cuidados nutricionales en el paciente

7/23/2019 Cuidados Nutricionales en El Paciente

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Universidad Autnoma de Guadalajara

Instituto de Ciencias Biolgicas

Facultad de Medicina

Nutricin

Integrantes:

Carlos David Guadarrama BetanzosNo. ista: !!" No. #egistro: !!$!%"%

uis &duardo Galvan o'ezNo. ista: !() No. #egistro: !()%*)%

+iomara Gonzalez o'ezNo. ista: !(* No. #egistro: !!,$$)*

Aldo Cuau-temoc o'ez FuentesNo. ista: !!( No. #egistro: !!!$"((

emestre: ,ersemestre

Fec-a: )/!0/!"(!


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Cuidados nutricionales en el 'aciente en la eta'a de lasenectud

12jetivos

(.3 Conocer el trmino senectud

!.3Reconocer los cambios fisiolgicos que suceden en la etapa de la senectud y sus

repercusiones en la nutricin geritrica.

,.3 Identificar las necesidades nutricionales en la senectud

$.3 Identificar los alimentos que no son recomendables en los pacientes en la etapa de

senectud

%.3Identificar los cuidados nutricionales en el paciente en la etapa de senectud

Introduccin

Durante las ultimas decadas de investigaciones internacionales sobre nutricion no

tuvieron demasiado en cuenta a los ancianos. Debido a los cambios en las pirmides

nutricionales de algunos pases, en los que las personas mayores de ! a"os

constituiyen mas de una tercera parte de la poblacin, la importancia de este grupo

asciende en forma progresiva.

#l enve$ecimiento incluye una progresin de cambios con perdida celular y declive

orgnico% la necesidad de energa en relacin con el metabolismo basal puededisminuir &asta en '!( entre ls )! y *! a"os, y en +!( a +)( despus de esa edad.

Con la edad la composicin del cuerpo cambia% el contenido de te$ido adiposo

aumenta, la masa sea, el contenido corporal total de agua y masa magra disminuye.

#l descenso de la tolerancia a la glucosa predispone a los ancionos a desarrollar

diabetes mellitus.

os desafos de la valoracin nutricional en los ancianos incluye recuerdo limitado,

perdidas visual y auditiva, cambios en la capacidad de atencin y variaciones en la

ingestin de un da a otro

-dems de estos cambios fisiolgicos &ay muc&os otros factores que influyen sobre la

nutricin de los ancianos, que consideran que las dificultades en la masticacin y la

falta de apetito son las raones por las cuales ingieren una cantidad insuficiente de

alimentos.


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#s probable que los adultos mayores requieran asistenciapara &acer las compras,

preparar comidas y asegurar la ingestin adecuada.

#n esencia, los ancianos consumen menos alimento que las personas $venes,

alrededor de un tercio de las caloras que los su$etos de menor edad. /e calcula que la

ingestin de protenas es inferior a los niveles deseados en '!( de los varonesancianos y +!( de las ancianas.

Marco terico

Cam2ios 4isiolgicos en el su2sistema digestivo durante el envejecimiento 5uein4lu6en en el estado Nutricional

/enectud0 1eriodo de la vida &umana que va desde los 2 o los *! a"os en adelante,durante el cual se produce la definitiva disminucin y decadencia de las fueraspsicofsicas, &asta llegar a la muerte.

#l enve$ecimiento puede definirse como los cambios fsicos y fisiolgicos en la

estructura y funcin corporales dependientes del tiempo que ocurren en forma normal y

progresiva durante toda la edad adulta.

#3isten factores que influyen en el estado nutricional del anciano como son los cambiosen el modo de vida. a disminucin de la actividad fsica y e$ercicio contribuye a la/arcopenia, especialmente intensa despus de los ! a"os y que tiene una grandependencia del estado nutricional y relaciones importantes con respecto a potenciamuscular, capacidad funcional, cadas, funcin respiratoria, sensibilidad a lainsulina.

