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CONSUMO DE SUSTANCIAS: CUANDO ES PROBLEMÁTICO? MARCO LEGAL CONSUMO PROBLEMÁTICO. NATURALIZACIÓN DEL CONSUMO: CONSUMO PROBLEMÁTICO. NATURALIZACIÓN DEL CONSUMO: ALCOHOL, CANNABIS, COCAÍNA Y DROGAS DISEÑO Dra. Marta E. Braschi Médica pediatra con especialización en adolescencia y toxicóloga del H.N.R.G. Htal. Alemán, Dispositivo Pavlovsky. Miembro del grupo de trabajo en adicciones de S.A.P.

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CONSUMO DE SUSTANCIAS: CUANDO ES PROBLEMÁTICO? MARCO LEGAL

CONSUMO PROBLEMÁTICO. NATURALIZACIÓN DEL CONSUMO: CONSUMO PROBLEMÁTICO. NATURALIZACIÓN DEL CONSUMO: ALCOHOL, CANNABIS, COCAÍNA Y DROGAS DISEÑO

Dra. Marta E. Braschi

Médica pediatra con especialización en adolescencia y toxicóloga del H.N.R.G. Htal. Alemán, Dispositivo Pavlovsky. Miembro del grupo de trabajo en adicciones de S.A.P.

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• “Vivimos en el mundo del consumo. Porque ahora ya no se trata de producir a toda velocidad, de vivir a toda prisa, sino de destruir de prisa. Nuestra producción ya no se define por la rápida instalación de mercancías sino por el consumo y la velocidad para destruir y descartar productos. Si

JUAN CARLOS VOLNOVICH LAS DROGAS COMO ANALIZADOR DE UNA CULTURA DE

CONSUMO

velocidad para destruir y descartar productos. Si hay un rasgo que define al sujeto contemporáneo, este es el de consumidor consumido “

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ADOLESCENCIA Y SUSTANCIAS DE ABUSO:

• La adolescencia suele ser un momento de búsqueda y experimentación. En esta etapa muchos jóvenes prueban sustancias (como tabaco, alcohol, prueban sustancias (como tabaco, alcohol, psicofármacos, marihuana, cocaína, paco, LSD), sin que eso implique necesariamente que tengan un problema de adicción.

• El consumo de sustancias en menores de edad aumenta la probabilidad de progresión hacia la dependencia

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ESTUDIO 2017 CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

• Abuso de alcohol: de los niños y adolescentes que consumieron alcohol en el último mes, 1 de cada 2 lo hizo de forma abusiva.

• En el último año 319.994 nuevos consumidores de alcohol son preadolescentes y adolescentes.

• En el 2010, algo más de 1 de cada 100 niños y adolescentes consumió marihuana en el último mes y en 2017 lo hicieron 3 de cada 100. En marihuana en el último mes y en 2017 lo hicieron 3 de cada 100. En comparación al 2010, se triplicó el consumo de cocaína de alguna vez en la vida entre los niños y adolescentes.

• El consumo de éxtasis en niños y adolescentes aumentó un 200%.

• El consumo de alguna droga ilícita en niños y adolescentes aumentó un 146%.

• El inicio en el consumo de éxtasis en 2010 era a los 16 años. En 2017 es a los 14 años y medio

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PERCEPCIÓN DE RIESGO

• En comparación al 2010, en el 2017 se duplicó el porcentaje de niños y adolescentes que considera que no es riesgoso fumar marihuana alguna vez.

• 12 de cada 100 tienen curiosidad de probar droga.

• 2 de cada 100 probarían si se presentara la ocasión.

• Cerca del 40%, de los niños y adolescentes de 12 a 17 años, declaró tener 2 o más amigos o familiares que se emborrachan y más del 25%, dijo tener dos o más amigos que consumen drogas.

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E.M.T.J. 2018 ARGENTINA

• 7.1 % de estudiantes de 13 a 15 años consume cigarrillo electrónico en Argentina.

• 14.4% alguna vez lo probo.

