consumo de antibiÓticos - murciasalud
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CONSUMO DE ANTIBIÓTICOS
1
Año 2020
DIRECCIÓN GENERAL DE ASISTENCIA SANITARIA
SERVICIO DE GESTIÓN FARMACÉUTICA
Consumo Antibióticos de uso sistémico (J01) en DHD por CCAA en 2020
2
9,03 8,6
11,1111,93
9,69
11,65
9,56
11,5312,39
13,5
12,3813,03 13,34 13,73
14,5 14,75
10,97
12,36
13,83
15,22
11,84
14,34
15,52 15,57
16,6917,3 17,33
18,01 18,23 18,58 18,84 19,15 19,32 19,71 19,78 19,89 19,93 20,0620,69
21,5RECETA OFICIAL
GLOBAL (receta+mutuas+privada)
Consumo Antibióticos de uso sistémico (J01) en Murcia – año 2019
El número global de pacientes tratados con algún antibiótico sistémico en 2019 fue de 460.752 (31,89% de la población).El 23,09% fueron tratados con penicilinas asociadas a inhibidor de betalactamasa, el 20,10% con macrólidos, el 13,68% con penicilinas de amplio espectro y el 13,06% con fluorquinolonas y el 12,12% con cefalosporinas.
3
23,09%
20,10%
13,68%
13,06%
10,61%
7,43%
4,55%
2,00%1,39%
4,10%
%Pacientes
PENICILINAS CON INHBETALACTAMASAS
MACROLIDOS
PENILICILINAS DE AMPLIO ESPECTRO
FLUORQUINOLONAS
FOSFOMICINA Y OTROS
CEFALOSPORINAS 2ºG
CEFALOSPORINAS 3ºG
LINCOSAMIDAS
PENICILINAS BETALACTAMASARESISTENTES
RESTO
Consumo Antibióticos de uso sistémico (J01) en Murcia – año 2020
El número global de pacientes tratados con algún antibiótico sistémico en 2020 fue de 365.088 (25,06% de la población) suponiendo un descenso del -20,76% frente a los datos de 2019.El 23,36% fueron tratados con penicilinas asociadas a inhibidor de betalactamasa, el 17,79% con macrólidos, el 13,53% con fluorquinolonas y el 12,95% con penicilinas de amplio espectro y el 12,67% con cefalosporinas.
4
23,36%
17,79%
13,53%
12,95%
11,67%
7,57%
4,96%
2,74%1,59%
3,83%
%Pacientes
PENICILINAS CON INHBETALACTAMASAS
MACROLIDOS
FOSFOMICINA Y OTROS
FLUORQUINOLONAS
PENILICILINAS DE AMPLIO ESPECTRO
CEFALOSPORINAS 2ºG
CEFALOSPORINAS 3ºG
LINCOSAMIDAS
TETRACICLINAS
RESTO
Consumo Hospitalario de Antibióticos de uso sistémico (J01) en DHD
5
1,38 1,34
1,71
1,521,40
2018 2019 2020
DHD hospitales públicos
DHD hospitalesSNS
DHD hospitalesMURCIA
Consumo Hospitalario de Antibióticos de uso sistémico (J01) en DDD/1.000 estancias (SMS)
6
1.116,9
993,0
1.049,6
2018 2019 2020
DDD/1000 estancias hospitales SMS
2018 2019 2020
Estancias 791.799 807.774 709.668
DDD/1.000 estancias 1.116,9 993,0 1.049,6
Indicadores de Consumo de Antibióticos
ACUMULADO 2020
Estrategia de Evaluación y Gestión de riesgos frente a resistencias antimicrobianas.
