curcuma longa 130912

8/12/2019 Curcuma Longa 130912

1/8

C urcuma longaC urcuma longaC urcuma longaC urcuma longa FitoterapiaFitoterapiaFitoterapiaFitoterapia

SINNIMOSINNIMOSINNIMOSINNIMOcrcuma, turmrico, a zafrn c imarrn

FUNCINFUNCINFUNCINFUNCINIntroduccinIntroduccinIntroduccinIntroduccinLa crcuma (Curcuma longa) se c ultiva desde que hay memoria en la India, el sur de China y otras zonas tropicalesy subtropicales. Se cree que procede originariamente del este de la India, si bien no se sabe con seguridad ya quenunca se ha encontrado la p lanta en estado salvaje. En cuanto a crec imiento y florac in, tiene grandes similitudes

con el jengibre, que pertenec e a la misma familia (las zingiberceas). La crcuma puede llega r a 1 metro de a ltura.Del rizoma principa l brota un haz de hojas y un tallo floral con una inflorescenc ia de 20 cm de largo. Al igual queocurre con la planta del jengibre, bajo tierra se desarrollan races laterales con engrosamientos en forma detubrculo. La c rcuma c rece bien en zonas hmedas y clidas. Cuando las flores se marchitan, en diciembre yenero, se extraen las partes subterrneas. El rizoma principal y los nuevos se separan de las races laterales y acontinuac in se pasan por agua hirviendo y se ponen a secar al sol. Este ltimo paso hac e que las partes queestaban ba jo tierra adquieran un color amarillo, a l extenderse por el rizoma por la ac cin del sol sustanc iascolorantes presentes en sus clulas glandulares. Una vez secos, los rizomas se muelen para obtener un polvo que esel que se comercializa como la especia.

EspeciesEspeciesEspeciesEspeciesExisten diversos tipos de crcuma. Adems de la Curcuma longa (la crcuma propiamente dicha) estn tambin laCurcuma xanthorrhiza (crcuma de J ava) y la Curcuma zedoaria. Los neerlandeses trajeron la Curcumaxanthorrhiza a Europa , donde tambin se conoce c omo temul lawak. La C urcuma zedoaria procede del

Himalaya, donde utilizan las hojas de la planta como ensalada.Segn Van Hellemont, la Curcuma xanthorrhiza es la preferente ya que esta especie tendra una mayorconcentrac in de ac eites voltiles y por tanto un mayor efecto colaggico y co lertico que la C urcuma longa.Afirma que la Curcuma longa tiene sobre todo inters culinario y la Curcuma zedoaria debe emplearse ms paramolestias gstricas. Sin embargo, los estudios muestran que la Curcuma longa s tiene potentes propiedadesco laggicas y colertica s, adems de una gran ca ntidad de otras cualidades farmacolgica s que por el momentono se han observado en la xanthorrhiza. La monografa de la OMS se refiere direc tamente a la Curcuma longa, ydescribe sus efec tos como hepatoprotectora (protectora de las clulas del hgado), antioxidante, antiinflamatoria ycon propiedades antibacterianas y fungicidas.

Medicina tradicionalMedicina tradicionalMedicina tradicionalMedicina tradicionalLa crcuma es una espec ia importante en la c oc ina india, c omo uno de los ingredientes principa les del curry. Nosolo proporciona un agradable color amarillo intenso a los platos (lo que la hace popular para el arroz) sino quegracias a su sabor ligeramente amargoso tambin favorece la digestin.

Adems de por su papel gastronmico, la crcuma tambin se utiliza desde antiguo para tratar problemas dehgado y bilis, ictericia y problemas digestivos en general. Por sus propiedades antiinflamatorias, en medicinatrad icional tambin se ap lica contra la artritis.

Sorprende ntemente po lifac tic aSorprende ntemente polifac tic aSorprende ntemente po lifac tic aSorprende ntemente po lifac tic aLa curcumina, el componente ms importante de la c rcuma como especia, es tambin un buen c andidato paraser proclamado poco menos que una panacea. En cientos de estudios prec lnicos se han expuesto diversos efectossaludables de esta sustancia. La cantidad de estudios clnicos humanos con curcumina es limitada y es necesariams investigacin para ver si sus cualidades medicinales (entre las que se proponen efectos antioxidantes,antiinflamatorios y anticarcinognicos) tras la ingesta oral se manifiestan de forma suficiente y cul es la dosisnecesaria para e llo. La c urcumina constituye un prometedor fitonutriente para la prevencin y el tratamiento dediversas afecciones, como la ateroesclerosis, las cataratas, el reuma, los clculos biliares, las lceras gstricas, lasdolencias inflamatorias intestinales, el cncer, la depresin y la demencia.

G astronmica y fitoterap utic aG astronmica y fitoterap utic aG astronmica y fitoterap utic aG astronmica y fitoterap utic aLa raz de la C urcuma longa es sumamente aprec iada y comn en coc inas orientales por el intenso c olor y el saborsuavemente amargoso que otorga a platos como los curries. La poblacin india consume diariamente 2-2,5gramos de raz de crcuma seca (con unos 60-200 mg de curcuminoides); en la cocina occidental esta planta estmucho menos presente. Las monografas dedicadas a la crcuma por la Organizacin Mundial de la Salud y laComisin E la recomiendan en casos de dispepsia funcional, disfuncin de la vescula biliar (colestasis, bilis


2/8

litgena), lcera gstrica, falta de apetito y artritis reumatoide [1, 2]. La dosis recomendada es de 1,5 -3 gramos decrcuma al da; para lceras gstricas y duodenales se prescriben dosis de hasta 8 gramos por da. Un requisito esque el producto contenga como mnimo un 3 % de curcuminoides y un 4 % de ac eites voltiles.