• 20% de estudiantes consume algún producto del tabaco

• El 35,3% de los jóvenes estuvo expuesto en su casa al humo de tabaco ajeno, y el 43,7% lo estuvo en lugares públicos cerrados

• Los jóvenes que tuvieron contacto con cigarrillos electrónicos tienen mass • Los jóvenes que tuvieron contacto con cigarrillos electrónicos tienen mass probabilidades de utilizar otros productos de tabaco y posibilidad de dependencia.

• Fumadores de cigarrillos actuales que los compraron en un kiosco, negocio, supermercado o vendedor callejero 66,4 %

• Fumadores actuales de cigarrillos a quienes no se les negó la venta de cigarrillos debido a su edad 81,6 %

• Fumadores actuales de cigarrillos que compraron cigarrillos sueltos19%

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PUBLICIDAD DE LA INDUSTRIA TABACALERA EN TOTAL (%)

• Vieron publicidad o promoción de productos de tabaco en los puntos de venta 41,8 %

• Estudiantes que vieron consumir tabaco en televisión, videos o películas 71,6 %

• Estudiantes a los que alguna vez un representante de una empresa tabacalera les ofreció un producto de tabaco sin costo 4,6 %

• Estudiantes que poseen un objeto el logo de alguna marca de tabaco 7,5%

• COMUNICACIÓN ANTITABACO • COMUNICACIÓN ANTITABACO

• Vieron mensajes anti- tabaco en algún medio de comunicación 38,2 %

• Vieron mensajes anti- tabaco en eventos deportivos o sociales 28%,

• Fumadores actuales que pensaron en dejar de fumar debido a las advertencias sanitarias de los paquetes de cigarrillos 27,3 %

• Estudiantes que recibieron información en la escuela acerca de los peligros del consumo de tabaco en los últimos 12 meses 25,9

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La efectividad de las acciones

publicitarias

de las marcas de alcohol se

MARKETING

de las marcas de alcohol se

comprueba en el hecho de que dos

marcas, una de whisky y otra de

ron, incrementaron un 50 por cien

el nivel de recuerdo medio entre los

jóvenes de entre 16 y 24 años.

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LAS EDADES A LAS QUE VAN DIRIGIDAS

LAS PUBLICIDADES SON CADA VEZ MAS

BAJAS

La campaña

“aprovecha la búsqueda de “aprovecha la búsqueda de “aprovecha la búsqueda de “aprovecha la búsqueda de

identidad de los adolescente y identidad de los adolescente y identidad de los adolescente y identidad de los adolescente y

les sugiere que, frente a la les sugiere que, frente a la les sugiere que, frente a la les sugiere que, frente a la

incertidumbre, lo mejor es SER incertidumbre, lo mejor es SER incertidumbre, lo mejor es SER incertidumbre, lo mejor es SER

fumador de Marlboro”fumador de Marlboro”fumador de Marlboro”fumador de Marlboro”. se se se se

dirige específicamente a la dirige específicamente a la dirige específicamente a la dirige específicamente a la

toma de riesgos, a los jóvenes toma de riesgos, a los jóvenes toma de riesgos, a los jóvenes toma de riesgos, a los jóvenes

rebeldesrebeldesrebeldesrebeldes”

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�Fiestas electrónicas

�Movimiento cannábico

�Viajes y fiestas de egresados

�Fiestas Psicodelia

�Fiestas “mea culpa”

�Canilla, previa y after

�Tercer tiempo

�U.P.D.,U.U.D.

�Fiestas de primavera y carnaval

PATRONES DE CONSUMO ACTUAL

�Fiestas de primavera y carnaval

�Viajes chamánicos

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NATURALIZACION DE CONSUMO DE CANNABIS Y ALCOHOL

• En el caso de la marihuana, desde 1999 todos los primeros sábados de mayo se produce la Marcha Mundial de la Marihuana, donde miles de personas se concentran reclamando la despenalización de esta sustancia.

• En 2017 fue sancionada la Ley 27.350 de cannabis medicinal, que reconoce las propiedades terapéuticas del cannabis sativa y promueve las investigaciones en este campo. las propiedades terapéuticas del cannabis sativa y promueve las investigaciones en este campo.

