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Semana epidemiológica número 18 de 2011 (1 al 7 de mayo de 2011)

CUMPLIMIENTO EN LA

NOTIFICACIÓN, SEMANA

EPIDEMIOLÓGICA 18

La notificación recibida por el Instituto Nacional de Salud, correspondiente a la semana epidemiológica 18 del 2011, fue del 100% (36/36 entidades territoriales) para las Unidades Notificadoras Departamentales y Distritales (UND). La notificación de las Unidades Notificadoras Municipales (UNM) a nivel nacional fue del 98,4% (1104/1122 municipios); se observa una leve disminución del 0,2% con respecto a la semana anterior; cumpliendo la meta en la notificación semanal. Para esta semana no se presentaron departamentos con un cumplimiento inferior al 70% de sus UNM; sin embargo, el departamento de Vichada está por debajo de la meta del 90% (Mapa 1). Mapa 1. Cumplimiento semanal por UNM

Fuente: Sivigila. INS. Colombia

El cumplimiento a nivel nacional de las Unidades Primarias Generadoras de

Datos (UPGD) en esta semana fue del 92,5% (4467/4827 UPGD), comparado con la semana anterior se observa una disminución del 1,1%. Para esta semana el departamento con cumplimiento inferior al 50% de sus UPGD es Vichada (25%); y los departamentos de Cundinamarca, Guaviare, Quindío, y el distrito de Santa Marta, están por debajo de la meta del 80% (Mapa 2). Mapa 2. Cumplimiento semanal por UPGD


Para la semana 18 el porcentaje de silencio epidemiológico en el país permaneció en 1% (Figura 1). Figura 1. Porcentaje de silencio epidemiológico por semana epidemiológica, Colombia, 2011


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El 78% de las entidades territoriales no presentaron municipios en silencio epidemiológico, con respecto a la semana anterior este porcentaje subió un 3%. Además, por primera vez Cundinamarca y Bolívar no presentaron municipios en silencio epidemiológico. El 19% de los departamentos: Amazonas, Boyacá, Caquetá, Cauca, Nariño y Santander presentaron menos de 10% de sus municipios en silencio epidemiológico, Vichada quedó en riesgo alto (Mapa 3). Mapa 3. Distribución geográfica del riesgo según proporción de municipios en silencio epidemiológico por departamento, Colombia, semana 18 de 2011


COMPORTAMIENTO DE LOS EVENTOS DE VIGILANCIA EN

SALUD PÚBLICA A SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 18

INMUNOPREVENIBLES Sarampión Para esta semana se notificaron diez

casos, los cuales están clasificados

como sospechosos. Estos casos fueron

notificados por Antioquia, Bogotá,

Atlántico, Boyacá, Cundinamarca,

Santander y Valle.

Hasta la semana en mención se han

notificado 302 casos, de los cuales el

65% (197) están descartados y 35%

(105) permanecen como casos

sospechosos (Figura 2).

Figura 2. Notificación de casos sospechosos y descartados de sarampión por semana epidemiológica, Colombia, 2011

Fuente: Sivigila, Grupo inmunoprevenibles

El 75,8% de la notificación de casos sospechosos de sarampión lo aportan el distrito de Bogotá y el departamento de Antioquia. Las entidades territoriales que han notificado casos sospechosos de sarampión hasta la semana 18 son: Bogotá, Barraquilla, Antioquia, Arauca, Cauca, Cesar, Casanare, Caldas, Cundinamarca, Valle, Huila, Guaviare Meta, Nariño, Norte de Santander, Santander, San Andrés y Sucre, entre otros (Mapa 4).