Prop iedad es de la c urc uminaProp iedad es de la curcuminaProp iedad es de la c urc uminaProp ied ad es de la c urc uminaEn c ientos de estudios in vitro y c on animales se han constatado propiedades medicinales de la curcumina, c uyosmecanismos de ac tuacin a nivel celular, molecular y bioqumico aparecen descritos en diversos artculos [3, 5-9].De forma resumida, la c urcumina posee cualidades antioxidantes, antiinflamatorias, inmunomodulantes,antimutagnicas, anticarcinognica s, vulnerarias, lipidorreductoras, desintoxicantes, hepatoprotec toras,antiespasmdicas, neuroprotectoras, digestivas, antiangiognicas y antimicrobianas [1, 3-7, 10-12].

Aspectos prcticosAspectos prcticosAspectos prcticosAspectos prcticosEs necesaria una gran c antidad de investigacin clnica para fijar, en funcin del efecto buscado, las dosis efec tiva(preventiva o teraputica) de la curcumina. Como antiinflamatoria o neuroprotectora o para prevenir laateroesclerosis es necesaria menos cantidad que como preventiva de c ncer. La curcumina presenta unadisponibilidad biolgica moderada tras la toma oral por una rpida conjugacin en el intestino y el hgado queforma sulfatos y glucurnidos de curcumina o por reduccin a hexahidrocurcumina. Entre el 40 y el 85 % de lacurcumina abandona el trac to ga strointestinal con las deposiciones [3, 7, 8]. Para un efecto local (en el sistemadigestivo) esta modalidad resulta excelente; hay indicios de que la curcumina administrada oralmente se ac umulaen tejidos de este aparato. Los estudios tambin parecen indicar que tiene efectos sistmicos con una dosisrelativamente baja; as por ejemplo, una dosis de 20 mg de c urcumina tiene un efec to significativo en lacontrac cin de la vescula biliar y la peroxidacin de los lpidos en suero. La curcumina desaparece pronto deltorrente sanguneo, pero cruza con facilidad la barrera hematoenceflica y puede actuar all con unaconcentracin relativamente baja. No obstante, en este sentido no se conoce lo suficiente sobre la actividad

biolgica de sus metabolitos [3, 9].

Principios activos:Principios activos:Principios activos:Principios activos:Aceites voltiles (2-7 %) compuestos en un 60 % por sesquiterpenos con p -tolimetilcarbinol, turmerona, aturmerona,atlantona y zingibereno; colorantes naranjas como la c urcumina (1,5-5,4 %), la monodesmetoxicurcumina (0,8 %) yla didesmetoxicurcumina (0,5 %).Si bien los aceites voltiles con mono y sesquiterpenos contribuyen seguramente a los efectos medicinales de lacrcuma, los responsables principales son sobre todo los curcuminoides, que proporcionan adems la coloracinamarilla/naranja. Los curcuminoides son polifenoles no voltiles liposolubles derivados del dicinamoilmetano; un 75-80 % lo constituye la curcumina (curcumina I/diferuloilmetano) y el resto se compone de curcumina II(demetoxicurcumina) y curcumina III (bis-demetoxicurcumina) [3, 4]. La mayora de la investigacin ac tualmente secentra en la curcumina; mediante el uso de extractos de crcuma con un contenido muy alto de curcumina (90-95%) se pueden lograr efectos considerablemente ms intensos que con la crcuma sin procesar (que contiene un 2-9% de curcumina).

Mec anismo de a ctuacinMec anismo de a ctuac inMec anismo de a ctuacinMec anismo de ac tuac inLas aplicac iones en medicina tradicional parecen corresponderse muy estrechamente con la investigacincientfica rea lizada a lo largo de los ltimos aos sobre el mecanismo de actuac in de esta planta. Los principiosac tivos ms importantes son la curcumina y los aceites voltiles. La monografa de la OMS y Van Hellemont indicanque las propiedades colaggicas y colerticas de la crcuma son atribuibles a tales componentes.

As, las curcumina s pa rec en:As, las c urc uminas pa rec en:As, las curcuminas pa rec en:As, las curcuminas pa rec en: incrementar la secrecin de bilis; favorecer el flujo de bilis al intestino; proteger el hgado y asistir la funcin heptica; aumentar el contenido de glutatin en el hgado; estimular la actividad de la glutatin-s-transferasa en el hgado;

fomentar la detoxificacin de sustancias txicas o c arcingenas; inhibir el crecimiento de tumores (propiedades citotxicas); inhibir la agregacin plaquetaria; poseer propiedades antibiticas; reducir el nivel de colesterol; poseer propiedades antioxidantes; ejercer un efecto catablico y metablico sobre la absorcin de las grasas; poseer propiedades antiinflamatorias; ejercer un efecto fungicida contra hongos como la Candida albicans entre otros.

Muchas de estas propiedades deben an ser objeto de estudios cientficos ms minuciosos. Las cualidadesantiinflamatorias resultan de especial inters para aplicaciones como el tratamiento de la artritis reumatoide. Entrelos efec tos interesantes estn tambin la inhibicin de la agrega cin plaquetaria y la reduccin del nivel decolesterol (lo que tendra aplicacin en afecciones cardiovasculares), las cualidades hepatoprotectoras (aplicables

en desintoxicaciones), las colerticas y colaggicas (para trastornos de la funcin biliar y estreimiento) y lasantibacterianas y fungicidas. Las indicaciones ms comunes son colelitiasis, colecistitis, dao en el parnquimaheptico, ictericia e inflamacin de la vescula biliar y las vas biliares.

INDICACIONESINDICACIONESINDICACIONESINDICACIONESAntioxidanteAntioxidanteAntioxidanteAntioxidante


3/8

La curcumina es un potente antioxidante liposoluble y captador de radicales oxigenados y partculas reactivas denitrgeno. De forma indirecta, proporciona una mejor defensa contra la oxidacin por incremento de la actividadde enzimas antioxidantes (glutatin peroxidasa, superxido dismutasa, c atalasa) y aumento del nivel de glutatin(el principa l antioxidante intrac elular) al incrementar la expresin de genes de la GCL (glutamato cistena ligasa, laenzima determinante de la velocidad de la sntesis de glutatin) [13, 14]. La curcumina ofrece un apoyo enprocesos patolgicos asociados a la peroxidacin de lpidos como la ateroesclerosis, el cncer, enfermedadesneurodegenerativas (como la de A lzheimer) y afec ciones inflamatorias. En pruebas con a nimales se ha observadoque limita los daos por isquemia -reperfusin en el corazn y el cerebro [3, 7, 9, 15]. La c urcumina protege elcerebro contra daos por consumo de alcohol, circunstancia en la que se ha observado una reduccin del estrsoxida tivo y de la peroxidacin de lpidos y una mejora del nivel de glutatin en tejido cerebral. Una dosis oral baja

de curcumina (20 mg al da durante 75 das) produjo en voluntarios sanos un descenso significativo de laperoxidac in de lpidos en suero, en un 60 % [17].