Proyecto IRAS-PROA Murcia
DIRECCIÓN GENERAL DE ASISTENCIA SANITARIASERVICIO DE GESTIÓN FARMACÉUTICA
7
ANTIBIÓTICOS EN LA COMUNIDADÁmbito Atención Primaria (indicación con recetas médicas)
8
Población 2020Promedio población con tarjeta sanitaria (Cívitas) año 2020
Promedio población menor de 3 años (Cívitas) año 2020
9
ÁREA TSI001 TSI002 TSI003 TSI004 TSI005 TOTAL
A1 14.696 49.540 140.211 51.303 1.371 257.120
A2 15.572 55.935 145.584 51.130 1.099 269.319
A3 6.989 34.371 114.705 23.742 481 180.288
A4 4.463 17.047 37.886 8.894 157 68.448
A5 3.055 11.556 38.409 7.490 170 60.680
A6 11.745 47.769 134.400 59.736 2.541 256.190
A7 11.341 36.340 118.368 35.562 796 202.407
A8 4.821 18.312 69.972 15.480 395 108.981
A9 2.640 12.177 31.244 7.217 134 53.412
SMS 75.321 283.048 830.779 260.554 7.144 1.456.846
ÁREA POBLACIÓN MENOR DE 3 AÑOS
AREA 1 MURCIA OESTE 7.178
AREA 2 CARTAGENA 7.220
AREA 3 LORCA 4.931
AREA 4 NOROESTE 1.499
AREA 5 ALTIPLANO 1.610
AREA 6 VEGA MEDIA DEL RIO SEGURA 6.818
AREA 7 MURCIA ESTE 5.298
AREA 8 MAR MENOR 3.243
AREA 9 VEGA ALTA DEL RIO SEGURA 1.360
SMS 39.157
Evolución consumo de Antibióticos en el SMS(DHD). Atención Primaria.
10
29,10
22,44
18,5017,29
21,05
17,33
14,13
18,0619,74
11,33 11,76 12,53
0,00
5,00
10,00
15,00
20,00
25,00
30,00
35,00
2018 1stQ 2018 2nd Q 2018 3rdQ 2018 4thQ 2019 1stQ 2019 2nd Q 2019 3rdQ 2019 4thQ 2020 1stQ 2020 2nd Q 2020 3th Q 2020 4th Q
DHD ANTIBIÓTICOS SMS
Consumo de Antibióticos por Áreas de Salud (DHD). Atención Primaria. Año 2020.
11
11,00
12,5512,97 13,18
13,75 13,83 14,0914,98
16,76 16,95
0,00
2,00
4,00
6,00
8,00
10,00
12,00
14,00
16,00
18,00
A5 A6 A8 A7 A3 SMS A2 A1 A9 A4
Total DDD of antibiotic (J01) x 1000/ No. of inhabitants during the period
12
Variación consumo de Antibióticos por Áreas de Salud (DHD). Atención Primaria. 2020.
-25,49%
-24,78%
-24,09%
-22,78%
-21,31%
-20,95%
-20,46%
-20,08%
-18,42%
-16,88%
-30,00% -25,00% -20,00% -15,00% -10,00% -5,00% 0,00%
A8
A5
A2
A3
SMS
A6
A7
A4
A9
A1
%variación 2020/19
13
Overall DID of antibiotics variation 2020/19: -21,31%
Variación consumo de Antibióticos por Áreas de Salud (DHD). Atención Primaria. 2020.
14,63
15,88
17,4116,57
17,80 17,5718,56
18,02
20,5421,21
11,0012,55 12,97 13,18 13,75 13,83 14,09 14,98
16,76 16,95
A5 A6 A8 A7 A3 SMS A2 A1 A9 A4
Total DDD antibiotic (J01) x 1000/ No. of inhabitants 2020/19
2019 2020
Consumo de Antifúngicos por Áreas de Salud (DHD). Atención Primaria. 2020.
14
0,148
0,193 0,1940,203
0,212 0,2130,221 0,222
0,2480,255
A5 A8 A4 A7 A6 A9 SMS A3 A1 A2
Total DDD of antifungals (J02) x 1000/ No. of inhabitants during the period
Consumo de Amoxicilina-clavulánico por Áreas de Salud (DHD). Atención Primaria. 2020.
15
3,51
3,98
4,234,36
4,604,71
5,00 5,09 5,14
5,38
A5 A6 A7 A3 SMS A8 A1 A9 A2 A4
DID of amoxycillin-clavulanate
Consumo de Quinolonas por Áreas de Salud (DHD). Atención Primaria. 2020.
16
0,05 0,06 0,10 0,07 0,07 0,07 0,09 0,07 0,10 0,05
0,58 0,63 0,57 0,620,81 0,75
0,81 0,90 0,801,06
0,600,67 0,69 0,72
0,65 0,720,76
0,78 0,97
0,91
0,04
0,08 0,090,14
0,08 0,090,06
0,11
0,11
0,11
A8 A6 A5 A7 A2 SMS A3 A1 A9 A4
TOTAL DDD OF QUINOLONES X 1000/ NO. OF INHABITANTS DURING THE PERIOD
DID of other quinolones
DID of ciprofloxacin
DID of levifloxacin
DID of moxifloxacin
Consumo de Macrólidos por Áreas de Salud (DHD). Atención Primaria. 2020.
