolor

    3 &onga el algodn cerca de la agu2a yretrela con movimiento r!pido en elmismo !ngulo "ue la introdu2o

    Evita "ue la agu2a ale la piel

    4 aga presin en el sitio de inyeccin Cierra los te2idos6 De2e cmodo la paciente

    7 De2e el e"uipo limpio y en orden Evita el deterioro del mismo

    8 )!vese las manos Evita in$ecciones cru(adas

    /9 :aga las anotaciones en elexpediente clnico

    &ermite el seguimiento sistem!tico y oportuno dela atencin del paciente

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    ES

    Va ,*#c*t9nea

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    Va ,*#c*t9neaDenici-nes la introduccin terap*utica de sustancia medicamentosa en elte2ido adiposo.

    O#$eti%o, de la tcnica. eringa de a 0 ml.Agu2a de calibre /3 x .3 cm.Algodn.Alcool

    .,i?onera o ca2a de papel

    Preca*cione, y@o reco!endacione,.)a persona "ue prepara el medicamento la debe administrar.,otar los sitios de inyeccin en pacientes "ue reciben inyecciones

    subcut!neas $recuentes.@o a licar la in eccin en sitios donde la iel est! lesionada

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    N? Accione, Princiio y@o ra+-n cientca

    )!vese las manos Evita in$ecciones cru(adas

    / &repare el medicamento seg-n t*cnicay ll*velo al cubculo del paciente

    Aorra tiempo y energa

    0 ;denti'"ue al paciente por su nombre Evita errores de identi'cacin

    1 Expli"ue el procedimiento y brindeprivacidad

    Tran"uili(a al paciente y permite su cooperacin

    3 Descubra la regin y seleccione el sitiode inyeccin

    4 Elimine el exceso de alcool delalgodn

    6 )impie el sitio de inyeccin con elalgodn con alcool en $orma rotatoria%cambiando el algodn las veces "uesea necesaria asta "ue la piel "uede

    limpia

    Baranti(a la introduccin as*ptica delmedicamento

    7 Colo"ue el algodn entre los dedos desu mano no dominante

    8 De2e secar la piel antes de inyectar elmedicamento

    Evita causar ardor por la entrada del alcool enel te2ido subcut!neo

    9 5uite el protector de la agu2a

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    &ida al paciente "ue respirepro$undo

    )a respiracin pro$unda disminuye laansiedad y $avorece la rela2acinmuscular

    / Su2ete el te2ido subcut!neo entre

    el dedo ndice y pulgar

    &ermite mayor seguridad al introducir la

    agu2a

    0 Sostenga la 2eringa con el bisel dela agu2a acia arriba

    1 Con un movimiento 'rme yr!pido% introdu(ca la agu2a en un!ngulo de 13 a 49 grados

    )a rapide( del movimiento disminuye eldolor cuando pasa la agu2a a nivel de losreceptores sensitivos de la dermis

    3 En pacientes obesos puedere"uerirse un !ngulo de 49 gradospara llegar al te2ido subcut!neo% si

    la agu2a es corta

    4 ;nmovilice la 2eringa y ale el*mbolo

    Asegura "ue la agu2a no se encuentra enun vaso sanguneo

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    6 Si no aparece sangre% empiece ainyectar el medicamentolentamente

    El inyectar r!pido causa presin sobre loste2idos y provoca dolor

    7 Si no aspira sangre% empiece ainyectar el medicamentolentamente

    Al inyectar r!pido causa presin sobre loste2idos y provoca dolor

    8 &onga el algodn cerca de la agu2ay retrela con movimiento r!pidoen el mismo !ngulo "ue laintrodu2o

    Evita "ue la agu2a ale la piel

    /o :aga presin en el sitio deinyeccin

    Cierra los te2idos

    De2e cmodo la paciente

    De2e el e"uipo limpio y en orden Evita el deterioro del mismo

    )!vese las manos Evita in$ecciones cru(adas

    :aga las anotaciones en elexpediente clnico

    &ermite el seguimiento sistem!tico yoportuno de la atencin del paciente

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    Va intradr!icaDenici-n Es la introduccin de agentes "umicos y biolgicosdentro de la dermis por deba2o de la piel.Venta$a,

    )a absorcin es lenta *sta es una venta2a cuando se reali(anpruebas de alergia.De,%enta$a,)a cantidad de solucin a administrar es muy pe"ue?a. ,ompe labarrera protectora de la piel.

    Princiio&or la va intrad*rmica slo se suministran pe"ue?as cantidades desolucin no mayor a 9. ml.