Eicosanoides proinflamatoriosEicosanoides proinflamatoriosEicosanoides proinflamatoriosEicosanoides proinflamatoriosLa curcumina inhibe procesos inflamatorios tanto agudos como crnicos. Esto se debe en primer lugar a quecombate la formacin de eicosanoides proinflamatorios (metabolitos del cido araquidnico). Estos potentesmediadores inflamatorios se originan cuando se libera cido araquidnico de fosfolpidos de las membranas poraccin de la fosfolipasa -A2. A continuacin el cido araquidnico se ve transformado por las enzimas COX-2(ciclooxigenasa-2) y 5-LOX (5-lipoxigenasa) en prostaglandinas tipo 2 y leucotrienos tipo 5. En pruebas de laboratoriose ha observado que la curcumina inhibe de forma significativa la actividad de las enzimas fosfolipasa-A2, COX-2 y5-LOX [3, 18]. El hecho de que inhiba la fosfolipasa -A2 es muy ventajoso ya que la liberacin del cido araquidnicoes el paso determinante de la veloc idad en la produc cin de eicosanoides proinflamatorios. Estos ltimosfavorecen no solo a fecciones inflamatorias tpicas sino tambin enfermedades neurodegenerativas, diabetes tipo 2,enfermedades cardiovasculares, enfermedades autoinmunes, EPOC y cncer [3, 19, 20].

El fac tor de transcripc in FNEl factor de transcripcin FNEl fac tor de transc ripc in FNEl fac tor de transcripc in FN----kBkBkBkBLa segunda forma, no menos importante, en la que la curcumina combate las inflamaciones consiste en lainhibicin del FN-kB (factor nuclear kappa B) activado [21]. El FN-kB es un grupo de factores de transcripcininducibles, presentes en prcticamente todas las clulas del organismo, que ejercen un control sobre latranscripc in de genes que regulan la respuesta inflamatoria a travs de la produccin de citoc inas, quimioc inas,molculas de adhesin, metaloproteinasas y protenas de fase aguda. Las reacciones inflamatorias e inmunes, enespecial tras la activacin por microorganismos patgenos, las coordina en gran parte el FN-kB [22]. Este ltimomotiva un aumento del estrs oxidativo; la activacin del FN-kB se ha relacionado entre otros con el cnc er, elasma, las alergias de contac to, la a teroesclerosis, la insufic iencia cardiaca, la isquemia-reperfusin, el SIDA, el shocksptico, la artritis (en particular la reumatoide), la sarcoidosis, la EPOC, la diabetes, afecciones de intestino irritable yla esclerosis mltiple [22-25]. Los investigadores sospechan que el aumento de la ac tividad del FN-kB es una causaimportante de afec ciones del envejec imiento y que influye en la esperanza de vida; esto supondra que lacurcumina tendra efectos contra el envejecimiento [3, 26, 27].

InmunomodulacinInmunomodulacinInmunomodulacinInmunomodulacinRecientemente se observ en un estudio experimental con animales sobre la colitis crnica que la curcumina ejerceun efecto regulador sobre el equilibrio entre las clulas th1 y th2 y que desplaza la proporcin th1/th2 hacia las th2[28]. Las clulas (concretamente linfocitos) t-helper influyen en el proceso inflamatorio por el tipo de citocinas(proinflamatorias) que producen (interleucinas, factor de necrosis tumoral (TNF)). En un sistema de defensas sano seda un equilibrio correcto entre la actividad de las clulas th1 y th2. En afecciones inmunitarias mediadas por las th2,como las alergias, la proporcin th1/th2 est descompensada con un exceso de actividad de las clulas th2; en lasinflamac iones mediadas por las th1 son estas las que tienen una a ctividad dominante. Es posible que la curcuminainfluya en procesos patolgicos con a fecciones inmunitarias mediadas por la th1 como enfermedades autoinmunes(artritis reumatoide, LES, esclerodermia, diabetes tipo 1, psoriasis, esclerosis mltiple), infecciones crnicas, depresiny ateroesclerosis [3, 28, 29].

Inflamac in po stope ratoriaInflamac in po stope rato riaInflama c in po stope ratoriaInflamacin postoperatoriaEn un estudio piloto con humanos se observ que la curcumina combate la hinchazn e inflamacinpostoperatorias [30]. A cuarenta y c inco pacientes que se haban sometido a una operacin inguinal se suministrdurante cinco d as un placebo, curcumina (1200 mg/da) o fenilbutazona (300 mg/da). La curcumina y (en menormedida) la fenilbutazona ejercieron un efecto antiinflamatorio significativo, con reduccin del dolor, la sensibilidady la hinchazn en comparac in con el plac ebo.

Artritis reumatoideArtritis reumatoideArtritis reumatoideArtritis reumatoideLa ac tivac in del FN-kB podra desempear un papel central en el proceso patolgico de la artritis reumatoide [3,22, 31]. Curcuminoides administrados de forma oral (117 mg/kg/da) redujeron de forma significativa la fase aguday crnica de artritis reumatoide experimental [31]. Desde cuatro das antes de inducirles artritis, se administrcurcumina a un grupo de a nimales de experimentac in. Esto produjo una inhibicin de un 48 % del procesoinflamatorio agudo y de un 45 % del proceso degenerativo c rnico. La dosis de curcuminoides empleada escomparable con una dosis de un gramo por da para personas de 70 kg. La aplicacin de suplementos de

curcumina tuvo mucho menos efecto cuando se administr solo oc ho das tras la inducc in de la artritis (en la faseaguda). En un pequeo estudio doble ciego 18 personas con reuma consumieron durante dos semanas curcumina(1200 mg a l da) o un AINE (300 mg de fenilbutazona a l da) [1, 4]. Tanto la curcumina como la fenilbutazonaredujeron de forma significativa la rigidez matutina y la hinchazn a rticular y mejoraron la marcha.