17
0,19 0,20 0,15 0,20 0,27 0,22 0,18 0,22 0,29 0,13
0,971,02 1,24
1,30 1,25 1,36 1,431,41
1,47 1,71
0,00
0,50
1,00
1,50
2,00
2,50
Area 5 Yecla Area 6 V.Segura
Area 7 MurciaEste
SMS Area 8 MarMenor
Area 3 Lorca Area 2Cartagena
Area 1 Murcia Area 4Noroeste
Area 9 Cieza
TOTAL DDD OF MACROLIDES X 1000/ NO. OF INHABITANTS DURING THE PERIOD
OTROS
ERITROMICINA
CLARITROMICINA
AZITROMICINA
Tasa de Antibióticos de AE/ER por Áreas de Salud (SMS). 2020.
18
**Nueva fórmula para el cálculo de la Tasa antibióticos amplio espectro/espectro reducido
Una tasa AE/AR = 4,36 representa un consumo de antibióticos de amplio espectro del 81%.
3,29
3,63 3,66
4,094,36
4,50 4,614,73
4,935,15
0,00
1,00
2,00
3,00
4,00
5,00
6,00
Area 9 Cieza Area 3 Lorca Area 5 Yecla Area 6 V.Segura
SMS Area 2Cartagena
Area 4Noroeste
Area 7Murcia Este
Area 8 MarMenor
Area 1Murcia
TASA AE/AR
DHD de Antibióticos en menores de 3 años por Áreas de Salud (SMS). 2020.
19
4,404,62
4,845,02
5,17 5,24
5,88 5,986,22
6,93
0,00
1,00
2,00
3,00
4,00
5,00
6,00
7,00
8,00
A6 A7 A5 A3 A2 SMS A1 A4 A8 A9
DHD antibióticos en menores de 3 años
% de menores de 3 años con catarro de vías altas tratados con antibióticos.
2020.
20
15,46%
18,10% 18,17% 18,57% 19,07% 19,39%
20,76% 21,25%22,05%
23,97%
0,00%
5,00%
10,00%
15,00%
20,00%
25,00%
30,00%
Area 7Murcia Este
Area 8 MarMenor
Area 9 Cieza Area 5 Yecla Area 4Noroeste
Area 2Cartagena
Area 3 Lorca Area 1Murcia
SMS Area 6 V.Segura
%Menores 3 años con catarro vías altas tratados con antibióticos
% de Amoxicilina-clavulánico respecto Penicilinas. 2020.
21
30,77%
40,26%42,01%
44,14% 44,24% 44,77% 45,10%
53,40%55,29% 56,24%
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
Area 9 Cieza Area 7Murcia Este
Area 1Murcia
Area 3 Lorca Area 6 V.Segura
SMS Area 2Cartagena
Area 4Noroeste
Area 8 MarMenor
Area 5 Yecla
%DDD amoxicilina-clavulánico/penicilinas menores de 3 años
% de Macrólidos respecto Antibióticos sistémicos. 2020.
