Control de calidad en Histotecnologia

LIC TM CESAR QUISPE ASTO

Base legal

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¿QUE ES LA CALIDAD EN LABORATORIO DE PATOLOGIA?

CONTROL DE CALIDAD EN LABORATORIO DE ANATOMIA

PATOLOGICA

1. Desarrollo de un manual de procedimientos.

2.- Recepción adecuada de la muestra y de las solicitudes de estudio anatomopatológico.

3.- Adquisición de equipos, de productos químicos y colorantes de calidad para el laboratorio.

4.- Procedimientos para la detección de errores, tales como láminas patrón.

COMO IMPLENTARLOS

5- Decisiones a tomar cuando se presentan resultados fuera de control.

6.- Mantenimiento preventivo de instrumentos y equipos.

7.- Programas de entrenamiento y actualización permanente para el personal del Laboratorio de Procedimientos Histológicos.

8.-Documentación de la ejecución y resultados del programa de control de calidad.

C.C.I FASE PRE PROCEDIMENTAL

•Obtención de equipos, productos químicos y colorantes de calidad. •Una correcta identificación de la Muestra

Pte Mx

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Formaldehido

F. Procedimental

Concentración del formol

5% 7.5% 10% 15% 7.0 7.5

6.5

o menos 8.0 8.5

o más

Valores de pH

HISTOEMBEDDER T° Frecuencia

Deposito de

parafina (3L)

60°C +/- 15°C Diariamente

Depósitos de moldes 60°C +/- 15°C

Diariamente

Baño de Cassettes:

60°C +/- 15°C

Diariamente

Placa fría -5°C Diariamente

http://websites.labx.com/rankin/detail.cfm?p=0&autonumber=40654

•Pruebas •Ajustes •Lubricación •Limpieza •Reacondicionamiento

Instrumento o

equipo

Técnica de

control

Frecuencia Limites de

tolerancia

Refrigerador Registro de T° Diariamente +/- 2°C

Baño de

flotación

Registro de T°

Diariamente +/-5°C

Plancha Registro de T° Diariamente +/-5°C

a.- Nombre del reactivo o solución colorante. b.- Concentración del reactivo o solución colorante. c.- Requerimiento de almacenamiento (medio ambiente o refrigeración). d.- Iniciales de la persona que preparó el reactivo o solución colorante. e.- Fecha de preparación. f.- Expectativa de duración y fecha de expiración. g.- Peligros potenciales del reactivo o solución colorante.

Agua Destilada Es requerida para poder preparar soluciones y en algunas coloraciones.

EL CONTROL DE CALIDAD EN IHQ

Es un reto importante pero no misión imposible

Se basa en:

• Usar controles apropiados

• Emplear un sistema de detección lo más preciso, fiel,

sensible y específico posible

• Manejar con eficiencia el desemascaramiento

antigénico por calor y enzimas cuando sea preciso

• Usar anticuerpos primarios optimizados para

inmunoteñidores automáticos y clones apropiados

• Armonizar, optimizar y estandarizar al máximo posible

todos los procesos

AVANCES TECNOLÓGICOS EN INMUNOHISTOQUÍMICA

• La inmunohistoquímica ha sido empleada en patología

diagnóstica desde hace 5 décadas.

• Solamente en los últimos 15 años han ocurrido avances

tecnológicos que permiten:

o Hacerla reproducible

o Afinar y calibrar adecuadamente los procedimientos

o Armonizar y optimizar la difusión de los

procedimientos entre distintos laboratorios

o Estandarizar y automatizar el método específico

• El término estandarización es repetidamente mal usado

en inmunohistoquímica puesto que:

a.El procesamiento de los tejidos aún no puede ser

automatizado y estandarizado de forma completa en la

mayoría de los laboratorios.

b.Cada cáncer es único desde el punto de vista genético y

por tanto contiene marcadores difíciles de estandarizar.

c.No existen controles y valores de referencia de tipo gold

standard para muchas de las pruebas.

a.Por todo ello en lugar de estandarización es más correcto

emplear el término optimización.

ESTANDARIZACIÓN U

OPTIMIZACIÓN EN IHQ

LOS ERRORES MÁS COMUNES

EN INMUNOHISTOQUÍMICA

Control de calidad externo

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Los esperamos……, gracias