Enfermed ad es infla mato rias intestinalesEnfermeda de s infla mato rias intestinalesEnfermed a de s inflama toria s intestina lesEnfermedades inflamatorias intestinales


4/8

La curcumina se ha probado en un modelo animal de enfermedades inflamatorias intestinales (enfermedad deCrohn, colitis ulcerosa) [32]. Se introdujo en la dieta de ratones con colitis un 0,5, 2 o 5 % de curcumina. Elsuplemento de c urcumina produjo una inhibicin del FN-kB con reduccin de citoc inas proinflamatorias (IL-1-beta,IL-6, TNF-alfa, IL-12 e interfern-gamma) y una reducc in de los signos clnicos e histolgicos de inflamacin mucosalen el intestino grueso. El estudio muestra por primera vez que el tratamiento con curcumina alivia la colitisexperimental en ratones y puede evitar la desnutricin y la muerte. La curcumina (72-144 mg al da) posiblementeac te tambin en casos de sndrome del intestino irritab le [33]. Un estudio piloto no controlado c on placebo en elque participaron 207 personas con intestino irritable permiti observar tras ocho semanas mejoras en el dolorabdominal, patrn de deposiciones y ca lidad de vida.

DepresinDepresinDepresinDepresinEn la medicina china la crcuma es uno de los ingredientes principa les de una frmula de hierbas contra ladepresin. La curcumina es liposoluble y cruza la barrera hematoenceflica sin dificultades. En modelos animales dedepresin se ha observado que la curcumina a una dosis oral de 5 y 10 mg/kg/d a reduce significativamente elcomportamiento depresivo [34]. La curcumina inhibe la enzima monoaminooxidasa (MAO) e incrementa laactividad de la serotonina, la noradrenalina y la dopamina en el celebro. La dosis de 10 mg/kg/da condujo a unincremento notable de los niveles de serotonina y noradrenalina en el crtex frontal y el hipocampo a s como elnivel de dopamina en el crtex frontal y el estriado. Estas reas cerebrales son importantes para las emociones, lamotivacin, el aprendizaje y la memoria.

InfeccionesInfeccionesInfeccionesInfeccionesLa crcuma tiene una amplia actividad antimicrobiana e inhibe in vitro el crecimiento de bacterias gram positivas(Staphylococ cus aureus), virus (VIH, virus del pap iloma humano), hongos patgenos, protozoos (Leishmania, G iardialamblia, Trichomonas vaginalis, Plasmodium) y helmintos [1, 3, 5-7, 9-11, 35-39]. Un aspecto importante es que el

extracto de crcuma inhibe in vitro la bacteria SARM (Staphylococcus aureus resistente a la meticilina) y hace quevuelva a ser sensible a los antibiticos betalactmicos [40]. En pruebas in vitro se ha observado que los aceitesvoltiles de crcuma a ba jas concentrac iones inhiben bacterias gram positivas como el Staphylococcus aureus tanbien como la ampicilina, la doxiciclina y la gentamicina [39].

HeridasHeridasHeridasHeridasEn la India un remedio casero de probada eficacia para las heridas es una pasta de crcuma de uso tpico. Eninvestigaciones se ha confirmado que la c urcumina favorece la curac in de las heridas; estimula la migrac in demacrfagos, neutrfilos y fibroblastos hac ia la herida , ac elera la contrac cin de esta, estimula la formacin detejido granular, asiste la de nuevos vasos sanguneos (neovascularizacin) y mejora la epitelializacin [3, 7, 41, 42].La curcumina a celera asimismo la curac in de heridas con dificultades por inflamacin, diabetes, uso dehidrocortisona o irrad iacin [6, 7, 9, 42]. Una ventaja adicional es que la c rcuma ayuda a evitar las infecciones.

PsoriasisPsoriasisPsoriasisPsoriasis

En un estudio con cuarenta pacientes con psoriasis se observ que un gel con un 1 % de curcumina influye demanera positiva en el proceso inflamatorio cutneo mediado por la th1 [43]. En esta afeccin inflamatoriahiperproliferativa migran a la superfic ie de la piel grandes cantidades de queratinoc itos que se dividen demasiadorpido. En ello desempea un papel central una mayor actividad de la enzima fosforilasa cinasa, molcula sealque regula la divisin y la migracin ce lulares. En el estudio se observ que la c urcumina c ombate el aumento dela actividad de la fosforilasa cinasa mejor que el calcipotriol.

lc eras g strica slceras gstricaslceras gstricaslceras gstricasLa crcuma alivia el dolor y ac elera la curac in de lceras gstricas y duodenales. J unto a sus efec tos antioxidantesy antiinflamatorios, esta sustancia contribuye a obtener una capa de mucus que protege mejor [1, 9, 44, 45].Adems de ello, la crcuma constituye un anticido natural, al reducir la secrecin de cido estomacal (inducidapor la histamina) por unin competitiva dependiente de la dosis a receptores de histamina h2, un efec to del quean no est claro c ul es el componente responsable [46]. La crcuma y la curcumina tambin inhiben in vitro el

crec imiento y la adhesin de la bacteria Helicobac ter pylori, causante de lceras y que se sospecha que puedefomentar el cnc er en el trac to gastrointestinal (estmago, colon) [47]. La curcumina comba te las lceras porestrs, alcohol, reserpina y AINE [9, 45]. En un estudio con animales en el que se indujeron lceras gstricas conindometacina, la curcumina produjo una proteccin dependiente de la dosis de la mucosa estomacal; con 60 mgde curcumina por kilo de peso corporal se poda evitar el 85 % de los daos por la indometacina [45]. En un estudiotailands, 19 de 25 pacientes con lcera pptica observada endoscpicamente quedaron curados en docesemanas con un tratamiento con curcumina (5x 600 mg al da) [44]. Otros pacientes con molestias de dispepsia,gastritis e irritac in de la mucosa tambin se vieron beneficiados de la toma de suplementos de c urcumina.