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Mapa 4. Distribución geográfica de los casos sospechosos y descartados de Sarampión, Colombia, Semanas 1 a 18, del 2011

Fuente: Sivigila, Grupo Inmunoprevenibles Al comparar el 2011 respecto al 2010, se ha notificado un 29,6% más de casos sospechosos de sarampión este año respecto al anterior (Figura 3). Figura 3. Notificación de casos sospechosos de sarampión por semana epidemiológica, Colombia, 2009-2011


Rubéola Para esta semana se notificaron 13 casos de rubéola, los cuales se encuentran clasificados como sospechosos, estos fueron notificados

por Bogotá, Atlántico, Caldas, Cundinamarca, Santander y Tolima. Hasta la semana en mención hay acumulados 394 casos, de los cuales el 73% (289) han sido descartados y el 27% (105) son casos sospechosos (Figura 4). Figura 4. Casos sospechosos y descartados de rubéola por semana epidemiológica 1-18, Colombia, 2011

Fuente: Sivigila, Grupo inmunoprevenibles El 78% de la notificación de casos sospechosos de rubéola la aportan el distrito de Bogotá y el departamento de Antioquia. Las entidades territoriales que han notificado casos sospechosos de rubéola hasta la semana 18 son: Bogotá, Boyacá, Atlántico, Antioquia, Arauca, Casanare, Cundinamarca, Cesar, Chocó, Tolima, Guaviare, Norte de Santander, Santander, San Andrés y Risaralda entre otros (Mapa 5).

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semana epidemiológica

Casos sospechosos de sarampión notificados. Colombia, 2009-2011*

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Mapa 5. Distribución geográfica de los casos sospechosos y descartados de rubéola, Colombia, semanas 1 a 18, 2011


Al comparar el 2011 respecto al 2010, hasta la semana epidemiológica 18 se ha notificado un 20,8% menos casos sospechosos de rubéola respecto al año inmediatamente anterior (Figura 5). Figura 5. Casos sospechosos de rubéola por semana epidemiológica, Colombia, 2009-2011


Vigilancia conjunta de sarampión y rubéola Respecto a la vigilancia conjunta de sarampión y rubéola se observa que en

este año la notificación ha disminuido un 4,8% respecto al año anterior, pasando de 731 casos notificados en el 2010 a 696 en el 2011 (Figura 6). Figura 6. Casos sospechosos de sarampión y rubéola por semana epidemiológica, Colombia, 2009-2011


Del total de casos notificados hasta la semana epidemiológica 18 de sarampión y rubéola (696), el 69,8% ha sido descartado y el 30,2% son casos sospechosos (Figura 7). Figura 7. Clasificación de casos sospechosos de sarampión y rubéola notificados. Colombia, semanas 1-18 de 2011


De los cinco indicadores de vigilancia integrada de sarampión y rubéola, el porcentaje de casos con investigación en las 48 horas no cumple la meta del 80%, los cuatro restantes se encuentran por

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Casos sospechosos de rubéola notificados. Colombia, 2009-2011*

2009 2010 2011

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Casos sospechosos de sarampión y rubéola notificados. Colombia, 2009-2011*

2009 2010 2011

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Descartados Sospechosos Confirmados por

laboratorio

Confirmados por nexo

Confirmados por clínica

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encima de la meta establecida (Figura 8). Figura 8. Indicadores de vigilancia integrada sarampión y rubéola. Colombia, 2002-2011


Rubéola Congénita Respecto a los casos de rubéola congénita, en la semana epidemiológica 18 se notificaron cinco casos, uno de semana uno, otro de semana diez y tres de la semana 18 los cuales fueron notificados por Meta, Bogotá y Casanare, de estos casos dos fueron descartados y los tres restantes están clasificados como casos sospechosos. Hasta la semana epidemiológica 18 hay acumulados 88 casos, de los cuales el 85% (75) ha sido descartado y 15% (13) son casos sospechosos (Figura 9).