22
5,91%6,29%
7,85%
9,69% 9,82% 9,87%
10,79%11,19%
13,51%
15,03%
0,00%
2,00%
4,00%
6,00%
8,00%
10,00%
12,00%
14,00%
16,00%
Area 5 Yecla Area 9 Cieza Area 4Noroeste
Area 1Murcia
Area 7Murcia Este
Area 3 Lorca SMS Area 6 V.Segura
Area 2Cartagena
Area 8 MarMenor
%DDD macrólidos/antibióticos sistémicos menores de 3 años
ANTIBIÓTICOS EN HOSPITALES
23
Estancias hospitalarias 2020
HOSPITAL Estancias Totales
Area 1 - HCUVA 198.722
Area 2 - HSL 159.685
Area 3 - HRM 61.849
Area 4 - HCN 23.884
Area 5 - HVC 19.247
Area 6 - HMM 91.563
Area 7 - HRS 90.316
Area 8 - HULAMM 48.000
Area 9 - HVLG 16.402
Total general - SMS 709.668
Estancias hospitalarias enero-diciembre 2020
24
HOSPITAL
25
2020
821,5
1.005,9 1.028,3 1.041,8 1.049,6 1.072,61.140,2 1.149,0
1.246,8 1.249,2
HSL HVC HRS HULAMM SMS HMM HCN HCUVA HVLG HRM
Overall DDD/1000 OBD of antibiotics
HOSPITAL
26
2020
1,31%
3,63%
3,89%
4,11%
4,96%
5,71%
6,14%
7,39%
9,18%
9,68%
0,00% 2,00% 4,00% 6,00% 8,00% 10,00% 12,00%
HMM
HCN
HVC
HVLG
HRS
SMS
HCUVA
HSL
HRM
HULAMM
%variación 2020/19
HOSPITAL
27
2020
764,9
968,2 979,7949,8
993,0
1.058,71.100,3 1.082,5
1.197,51.144,2
821,5
1.005,9 1.028,3 1.041,8 1.049,6 1.072,61.140,2 1.149,0
1.246,8 1.249,2
HSL HVC HRS HULAMM SMS HMM HCN HCUVA HVLG HRM
Overall DDD/1000 OBD of antibiotics variation 2020/19
2019 2020
HOSPITAL
28
2020
20,526,9
34,3
46,0 47,6 48,8 50,257,1 60,5
157,1
HULAMM HSL HVLG HCN HVC HCUVA HRM SMS HRS HMM
Overall DDD/1000 OBD of antifungals
HOSPITAL
29
2020
115,8
145,3 146,8155,7 158,7
171,4
189,5198,4 203,2
249,5
HRS HMM HCUVA HULAMM SMS HSL HVC HRM HCN HVLG
DDD/1000 OBD of amoxicillin-clavulanate
HOSPITAL
30
2020
37,4 38,2 39,5
48,2
62,4 63,267,1 67,5
88,5
100,4
HVC HCN HULAMM HSL SMS HRS HRM HCUVA HMM HVLG
DDD/1000 OBD of piperacillin-tazobactam
HOSPITAL
31
2020
35,8
48,0
58,161,5 63,2 65,1 65,7
71,074,3
92,5
HSL HULAMM SMS HCUVA HVLG HMM HRS HCN HRM HVC
DDD/1000 OBD of carbapenems
HOSPITAL
32
2020
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
100,0
HSL HULAMM SMS HCUVA HVLG HMM HRS HCN HRM HVC
DDD/1000 OBD of carbapenems
DDD/1000 OBD of ertapenem
DDD/1000 OBD of imipenem
DDD/1000 OBD of meropenem
HOSPITAL
33
2020
117,7
140,5 144,0154,9 156,5
171,2
192,2 192,5
215,2
266,5
HSL HCUVA HVC HMM SMS HULAMM HRM HRS HVLG HCN
DDD/1000 OBD of 3rd and 4th cephalosporins
HOSPITAL
34
2020
0,0
50,0
100,0
150,0
200,0
250,0
300,0
HSL HCUVA HVC HMM SMS HULAMM HRM HRS HVLG HCN
DDD/1000 OBD of 3rd and 4th cephalosporins
DDD/1000 OBD of ceftriaxone
DDD/1000 OBD of cefotaxime
DDD/1000 OBD of ceftazidime
DDD/1000 OBD of cefepime
HOSPITAL
35
2020
90,0
109,9
122,5 124,0129,2
138,1 139,2142,7 144,8
150,7
HSL HVC HRM HULAMM SMS HVLG HCN HRS HMM HCUVA
DDD/1000 OBD of quinolones
HOSPITAL
36
2020
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
120,0
140,0
160,0
HSL HVC HRM HULAMM SMS HVLG HCN HRS HMM HCUVA
DDD/1000 OBD of quinolones
DDD/1000 OBD of ciprofloxacin
DDD/1000 OBD of levofloxacin
DDD/1000 OBD of moxiflofloxacin
HOSPITAL
37
2020
4,8
8,810,1
12,6
14,416,0
17,0
18,8
23,724,5
HVC HULAMM HSL HVLG HMM HCN SMS HRS HRM HCUVA
DDD/1000 OBD of vancomycin
HOSPITAL
38
2020
13,717,0
20,7
29,130,8
34,4
49,851,8 52,2
58,9
HULAMM HSL HMM HCN HRM SMS HCUVA HRS HVLG HVC
DDD/1000 OBD of linezolid
HOSPITAL
39
2020
38,2 41,5
52,7 54,359,8
71,2 72,1
123,5
147,9 149,2
HCN HVC HCUVA HRS HMM HSL SMS HRM HVLG HULAMM
DDD/1000 OBD of colistin