consorci hospitalari de vic hospital clínic de...
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Consorci Hospitalari de Vic ‐ Hospital Clínic de Barcelona
Elvira Homs ; Gemma Basagaña; Maite Vitales; Camila Valls; Núria Riera; Daniel Sevilla Carlos Codina
Congreso SEFH. Santiago Compostela 2011
C i ió d F i T é ti d OComisión de Farmacia y Terapéutica de Osona ……….
Farmacia CHV Farmacia CHV ‐‐ (Consorcio (Consorcio Farmacia ICSFarmacia ICS130.000 Hab
Hospitalario de Vic)Hospitalario de Vic)
HGV HGV –– HSJ HSJ –– HSCHSC 9 9 ‐‐ Centros AP ICS Centros AP ICS 230 + 100 + 100 (430 camas)230 + 100 + 100 (430 camas)
22 Centros EAPCentros EAP2 2 ‐‐ Residencias AncianosResidencias Ancianos140 + 130 (270 camas)140 + 130 (270 camas)
2 2 ‐‐ Centros EAP Centros EAP
6060 Oficinas FarmaciaOficinas Farmacia60 60 ‐‐ Oficinas FarmaciaOficinas Farmacia
H. CampdevànolH. Campdevànol UVIC UVIC ‐‐ UdGUdGH. CLÍNIC H. CLÍNIC H. OlotH. Olot
Alianzas entre Hospitales Alianzas entre Hospitales –– Anillo Farmacéutico (Anillo Farmacéutico (Anella FarmacèuticaAnella Farmacèutica))Congreso SEFH. Santiago Compostela 2011
Mi ióMisión Añadir valor en el proceso asistencial a través de una
t ió i di id li d it f t iatención individualizada que permita una farmacoterapiaeficaz, segura y eficiente
Visión Conseguir implantar un modelo de actuación farmacéutico,
basado en el conocimiento, la integración, la continuidad y la eficiencia en los ámbitos del Consorcio y el área deeficiencia, en los ámbitos del Consorcio y el área de influencia
Valores Las personas Las personas
Congreso SEFH. Santiago Compostela 2011
VisiónVisión Conseguir implantar un modelo de Conseguir implantar un modelo de actuación actuación farmacéuticofarmacéutico, basado en el , basado en el conocimientoconocimiento, la , la ffintegraciónintegración, la , la continuidad continuidad y la y la eficienciaeficiencia, en , en los ámbitos del Consorcio y el área delos ámbitos del Consorcio y el área delos ámbitos del Consorcio y el área de los ámbitos del Consorcio y el área de influenciainfluencia
El Plan se orienta en laEl Plan se orienta en la visiónvisión yyEl Plan se orienta en la El Plan se orienta en la visiónvisión y y nuestro futuro depende de ellanuestro futuro depende de ella
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Fases del Plan estratégicoFases del Plan estratégicoFases del Plan estratégicoFases del Plan estratégico Alianza entre Centros y definición de términos de
colaboración entre SFcolaboración entre SF
Identificación de circuitos procesos actividades Identificación de circuitos, procesos, actividades Diseño y consenso del Plan Difusión / comunicación del Plan Difusión / comunicación del Plan Desarrollo y seguimiento del Plan Actualización / Rediseño Actualización / Rediseño Plan Funcional Enlace y desarrollo de otros planes estratégicos Enlace y desarrollo de otros planes estratégicos.
Nivel Territorio Anillo Farmacéutico con otros HospitalesAnillo Farmacéutico con otros Hospitales
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Plan estratégico del Servicio de FarmaciaPlan estratégico del Servicio de FarmaciaBasadas en la Iniciativa 2020 SEFHBasadas en la Iniciativa 2020 SEFH
1 Desarrollo organizativo: Incorporar les nuevas tecnologías para que permitan1. Desarrollo organizativo: Incorporar les nuevas tecnologías para que permitan mejorar la organización y calidad del Servicio de Farmacia, así como la seguridad y cuidado integral en el proceso farmacoterapéutico del paciente.
2. Evidencia científica en la práctica clínica: Incrementar el grado en que los farmacéuticos de hospital apliquen los principios de la Medicina Basada en la Evidencia (MBE) en la mejora de la farmacoterapia.