Figura 9. Casos sospechosos y descartados de rubéola congénita por semana epidemiológica 1-18, Colombia, 2011


El 77% de los casos notificados lo aportan el distrito de Bogotá y los departamentos Meta y Sucre. Las entidades territoriales que han notificado casos sospechosos de rubéola congénita hasta la semana 18 son: Bogotá, Antioquia, Cesar, Casanare, Sucre, Valle, Vaupés, Meta, Tolima, Bolívar, Córdoba, Cundinamarca y Guaviare, entre otros (Mapa 6). Mapa 6. Distribución geográfica de los casos sospechosos y descartados de rubéola congénita, Colombia, semanas 1 a 18, 2011


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% de unidades que notifican % de casos inv 48 hr % de muestras adecuadas %recibidas <5días % de resultados <5días

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2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Meta

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Parálisis flácida aguda (PFA) Para la semana epidemiológica 18 se

notificaron dos casos clasificados como

probables y notificados por Antioquia y

Santander. Hasta la semana en mención

hay acumulados 49 casos, de los cuales

el 86% (42) está descartado para polio

virus y el 14% (siete) permanece como

caso probable.

Los casos que están probables fueron

notificados por Sucre, Bogotá, Boyacá,

Caldas, Tolima, Antioquia y Santander

con un caso cada uno (Figura 10).

Figura 10. Casos probables y descartados de PFA por semana epidemiológica 1-18, Colombia, 2011


El 69% de los casos notificados lo

aportan Bogotá, Boyacá, Antioquia,

Meta, Santander, Sucre y Tolima (Mapa

7).

Mapa 7. Distribución geográfica de los casos probables y descartados de PFA, Colombia, semanas 1 a 18, 2011


Difteria En la semana epidemiológica 18 no se notificaron casos de difteria. Hasta la semana en mención hay acumulados dos casos ambos de semana 14, los cuales fueron notificados por Caldas y Chocó. Con respecto al caso notificado por Caldas los resultados de laboratorio fueron negativos para crecimiento de Corynebacterium Difteriae, tanto del caso índice como los cuatro contactos. En relación al caso notificado por Chocó, de la semana 14 de un menor de siete años, procedente del municipio de Itsmina (comunidad Doidó), el caso se encuentra como probable y con condición final muerto. No se ha podido realizar el ajuste del caso dado que no se cuentan con muestras de laboratorio para configuración final del mismo, Para la semana 19 (viernes 13) se recibe por notificación inmediata de otro caso el cual corresponde a un menor de cinco

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años quien cursa con sintomatología desde hace 45 días consistente en disfagia, fiebre y tos; teniendo en cuenta que el menor reside en la misma comunidad del caso notificado para la semana 14 el médico tratante lo notifica como un caso probable de Difteria. Las acciones adelantadas frente a los dos casos reportados de semana 14 y 19 por el ente territorial fueron:

Realizar unidad de análisis frente a la aparición de un nuevo caso probable.

La hermana y la madre del menor fallecido iniciaron quimioprofilaxis, se tomo muestras solo a la hermana por falta de medios necesarios para el trasporte de las muestras.

No se toma muestra al caso nuevo dado que el menor ya ha iniciado tratamiento.

Se realizará nuevo desplazamiento a la comunidad en el transcurso de la semana, en la medida que las condiciones de orden público lo permitan, sumado a las dificultades en el desplazamiento ya que la comunidad se encuentra a tres horas por el río San Juan del casco urbano de Itsmina.

Se solicitan medios de transporte para muestras en el laboratorio de microbiología para el desarrollo de las acciones de campo por parte del departamento.

Tétanos Para la semana epidemiológica 18 no se notificaron casos de tétanos neonatal. Hasta la semana en mención hay acumulados tres casos, uno procedente del área rural de Carepa, Antioquia, el cual está confirmado, de semana 12.

