INTITUTO BIOPROGRESIVO DE ORTODONCIA

CRECIMIENTO Y DESARROLLO

CRANEOFACIAL

INTRODUCCION

Dra. Marcela C. Sandoval | 24 / Agosto / 2015

CRECIMIENTO Y DESARROLLO CRANEOFACIAL

“Fase evolutiva precursora a la Madurez Biológica”

En un proceso de formación del ser humano desde la concepción a la muerte. La alimentación es de suma importancia para el crecimiento y desarrollo, y alcanzar una plenitud somática y funcional.

- Somático: todas las células funcionales del cuerpo (no reproductivas).

Crecimiento

Es el aumento de las dimensiones de la masa corporal, tamaño, talla y peso. Debido a la hipertrofia e hiperplasia de los tejidos. Es el resultado de la división celular y producto de la actividad biológica y el crecimiento que puede resultar del aumento o disminución de talla o peso. Es el carácter cuantitativo, que puede ser medido por cm/año o gr/día. Limitado por el tiempo.

- Crecimiento a nivel celular: Este se pueden determinar mediante un análisis de ADN o proteínas.

- Hiperplasia: aumento en el número de células por división.- Hipertrofia: aumento en el tamaño de las células, por incorporación de material

plasmático.- Hipertrofoplasia: acción conjunta de los anteriores.

Desarrollo

Cambio en las proporciones físicas. Proceso de cambios cuantitativos y cualitativos en el organismo y traen el aumento en la complejidad de la organización e interacción de las células y sistemas. También refiere cambios unidireccionales de un ser viviente desde ser constituido por una célula, hasta la muerte. Tiene como base la diferenciación celular que llevara al perfeccionamiento de las capacidades funcionales físicas y psíquicas -> Madurez Total.

FACTORES QUE DETERMINAN EL CRECIMIENTO

Medio Interno:

- Sistema Nervioso- Sistema Endocrino - Genética / Hereditario

Medio Externo:

Alimentación/nutrición, edad de los padres, eventual consanguinidad, funcionalidad sexual de la madre, condiciones socioeconómicas de los padres (alimentación, descanso/trabajo, trabajo industrial, intoxicación, etc.), temperatura.

El crecimiento es un proceso dinámico

Velocidad de Crecimiento: Son los logros en crecimiento en un periodo de tiempo. Puede ser precoz o tardía. En etapas iniciales de la vida tiene su máxima rapidez y disminuye gradualmente hasta estabilizarse en la vida adulta.

Ritmo de Crecimiento: Se refiere al patrón particular de crecimiento (aceleración y desaceleración) que tiene un organismo a través del tiempo, el nivel de madurez de cada uno de ellos se alcanza en diferentes etapas de la vida.

- Hay 2 estadios de crecimiento rápido: 0 – 5 años Adolescencia

Dirección de Crecimiento: Sucesión ordenada de eventos, somáticos y funcionales durante el proceso evolutivo. Céfalo caudal y próximo distal.

Amplitud Total: Meta alcanzada al final del crecimiento y desarrollo -> Madurez Biológica.

Crecimiento Intrauterino

9° semana de VIU – Empieza el aumento de talla, antes de esta era pura división celular.

20° semana de VIU – la velocidad de crecimiento en longitud tiene su máximo incremento. Pico máximo: 25 cm o 300 gr.

Durante el último trimestre el peso acelera su velocidad hasta alcanzar su pico de máximo incremento alrededor de la 40ª semanas, en esta etapa hay una ganancia 35 gr por día y este mismo crecimiento se prolonga a los dos primeros meses de vida postnatal.

Durante la VIU el niño puede verse afectado en su crecimiento por diversos factores relacionados con el ambiente que rodea a la madre, sus características biológicas o hábitos, o bien por las estructuras anatómicas que rodean al bebe.

MEDICION Y VALORACION DEL CRECIMEINTO

Los valores que se pueden medir son el peso y la talla (longitud), los perímetros y diámetros correspondientes a los segmentos del cuerpo y el grosor de la pliegues cutáneos.

