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os
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– –Describ
ir la
Describ
ir la anatomofisiología
anatomofisiologíade la lactancia
de la lactancia
materna
materna
– –Describ
ir los cuidados de enferm
ería
, así como
Describ
ir los cuidados de enferm
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, así como
la valoración de necesidades y/o problemas y
la valoración de necesidades y/o problemas y
prevención de complicaciones en la lactancia
prevención de complicaciones en la lactancia
materna
materna
– –Colaborar e
n la promoción de la lactancia
Colaborar e
n la promoción de la lactancia
materna
materna
• •Contenidos
Contenidos
1.
1.Anatomofisiología
Anatomofisiologíade la lactancia materna
de la lactancia materna
2.
2.Ventajas
Ventajas
3.
3.Contra
indicaciones
Contra
indicaciones
4.
4.Técnica
Técnica
5.
5.Educación sanita
riaEducación sanita
ria
1.
1.Alim
entación durante la lactancia
Alim
entación durante la lactancia
2.
2.La madre que tra
baja fu
era de casa
La madre que tra
baja fu
era de casa
3.
3.Lactancia materna para niños con problemas
Lactancia materna para niños con problemas
4.
4.Función re
productiv
a durante la lactancia
Función re
productiv
a durante la lactancia
5.
5.Extra
cción y almacenamiento de la leche materna
Extra
cción y almacenamiento de la leche materna
�D
urante la gestación la m
ama aum
enta el tam
año, la turgencia y su histología
�E
sta proliferación se debe a la acción de los estrógenos, la progesterona y el lactógeno
placentario�
El objetivo de estos
cambios preparar las
mam
as para la lactancia m
aterna
�D
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�La instauración de la lactancia m
aterna, la “subida” o “bajada” de la leche, consiste en un reflejo, iniciado por algunas circunstancias que se dan en el postparto
�Este re
flejo es crucial para una buena
instauración y mantenimiento de la LM
�E
ste reflejo inicia la lactogénesis(producción de leche) y la eyección de la leche.
�D
os hormonas participan directam
ente en la instauración de la LM
: prolactina y oxitocina
�A
lgunos factores culturales y sociales pueden alterar este reflejo
�E
l personal sanitario puede ser de gran apoyo en el m
omento del inicio y
mantenim
iento de la LM
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aterna, la “subida” o “bajada” de la leche, consiste en un reflejo, iniciado por algunas circunstancias que se dan en el postparto
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instauración y mantenimiento de la LM
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: prolactina y oxitocina
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�E
xcretada por lóbulo anterior de la hipófisis de m
anera constante�
Regulada por una horm
ona hipotalámica:
PIF
(Factor Inhibidor de P
rolactina)�
Durante el em
barazo los estrógenos estim
ulan la PIF
�T
ras 24-48 h postpartola secreción de
prolactina (tras caída de estrógenos) aum
enta de forma espectacular
�E
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Alu
mbra
mie
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↓↓↓ ↓ ↓↓↓ ↓D
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de lo
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é éolo
solo
s
�Iniciado por el neonato al succionar el pezón y la areola
�Im
pulso aferente por vía m
edular, provoca una dism
inución del factor inhibidor de la prolactina producido por el hipotálam
o�
Mantiene la secreción
láctea
�Iniciado por el neonato al succionar el pezón y la areola
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Mantiene la secreción
láctea
�G
enera otra secreción refleja: la liberación de
OX
ITO
CIN
A�T
ransporta la leche desde los alvéolos, a través de los conductos galactóforos, hasta los senos lactíferos (E
yección de la leche)
�G