Uno procedente de Risaralda que fue descartado y otro de semana 16 procedente de Sucre que se encuentra aún clasificado como probable (Mapa 8). Mapa 8. Distribución geográfica de los casos probables, confirmados y descartados de tétanos neonatal, Colombia, semanas 1 a 18, 2011


Respecto a los casos de tétanos accidental, de acuerdo con la información reportada al Sivigila para esta semana no se notificaron casos. Hasta la semana en mención hay acumulados 18 casos de tétanos accidental, 11 están confirmados y notificados por Quindío (dos), Caquetá, Cesar procedente de Magdalena, Bolívar, Valle, Barranquilla procedente de Atlántico, Cartagena, Sucre, Bogotá y Santa Marta con un caso cada uno, otro descartado y los seis restantes se encuentran clasificados como probables y notificados por Antioquia (dos), Valle (dos), Córdoba y Magdalena con un caso cada uno. De los nueve casos confirmados, uno tuvo como desenlace la muerte.

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Tos ferina En la semana 18 de 2011 se notificaron 15 casos de tos ferina, los cuales permanecen probables. Hasta la semana en mención hay acumulados 993 casos, de los cuales el 12,6% (125) está confirmado, el 34,6% (344) está descartado y el 52,8% (524) son casos probables (Figura 11). Figura 11. Casos de tos ferina por semana epidemiológica, Colombia, 2011

Fuente: Sivigila, Grupo Inmunoprevenibles

Hasta la semana en mención se ha notificado un brote de la semana 12, el cual se presentó en el municipio de Sibaté, Cundinamarca; con tres casos confirmados por laboratorio, el caso índice, de tres meses, falleció. Meningitis Bacterianas

Meningitis por Meningococo Para esta semana ingresó un caso procedente de Bogotá para un total de 52 casos de meningitis por meningococo que ingresaron al Sivigila, de los cuales seis están confirmados por laboratorio, dos casos procedentes de Bogotá, uno perteneciente al departamento de Norte de Santander, un caso confirmado de Santander, un caso confirmado de Amazonas y un caso confirmado de Antioquia, hay 12 casos descartados y

los 34 casos restantes están clasificados como probables (Figura 12). Figura 12. Distribución de casos notificados de meningitis por meningococo, Colombia, semanas 1 a 18, 2011


Meningitis por Hib Para esta semana ingresaron dos casos, hasta la semana en mención hay acumulados 31 casos, 21 de los cuáles son probables notificados por: Valle (cuatro), Bogotá (tres), Cauca (dos), Córdoba (dos), Santander (dos), Sucre, César, Magdalena, Bolívar, Casanare, Atlántico, Cundinamarca y Antioquia con un caso cada uno. Hay notificados cinco casos confirmados por laboratorio correspondientes a Cesar, dos casos de Valle y dos casos de Bogotá (Figura 13).

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Figura 13. Casos notificados de meningitis por Hib, Colombia, semanas epidemiológicas 1 a 18, 2011


Meningitis por neumococo Esta semana ingresaron cuatro casos probables, para un acumulado de 53 casos, 34 probables, 14 confirmados y cinco casos descartados. Los casos probables notificados que ingresaron esta semana se distribuyen así: tres casos de Cartagena que ingresaron en las semanas 11, 15 y 17 y un caso de Antioquia que ingresó para la semana 18. (Figura 14). Figura 14. Distribución de casos notificados de meningitis por neumococo, Colombia, semanas 1 a 18, 2011


Parotiditis

Durante la semana 18 ingresaron 192 casos al sistema de vigilancia para un total de casos notificados durante el 2011 de 4697, manteniendo la tendencia de aumento de casos que se ha observado durante el año 2011, tan solo siendo superado en número de casos por la semana nueve del año 2009. (Figura 15). Figura 15. Comportamiento de la notificación de parotiditis en Colombia, 2008-2011


Varicela Hasta la semana 18 de han notificado 32396 casos de Varicela. El 71% (23050) de los casos notificados lo aportan el distrito de Bogotá y los departamentos de Antioquia, Valle, Cundinamarca, Santander, Norte de Santander y Sucre (Figura 16).