Digestin, hgado y bilisDigestin, hgado y bilisDigestin, hgado y bilisDigestin, hga do y b ilisLa crcuma asiste la digestin y alivia los problemas de dispepsia [1, 2, 9]. Un grupo de 116 sujetos tom 4x500 mgde polvo de crcuma al da o placebo durante siete das. El suplemento de crcuma produjo una reduccinsignificativa de las molestias (flatulencia, nuseas, sensacin de hinchazn, acidez) [1]. En Indonesia la crcuma seutiliza desde antiguo para evitar la formac in de clculos biliares. Un experimento c on voluntarios sanos permiti

observar que la curcumina estimula de forma dependiente de la dosis la contrac cin de la vescula biliar y lasecrecin de bilis y puede ser til como colecintico [48]. En doce sujetos que tomaron 20, 40 o 80 mg de curcuminaen ayunas el volumen de la vescula biliar se haba reducido tras dos horas un 30, 50 y 70 % respectivamente, segnse observ por ecografa de la vescula. La investigacin tambin indica que la crcuma favorece la secrecin decidos biliares y bilirrubina y mejora la composicin de la bilis, con lo que el colesterol presente en esta se mantienemejor en solucin y tarda ms en precipitar [9]. Ratones a los que durante diez semanas se d io una a limentacin

ue romova la colelitiasis ms un 0,5 % de c urcumina tuvieron un 75 % menos de c lculos en com arac in con el


5/8

grupo de c ontrol; tambin haba una reducc in significativa del nivel de colesterol de la bilis [3]. La crcuma y lacurcumina protegen el hgado y en estudios con animales combaten los daos hepticos por etanol, CCl4(tetrac loruro de c arbono), galactosamina, paracetamol y aflatoxinas de Aspergillus. La curcumina asiste ladetoxificacin de mutgenos y (pro)carcingenos por la inhibicin de enzimas de fase 1 activadas (como laCYP1A1) y la estimulac in de enzimas de fase 2 (como la glutatin-s-transferasa) [3, 8, 14, 49].

AteroesclerosisAteroesclerosisAteroesclerosisAteroesclerosisLa curcumina inhibe la ateroesclerosis, como se ha observado en investigacin con animales [3, 50-52]. Esto se debea la inhibicin de la peroxidacin de lpidos, la mejora de la funcin endotelial vascular, la inhibicin de laproliferacin de clulas musculares lisas en la pared vascular y una mejor vasodilatacin; la curcumina reduce el

nivel de colesterol LDL y de triglicridos, mejora el de colesterol HDL, inhibe la oxidacin de LDL y la agregacinplaquetaria, reduce los niveles excesivos de fibringeno y mejora la proporcin entre apolipoprotena B (apo B),desfavorable, y apo A, favorable [3, 50-55]. En diversos estudios piloto humanos se ha observado que la curcuminareduce la peroxidacin de lpidos y resulta beneficiosa para los niveles de fibringeno y lpidos en sangre [3, 52, 55,56]. Se dieron efectos significativos ya a partir de una dosis de 20 mg de curcumina al da [52]. En un estudio piloto,diez adultos sanos tomaron durante una semana 500 mg de curcumina al da; el nivel de colesterol total ba j portrmino medio un 12 %, el de perxidos lipdicos en suero un 33 % y el de HDL subi un 29 % [3].

AsmaAsmaAsmaAsmaEn un modelo animal de asma se hic ieron pruebas de la actividad de la curcumina en la fase de sensibilizac in ycon presencia de molestias en las vas areas [57]. La administracin oral de curcumina (20 mg/kg/da) alivisignificativamente la constriccin de las vas areas aguda inducida por ovoalbmina y la hiperreactividad de lasvas con respecto a la histamina. La curcumina tiene ac tividad antiinflamatoria y antiespasmdica e inhibe laliberac in dependiente de IgE de mediadores inflamatorios de los mastoc itos (histamina, leucotrienos).

AlzheimerAlzheimerAlzheimerAlzheimerLa enfermedad de Alzheimer se caracteriza por la agregacin de un pptido (beta -amiloide o A-beta) en elcerebro, lo que va acompaado de formacin de placas, inflamacin y estrs oxidativo. El Alzheimer aparecemenos en personas con una alta ingesta de antioxidantes y antiinflamatorios (naturales) [12, 58]. Diversos estudios invitro y con animales apuntan a que la curcumina ayuda a prevenir y tratar la demencia. La curcumina, aadida ala a limentacin de ratones de edad avanzada, inhibe a una ba ja c oncentrac in la ac umulac in de A-beta en elcerebro y combate el estrs oxidativo, la inflamacin y el deterioro cognitivo por la formacin de placas, con loque trabaja tanto sobre la causa como sobre las consecuencias [12, 59, 60]. Es posible que la curcumina contribuyatambin a deshacer las placas, ya que provoca la desestabilizacin del A -beta aglomerado, an mejor que elibuprofeno y e l naproxeno. Estudios in vivo muestran que la c urcumina inyectada de forma perifrica atraviesa labarrera hematoenceflica y se une a las placas. Una de las cuestiones pendientes ahora es si llega al cerebro encantidades suficientes tras la toma oral. Entre tanto estn en marcha estudios clnicos (en fase 2) con personas condemencia de leve a media, en los que se examina el efecto y la tolerabilidad de dosis de curcumina de entre 1 y 4gramos al da.