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Clín
icaClín
ica�
Ingurgitación, aumento
de volumen
�H
iperemia visible
�S
ensación molesta de
hinchazón�
Aum
ento de la sensibilidad dolorosa
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umento de la
Aum
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Sobre el R
ecién Nacido
Sobre el R
ecién Nacido
•A
porta todos los nutrientes necesarios durante los prim
eros 6 m
eses de vida•
Previene enferm
edades: transmite A
cy m
acrófagos al bebé•
Se digiere m
ás fácilmente que otras y
se absorben mejor el hierro y el zinc
•A
porta todos los nutrientes necesarios durante los prim
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Previene enferm
edades: transmite A
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Se digiere m
ás fácilmente que otras y
se absorben mejor el hierro y el zinc
•La energía que em
plea el bebé para succionar y el patrón de succión favorecen el desarrollo adecuado de dientes y m
andíbulas
•La energía que em
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Sobre el R
ecién Nacido
Sobre el R
ecién Nacido
•La leche hum
ana es el alimento m
ás sano y natural, es estéril y no tiene errores de preparación
•P
reviene reacciones alérgicas•
Transm
ite un sentimiento de calor y
seguridad que favorece un buen desarrollo psicológico
•La leche hum
ana es el alimento m
ás sano y natural, es estéril y no tiene errores de preparación
•P
reviene reacciones alérgicas•
Transm
ite un sentimiento de calor y
seguridad que favorece un buen desarrollo psicológico
Sobre el R
ecién Nacido
Sobre el R
ecién Nacido
•F
avorece la Involución uterina
•E
s más cóm
oda•
Es m
ás económica que la
artificial•
Gratificación em
ocional
•F
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•E
s más cóm
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Es m
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artificial•
Gratificación em
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Sobre la m
adreS
obre la madre
IndicacionesIndicaciones•
Deseo de la puérpera
•C
ontraindicación de la lactancia:•
Causa neonatal
•C
ausa materna
•D
eseo de la puérpera•
Contraindicación de la
lactancia:•
Causa neonatal
•C
ausa materna
•C
abergolinaD
ostinex®
� �F
enilcetonuriaF
enilcetonuria� �
Galactosem
iaG
alactosemia
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IH, V
HB
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CV
IH, V
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Infección por estreptococo del Infección por estreptococo del grupo Bgrupo B
� �E
nfermedades m
aternas gravesE
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Fárm
acosF
ármacos
� �C
onsumo de drogas
Consum
o de drogas
•Educación
sanitaria•E
ducación sanitaria
•E
ncontrar una postura cóm
oda•
Colocar el niño de
cara a la madre
•A
yudar a mantener
en posición el pecho•
La boca del bebé debe abarcar el pezón y la areola
•F
acilitar la expulsión del aire que el bebé pueda tragar
•E
ncontrar una postura cóm
oda•
Colocar el niño de
cara a la madre
•A
yudar a mantener
en posición el pecho•
La boca del bebé debe abarcar el pezón y la areola
•F
acilitar la expulsión del aire que el bebé pueda tragar
Posicio
nes
Posicio
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•Lo m
ás pronto posible después del nacim
iento•
El lactante no necesita suplem
entos líquido
•E
l calostro no es irritante para el árbol bronquial
•C
uanto más frecuente es la succión, m
ás rápidam
ente aumenta la producción de
leche
•Lo m
ás pronto posible después del nacim
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El lactante no necesita suplem
entos líquido
•E
l calostro no es irritante para el árbol bronquial
•C
uanto más frecuente es la succión, m
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leche
•S
ecreción mam
aria anterior a la leche.