Desde el principio de la edad adulta &asta alrededor de los 4! a"os, los sistemas

corporales estn en su ndice m3imo se eficiencia, as como la talla, energa, fuera,

resistencia, eficiencia y salud. Despus de los 4! a"os la velocidad de degradacin

celular empiea a rebasar poco a poco a la velocidad de renovacin celular, lo que da

como resultado el declive gradual del tama"o y eficiencia de los rganos.

- pesar de la erosin de la eficiencia funcional del cuerpo, los sistemas y rganos casi

siempre conservan la suficiente capacidad de reserva para mane$ar las demandas

cotidianas durante toda la vida, a menos que se e$eran demandas muy grandes, como

las enfermedades y los vicios.

os cambios fisiolgicos ms relevantes son los siguientes0

#rrores en la copia de los planos genticos 5D6-7, lo que provoca que las clulas no

pueden sintetiar las principales protenas para funcionar y mueren


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#l te$ido con$untivo se vuelve rgido. as cadenas proteicas paralelas, que se

encuentran mayormente en te$ido conectivo forman enlaces cruados, lo que disminuye

la fle3ibilidad.

os compuestos buscadores de electrones da"an partes de las clulas 5radicales

libres7

Cambios en la funcin &ormonal

#l sistema inmunitario pierde cierta eficiencia

Desarrollo de autoinmunidad. #sto ocurre cuando los leucocitos y otros componentes

del sistema inmunitario empiean a atacar los te$idos del cuerpo.

8ay glucosilacion de protenas, lo que disminuyo la funcin proteica y puede fomentar

el ataque del sistema inmunitario contra estas protenas alteradas.

a muerte est programada en las clulas. Despues de alrededor de )! divisiones las

clulas mueren.

#l consumo e3cesivo de energa acelera la degradacin corporal.

Desafortunadamente las clulas del cuerpo enve$ecen, sin importar las prcticas de

salud que se sigan. #l enve$ecimiento es un proceso inevitable e irreversible, si bien

equivocadamente lo relacionamos con el aumento de la grasa corporal magra,

aumento de la presin sanguneo, descenso de la masa sea y salud cada ve ms

pobre. 1ero los investigadores se"alan que muc&os de estos cambios en realidad se

presentan por la aceleracin de enve$ecimiento debido a las elecciones poco

saludables en nuestro estilo de vida.

a velocidad con la que se enve$ecen es individual% depende de la &erencia, estilo de

vida y medio ambiente.a &erencia define las caractersticas bioqumicas y en cierta medida% define cuanto

tiempo dura la vida. /in embrgo esta no siempre es destino, las personas pueden

e$ercer control sobre la e3presin de su potencial gentico% el cual puede modificarse

por el estilo de vida y el medio ambiente.

#l estilo de vida incluye elecciones alimentarias, patrones de e$ercicio y consumo de

sustancias. 1ueden tener gran impacto en la salud y la longevidad si se realian

buenas elecciones, en el caso contario contribuye a aumentar la susceptibilidad a

enfermedades.

a velocidad del enve$ecimiento son los ingresos, nivel educativo, atencin a la salud,vivienda y factores psicosociales. /on algunos de los aspectos del medio ambiente querepercuten en el estado de nuestro cuerpo durante la senectud


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Necesidades nutriciones en la eta'a de la senectud

#n la edad adulta es altamente recomendable que las personas mantengan especial

atencin al la dieta, debido a los cambios fisiolgicos que los ancianos empiean a

tener, a estos cambios, se les debe de tener necesidades especificas.

#3isten ciertas recomendaciones que se deben de tener como ob$etivo principal, para

la alimentacin en adultos mayores.

'7 #l consumir de forma adecuada alimentos y bebidas variadas en diferentes

porciones y selectividad, para formar una dieta a$a en grasas saturadas colesterol,

aucares, sal, alco&ol. etc. y poner especial nfasis verduras, frutas, fri$oles, panes,

cereales y granos integrales, lec&e.

+7 o segundo seria mantener un peso corporal en un intervalo saludable mediante

manteniendo un equilibrio, entre el consumo y la ingesta de energticos, realiando por

lo menos 4! min. De actividad fsica moderada.

