Consulado del Uruguay en Barcelona

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Av. Diagonal 453bis 4º Izq – 93 528 55 66/68

www.consuladouy-bcn.es / cdbarcelona@mrree.gub.uy

OPERATIVO PASAPORTE / ADULTO

Nº C.I. FECHA DE SOLICITUD:

NUNCA TUVO C.I TIENE, PERO NO RECUERDA EXTRAVIO/ROBO

PRIMER NOMBRE

SEGUNDO NOMBRE

PRIMER APELLIDO

SEGUNDO APELLIDO

FECHA DE NACIMIENTO

PAIS NACIMIENTO

CIUDAD NACIMIENTO

DATOS DEL DOMICILIO

PAIS PROVINCIA

CIUDAD

CALLE

TEL FIJO TEL MOVIL

EMAIL

(ELIJA LA OPCION EN EL DESPLEGABLE EN LAS SIGUIENTES CASILLAS)

FIRMA: SEXO:

TIPO DE CIUDADANO: ESTADO CIVIL:

RENOVAR

(Marque la opción correcta)