• En el caso del alcohol, forma parte de los hábitos y costumbres de un importante porcentaje de la población. Hoy es sin dudas, la droga de mayor consumo.

• La marihuana resulta ser la droga que mayor tolerancia presenta en su uso ocasional: entre el 22% y 23% de la población no considera riesgoso su consumo una o dos veces o alguna vez. Dicho porcentaje es mayor entre los hombres y entre los jóvenes de 18 a 24 años.

• Un 21%, de adolescentes (12 y 17 años) opina que una persona que consume marihuana alguna vez, no corre ningún riesgo.

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• Agua carbonatada

• Azúcares

• Cafeína: 340mg/l

• Taurina

• Vitaminas

• Estracto de guaraná: guaranina, El 70% de

consumidores las

BEBIDAS ENERGIZANTES???

• Estracto de guaraná: guaranina, cafeína, teofilina, teobromina consumidores las

asocian a alcohol

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Recetas de maría

• Consumo de marihuana por vía digestiva

• Absorción mas lenta

• Aparición de sintomas 30` a 3

vapeadores de aceite

• Utilización de aceites y escencias saborizadas

CANNABIS……..

• Aparición de sintomas 30` a 3 hs

• Circuito enterohepático

• Cuadros de intoxicación mas graves

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CIGARRILLO ELECTRONICO

.

A corto plazo, se ha mostrado que

después de 5 minutos de utilización,

aumenta la resistencia de la vía aérea y

disminuye la fracción exhalada de óxido

nítrico

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Compuestos cancerígenos del e-cigarette:

carbonilos, metales pesados, nitrosaminas

compuestos orgánicos volátiles.

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EFECTOS ADVERSOS

• Irritación de boca y garganta, tos seca, sensación de mareo y náuseas. Neumonía lipoidea. Neumonitis, E.P.O.C. insuficiencia respiratoria.

• Elevación de cotinina en sangre de fumadores pasivos. Depósitos de partículas volátiles en pulmones de fumadores pasivos.

• Otros efectos adversos severos como neumonía, fallo cardíaco, quemaduras por explosión del producto y la muerte de un niño por un posible ahogamiento con un cartucho.posible ahogamiento con un cartucho.

• Escasa información sobre sus ingredientes

• Por su contenido en nicotina, los cigarrillos electrónicos no deben ser utilizados por embarazadas

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• Consumo de cocaína, mientras que la prevalencia de quienes consideran de gran riesgo el consumo experimental es de 2,8%, y asciende al 19,5% entre quienes lo evalúan como ningún riesgo.

• El consumo de paco tiene mayor percepción de riesgo que otras formas de consumo de cocaína.consumo de cocaína.

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• Codeína y /o prometazina con bebida limonada y caramelos de uva

• Ttnos sensoperceptivos, bradicardia hipotensión

EL BUHO, PURPLE DRANK , SIZZURP O LEAN DRINKCON BEBIDAS DE ALTA GRADUACIÓN SE

TRANSFORMA EN LLAMARADA MOE: PROGRESA A COMA

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OTRAS JARRAS: CON PSICOFÁRMACOS Y OTROS COMPRIMIDOS

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PERCEPCIÓN DE RIESGO

• La percepción de gran riesgo frente al consumo experimental y de alguna vez de marihuana es la más baja.

• Hay mayor percepción de riesgo frente al consumo frecuente de alcohol, (80,6%), tabaco (82,5%) y psicofármacos (cerca del 80%) que del uso experimental u ocasional de marihuana (aproximadamente el 40%). Lo mismo se observa en la percepción de riesgo sobre el consumo experimental y se observa en la percepción de riesgo sobre el consumo experimental y ocasional de cocaína y éxtasis. En tanto, esta modalidad de consumo referida a pasta base-paco, tiene una percepción de riesgo que supera el 83%.

• Percepción es de gran riesgo, es menor entre los adolescentes para el uso frecuente de esteroides anabolizantes, psicofármacos s/pm y cocaína, así también como para el caso de pasta base paco y éxtasis, ambas en todas sus frecuencias de uso.