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Figura 16. Casos de varicela notificados por departamento, Colombia, acumulado a semana 18 de 2011

Fuente: Sivigila, Grupo Inmunoprevenibles

Para el 2011 se lleva un acumulado de 12 casos fatales, los dos últimos casos que ingresaron corresponden a Córdoba y Cundinamarca, el caso de Córdoba aunque ingresó esta semana pertenecen a la notificación de la semana 16, el caso de Cundinamarca si corresponde a la semana 18. IRA En 2010 hay una tendencia de notificación de casos de la semana 1 a la 36 con un promedio de 100 MIL casos, que posteriormente disminuye hasta la semana 52. En lo corrido de 2011 la notificación se encuentra en promedio por semana epidemiológica en 70000 casos, con un aumento desde la semana cinco hasta llegar a más de 80000 casos en las semanas ocho, 11, 13, 14 y 17. En cuanto a los muertos, hasta la semana 18 hay 89 casos de muerte por IRA en menores de cinco años. Se ajustaron casos de semanas anteriores. Los datos correspondientes a las mismas semanas de 2010 y 2009 se muestra en la figura 17.

Figura 17. Comparación de la notificación de la mortalidad por IRA, Colombia, 2009, 2010 y semanas epidemiológicas 1 a 18 de 2011

Fuente: Sivigila 2011, Instituto Nacional de Salud

En cuanto a la vigilancia de ESI-IRAG, en el año anterior (pandemia) se observa una marca presencia de IRAG con respecto a ESI mientras que en 2011 se observa mayor notificación de casos de ESI con más de 200 casos entre las semanas cinco a la 12. Por su parte la notificación de IRAG que durante las primeras semanas permaneció por debajo de los 100 casos, a partir de la semana siete empieza a aumentar hasta alcanzar los 200 casos en la semana 13 (incluso por encima de los casos de ESI) y mantenerse para los periodos tres y cuatro entre los 100 y 200 casos (Figura 18). Figura 18. Comparación de la notificación de ESI-IRAG, Colombia, 2010 - 2011 y semanas epidemiológicas 1 a 18 de 2011


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Situación de influenza por virus AH1N1v/09 Hasta la semana 18 se han confirmado 116 casos de AH1N1v/09, de los cuales el 6% (seis) fueron casos fatales (Tabla 1). Tabla 1. Proporción según condición final de casos de influenza por virus AH1N1v/09, Colombia, 2011


Entre los departamentos y distritos con mayor número de casos de AH1N1v/09 se encuentran Nariño, Bogotá y Valle, para esta semana los casos nuevos que ingresaron fueron notificados por Bogotá (cinco casos), Antioquia (un caso) y Villavicencio (un caso) (Figura 19). No ingresaron nuevos casos de muertes confirmadas por influenza AH1N1v/09. Figura 19. Casos confirmados de virus de influenza AH1N1v/09 por departamento o distrito de procedencia y condición final, Colombia, a semana epidemiológica 18 de 2011


Tuberculosis

Hasta la semana 18 se han notificado 2933 casos de tuberculosis (TB), de los cuáles 228 se notificaron en la semana 18; del total de casos notificados el 79,4% corresponde a TB de tipo pulmonar y un 18,5% corresponde a TB de tipo extrapulmonar. De los 2933 casos el 75% aparecen en el sistema confirmados por laboratorio, el 23% están confirmados por clínica y el 2% están confirmados por nexo epidemiológico, manteniendo la tendencia de las últimas semanas. De los 228 casos notificados en la semana 18, el 52% de los casos fueron notificados por: Antioquia, Valle y Atlántico. Mapa 9. Casos de TB notificados por departamento, Colombia, semana 18 de 2011


Durante la semana 18 se notificaron siete muertes, seis por TB pulmonar y una por TB extrapulmonar, notificadas por Antioquia, Bogotá, Tolima y Valle (Tabla 2).

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Tabla 2. Casos de mortalidad por TB notificados por departamento o distrito, Colombia, semana 18 de 2011


La tasa de incidencia, por notificación, se encuentra actualmente en 6,4 por 100000 habitantes.

