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CONTROL DE ENTREGA Y DEV

Apellidos y Nombres: JOSE DANIEL S

CEDULA

Cargo: OPE"A"IO #INE"O$ %"EN&E"O'

Item

DESCRIPCION Cant. E D Co

()ascarilla *# talla #

( +

03uantes ti4o a6ueta

( 4ar +

*iltros 7-9*8

( 4ar +

!

4rotector Au2itio 2e insercion

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7

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E = Entrega D= Devolucin

a' Utili:ar este e6ui4o 2urante la jorna2a 2e tra;ajo en las

;' 8onsultar cual6uier 2u2a so;re su correcta utili:aci?n@ cui2an2o 2e su 4erecto esta2o = conseraci?n>c' Solicitar un nueo e6ui4o en caso 2e 4r2i2a o 2eterioro 2el )is)o>

Declaro Ba;er si2o inor)a2o = reci;i2o instrucciones 4ara su correcto uso = conseraci?n = 6ue en caso 2e 4r2i2a 4or 24ro4orcional sus res4ectios tie)4os 2e uso> A2e)

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CONTROL DE

Apellidos y Nombres:

CEDULA

Cargo:

Item

DESCRIPCION Cant.

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E = Entrega D= Devolucin

a' Utili:ar este e6ui4o 2urante la jorna2a 2e tra;ajo en las

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N Hoja Ante

ENTREGA Y DEVOLUCIN DE EPP'S N Hoja ActuN Hoja Post

Lugar

Area:

E D Feca Reci!i Con"o#me Ent#e$ado %o#&

uso se encuentra se1ali:a2o>

2o = conseraci?n>

Condiciones

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rior

l

erior

O!se#aciones