• En tanto, entre los jóvenes de 18 a 24 años se observa la menor percepción de gran riesgo acerca del consumo experimental u ocasional de esteroides anabolizantes, psicofármacos s/pm, marihuana, cocaína y en fumar tabaco o marihuana y en tomar bebidas alcohólicas de manera frecuente.

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NATURALIZACION

• POCO VINCULADAS A DEPENDENCIA

• AUMENTO DE EVENTOS VINCULADOS A CONSUMO

• ACEPTACION DE PSICODELIA

• FALTA DE CONOCIMIENTO DE LOS ADULTOS A CARGO

• SE VENDEN COMO ALTERNATIVAS LEGALES Y “NO PELIGROSAS”

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• Cada semana salen 2 nuevas pastillas

• Sus productores las prueban en las diferentes fiestas electrónicas

• Salen y entran del mercado según la aceptación de quienes las consumen

• Se busca esquivar la ley de sustancias ilegales

ÉXTASIS SIEMPRE ES M.D.M.A ??TMA-2, 2C-B, 2C-T-2, 2C-T-7 Y 2C-I …..:

• Se busca esquivar la ley de sustancias ilegales

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ENCUESTA SOBRE CONSUMO DE SUSTANCIAS EN ESTUDIANTES DE NIVEL MEDIO

CIUDAD AUTÓNOMA DE BUENOS AIRES

• El sondeo de 2015 de chicos de escuela media de Capital revela que, en promedio, el 2 por ciento consume drogas sintéticas.

• "Este dato llega al 4% de los chicos, si se tienen en cuenta todos los que alguna vez en la vida probaron drogas de diseño".

• Igualdad de consumo entre chicos y chicas• Igualdad de consumo entre chicos y chicas

• ¿cuán riesgoso creés que es probar éxtasis una o dos veces?", el 45,3 por ciento de los alumnos de secundarios de Capital consideró que era "de alto riesgo". Cuatro años después, en 2015, sólo el 23 por ciento eligió esa respuesta.

• Fueron consultados por el riesgo de consumir éxtasis "algunas veces": en 2011 dijo que era de "alto riesgo" el 64,5 por ciento; cuatro años después, el 30 por ciento.

• Riesgos de consumir "frecuentemente" éxtasis. Mientras en 2011, el 93,2 por ciento se inclinó por el "alto riesgo", en 2015 esta opción fue escogida por el 75 por ciento de los alumnos.

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CATINONAS:ALFA-PVP: FLAKKA,

LOCURA A 5U$, DROGA DE HULK.

2CB:

Tucibi

25I-NBOMe

«la bomba»25 i, ebmo, smile,

pepa anfetosa, osito bomba

L.S.D.

Blotters

Micropunto

Tucibi

Polvo Rosa (cocaína rosada,

venus, eros, nexus, tucibi,

pantera rosa)

Mefedrona: Costa

de marfil, sales de

baño, miau miau

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PERCEPCIÓN DE REACCIÓN DE PADRES

• Reacción de Padres ante el Consumo de Drogas

• Hablarían con vos para que no lo hicieras más 50%

• Buscarían ayuda de un profesional (médico, • Buscarían ayuda de un profesional (médico, psicólogo, etc.) 24%

• Te castigarían 16%

• Harían como que no saben 50%

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CONCLUSIONES

• El patrón de consumo en la adolescencia actual esta mas vinculado al abuso que a la dependencia

• Es episódico excesivo y no diario vinculado a intoxicaciones agudas

• Las sustancias utilizadas son diversas y asociadas al alcohol

• Deja de ser exclusivo de lugares y situaciones particulares generalizándose a ámbitos no tradicionales de consumo.

• La búsqueda con el consumo es de cambio sensaciones no de un • La búsqueda con el consumo es de cambio sensaciones no de un efecto en particular

• La mirada de los adultos sigue siendo el límite buscado por el adolescente

• Hay que reforzar el vinculo con los padres y reposicionarlos en su rol.

• Los espacios vinculados a salud y educación tenemos que posicionarnos en medios para que los mensajes sean claros