•Líquido crem
oso amarillo,
similar en su com
posición a la leche m
aterna pero con m
ás proteínas y m
enos grasas•
Proporciona al R
N
inmunidad pasiva, ya que
tiene un contenido muy
elevado de IgA
•S
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•Líquido crem
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similar en su com
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Proporciona al R
N
inmunidad pasiva, ya que
tiene un contenido muy
elevado de IgA
•E
n los primeros días es cada dos o tres
horas•
Los períodos mayores de cuatro horas sin
estimulación de la m
ama dism
inuyen la producción láctea
•E
l tiempo de vaciam
iento del estómago con
leche humana es de una hora y m
edia a dos horas
•G
radualmente el lactante espaciará las
tetadas
•E
n los primeros días es cada dos o tres
horas•
Los períodos mayores de cuatro horas sin
estimulación de la m
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inuyen la producción láctea
•E
l tiempo de vaciam
iento del estómago con
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•G
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A
dem
anda
A
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•Los primeros días es m
ás eficaz dar poco tiem
po cada uno de los pechos•E
l máxim
o de leche se obtiene durante los prim
eros 8-10 minutos
•La primera porción de leche es pobre en
grasas•La duración de las tom
as aumenta
gradualmente con las necesidades
•La lactancia debe ser equitativa en los dos pechos
•Los primeros días es m
ás eficaz dar poco tiem
po cada uno de los pechos•E
l máxim
o de leche se obtiene durante los prim
eros 8-10 minutos
•La primera porción de leche es pobre en
grasas•La duración de las tom
as aumenta
gradualmente con las necesidades
•La lactancia debe ser equitativa en los dos pechos
•H
igiene cuidadosa:•
Se m
antendrán limpios y secos entre las
tomas
•S
e lavarán con agua y jabón diariamente
•A
ntes y después de cada toma se aclararán
con agua•
El pezón norm
al no requiere ni ejercicio, ni estiram
iento•
Pezón invertido o plano: E
l tratamiento m
ás eficaz es la eversión gradual, con presión cuidadosa y uniform
e que estira los enlaces fibrosos constrictores
•H
igiene cuidadosa:•
Se m
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tomas
•S
e lavarán con agua y jabón diariamente
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ntes y después de cada toma se aclararán
con agua•
El pezón norm
al no requiere ni ejercicio, ni estiram
iento•
Pezón invertido o plano: E
l tratamiento m
ás eficaz es la eversión gradual, con presión cuidadosa y uniform
e que estira los enlaces fibrosos constrictores
•No ejercer presión
excesiva sobre las m
amas
•Usar sujetadores
adecuados•P
roteger del frío
•No ejercer presión
excesiva sobre las m
amas
•Usar sujetadores
adecuados•P
roteger del frío
•P
ara la madre, el
amam
antamiento no
es un reflejo, es un proceso aprendido
•C
uando una madre
tiene que dar el pecho, gran parte del éxito dependerá de su proceso de aprendizaje
•P
ara la madre, el
amam
antamiento no
es un reflejo, es un proceso aprendido
•C
uando una madre
tiene que dar el pecho, gran parte del éxito dependerá de su proceso de aprendizaje
• •El personal sanita
rio necesita
estar p
reparado para
El personal sanita
rio necesita
estar p
reparado para
ayudar a
la puérpera en la lactancia materna
ayudar a
la puérpera en la lactancia materna
• •El éxito
de la lactancia depende de la feliz
El éxito
de la lactancia depende de la feliz
asociación de madre e hijo
con el apoyo apropiado
asociación de madre e hijo
con el apoyo apropiado
del padre y unos cuidados sanita
rios adecuados
del padre y unos cuidados sanita
rios adecuados
• •Cada madre y cada niño son distin
tos, por lo
que
Cada madre y cada niño son distin
tos, por lo
que
no se pueden dar u
nas re
glas en el hospita
l que
no se pueden dar u
nas re
glas en el hospita
l que
garanticen el éxito
garanticen el éxito
• •Tendremos que adecuar n
uestra
atención a las
Tendremos que adecuar n
uestra
atención a las
