control nervioso de la respiracion y la funcion
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CONTROL NERVIOSO DE LA
RESPIRACION Y LA FUNCION
PULMONAR EN EL
EQUILIBRIO ACIDO-BASEPor:
Wendy bula
UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA ENFERMERÍA
II SEMESTRE
2010
CONTROL DE LA
RESPIRACION
Los impulsos nerviosos son enviados desde
un grupo de neuronas localizadas
bilateralmente en el bulbo raquídeo y el
puente. Estos conglomerados de neuronas
ampliamente dispersos, que en conjunto
reciben el nombre de centro respiratorio,
que puede dividirse en tres áreas:
1. Área rítmica en el bulbo raquídeo.
2. Área neumotaxica en el puente.
3. Área apnéustica, también en el puente.
1. Área automática del
bulboLa función del área rítmica bulbar es el
control del ritmo básico de la
respiración. Hay áreas inspiratorias y
espiratorias en el área rítmica.
2. Área neumotaxicaEs la encargada de trasmitir impulsos
inhibitorios al área inspiratoria. El efectoprincipal de estos impulsos es elcontribuir a desactivar el áreainspiratoria antes de que los pulmonesse insuflen excesivamente.
3. Área apnéustica
Coordina la transición entre la inspiración
y espiración. Esta área envía impulsos
estimulatorios al área inspiratoria, los
cuales lo activan y prolongan la
activación.
Cuando el área neumotaxica esta
activada, contrarresta las señales del
área apnéustica.
Estimulación de la
respiración por
propioceptores.Tan pronto como se inicia la actividad física, la
frecuencia y profundidad respiratorias
aumentan, aun antes de que se produzcan
cambios en la Po2, la Pco2 o el nivel de H+.
El principal estimulo para estos cambios
rápidos en el esfuerzo ventila torio es la
aferencia de los propiocptores, que
monitorizan los movimientos de las
articulaciones y los músculos.
Regulación de la respiración
por quimiorreceptores.
Los quimiorreceptores controlan los impulsos
nerviosos controlan los niveles de CO2 , H+ y O2
en dos localizaciones y proveen aferencias al
centro respiratorio.
Regulación de la
respiración por
quimiorreceptores.
Normalmente la presión de la sangre es de 40 mm Hg. Si se
verifica un pequeño aumento en la Pco2 son estimulados los
quimiorreceptores centrales y éstos los responden en forma
vigorosa al mayor nivel de H+ resultante. Los
quimiorreceptores periféricos también son estimulados por la
Pco2 alta y por el aumento de H+. Además, los
quimiorreceptores periféricos responden a la deficiencia de
O2 . Cuando la Po2 en la sangre arterial disminuye de un nivel
normal de 100 mm Hg, pero todavía está por encima de 50
mm Hg, se estimulan los quimiorreceptores periféricos. Una
deficiencia pronunciada de O2 deprime la actividad de los
quimiorreceptores centrales y el área inspiratoria, que
entonces no responden a los músculos de la inspiración.
Otras influencias sobre la
respiración
Estimulación del sistema límbico.
Temperatura.
Dolor.
Distención del musculo del esfínter anal.
Irritación de las vías áreas.
Presión arterial.
EQUILIBRIO ACIDO-
BASE EN LA
FUNCION
PULMONAR
Las funciones metabólicas de
nuestro organismo producen y
consumen a diario grandes
cantidades de iones de H+.
Funciones como la
degradación alimentaria, el
metabolismo celular, la
producción de CO2 y su
combinación con H2O.
Acido-Base
Ácido es la
sustancia que
puede liberar o
donar H+ y base es
la sustancia que
puede combinarse o
aceptar H+.
Una base es, en
primera
aproximación
(según Arrhenius),
cualquier sustancia
que en disolución
acuosa aporta iones
OH− al medio.
Sin embargo al final, las concentraciones de
iones de H { H+ } que presentan la mayoría
de líquidos del organismo es muy baja. En
condiciones normales, la {H+} en la sangre
arterial es de 35-45 nmol/l ( pH: 7.45-7.35).
Llamamos equilibrio ácido-base al
equilibrio que mantiene el organismo entre
las ganancias y las pérdidas de ácidos y
bases, de tal manera que la {H+} dentro y
fuera de las células se mantiene
relativamente constante.
Equilibrio ácido-base y pH
El control del pH en sangre es importantepor su influencia sobre la formaciónproteica, catabolismo enzimático y correctafunción del SNC. Las situaciones oenfermedades que alteran el equilibrioácido-base desviando el pH en sangre pordebajo de 7 o por encima de 7.8 deben sercorregidas rápidamente ya que ponen enpeligro la vida del individuo.
Tipos de ácidos metabólicos
La principal causa de alteración del pH, son los ácidos formados en los procesos metabólicos.
Ácidos volátiles
El CO2 es el producto final de la oxidación de los hidratos de carbono, grasas y aminoácidos. El CO2 eliminado por las células aumenta cuando existe una respiración limitada y es causa rápida de acidosis.
El CO2 durante la respiración reacciona con agua para formar ácido carbónico y bicarbonato.
Ácidos fijos o no volátiles.
Tales como el ácido sulfúrico y ácido
fosfórico. El ácido sulfúrico es el resultado
de la oxidación de aminoácidos metionina
y cisteína con el Azufre. El ácido fosfórico
es producto metabólico de los fosfolípidos,
ácidos nucleicos, fosfoproteínas y
fosfoglicéridos.
Ácidos orgánicos
Resultado del metabolismo de los
carbohidratos y las grasas. ( Ácido láctico,
ácido acetoacético y ácido B-OH butírico ).
La función de los pulmones en el
mantenimiento del equilibrio acido-base es
dada por la mayor o menor eliminación de
CO2.
Actuando así el sistema respiratorio como
amortiguador fisiológico; La frecuencia
respiratoria es modificada según
necesidades de intercambio gaseoso y de
equilibrio ácido base, con mayor o menor
eliminación de CO2
Hiperventilación eliminación CO2
Hipoventilación eliminación CO2
Alteraciones del equilibrio ácido-
base
Alcalosis respiratoria
Eliminación excesiva de ácido carbónico,
que se detecta por un descenso de la pCO2
en la sangre. Se suele observar en las crisis
de ansiedad que se acompañan de una
gran hiperventilación.
Acidosis respiratoria
Producción excesiva de ácido carbónico,
que no puede ser eliminado y que se
detecta por un incremento de la pCO2 en
sangre. Se da en la insuficiencia