3. Prácticas de seguridad: Liderar, desarrollar e implantar las actuaciones dirigidas a3. Prácticas de seguridad: Liderar, desarrollar e implantar las actuaciones dirigidas a mejorar la seguridad del sistema de utilización de los medicamentos en el hospital
A ió F é i I l i i ió d l f é i l4. Atención Farmacéutica: Incrementar la participación del farmacéutico en la optimización de la farmacoterapia individualizada de los pacientes
5. Formación / Docencia / Investigación
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Agrupación de objetivosAgrupación de objetivosAgrupación de objetivosAgrupación de objetivos
1. 1,2,3,4,5,6,72. 1,2,3
Criterios• Asistenciales, Farmacéuticos, ,
3. 1,2,3,4,5,61 2 3 4 5 6
• Organizativos, inversiones• Formación, Docencia, Investigación
4. 1,2,3,4,5,65. 1,2,3,46. 1,2
2
1
Líneas Líneas estratégicasestratégicas
3
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Líneas estratégicas del PlanLíneas estratégicas del Plan
Ofrecer un Programa de Ofrecer un Programa de AtenciónAtención Farmacéutica transversalFarmacéutica transversal•• Integración del Farmacéutico en el equipo asistencialIntegración del Farmacéutico en el equipo asistencialg q pg q p•• Medicina Basada en la evidenciaMedicina Basada en la evidencia•• SeguridadSeguridad y eficiencia en el y eficiencia en el pacientepaciente•• Corresponsabilidad entre Especializada Corresponsabilidad entre Especializada –– PrimariaPrimaria Asistencial
Ofrecer la máxima calidad en el proceso de utilización del Ofrecer la máxima calidad en el proceso de utilización del medicamento: prescripción; validación; preparación; medicamento: prescripción; validación; preparación; di ió d i i t iódi ió d i i t iódispensación y administracióndispensación y administración•• Seguridad; Control; Agilidad; fiabilidad; calidad; ISOSeguridad; Control; Agilidad; fiabilidad; calidad; ISO•• IIntegraciónntegración entre entre CentrosCentros Organización
Ofrecer un programa de formación, docente e investigación Ofrecer un programa de formación, docente e investigación •• Programa individualizado de formaciónPrograma individualizado de formación
d d f ó dd d f ó d•• Programa docente y de formación residentesPrograma docente y de formación residentes•• Participación y desarrollo de estudios de investigaciónParticipación y desarrollo de estudios de investigación
Formación, Docencia e investigación
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Programa de Programa de AtenciónAtención Farmacéutica transversalFarmacéutica transversal•• Medicina Basada en la evidenciaMedicina Basada en la evidenciaMedicina Basada en la evidenciaMedicina Basada en la evidencia•• SeguridadSeguridad y eficiencia en el y eficiencia en el pacientepaciente•• Corresponsabilidad Programa SISOCorresponsabilidad Programa SISO
Desarrollo ‐ Fases
Especialización gradual de los Farmacéuticos en Especialización gradual de los Farmacéuticos en determinadas áreas de conocimiento: Oncología; Antibioticoterapia; Geriatría; M. Interna; Cirugía; S l d M t lSalud Mental...