CataratasCataratasCataratasCataratasEs probable que la curcumina pueda inhibir las ca taratas. Durante catorce das se suministr a ratas curcumina conla comida (75 mg/kg/d a) y tras esto se expuso e l cristalino in vitro a una sustanc ia inductora de cataratas. Loscristalinos de los animales que haban comido curcumina resistieron mejor la formac in de cataratas porperoxidacin de lpidos, en parte por un incremento de la enzima glutatin-s-transferasa en el epitelio del cristalino[61]. La retinopata diabtica y el glaucoma se originan en parte por la activacin de receptores NMDA (N -metil D-aspartato) en la retina por breves periodos de hipoxia, lo que provoca el inicio de un proceso inflamatorio. Lacurcumina protege in vitro el ojo contra daos celulares por excitotoxicidad a travs de la inhibicin de receptoresNMDA activados sin perturbar su funcionamiento fisiolgico normal [62]. En ratas diabticas la curcumina (0,01 %dieta) y la c rcuma (0,5 % dieta) inhibieron de forma dependiente de la dosis el desarrollo de c ataratas diabticas[63].

CncerCncerCncerCncerLa curcumina tiene una actividad polivalente con relacin al cncer. Por una parte, incrementa la resistencia delcuerpo contra esta enfermedad (aumento de la actividad antioxidante, efecto antiinflamatorio, asistencia a ladesintoxicacin, en particular la heptica) y por otra sabotea de diversas formas la supervivencia de las clulascancerosas [3, 9, 18]. La curcumina inhibe la transformacin de clulas normales en cancerosas y combate elcrecimiento tumoral, la angiognesis y la metstasis, con lo que incrementa la sensibilidad de las clulas cancerosasa la terapia convencional (quimioterapia, radioterapia) [3, 64-66]. Estudios in vitro y con modelos animales decncer inducido qumicamente apuntan a que la curcumina ayuda, de forma dependiente de la dosis, a prevenirel cncer en zonas como el trac to digestivo (cavidad bucal, esfago, estmago, duodeno, c olon, recto), laprstata, los pulmones, las mamas, el hgado y la piel [3, 7, 8, 18]. Los investigadores creen que la curcumina puedeintervenir sobre todo en la prevenc in y el tratamiento del cncer en el tubo digestivo, ya que en l se puedenlograr concentraciones de curcumina lo suficientemente altas tras la ingesta oral [3, 8, 67]. Se han hecho pruebascon dosis de hasta ocho gramos de curcumina a l da durante tres meses; rec ientemente se ha observado que una

dosis (nica) de 12 gramos de curcumina es segura [19]. Para la prevencin del cncer en el sistema digestivoposiblemente sea necesaria una dosis diaria mnima de 1,6 gramos; hay tambin indicios de que la tomaprolongada de dosis inferiores tiene sus efectos [3, 8, 68, 69].

CONTRACONTRACONTRAC ONTRA----INDICACIONESINDICACIONESINDICACIONESINDICACIONESLa curcumina puede influir en el metabolismo de los medicamentos; la curcumina puede reforzar el efec to de los


6/8

anticoagulantes y (en altas dosis) est contraindicada en caso de clculos biliares grandes o bloqueo de las vasbiliares por clculos, ictericia obstructiva, clicos biliares agudos y afecciones de toxicidad heptica grave. Sedesaconseja el consumo del extracto durante el embarazo y la lactancia.

EFEC TOS ADVERSOSEFECTOS ADVERSOSEFEC TOS ADVERSOSEFECTOS ADVERSOSDosis demasiado elevadas pueden dar lugar a irritac in de la mucosa estomacal y deben evitarse en pacientescon lcera gstrica o intestinal. A veces el consumo de extrac tos de crcuma puede aumentar la frecuencia de lasdeposiciones.

REFERENC IASREFERENC IASREFERENC IASREFERENC IAS1. WHO Monograph Rhizoma C urcumae Longae. In: WHO monographs on selected medicinal plants, vol 1 Genf

1999;115-124.

2. Blumenthal M, G oldberg A, Brinckmann J . Herbal Medicine, Expanded Commission E monographs. American

Botanical Council 2000;379-384. Integrative Medicine Communications, ISBN 0-9670772-1-4.

3. Aggarwal BB, Kumar A, Aggarwal MS, Shishodia S. Curcumin derived from turmeric (C urcuma longa): a spice

for all seasons. In: Preuss H, ed. Phytopharmaceutica ls in Cancer Chemoprevention. Boca Raton: CRC Press;

2005:349-387. http:// www.agrawa l.org/PDF/C urcumin-Season-Bw1.pdf

4. Chainani-Wu N. Safety and anti-inflammatory ac tivity of curcumin: a c omponent of tumeric (Curcuma longa).

J Altern Complement Med. 2003;9(1):161-8.

5. J oe B, Vijaykumar M, Lokesh BR. Biological properties of curcumin-cellular and molecular mechanisms of

action. C rit Rev Food Sci Nutr. 2004;44(2):97-111.

6. Araujo CC, Leon LL. Biological activities of Curcuma longa L. Mem Inst Oswaldo C ruz. 2001;96(5):723-8.

7. Maheshwari RK, Singh AK, Gaddipati J et a l. Multiple biological activities of curcumin: a short review. Life Sci.

2006;78(18):2081-7.

8. Sharma RA, Gesher AJ , Steward WP. Curcumin: the story so far. Eur J Cancer 2005;41(13):1955-1968.9. Curcuma longa (turmeric). Monograph. Altern Med Rev. 2001;6S:S62-6.

10. Gul N, Mujahid TY, J ehan N et al. Studies on the antibacterial effec t of different frac tions of Curcuma longa

against urinary tract infec tion isolates. Pakistan J ournal of Biological Sciences 2004;7(12):2055-2060.

11. Ram A, Das M, Ghosh B. Curcumin attenuates allergen-induced airway hyperresponsiveness in sensitized

guinea pigs. Biol Pharm Bull. 2003;26(7):1021-4.

12. Yang F, Lim GP, Begum AN et al. Curcumin inhibits formation of amyloid beta oligomers and fibrils, binds

plaques, and reduces amyloid in vivo. J Biol Chem. 2005;280(7):5892-5901.

13. Dickinson DA, Iles KE, Zhang H et al. Curcumin alters EpRE and AP-1 binding complexes and elevates

glutamate-cysteine ligase gene expression. FASEB J . 2003;17(3):473-5.

14. Iqbal M, Sharma SD, Okazaki Y et al. Dietary supplementation of curcumin enhances antioxidant and phase II

metabolizing enzymes in ddy male mice: possible role in protection against chemical carcinogenesis and

toxicity. Pharmacol Toxicol. 2003;92:33-38.