necesidades y/o problemas detectados en cada
necesidades y/o problemas detectados en cada
caso partic
ular
caso partic
ular
• •La clave para cuidar a
la madre e hijo
que lactan
La clave para cuidar a
la madre e hijo
que lactan
consiste en inculcar e
n la madre la confia
nza en sí
consiste en inculcar e
n la madre la confia
nza en sí
misma y apoyarla
con re
spuestas simples a las
misma y apoyarla
con re
spuestas simples a las
preguntas que surja
npreguntas que surja
n
• •Durante el embarazo
Durante el embarazo
– –Realizar p
rimera valoración de las mamas en el prim
er
Realizar p
rimera valoración de las mamas en el prim
er
trimestre
trimestre
– –Valorar e
l tipo de lactancia preferid
a. Promover, sie
mpre
Valorar e
l tipo de lactancia preferid
a. Promover, sie
mpre
que no haya contra
indicación, la
LM
que no haya contra
indicación, la
LM
– –Ofre
cer in
form
ación so
bre LM en cada visita
prenatal
Ofre
cer in
form
ación so
bre LM en cada visita
prenatal
durante to
do el perio
do grávido
durante to
do el perio
do grávido- -puerperal
puerperal
– –Valorar q
ué sabe la madre so
bre la lactancia, para poder
Valorar q
ué sabe la madre so
bre la lactancia, para poder
llenar lo
s vacíos
llenar lo
s vacíos
– –A medida que se acerca el parto
, iniciar u
n diálogo so
bre el
A medida que se acerca el parto
, iniciar u
n diálogo so
bre el
inicio de la LM después del parto
, los protocolos de
inicio de la LM después del parto
, los protocolos de
alim
entación y las necesid
ades o dudas especiales de la
alim
entación y las necesid
ades o dudas especiales de la
madre
madre
– –Debemos estar fa
milia
rizados con los re
cursos de nuestra
Debemos estar fa
milia
rizados con los re
cursos de nuestra
comunidad, para poder re
mitir a
nuestra
s embarazadas a
comunidad, para poder re
mitir a
nuestra
s embarazadas a
algún grupo de apoyo, además de los cuidados sanita
rios
algún grupo de apoyo, además de los cuidados sanita
rios
• •El
El postparto
postparto
inmediato. Estancia en el hospita
linmediato. Estancia en el hospita
l– –
Comprobar p
erm
eabilid
ad de coanas y de esófago
Comprobar p
erm
eabilid
ad de coanas y de esófago
– –Intentar q
ue el re
cién nacido esté el m
ayor tie
mpo posib
le con
Intentar q
ue el re
cién nacido esté el m
ayor tie
mpo posib
le con
su madre
su madre
– –Crear u
n clim
a de tra
nquilid
ad
Crear u
n clim
a de tra
nquilid
ad
– –Intentar p
oner a
l pecho al neonato lo antes posib
leIntentar p
oner a
l pecho al neonato lo antes posib
le• •
El calostro
no es irrita
nte bronquial
El calostro
no es irrita
nte bronquial
• •Las leches artific
iales y el suero
Las leches artific
iales y el suero glucosado
glucosadoson muy irrita
ntes en
son muy irrita
ntes en
caso de aspira
ción
caso de aspira
ción
– –Existen pocas contra
indicaciones para la lactancia inmediata:
Existen pocas contra
indicaciones para la lactancia inmediata:
• •Madre sedada
Madre sedada
• •Lactante con un
Lactante con un Apgar
Apgarbajo (<
6)
bajo (<
6)
• •Prematuro <36 semanas
Prematuro <36 semanas
– –La LM puede fu
ncionar, a
pesar d
e las intervenciones
La LM puede fu
ncionar, a
pesar d
e las intervenciones
obsté
tricas, si e
l apoyo es su
ficiente
obsté
tricas, si e
l apoyo es su
ficiente
– –Procurar p
osic
ión corre
cta, te
mperatura adecuada
Procurar p
osic
ión corre
cta, te
mperatura adecuada
– –Evita
r opiniones y experie
ncias personales, y
a que las madres
Evita
r opiniones y experie
ncias personales, y
a que las madres
se ven fácilm
ente abrumadas con inform
ación
se ven fácilm
ente abrumadas con inform
ación
• •Puntos clave
Puntos clave
– –Ayudar a
que la madre encuentre
una posic
ión cómoda. N
o
Ayudar a
que la madre encuentre
una posic
ión cómoda. N
o
debe haber re
glas en cuanto a se
ntarse o echarse
debe haber re
glas en cuanto a se
ntarse o echarse
– –Acercar e
l niño al pecho. H
ay que su
jetar a
l RN de modo
Acercar e
l niño al pecho. H
ay que su
jetar a
l RN de modo
que su
superfic
ie ventra
l quede de cara a la madre
que su
superfic
ie ventra