    Preca*cione, y@o reco!endacione,

    +alorar reaccin en di$erentes momentos dependiendo delmedicamento utili(ado

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    N? Accione, Princiio y@o ra+-n cientca )!vese las manos Evita in$ecciones cru(adas/ &repare el medicamento seg-n

    t*cnica y ll*velo al cubculo delpaciente

    Aorra tiempo y energa

    0 ;denti'"ue al paciente por sunombre

    Evita errores de identi'cacin

    Seleccione el sitio de inyeccin%utili(ar regin deltiodea i("uierdaen caso de vacuna =CB

    1 Expli"ue el procedimiento y brinde

    privacidad

    Tran"uili(a al paciente y permite su

    cooperacin3 Descubra la regin y seleccione el

    sitio de inyeccin4 Elimine el exceso de alcool del

    algodn% en caso de vacuna =CButilice agua est*ril

    6 )impie el sitio de inyeccin con elalgodn con alcool o agua est*rilen $orma rotatoria% cambiando elalgodn las veces "ue seanecesaria asta "ue la piel "uedelimpia

    Baranti(a la introduccin as*ptica delmedicamento

    C l l l d l d d

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    Colo"ue el algodn entre los dedosde su mano no dominante

    De2e secar la piel antes de inyectarel medicamento

    Evita causar ardor por la entrada del alcoolen el te2ido subcut!neo

    5uite el protector de la agu2a

    &ida al paciente "ue respire pro$undo )a respiracin pro$unda disminuye laansiedad y $avorece la rela2acin muscular

    Con la mano no dominantemantenga el antebra(o y distienda lapiel del sitio de la inyeccin

    acilita la introduccin de la agu2a y asegura"ue el l"uido "uede en la dermis

    Sostenga la 2eringa con el bisel de laagu2a acia arriba

    Con un movimiento 'rme y r!pido%introdu(ca la agu2a en un !ngulo de3 grados de 0 a 3 mm

    )a agu2a no debe penetrar en el te2idosubcut!neo% normalmente se puededistinguir ba2o la piel

    3 i t l t t l ) i i d ! l ' l

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    3 inyecte lentamente elmedicamento

    )a aparicin de una p!pula con'rma laaplicacin correcta de la inyeccin

    4 ,etire la agu2a en el mismo

    !ngulo "ue la introdu2o y limpie elexceso de medicamento

    Evita "ue la agu2a ale la piel y cause

    dolor

    6 @o acer masa2e ni presin parano dispersar la solucin en loste2idos

    7 :aga una marca alrededor delsitio &ermite locali(ar el sitio de la inyeccin ala ora de leerla

    8 De2e cmodo la paciente

    /9 De2e el e"uipo limpio y en orden Evita el deterioro del mismo

    / )!vese las manos Evita in$ecciones cru(adas

    // :aga las anotaciones en elexpediente clnico

    &ermite el seguimiento sistem!tico yoportuno de la atencin del paciente

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    Vac*na En7er!eda Edad de N*!ero Do,i, de Alicaci-

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    d 8*ere%iene

    la%ac*naci-n

    de do,i, re7*er+o

    n

    =CB ormas gravesde la

    tuberculosis

    ,@ dosis

    9. cc

    ninguna ;D% musculodeltoides% =;%

    >eringa 9.cc x/6BF0G7

    &

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    Vac*na En7er!edad 8*ere%iene

    Edad dela%ac*naci-n

    N*!erode do,i,

    Do,i, dere7*er+o

    Alicaci-n

    MM, ,ubeola%

    Sarampin yparotiditis

    / meses dosis

    9.3cc

    Ina dosis de

    MM, en las Cdeseguimientoa ni?os yni?as de a1 a?os deedad

    SC% Musculo

    deltoides.>eringa 9.3ccx /3Bx

    D&T Di$teria%tos$erina yt*tanos

    7 mesesal a?o de la0ra dosis depentavalente.4 a?os

    dosis9.3cc dosis a los 4a?os.

    @inguna

    ;M muslo>eringa 9.3ccx /3Bx

    ;M deltoides

    DT T*tanos 9 a?os.Mu2eres /9a?os o primeremb.:ombres /9a?os.

    dosis

    9.3cc

    Sin registro deaber recibido

    el E= aplicar dosis conintervalo de 1sem. 0ra dosisa los 4 m. 1tadosis al a?o y3ta dosis al a?ode la 1ta

    ;M deltoides>eringa 9.3ccx /3Bx

    ;@)IE@JA Bripeestacional 4 a /0 mesescon en$. dosis9./3cc/ dosis cuandose aplica porra ve(.

    ;M deltoides>eringa 9.3cc

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