15. Ghoneim AI, Abdel-Naim AB, Khalifa AE et al. Protective effects of curcumin against ischaemia/reperfusion

insult in rat forebrain. Pharmac ol Res. 2002;46(3):273-9.

16. Rajakrishnan V, Viswanathan P, Rajasekharan KN et al. Neuroprotec tive role of curcumin from curcuma longa

on ethanol-induced brain damage. Phytother Res. 1999;13(7):571-4.

17. Ramirez-Bosca A, Soler A, Gutierrez MA et al. Antioxidant Curcuma extracts decrease the blood lipid peroxide

levels of human subjects. Age 1995;18:167-169.

18. Hong J , Bose M, J u J et al. Modulation of arachidonic ac id metabolism by curcumin and related beta-

diketone derivatives: effects on cytosolic phospholipase A(2), cyclooxygenases and 5-lipoxygenase.

Carcinogenesis. 2004;25(9):1671-9.

19. Lao CD, Ruffin MT 4th, Normolle D et a l. Dose escalation of a curcuminoid formulation. BMC Complement

Altern Med. 2006;6:10.

20. Arun N, Nalini N. Efficac y of turmeric on blood sugar and polyol pathway in diabetic albino rats. Plant Foods

Hum Nutr. 2002;57(1):41-52

21. Singh S, Aggarwal BB. Ac tivation of transcription factor NF-kappa B is suppressed by curcumin

(diferuloylmethane). J Biol Chem. 1995;270(42):24995-5000.22. Firestein GS. NF-kappaB: Holy Grail for rheumatoid arthritis? Arthritis Rheum. 2004;50(8):2381-6.

23. Drent M, van den Berg R, Haenen GR et al. NF-kappaB activation in sarcoidosis. Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung

Dis. 2001;18(1):50-6.

24. Haefner B. NF-kappa B: arresting a major culprit in cancer. Drug Discov Today. 2002;7(12):653-63.

25. van den Berg R, Haenen GR, van den Berg H et al. Transcription factor NF-kappaB as a potential biomarker for

oxidative stress. Br J Nutr. 2001;86(S1):S121-7.

26. Giardina C, Hubbard AK. Growing old with nuclear fac tor-kappaB. Cell Stress Chaperones. 2002;7(2):207-12.

27. Garg A , Aggarwal BB. Nuclear transcription fac tor-kappaB as a target for cancer drug development.

Leukemia. 2002 Jun;16(6):1053-68.

28. Zhang M, Deng CS, Zheng J J et al. Curcumin regulated shift from Th1 to Th2 in trinitrobenzene sulphonic acid-

induced chronic colitis. Acta Pharmacol Sin. 2006;27(8):1071-7.

29. Tourkina E, Gooz P, Oates J C et al. Curcumin-induced apoptosis in scleroderma lung fibroblasts: role of protein

kinase cepsilon. Am J Respir Cell Mol Biol. 2004;31(1):28-35.

30. Satoskar RR, Shah SJ , Shenoy SG. Evaluation of anti-inflammatory property of curcumin (diferuloyl methane) inpa tients with postoperative inflammation. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1986;24(12):651-4.

31. Funk J L, Oyarzo J N, Frye J B et al. Turmeric extrac ts containing curcuminoids prevent experimental rheumatoid

arthritis. J Nat Prod. 2006;69(3):351-5.

32. Sugimoto K, Hanai H, Tozawa K et al. Curcumin prevents and ameliorates trinitrobenzene sulfonic acid-

induced colitis in mice. Gastroenterology. 2002;123(6):1912-22.

33. Bund R, Walker AF, Middleton RW et al. Turmeric extrac t ma im rove irritable bowel s ndrome


7/8

symptomology in otherwise healthy adults: a pilot study. J Altern Complement Med. 2004;10(6):1015-8.

34. Xu Y, Ku BS, Yao HY et al. The effects of curcumin on depressive-like behaviors in mice. Eur J Pharmacol.

2005;518(1):40-6.

35. Mazumber A, Raghavan K, Weinstein J et al. Inhibition of human immunodeficiency virus type-1 integrase by

curcumin. Bioc hem Pharmacol 1995;49:1165-1170.

36. Rasmussen HB, Christensen SB, Kvist LP et al. A simple and efficient separation of the curcumins, the

antiprotozoal constituents of C urcuma longa. Planta Med 2000;66:396-398.

37. Kiuchi F, Goto Y, Sugimoto N et a l. Nematoc idal activity of Turmeric: synergistic ac tion of curcuminoids. Chem

Pharm Bul 1993;41:1640-1643.

38. Perez-Arriaga L, Mendoza-Magana ML, Cortes-Zarate R et a l. Cytotoxic effect of curcumin on G iardia lamblia

trophozoites. Acta Trop. 2006;98(2):152-61.39. Singh R, Chandra R, Bose M et a l. Antibacterial activity of Curcuma longa rhizome extrac t on pathogenic

bacteria. Current Science 2002;83(6):737-740.

40. Kim KJ , Yu HH, Cha J D et al. Antibac terial activity of Curcuma longa L. against methicillin-resistant

Staphylococcus aureus. Phytother Res. 2005;19(7):599-604.

41. Mani H, Sidhu GS, Kumari R et al. Curcumin differentially regulates TGF-beta1, its receptors and nitric oxide

synthase during impaired wound healing. Biofactors. 2002;16(1-2):29-43.

42. J agetia GC , Rajanikant GK. Curcumin treatment enhances the repa ir and regeneration of wounds in mice

exposed to hemibody gamma-irradiation. Plast Rec onstr Surg. 2005;115(2):515-28.

43. Heng MC , Song MK, Harker J et al. Drug-induced suppression of phosphorylase kinase activity correlates with

resolution of psoriasis as assessed by c linical, histological and immunohistochemica l parameters. Br J

Dermatol. 2000;143(5):937-49.

44. Prucksunand C , Indrasukhsri B, Leethochawalit M et al. Phase II clinical trial on effect of the long turmeric

(Curcuma longa Linn) on hea ling of peptic ulcer. Southeast Asian J Trop Med Public Health. 2001;32(1):208-15.