l quede de cara a la madre
– –Ayudar a
la madre a ofre
cer e
l pecho al niño, eligiendo la
Ayudar a
la madre a ofre
cer e
l pecho al niño, eligiendo la
presa más adecuada en cada situ
ación, y atra
er a
l RN
presa más adecuada en cada situ
ación, y atra
er a
l RN
hacia el pecho moviendo el brazo de la madre hacia su
hacia el pecho moviendo el brazo de la madre hacia su
pecho
pecho
• •No empujar n
unca hacia el pecho la cabeza del R
N, pues
No empujar n
unca hacia el pecho la cabeza del R
N, pues
arqueará la espalda y se separará del pecho
arqueará la espalda y se separará del pecho
– –Ayudar a
la madre a colocar a
l RN en el se
gundo pecho si
Ayudar a
la madre a colocar a
l RN en el se
gundo pecho si
todavía está interesado tra
s so
ltar e
l prim
ero
todavía está interesado tra
s so
ltar e
l prim
ero
– –Si el R
N queda dorm
ido en el prim
er p
echo, se debe
Si el R
N queda dorm
ido en el prim
er p
echo, se debe
enseñar a
la madre a ro
mper la
succión con el dedo. Tras
enseñar a
la madre a ro
mper la
succión con el dedo. Tras
esperar u
n poco, puede desperta
r al R
N y ponerlo
en el
esperar u
n poco, puede desperta
r al R
N y ponerlo
en el
segundo pecho
segundo pecho
– –El la
ctante debe mamar d
el prim
er p
echo hasta que esté
El la
ctante debe mamar d
el prim
er p
echo hasta que esté
satisfecho. Tras hacerlo
eructar con su
avidad, si to
davía
satisfecho. Tras hacerlo
eructar con su
avidad, si to
davía
está despierto
, se le puede ofre
cer e
l segundo pecho
está despierto
, se le puede ofre
cer e
l segundo pecho
– –La siguiente to
ma se iniciará por e
l otro
pecho
La siguiente to
ma se iniciará por e
l otro
pecho
• •Puntos clave
Puntos clave
– –No se debe lim
itar la
duración de la to
ma. En los
No se debe lim
itar la
duración de la to
ma. En los
prim
eros días, el re
flejo de eyección ta
rda 2 ó 3
prim
eros días, el re
flejo de eyección ta
rda 2 ó 3
minutos en hacer salir la
leche, por lo
que la
minutos en hacer salir la
leche, por lo
que la
toma necesita
más tie
mpo
toma necesita
más tie
mpo
– –Norm
almente los RN maman de 10 a 15 minutos
Norm
almente los RN maman de 10 a 15 minutos
de cada lado los prim
eros días.
de cada lado los prim
eros días.
– –Diagnóstico de los problemas con la LM
Diagnóstico de los problemas con la LM
– –La lactancia contin
ua, hora tra
s hora, puede ser
La lactancia contin
ua, hora tra
s hora, puede ser
contra
producente. Las to
mas breves y
contra
producente. Las to
mas breves y
frecuentes proporcionan una buena estim
ulación
frecuentes proporcionan una buena estim
ulación
de la mama sin agotar a
la madre
de la mama sin agotar a
la madre
– –Observar a
la madre mientra
s da el pecho
Observar a
la madre mientra
s da el pecho
• •Fijarse en lo siguiente
Fijarse en lo siguiente
– –La posic
ión de la madre, su
lenguaje
La posic
ión de la madre, su
lenguaje
corporal y su
tensió
ncorporal y su
tensió
n– –
La posic
ión del R
NLa posic
ión del R
N– –
La posic
ión de la mano de la madre en el
La posic
ión de la mano de la madre en el
pecho (d
e modo que no im
pida al R
N
pecho (d
e modo que no im
pida al R
N
mamar)
mamar)
– –La posic
ión de los labios so
bre la areola (a
La posic
ión de los labios so
bre la areola (a
unos 2 ó 3
unos 2 ó 3 cmcm
de la base del pezón)
de la base del pezón)
– –El la
bio inferio
r no debe estar v
uelto
para
El la
bio inferio
r no debe estar v
uelto
para
dentro
dentro
– –
Lo que su
cede al presentar e
l pecho y
Lo que su
cede al presentar e
l pecho y
ayudar a
l RN a to
marlo
ayudar a
l RN a to
marlo
– –La re
spuesta
del R
N a la estim
ulación del
La re
spuesta
del R
N a la estim
ulación del
labio con el pezón, que abre mucho la boca
labio con el pezón, que abre mucho la boca
(reflejo oral de búsqueda)
(reflejo oral de búsqueda)
– –El m
ovimiento de los músculos maseteros
El m
ovimiento de los músculos maseteros
durante la su
cción y los so
nidos de
durante la su
cción y los so
nidos de
deglución
deglución
– –La madre está cómoda y no le duele
La madre está cómoda y no le duele
• •Cara
cterística