47 1racticar una manera segura de para la preparacin de los alimentos, tanto de

&igiene como en su preparacin desinfeccin y coccin

es importante mantener la idea de que con una buena cobertura de las necesidades

retrasa el inicio de ciertas enfermedades, acelera la recuperacin de muc&os

trastornos, aumentando el bienestar mental fsico y social, y en casos e trastornos

disminuye el tiempo de &ospitaliacin, para personas en algunos centros o

instituciones de cuidado e3iste un gran riesgo de desnutricin e3isten diferentes o

diversas ran por las cuales los ancianos caen en una deficiencia alimentaria, quepueden ser0 una dieta deficiente, enfermedad, falta de dientes, dificultades econmicas,

reduccin de contacto o interaccin social, medicamentos m9ltiples, perdida o aumento

de peso involuntario, la necesidad de ayuda para el cuidado personal, edad avanada.

#3isten a su ve numerosas recomendaciones para fortalecer la salud en los ancianos

desde la alimentacin pera esto &ay que prestar especial atencin a sus necesidades y

a la ingesta de ciertos grupos alimentarios, como por e$emplo0

Caloras:despus de los 4! las necesidades calricas caen en forma constante durante

toda la adulte por un declive del metabolismo basal.

1rotenas:#studios recientes indican que un consumo ligeramente elevado del de la

dieta diaria recomendada ayuda a conservar la masa muscular y sea.

;rasas: /e recomienda la reduccin del consumo de esta, por el vinculo entre las

grasas y obesidad y enfermedades cardiovasculares.


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Carbo&idratos:/e recomienda una dieta rica en carbo&idratos comple$os que en

simples, por que facilita el suministro de nutrientes necesarios y permanecer dentro de

los limites calricos, facilita el control los niveles de glucosa. #l declive del

metabolismo de carbo&idratos en ancianos es tan frecuente que el +!(de los mayores

de ) a"os tienen diabetes.

-gua:#l consumo de agua en adultos mayores es deficiente es frecuente encontrarse

con casos de des&idratacin y en riesgo de desequilibrio electroltico, posiblemente por

decrecimiento en la sensibilidad de la sed, ya sea por menos ingesta de agua pera la

reduccin de la misin, o por un declive en la capacidad de los ri"ones.


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Carotenoides:/u consumo tiene beneficios a la salud como la lutena, se vincula con la

prevencin de cataratas, y degeneracin macular, las futas y verduras su principal

fuente muestra una importante relacin con la salud

Necesidades nutricionales en ancianos con dia2etes

/e &a establecido de manera concluyente la importancia del tratamiento en diabetes

mellitus tipo ' y +, los pacientes con la tipo ' requieren insulina e3gena, el control de

su glucemia y la aparicin de complicaciones que acompa"an la diabetes se relacionan

con factores de alimentacin, las recomendaciones alimentarias para la diabetes

incumben a ambos tipos.

#l tratamiento de la diabetes mellitus por medio de la alimentacin &a variado en forma

considerable en el transcurso del ultimo siglo. #l elemento principal del tratamiento en

las primeras dcadas del siglo @@ era la restriccin de &idratos de carbono. #l consumo

de grasa alimenticia era alto para compensar la ingestin calrica ba$a procedente delos &idratos de carbono.

#l ndice glucmico no ofrece informacin que sea fcil de traducir a recomendaciones

clnicas. #l contenido de aucares simples que suele percibirse en alimentos no permite

predecir la respuesta glucmica evocada, seg9n lo e$emplifica el ndice glucmico

relativamente ba$o del &elado y alto de ciertas frutas y verduras.

os &allagos sugieren la importancia de la seleccin de los alimentos mas que de la

categora de macronutrimentos como principal calibrador del riesgo cardiaco. 1uede

lograrse una dieta con carga glucmica ba$a si se reduce al minimo el consumo de

&idratos de carbono, pero esto seria e3agerado. os alimentos ricos en &idratos de

carbono, como casi todo los granos integrales, legumbre, fri$ole, verduras, e incluso las

frutass pueden contribir a un patrn alimenticio con carga glucmica ba$a as como la

sustitucin de grasas monoinsaturadas y polinsaturadas.