Crecimiento en peso y talla

Son variables somáticas indispensables en la valoración del crecimiento humano.

Las mujeres tienen un peso y talla moderadamente menor al de los hombres, de los 3 a 10 años el incremento ponderal anual asciende de 2 a 3kg y la talla aumenta aproximadamente 6 cm al año.

Durante la adolescencia las mujeres muestran mayores incrementos más tempranamente que los hombres, pero la velocidad se ve notablemente reducida antes de los 15 años.

Volumen Corporal

Puede obtenerse con cierta precisión sumergiendo el cuerpo en agua y estimando el volumen de líquido desplazado. Pero obviamente este no es un método práctico por lo cual se utilizan los siguientes métodos:

Perímetro cefálico: desde la parte más posterior a nivel del occipucio y en la porción frontal sobre los arcos superciliares.

Circunferencia de tórax: a nivel de las tetillas. Perímetro del brazo: a la altura del vértice de la V deltoidea. Circunferencia de la pierna: unión del tercio superior y medio.

Macroambiente:

(Externo a la mama)

Biologico

Fisico

Psicosocial

Matroambiente

(Madre)

Nutricion

Salud

Habitos

Constitucion Biologica

Microambiente

(placenta)

Membranas

Líquido amniotico

Estructura uterina

Diámetros biacromial y bicrestal: distancia entre ambos acromios y la separación entre las crestas iliacas.

DESARROLLO DE LA CABEZA

La cabeza en el nacimiento equivale a la cuarta parte de la longitud del cuerpo. La fontanela posterior cierra antes de los 2 meses de vida, mientras que la fontanela anterior cierra entre los 10 a 18 meses de vida.

El conducto de Eustaquio es más corto y horizontal al nacimiento que en épocas más avanzadas por lo que hay mayor riesgo de infecciones óticas. Los senos maxilares y etmoidales no aparecen en radiografías hasta que se neumatizan, aproximadamente al 6to mes de vida. Los senos esfenoidales son visibles hasta los 3 años y los senos frontales entre los 3 y 9 años.

DESARROLLO OSEO

Existen varios patrones ara valorar la maduración del esqueleto observando los puntos de osificación y el utilizado más frecuentemente es mano muñeca.

1) RN: no tiene huesos del carpo.2) 3 meses- hueso grande y ganchudo.3) 1 año: epífisis del radio.4) 2 ½ años: hueso piramidal y epífisis, metacarpianos y falanges.5) 3-4 años: hueso semilunar.6) 4-6 años: hueso trapecio y trapezoides.7) 6 ½ años: hueso escafoides.8) 7 años: epífisis del cúbito.9) 10 años F y 11 años M: hueso pisiforme.

Si la edad ósea corresponde con la edad cronología, el peso y talla, se puede decir que es un Crecimiento Normal.

ETAPAS DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO NORMAL

Infancia

1) RN - 3 años: Erupción de dientes temporales, mayor crecimiento, aumento de 3 a 12 kg.2) 3 - 6 años: Erupción de primeros dientes permanentes, aumento de 25 - 30 cm y aumento

de 6 - 7 kg.3) 6 - 11 F y 6 - 13 M: crecimiento lento de la cabeza, mayor crecimiento en longitud que

anchura.

Adolescencia

1) Prepuberal: Dura 2 años, de 11 - 13 F y 11 - 13 M. aumento de 7cm/año, crecimiento en extremidades (seudo síndrome de Marfan)*.

2) Pubertad: Desarrollo de caracteres sexuales secundarios. En las mujeres se desarrollan las mamas, aparición de vello púbico y axilar, y finalmente la menarquia. En los hombres los testículos aumentan de tamaño y enseguida el pene. El vello pubiano precede al axilar y posteriormente el facial. La primera eyaculación establece el principio de la madurez.

3) Postpuber: de 15 - 18 F y 16 - 20 M. Fase más alta del crecimiento y desarrollo. Etapa final en que se alcanza la máxima plenitud.

Nubilidad - De 18 - 20 años y hasta los 25 -> Madurez Biológica Total.

Edad Adulta - 25 - 50 años.

Senilidad - 60 años en adelante.