s del la
ctante
(Cara
cterística
s del la
ctante
(Barn
es
Barn
es
et a
l.) et a
l.) se
gún su
estilo
al in
iciar la
lacta
ncia
:se
gún su
estilo
al in
iciar la
lacta
ncia
:
– –Barra
cudas
Barra
cudas
– –Excita
dos in
efica
ces
Excita
dos in
efica
ces
– –Bello
s durm
iente
sBello
s durm
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s
– –Gourm
ets
Gourm
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– –Com
odones
Com
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• •Lo
s lacta
nte
s son d
ifere
nte
s, la a
tenció
n a
Lo
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debe va
riar e
n co
nso
nancia
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• •Debem
os sa
ber re
conoce
r las d
ifere
ncia
s y Debem
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ncia
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sponder a
nte
s ella
sre
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• •Pérd
ida d
e p
eso
Pérd
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– –Lo
s RN su
elen p
erd
er a
lgo d
e p
eso
al n
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r, lo q
ue
Los R
N su
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suele d
epender d
e:
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• •Si su
peso
al n
ace
r es a
pro
piado
Si su
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piado
• •Cuánta
s kiloca
loría
s ingiere
n e
n lo
s prim
ero
s días
Cuánta
s kiloca
loría
s ingiere
n e
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– –La
s multíp
ara
s tienen la
subid
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e la
lech
e m
uy rá
pid
oLa
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o
– –La
prim
ípara
norm
al p
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o a
lcanza
r la p
lena se
creció
n h
asta
La
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las 7
2 ó
96 h
ora
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• •Una p
érd
ida d
el 1
0%
es a
cepta
ble si to
do lo
Una p
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dem
ás e
stá b
ien y la
exp
lora
ción física
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hay q
ue re
fleja
rlo e
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seguir la
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n d
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Nen e
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lució
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N
• •La
La
suplem
enta
ción
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ción
con le
che a
rtificial e
n e
l co
n le
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ital ta
mbién se
ha a
socia
do co
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n m
enor
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éxito
en la
lacta
ncia
mate
rna
éxito
en la
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ncia
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• •Examinar e
l pecho y el pezón, y observar la
form
a de coger e
l Examinar e
l pecho y el pezón, y observar la
form
a de coger e
l pecho del R
Npecho del R
N
• •Recomendar la
expresió
n manual antes de la to
ma
Recomendar la
expresió
n manual antes de la to
ma
• •Comprobar la
posic
ión del niño al pecho
Comprobar la
posic
ión del niño al pecho
• •Sugerir q
ue se dé prim
ero el la
do sano, m
ientra
s el la
do
Sugerir q
ue se dé prim
ero el la
do sano, m
ientra
s el la
do
afectado está expuesto
al aire
afectado está expuesto
al aire
• •Dejar secar u
nas gotas de la propia leche sobre el pezón entre
Dejar secar u
nas gotas de la propia leche sobre el pezón entre
las to
mas
las to
mas
• •Aplicar calor seco con un secador a
intensid
ad mínima
Aplicar calor seco con un secador a
intensid
ad mínima
durante 2 min. después de las to
mas
durante 2 min. después de las to
mas
• •Aconsejar u
n cambio de posición para varia
r la presió
n
Aconsejar u
n cambio de posición para varia
r la presió
n
ejercida sobre el pezón durante las to
mas
ejercida sobre el pezón durante las to