as principales metas del tratamiento nutricional de los enfermos con diabetes son

mantener una glucosa srica normal o casi normal o casi normal, prevenir o revertir las

anomalas de lpidos y mitigar asi las complicaciones potenciales de la enfermedad. #l

tratamiento nutricional de la resistencia a la insulina o prediabetes se identifica como tal

si antes del advenimiento de la diabetes se orienta a prevenir el avance &acia la

enfermedad.

a combinacin de aumento de triglicridos sricos y obesidad puede ser un primer

indicio de resistencia a la insulina, la &ipertrigliceridemia pospandrial puede ser incluso

una se"al mas temprana.


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Aunto con los esfueros por controlar el sobrepeso, la diabetes requiere que se preste

atencin a las tres clases de macronutrimentos. #n general debe mantenerse el

consumo de protenas en cerca de !.2 5gBg7 por dia con restricciones por deba$o de

esa cifra solo en caso de insuficiencia renal% una ingestin un poco mas alta de

protenas de &asta +)( de las caloras, se encuentra dentro de las estrategias mas

importantes para disminuir la carga glucmica de los alimentos.

Cuidados nutricionales en el anciano

-lgunos cuidados que debe vigilar el medico en la salud de sus pacientes en la etapa

de la senectud son0

?igilar con cuidado en busca de signos de desnutricin, ya que la prevalencia aumenta

con la edad, es mas frecuente en personas internadas en instituciones y se vincula con

mayor susceptibilidad a infecciones.

-portar la nutricin adecuada para el control del peso, mantener un apatito saludable y

evitar enfermedades agudas o complicaciones de las crnicas.

Corregir las deficiencias nutricionales e3istentes. a desnutricin puede ser resultado

de pobrea, ignorancia, depresin, enfermedadead crnica, ingestin diettica

deficiente, polifarmacia y discapacidad fsica o mental% deben evitarse las dietas

restrictivas todo lo posible.

Reconocer sindromes caqueticos que no son reversibles con la alimentacin

&ipercalorica.

1roporcionar alimentos de consistencia adecuada especto del estado de la denticin.

as dentaduras alteran el sabor de la comida% intensifican las sensaciones gustativas y

acida. -dems los ancianos tienes menos papilas gustativas, sobre todo para el dulce y

la sal.

1roporcionar una dieta con la te3tura correcta. #legir un rgimen apropiado si el

intestino funciona debe usarse% mantener el peso mediante la dieta oral.

Investigar todos los cambios importantes en el peso corporal% asegurar una &idratacin

adecuada 5se sugiere que sean de ')!! a +!!! ml de liquido al da7

Conclusiones

Carlos David Guadarrama Betanzos

/e dice que la ve$e es la 9ltima etapa de vida de cualquier ser &umano y tienen ran

aun que muc&a gente desafortunadamente no logra llegar a esa etapa por ciertos

factores que la vida pone% engo la idea de que si a nuestro cuerpo le damos lo que


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necesita desde la ni"e y tenemos una buena salud en nuestra senectud tendremos un

cuerpo sano, claro eso no nos &ace inmunes ante cualquier enfermedad oportunista, o

cualquier tipo de enfermedad que podamos tener por alg9n contagio% pero si nos da

una gran venta$a. -dems la alimentacin adecuada en esta etapa de la vida nos dar

un me$or pronostico para disfrutarla sin alg9n problema% aun que &abr ciertos factores

fisiolgicos que nos impedirn disfrutar la comida a como solamos &acerlo en la

$uventud sin embargo debemos estar conscientes de que es algo que nadie puede

evitar pero aun asi podemos tener una vida plena siguiendo una buena dieta y

mantenernos en condicin fsica estable de acuerdo a nuestra salud ya que si no lo

&acemos podramos tener muc&as enfermedades y esto nos &ara llegar a la muerta

ms de lo esperado.

uis &duardo Galv7n 'ez

a senectud o ve$e es una etapa de la vida, que abarca una sucesin de cambios en

distintos procesos bioqumicos, determinando alteraciones estructurales y funcionalesen los diversos te$idos del organismo debido al paso del tiempo debido a esto la

poblacin anciana est considerada como grupo de riesgo de sufrir malnutricin

calrico:proteica que es cuando la cantidad de energa o protenas que necesita un

individuo no es suficiente para cubrir sus necesidades y mantener un buen estado de

salud.