Lepra En total para el año 2011 se han notificado 103 casos de lepra de los cuales el 85% corresponde a casos nuevos y el restante 15% a recidivas de lepra. La tasa de incidencia por notificación del país es actualmente de 0,19 por 100000 habitantes manteniéndose en un nivel de incidencia bajo, como se observa en el mapa 10.

Mapa 10. Casos de lepra por municipio de residencia, Colombia, a semana 18 de 2011


ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES

Dengue

Hasta la semana 18 se han notificado 12497 casos de dengue, de los cuales 615 corresponden a dengue grave y 11882 a dengue. Para la semana 18 se notificaron 418 casos de dengue, 20 corresponden a dengue grave y 398 a dengue. Se han notificado hasta la semana 18, 84 muertes por dengue, 30 de ellas confirmadas, para una letalidad del 4,88%. El canal endémico para esta semana se encuentra en el límite entre las zonas de seguridad y alerta con tendencia al aumento de acuerdo al promedio de los últimos nueve años (Figura 20).

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Figura 20. Canal endémico para dengue. Colombia, a semana epidemiológica 18 de 2011

Fuente: Sivigila, grupo ETV

Los departamentos que muestran mayor número de casos hasta la semana 18 de 2011 son: Norte de Santander, Valle, Tolima, Santander, Meta, Huila, Antioquia y Sucre (Tabla 3).

Tabla 3. Departamentos con mayor número de casos de dengue. Colombia, semanas 1 a 18 de 2011.


Paludismo

Hasta la semana 18 se han notificado 20126 casos de paludismo, con predominio de infección por P. vivax (Tabla 4).

Tabla 4. Casos notificados en la semana 18 y acumulado de paludismo, Colombia, 2011


El canal endémico de paludismo para Colombia en la semana 18 se encuentra en zona de éxito (Figura 21).

Figura 21. Canal endémico para paludismo, semana epidemiológica 18, 2011, Colombia


Los departamentos con mayor número de casos hasta la semana 18 son Antioquia, Córdoba y Chocó (Figura 22). Figura 22. Casos de paludismo según departamento de procedencia, Colombia, a semana epidemiológica 18 de 2011


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Canal Endémico Dengue 2011

IC inferior (casos) Media (casos) IC superior (casos) Actual

Tipo Semana 18 Acumulado

P. vivax 453 15.720 (78,1%)

P. falciparum 157 4.193 (20,8%)

Asociación 14 208(1,0%)

P. malariae 0 5 (0,02%)

Paludismo complicado 14 180

Muertes 1 10

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Caso

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Semanas

Actual IC inferior (casos) Media (casos) IC superior (casos)

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Fiebre Amarilla

Hasta la semana 18 se han notificado nueve casos de fiebre amarilla, todos han sido descartados. Durante la semana 18 no se reportaron nuevos casos (Tabla 5). Tabla 5. Casos notificados y descartados de fiebre amarilla, Colombia, 2011.


SITUACIÓN DE LOS EVENTOS DE ZOONOSIS A continuación se presenta el comportamiento de las zoonosis vigiladas actualmente, hasta la semana epidemiológica 18 de 2011. Accidente ofídico Hasta la semana 18, la tendencia en el reporte de casos durante el año 2011 es claramente mayor que en 2010 (Figura 23).

Figura 23. Notificación de Accidente ofídico, Colombia, 2009 - 2011, semana epidemiológica 18 de 2011

Fuente: Sivigila INS, semana epidemiológica 18

de 2011 En el año se tienen acumulados 1528 casos de accidente ofídico, en esta semana se notificaron 83 casos, todos confirmados por clínica, los cuales proceden en su mayoría de los departamentos de Antioquia (13 casos), Norte de Santander (ocho casos), Cesar (ocho casos), Córdoba (seis casos) y Huila (cinco casos), comportamiento similar a lo presentado en semanas anteriores. (Mapa 11) Mapa 11. Notificación de accidente ofídico durante la semana epidemiológica 18 según departamento de procedencia, Colombia, 2011


de 2011

Hay 16 muertes por accidente ofídico en el 2011 en todo el territorio nacional, de esta semana se notificó una muerte en el departamento de Bolívar, municipio de San Juan Nepomuceno, procedente de la semana 13 y otra de esta semana en el