45. Swarnakar S, Ganguly K, Kundu P et a l. Curcumin regulates expression and ac tivity of matrixmetalloproteinases 9 and 2 during prevention and healing of indomethacin-induced gastric ulcer. J Biol

Chem. 2005;280(10):9409-15.

46. Kim DC, Kim SH, Choi BH et al. Curcuma longa extrac t protects against gastric ulcers by blocking H2 histamine

receptors. Biol Pharm Bull. 2005;28(12):2220-4.

47. Mahady GB, Pendland SL, Yun G et al. Turmeric (Curcuma longa) and curcumin inhibit the growth of

Helicobacter pylori, a group 1 carcinogen. Anticancer Res. 2002;22(6C):4179-81.

48. Rasyid A, Rahman AR, Jaa lam K et al. Effect of different curcumin dosages on human gall bladder. Asia Pac J

Clin Nutr. 2002;11(4):314-8.

49. Thapliyal R, Deshpande SS, Maru GB. Effects of turmeric on the activities of benzo(a)pyrene-induced

cytochrome P-450 isozymes. J Environ Pa thol Toxicol Oncol. 2001;20(1):59-63.

50. Quiles JL, Mesa MD, Ramirez-Tortosa CL et al. Curcuma longa extract supplementation reduces oxidative stress

and attenuates aortic fatty streak development in rabbits. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2002;22(7):1225-31.

51. Ramirez-Tortosa MC , Mesa MD, Aguilera MC et al. Oral administration of a turmeric extract inhibits LDL

oxidation and has hypoc holesterolemic effec ts in rabbits with experimental atherosclerosis. Atherosclerosis.

1999;147(2):371-8.

52. Ramirez-Bosca A, Soler A, Carrion MA et al. An hydroalcoholic extrac t of curcuma longa lowers the apo B/apo

A ratio. Implications for atherogenesis prevention. Mech Ageing Dev. 2000;119(1-2):41-7.

53. Zahid Ashraf M, Hussain ME, Fahim M. Antiatherosclerotic effec ts of dietary supplementations of garlic and

turmeric: Restoration of endothelial func tion in rats. Life Sci. 2005;77(8):837-57.

54. Naito M, Wu X, Nomura H et al. The protec tive effec ts of tetrahydrocurcumin on oxidative stress in cholesterol-

fed rabbits. J Atheroscler Thromb. 2002;9(5):243-50.

55. Miquel J , Bernd A, Sempere J M et al. The curcuma antioxidants: pharmac ological effects and prospec ts for

future c linica l use. A review. Arch Gerontol Geriatr. 2002;34(1):37-46.

56. Deshpande U, Joseph L, Manjure S et al. Effects of turmeric extracts on lipid profile in human subjects. Med Sci

Res 1997;25:695-698.

57. Ram A, Das M, Ghosh B. Curcumin attenuates allergen-induced airway hyperresponsiveness in sensitized

guinea pigs. Biol Pharm Bull. 2003;26(7):1021-1024.58. Ringman J M, Frautschy SA, Cole GM et al. A potential role of the curry spice curcumin in Alzheimer's disease.

Curr Alzheimer Res. 2005;2(2):131-6.

59. Baum L, Ng A. C urcumin interac tion with copper and iron suggests one possible mec hanism of action in

Alzheimer's disease animal models. J Alzheimers Dis. 2004;6(4):367-77.

60. Cole GM, Lim GP, Yang F et al. Prevention of Alzheimer's disease: Omega-3 fatty acid and phenolic anti-

oxidant interventions. Neurobiol Aging. 2005;26(S1):133-6.

61. Awasthi S, Srivatava SK, Piper JT et al. Curcumin protects against 4-hydroxy-2-trans-nonenal-induced cataract

formation in rat lenses. Am J Clin Nutr. 1996;64(5):761-6.

62. Matteucci A, Frank C, Domenici MR et al. Curcumin treatment protects rat retinal neurons against

excitotoxicity: effect on N-methyl-D: -aspartate-induced intracellular Ca(2+) increase. Exp Brain Res. 2005;167

(4):641-8.

63. Suryanarayana P, Saraswat M, Mrudula T et al. Curcumin and turmeric delay streptozotocin-induced diabetic

cataract in rats. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2005;46(6):2092-9.

64. Chearwae W, Anuchapreeda S, Nandigama K et al. Biochemica l mechanism of modulation of human P-glycoprotein (ABCB1) by curcumin I, II, and III purified from Turmeric powder. Bioc hem Pharmacol. 2004;68

(10):2043-52.

65. Chearwae W, Wu CP, Chu HY et al. Curcuminoids purified from turmeric powder modulate the function of

human multidrug resistance protein 1 (ABCC1). Cancer Chemother Pharmac ol. 2006;57(3):376-88.

66. Chearwae W, Shukla S, Limtrakul P et al. Modulation of the function of the multidrug resistance-linked ATP-


8/8

binding cassette transporter ABCG2 by the cancer chemopreventive agent curcumin. Mol Cancer Ther. 2006;5

(8):1995-2006.

67. Sharma RA, McLelland HR, Hill KA, et al. Pharmacodynamic and pharmacokinetic study of oral Curcuma

extract in patients with colorectal cancer. Clin Cancer Res 2001;7:1894-1900.

68. Sharma RA, Euden SA, Platton SL et al. Phase I clinical trial of oral curcumin: biomarkers of systemic activity

and compliance. C lin Cancer Res. 2004;10(20):6847-54.

69. Garcea G , Berry DP, Jones DJ et al. Consumption of the putative chemopreventive agent curcumin by cancer

patients: assessment of curcumin levels in the colorectum and their pharmacodynamic consequences. Cancer

Epidemiol Biomarkers Prev. 2005;14(1):120-5.

70. Shoba G, J oy D, Joseph T et al. Influence of piperine on the pharmacokinetics of curcumin in animals and

human volunteers. Planta Med. 1998;64(4):353-6.

curcuma longa 130912

Documents