cuidados de enfermería en la fase pre operatorio marlyth-y_sandra
TRANSCRIPT
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
EN LA FASE PRE -
OPERATORIAEs una preparación física y psicológica del paciente.
Estudiantes:
• Canqui Bernedo, Sandra
• Fernández Carrera, Marlyth
DEFINICIÓN
Corresponde a la preparación física y psicológica del
paciente y organizar los documentos que integraran la
Historia Clínica.
Desde la toma de decisiones para la intervención quirúrgica
hasta el traslado del paciente al quirófano (centro
quirúrgico).
FASES:
Preoperatorio Mediato
Preoperatorio Inmediato
PREOPERATORIO MEDIATO
1. Recepción del usuario y familia: El paciente ingresa de consultorios acompañado de sus familiares
2. Es recepcionado por la Enfermera de turno.
3.- La Enfermera entrevista al paciente y da apoyo psicológico y apoyo
emocional.
4.- Entrevista al paciente sobre:
Ø reacciones alérgicas
Ø antecedentes importantes.
Ø Patologías que adolece el paciente, enfermedades
crónicas, psiquiátricas; otros: prótesis dental, marcapasos,
etc.
5.- Revisa la historia clínica el cual debe estar completo con resultados de laboratorio en sangre
y orina actualizados, exámenes realizados,
riesgo quirúrgico y permiso de
consentimiento para la cirugía.
6.- El paciente firma su autorización para
operarse.
¿CUAL ES LA FINALIDAD DEL FORMATO DE
AUTORIZACIÓN PARA OPERARSE?_Asegurar que el paciente
comprenda la naturaleza de su operación y posibles
complicaciones
_Protege al personal y al Hospital, contra acciones legales de pacientes que afirmen se le practico una intervención no autorizada
_Depende exclusivamente de las Enfermeras.
_Es la información que se proporciona alpaciente programado para una operación, através de conversaciones, ayudasaudiovisuales y demostraciones.
Se le educa al paciente y familia sobre:
_La patología y el tipo de intervención que serealizará
_Tipo de preparación que necesita para el actoquirúrgico (preparación intestinal, zonaoperatoria,
ayuno, etc.)
_Tipo de monitorización que se usará en elservicio.
_Ejercicios respiratorios y de extremidades y laimportancia que tiene realizarlos en el período
postoperatorio
_Control del dolor: hay que hablar al paciente deltipo de dolor, intensidad, duración, localización...)explicarle que se le administrará medicamentosindicado por el médico, si este no aliviara debe decomunicar, no debe permanecer con dolor.
_Características de la atención proporcionada ensu período postoperatorio inmediato (lugares,restricción de visitas y otros).
_El paciente no debe haber tomado Aspirina uotros antiagregados plaquetarios durante 5 díasantes de la operación, para evitar complicacionesen el intraoperatorio y postoperatorio.
7.- EDUCACIÓN PRE OPERATORIA: SOBRE LOS CUIDADOS ANTES Y DESPUÉS
DE LA OPERACIÓN:
8.-Control de funciones vitales
9.- Control de peso y talla
10.- Preparación de cama: Es realizado
por el Personal Técnico
11.- Se le lleva a su ambiente, se le
proporciona la ropa hospitalaria y se le
instala en su respectiva cama.
12.- Dieta: El día anterior a la cirugía; por la tarde dieta liquida: ingesta de agua hasta las 10:PM, luego
permanece en ayunas.
13.-Enema evacuante: Se administra dos enemas evacuantes;
uno por la tarde y otro por la noche; de acuerdo a la operación. el cual es realizado por el personal
Técnico de Enfermería bajo supervisión.
PREOPERATORIO INMEDIATO
PREPARACION QUIRURGICA:
El mismo día de la intervención quirúrgica (por la mañana):
1.- Apoyo emocional.2.-Verificar rasurado,
dependiendo de la zona
donde será intervenido
3.-Preparar al paciente con ropa
quirúrgica: camisa, botas y
gorro, colocarle vendaje de
miembros inferiores.
4.-Retirar dentadura postiza, joyas, lentes
de contacto, adornos de pelo, etc.
5.-Pedir al paciente que orine.
6.-Colocarlo en la camilla que va a sala
de operaciones.
7.- Controlar funciones vitales, si hay
alteración comunique inmediatamente al
médico.
8.- Administrar Pre-medicación.
PREOPERATORIO INMEDIATO
9.- Realizar las anotaciones de enfermería.
10.- Trasladarlo a sala de operaciones.
11.- En sala de operaciones es recibido por la enfermera de centro quirúrgico
EXÁMENES DE LABORATORIO QUE SE
REALIZAN ANTES DE UNA CIRUGÍA
Rayos X del tórax - un examen de diagnóstico que usarayos de energía electromagnética invisible paraobtener imágenes de tejidos internos, huesos y órganosen una placa; pueden usarse para ayudar en eldiagnóstico de las causas de dificultad respiratoria, dolordel pecho, tos, fiebre de origen desconocido y otrasanormalidades del corazón, respiratorias y ruidos de lospulmones.
Electrocardiograma (su sigla en inglés es ECG o EKG) -Un examen que registra la actividad eléctrica del
corazón , muestra ritmos anormales, detecta daño delmúsculo del corazón y ayuda a determinar las causasdel dolor de pecho, palpitaciones del corazón y soploscardiacos.
Urinálisis - puede usarse para diagnosticar infeccionesde los riñones y la vejiga, y diabetes.
Recuento de glóbulos blancos - puede usarse para
diagnosticar fiebre de origen desconocido,
infecciones y uso de medicamentos que se sabe
afectan el recuento de glóbulos blancos.
Glucosa - ayuda a identificar las causas de
sudoración excesiva con tremor o ansiedad, debilidad
de los músculos, diabetes, pancreatitis, fibrosis
quística, alteraciones del estado mental y
alcoholismo.
Potasio - ayuda a identificar las causas de vómito,
diarrea, insuficiencia del corazón congestiva,
debilidad de los músculos, daño de los tejidos,
hipertensión y diabetes.
Sodio - ayuda a identificar las causas de vómito,
diarrea, sudoración excesiva, deshidratación,
enfermedad pulmonar, enfermedad del sistema
nervioso central, insuficiencia del corazón congestiva
y cirrosis del hígado.
CONCLUSION
MEDIATO A partir de la decisión hasta 12 o 2 horas antes, dependiendo de la intervención
quirúrgica, ya sea mayor o menor respectivamente
INMEDIATO: De las 12 a 2 horas Antes de la intervención quirúrgica, hasta la llegada a la
sala de operaciones. tienen como objetivo preparar psíquica y físicamente al paciente
que va a ser intervenido quirúrgicamente y pueden ser generales o especificas,
entendiéndose las primeras como aquellas que se proporcionan a todo tipo de pacientes
de acuerdo con la rutina hospitalaria establecida, y las segundas son aquellas que se
proporcionan de acuerdo con el tipo de intervención quirúrgica a que va a ser sometido.