Departamento / Distrito Notificación evento: F.A

Semana Epidemiológica Clasificación del

caso

Santander 1 1 caso / descartado

Caldas 2 1 caso / descartado

Huila 2 1 caso / descartado

Santa Marta 6 1 caso / descartado

Valle del Cauca 8 1 caso / descartado

Meta 10 1 caso / descartado

Santander 11 1 caso / descartado

Cesar 12 1 caso / descartado

Guaviare 13 1 caso / descartado

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Semanas epidemiológicas

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departamento de Boyacá, municipio de Cubará (Mapa 12). Mapa 12. Muertes por accidente ofídico notificadas por departamento de procedencia, Colombia, 2011.


de 2011

Leptospirosis En el 2011 se evidencia un comportamiento estable, aunque hipotéticamente superior al promedio de la notificación de 2010 hasta semana 18. La ausencia en la oportunidad de la información, hace que se vean sub notificadas las últimas semanas, en especial la semana 18 (Figura 24). Figura 24. Notificación de Leptospirosis, Colombia, 2009 - 2011, semana epidemiológica 18 de 2011


de 2011

Hasta la semana 18 de 2011 se han notificado 813 casos, de los cuales más del 75% permanecen probables aun. De los 22 casos notificados en la semana epidemiológica 18, 20 permanecen probables (90,9%), y dos fueron confirmados por laboratorio (9,1%) (Figura 25). Figura 25. Distribución casos de Leptospirosis por tipo de caso, hasta semana epidemiológica 18 de 2011


de 2011

En la semana 18, los departamentos que notifican un mayor número de casos son Valle (siete casos), Antioquia (tres casos), Tolima y Bolívar con dos casos respectivamente (Mapa 13). Mapa 13. Casos notificados en la semana 18, según departamento de procedencia, Colombia, 2011


de 2011

20

16


Se tienen acumuladas 16 muertes por Leptospirosis en el 2011. De esta semana no se presentó ninguna muerte en el país. A pesar de que el Valle presenta el mayor número de casos absolutos de muertes, Magdalena, Sucre, La Guajira y Caldas presentan las proporciones de mortalidad más alta por cada millón de habitantes (Mapa 14). Mapa 14. Muertes por Leptospirosis hasta la semana epidemiológica 18 por municipio de procedencia, Colombia 2011


de 2011

MORTALIDAD EVITABLE

Mortalidad Materna

Se han notificado 142 casos de mortalidad en gestantes durante el transcurso de 2011. Para la semana epidemiológica 18 se notificaron siete casos nuevos de mortalidad materna (Figura 26). Hay cambios en las semanas 5, 14 y 15 por el aumento de tres casos notificados tardíamente.

Figura 26. Comportamiento de la notificación de la mortalidad materna, Colombia, semana 18 de 2011

Fuente: Sivigila Grupo Maternidad Segura – Mortalidad Materna

En cuanto al comportamiento por entidad territorial, la figura 30, muestra en comparación el total de casos de la semana 52 del 2009 contra los casos del mismo periodo del 2010 y se ingresan los casos reportados hasta la semana epidemiológica 18 de 2011, en donde se observan importantes variaciones relacionadas con el descenso o aumento de casos según la entidad territorial que reporta. En comparación con los casos de los años 2009 y 2010, llama la atención el comportamiento hasta la semana 18 de 2011 de los departamentos del Valle, dónde aumentaron los casos en el 2010 y lleva 10 casos en lo corrido del año, al igual que el departamento del Cauca que lleva seis casos en lo corrido de 2011. Otras entidades territoriales que habían disminuido sus casos para el 2010, han presentado un incremento, en el mismo periodo del 2011: Antioquia, Meta, Bolívar, Cartagena, Cundinamarca, Huila, Cesar y Atlántico. Las que mayor decremento han presentado para el mismo periodo comparando con los dos años anteriores son: Bogotá, Córdoba, Norte de Santander, Barranquilla, Boyacá, Tolima, Caldas y Magdalena. (Figura 27).