mas
• •En casos extre
mos, e
vita
r temporalmente la su
cción del la
do
En casos extre
mos, e
vita
r temporalmente la su
cción del la
do
afectado y sacar la
leche a mano o con una bomba
afectado y sacar la
leche a mano o con una bomba
• •Administra
r un calmante antes de las to
mas
Administra
r un calmante antes de las to
mas
• •Puntos clave
Puntos clave
– –Seguir c
on la valoración
Seguir c
on la valoración
– –Evita
r el abandono de la LM
Evita
r el abandono de la LM
– –Valorar y
solucionar p
osibles
Valorar y
solucionar p
osibles
problemas d
e la LM o dudas q
ue
problemas d
e la LM o dudas q
ue
la madre pueda presentarnos
la madre pueda presentarnos
– –Deriv
ar a
la madre a un grupo
Deriv
ar a
la madre a un grupo
de apoyo (m
adres la
ctantes)
de apoyo (m
adres la
ctantes)
– –… …
• •Alim
entación durante la lactancia
Alim
entación durante la lactancia
– –Recomendaciones generales
Recomendaciones generales
• •Seguir lo
s mismos consejos para una dieta norm
al
Seguir lo
s mismos consejos para una dieta norm
al
durante el embarazo
durante el embarazo
• •Consumir u
na dieta varia
da, in
cluyendo leche y
Consumir u
na dieta varia
da, in
cluyendo leche y
deriv
ados
deriv
ados
• •En caso de lactantes vegetaria
nas, valorar la
En caso de lactantes vegetaria
nas, valorar la
necesid
ad de su
plementos c
on calcio, vita
mina D y
necesid
ad de su
plementos c
on calcio, vita
mina D y
vitvit. B. B
12
12
• •Evita
r dietas re
strictiv
as
Evita
r dietas re
strictiv
as
• •Tomar a
gua, zumos
Tomar a
gua, zumos
• •Evita
r tóxicos, e
xcita
ntes y bebidas gaseosas
Evita
r tóxicos, e
xcita
ntes y bebidas gaseosas
• •Evita
r alim
entos q
ue den mal sabor a
la leche:
Evita
r alim
entos q
ue den mal sabor a
la leche:
alcachofas, e
spárra
gos, c
ebolla, ajo, brécol
alcachofas, e
spárra
gos, c
ebolla, ajo, brécol
• •Evita
r alim
entos q
ue produzcan cólicos en el la
ctante
Evita
r alim
entos q
ue produzcan cólicos en el la
ctante
• •Cuidado con la ingesta de fárm
acos. S
ólo los
Cuidado con la ingesta de fárm
acos. S
ólo los
prescrito
sprescrito
s
• •La madre que tra
baja fu
era
La madre que tra
baja fu
era
de casa
de casa
– –Baja maternal
Baja maternal
– –Jornada re
ducida
Jornada re
ducida
– –Posibilid
ad de extra
er la
leche
Posibilid
ad de extra
er la
leche
y almacenarla
para que pueda
y almacenarla
para que pueda
dársela otra
persona
dársela otra
persona
• •Lactancia materna en
Lactancia materna en
situ
aciones especiales
situ
aciones especiales
– –RN de bajo peso
RN de bajo peso
– –Gemelos
Gemelos
– –RN con labio leporin
oRN con labio leporin
o
• •Función re
productiv
a
Función re
productiv
a
durante la lactancia
durante la lactancia
– –Dar consejo anticonceptiv
oDar consejo anticonceptiv
o
– –La lactancia materna no es u
n
La lactancia materna no es u
n
método anticonceptiv
o
método anticonceptiv
o
• •Extra
cción y almacenamiento de la leche
Extra
cción y almacenamiento de la leche
materna
materna
– –Extra
cción
Extra
cción
• •Manual
Manual
• •Mecánica. B
ombas eléctric
as
Mecánica. B
ombas eléctric
as
– –Mantenimiento
Mantenimiento
• •Envases de plástico (p
olietile
no), re
cipientes de
Envases de plástico (p
olietile
no), re
cipientes de pyrex
pyrex
• •La leche re
frigerada no este
rilizada de la propia
La leche re
frigerada no este
rilizada de la propia
madre puede usarse durante 48 horas después de la
madre puede usarse durante 48 horas después de la
extra
cción
extra
cción
• •Si se va a congelar, d
ebe hacerse
inmediatamente a
Si se va a congelar, d
ebe hacerse
inmediatamente a
- -18
18ºCºC(se conserva 6 meses)
(se conserva 6 meses)
• •Hay que etiq
uetar la
s muestra
s y usar sie
mpre las
Hay que etiq
uetar la
s muestra
s y usar sie
mpre las
más antig
uas
más antig
uas
• •Descongelación en el re
frigerador y
debe usarse en su
Descongelación en el re
frigerador y
debe usarse en su
totalidad antes de 24 horas
totalidad antes de 24 horas
• •Calentamiento al baño María
, no al m
icroondas
Calentamiento al baño María
, no al m
icroondas