Ena adecuada alimentacin en la ve$e contribuir a prevenir la aparicin de

enfermedades ya que es de gran importancia adecuar la alimentacin a cada individuo,

asegurando un aporte energtico suficiente, dise"ando platos que con poca cantidad

contengan un alto contenido en nutrientes para as poder evitar enfermedades comofracturas por falla en el metabolismo del calcio, demencia debido al dficit de comple$o

F y acido flico, o &emorragias debido a la falta de dficit de vitamina G , en resumen

estas son unas de las raones por las que es muy importante el alimentarse bien o el

dar una buena dieta a las personas en etapa de senectud.

+iomara Gonzalez o'ez

a nutricin en el anciano debe adaptarse principalmente al metabolismo y

caractersticas bio:psico:sociales que estn su$etas al individuo en particular y a las

caractersticas comunes de este grupo edad./i bien el enve$icimiento es un proceso irreversible e inevitable, debemos siempre

procurar mantener una calidad de vida, en la medida en que nos sea posible.

#l principal ob$etivo es implementar una dieta balanceada con los requerimientos

bsicos para reducir la frecuencia de enfermedades y procesos degenerativos.


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Dic&o ob$etivo es complicado en muc&os de los casos, ya que requiere la voluntad y

aceptacin del paciente en cambiar sus &bitos alimenticios que llevo durante todo el

trayecto de su vida.

ambin debemos de poner atencin en otros factores como evitar e3cesos de

alimento, ya que el metabolismo es ms lento y al consumir grandes cantidades la

digestin, absorcin y e3crecin puede llegar a ser retardada0 o que nos traera como

consecuencia sobrepeso o problemas a nivel gastrointestinal.

ener una dieta balanceada proporciona la cantidad e3acta de nutrimentos y vitaminas

necesarias para un correcto funcionamiento fisiolgico, ya que cualquier deficiencia

podra ser el factor desencadenante para la presentacin de varios padecimientos, lo

cual pondra en riesgo la salud de nuestro paciente.

>inalmente me gustara agregar que llevar una dieta nutricional adecuada no es

necesaria solamente en el paciente enfermo o durante la senectud, si no a lo largo denuestra vida, independientemente de nuestras actividades diarias, ya que los cuidados

y las condiciones en las que mantengamos nuestro cuerpo desde el momento de

nuestro nacimiento repercute directamente en el estado fisiolgico de nuestro

organismo ya llegada la ve$e.

Aldo Cuau-temoc o'ez Fuentes

-lgo de lo que podemos concluir dentro de la nutricin en adultos mayores es que

e3isten grandes cambios en la forma en que su cuerpo necesita de ciertas cosas , por

el constante deterioro del organismo, y esto es importante a considerar por que una

me$or nutricin no nos &ace mas $venes ni re$uvenece , sino nos mantiene en un

estado optimo de salud durante este proceso, y esto por si solo ya es muy importante

debido a la cantidad de enfermedades que pueden ocurrir y la facilidad con que pueden

ser afectados, sus necesidades van estrec&amente relacionadas con los cambios

ocurridos y con los nuevos ciudades que estas personas deben de tener . por eso su

importancia de &acer nfasis en esta etapa con la nutricin.

Bi2liogra48a

Fielsai 8ans Gonrad, ;rim 1eter con la colaboracin de 6oHiti /usanne. 6utricin

te3to y atlas. 2 ed. Fuenos -ires%


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#scott /ylvia. 6utricin diagnostico y tratamiento. ed. 1&iladelpia% ippincott Lilliams

y Lillins J+!!2K

Fyrd:Fredbenner Carol,

cuidados nutricionales en el paciente

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