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16

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Caso

s

Semanas

Comportamiento de la notificación de la mortalidad materna, 2006 - 2011. Colombia, a semana 18 de 2011

Actual IC inferior (casos) Media (casos) IC superior (casos)

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Figura 27. Muertes maternas, por departamento de residencia, Colombia, Comparativo 2009, 2010 y 2011 a Semana 18

Fuente: Sivigila Grupo Maternidad Segura –

Mortalidad Materna

Las causas son las reportadas en el Sivigila o en las diligenciadas de certificados de defunción y pueden variar después del análisis individual del caso. La principal causa son los trastornos hipertensivos, esto es compatible con lo encontrado en el 2010. La sepsis de origen respiratorio y las complicaciones hemorrágicas también ocupan los mismos lugares que en el 2010. “En estudio” son las causas mal definidas o las que han ingresado a medicina legal (15 casos). Sin dato son las muertes de las que aun no se tiene la causa de muerte, o que el departamento no ha enviado la información. Las causas de los casos que ingresaron en la semana 18 son: dos casos de trastornos hipertensivos, dos casos de complicación hemorrágica, dos casos en estudio por medicina legal, un caso de sepsis ginecológica, un caso de cardiopatía, un caso de sepsis no ginecológica, un ACV en estudio de la causa y un accidente ofídico severo. (Figura 28).

Figura 28. Casos de muerte materna reportados en Colombia hasta la semana 18 de 2011

Fuente: Sivigila Grupo Maternidad Segura –

Mortalidad Materna

BROTES Y SITUACIONES DE

EMERGENCIA

Cólera Haití Hasta el 30 de abril de 2011, de acuerdo con la OPS, Haití ha notificado 292348 casos de cólera con 4947 casos fatales. Durante la semana 17 se notificaron 3303 casos, 42 muertes. Colombia En semana 18 no se notificaron casos sospechosos de cólera. En el 2011 se han notificado 49 casos sospechosos, todos ellos han sido descartados por laboratorio (Tabla 6).

20

18


Tabla 6. Departamentos que han notificado y descartado casos sospechosos de cólera, Colombia, 2011

Sem Departamento/distrito No. de

casos Resultado

1 Chocó (Bojayá) 1 Negativo

1 La Guajira (Manaure) 2 Negativo

2 Antioquia (Medellín) 1 Negativo

4 Chocó (El Cármen de Atrato) 14 Negativo

5 Cartagena 1 Negativo

5 Antioquia 1 Negativo

6 Valle (Cali) 1 Negativo

6 La Guajira (Barrancas) 2 Negativo

6 Sucre (Sincelejo) 1 Negativo

6 Guajira (Uribía) 2 Negativo

6 Guajira (Maicao) 2 Negativo


7 Barranquilla 1 Negativo


8 Chocó (Cantón de San Pablo) 1 Negativo

9 Cauca (Popayán) 1 Negativo


9 Chocó (Riosucio) 1 Negativo


10 Santander (Bucaramanga) 1 Negativo

11 Sucre (Corozal) 1 Negativo

13 Caldas (Manizales) 1 Negativo

14 Cartagena 1 Negativo

14 Casanare (Yopal) 1 Negativo

14 Antioquia (Medellín, Valdivia) 2 Negativo

14 Chocó (Quibdó) 1 Negativo

15 Valle (Florida) 1 Negativo

17 Antoquia (Santuario) 1 Negativo

17 Sucre (Sincelejo) 1 Negativo

Total

49

cumplimiento en la notificaciÓn, semana epidemiolÓgica 18 › documentos y... · semana...

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