Integración en los equipos asistenciales: Integración en los equipos asistenciales: Oncología; Cuidados Intensivos; Medicina Interna; Salud Mental; Cirugía; Urgencias .../... 4.1
Aplicación del Programa Atención Farmacéutica Transversal (continuidad del proceso terapéutico)
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Atención FarmacéuticaAtención FarmacéuticaAtención FarmacéuticaAtención Farmacéutica
Paciente Validación y seguimiento 4.2 Adecuación tratamiento y ajustes de dosis 4 6 Adecuación tratamiento y ajustes de dosis 4.6 Conciliación tto 3.3 Información al alta,… 4.3
Servicio Clínico Informes de evaluación CFT 2 1 Informes de evaluación CFT 2.1 Participación en protocolos… 2.2 Sesiones clínicas Análisis indicadores CatSalut. 2.3
○ MHDA (pacientes externos)○ Recetas SCS 4.5
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FarmacéuticoFarmacéutico: : Conocimientos Conocimientos –– Integrado Integrado –– Referente Referente ‐‐ EficienteEficiente
Distribución áreas de conocimiento. Farmacéuticos CHVDistribución áreas de conocimiento. Farmacéuticos CHV
Farmacéutico Área de Referencia Área de Conocimiento
Elvira Homs Gestión SF Gestión técnica adquisición –Elvira Homs Gestión SFFarmacia Ambulatoria
Gestión técnica adquisición concursos; MHDA; Tutor docencia; Farmacovigilancia
Maite Vitales Cirugía Gral. i Digestiva. Nutrició ArtificialMaite Vitales g gUrología. QuirófanosLaboratorio Farmacotécnia
Fcoterapia Cirurgia‐UrologiaFarmacotècnia
Gemma Basagaña Oncología /Hematología HD QuimioterapiagPediatría. GinecologíaSISO / otras especialidades
Ensayos ClínicosFcoterapia Pediatría/Ginecología
Camil∙la Valls Urgencias AntibioticoterápiaUCINefrología
FarmacocinéticaFcoterapia UCI – Nefro ‐ URGSeguridad / Calidad
Núria Riera Salud MentalCOTHSJ
Fcoterapia GeriatriaFcoterapia Psiquiatria/COT
D i l S ill UGA MI F t i G i t íDaniel Sevilla UGA; MIHSCSISO
Fcoterapia Geriatría
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Gasto de medicamentos. Comarca Gasto de medicamentos. Comarca OsonaOsonaFinanciamiento público 2010Financiamiento público 2010Financiamiento público 2010Financiamiento público 2010
50000000
40000000
45000000
33.041.87230000000
35000000
AP73,4%
15000000
20000000
25000000 MHDACHVExt
8.673.3775000000
10000000
15000000 Ext
3.057.8850
2010
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SISO (Sistema sanitario integrado SISO (Sistema sanitario integrado OsonaOsona))Objetivos:
Cumplimiento de los objetivos de Territorio Coordinación con el Farmacéutico de Atención Primaria Coordinación con el Farmacéutico de Atención Primaria
2ª Fase Establecer Política Farmacéutica Territorial Buscar alianzas con las Oficinas de Farmacia
Acciones ‐ 1ª Fase Alt H it l i Alta Hospitalaria Urgencias Consulta externa
Elaboración de Guías y/o protocolos en clave territorio Reuniones de seguimiento con el Farmacéutico de AP y equipo Directivo
2ª Fase Reuniones y consenso de estrategias conjuntas con las oficinas de Farmàcia
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Ofrecer la máxima calidad en el proceso de utilización del Ofrecer la máxima calidad en el proceso de utilización del medicamento: prescripción; validación; preparación;medicamento: prescripción; validación; preparación;medicamento: prescripción; validación; preparación; medicamento: prescripción; validación; preparación; dispensación y administracióndispensación y administración•• Seguridad; Control; Agilidad; fiabilidad; calidad; ISOSeguridad; Control; Agilidad; fiabilidad; calidad; ISO•• IIntegraciónntegración entreentre CentrosCentros Organización
Sistemas de InformaciónSistemas de Información 1.11.1
•• IIntegraciónntegración entre entre CentrosCentros Organización
Prescripción electrónica asistida; CDS; HC; Prescripción electrónica asistida; CDS; HC; LabLab…1.2…1.2 Validación y seguimientoValidación y seguimiento 3.23.2y gy g 33 Registro administraciónRegistro administración 1.51.5--1.61.6--3.43.4
Automatización en el almacenamiento y dispensación 1.3Automatización en el almacenamiento y dispensación 1.3 Automatización en el almacenamiento y dispensación 1.3Automatización en el almacenamiento y dispensación 1.3 Unidad de Preparación de medicamentosUnidad de Preparación de medicamentos 1.41.4 Certificación de calidad ISOCertificación de calidad ISO 1 71 7 Certificación de calidad ISOCertificación de calidad ISO 1.71.7 Elementos de apoyo a la gestión y direcciónElementos de apoyo a la gestión y dirección
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S b Al é d
Dispensación medicamentos Sistema Dosis
Servicio de FarmaciaServicio de FarmaciaAlmacenamientoAlmacenamiento
Sub Almacén de Medicamentos
Farmacia ‐ Hospital Sta. Creu
Dispensación medicamentos
U t
Sistema Dosis Unitaria / PacienteDispensaciónDispensación
Residencias
Almacén General de Medicamentos
Servicio de Farmacia
Dispensación medicamentos Si t D i
Urgentes
Botiquines
Servicio de Farmacia
Hospital GeneralSub Almacén de Medicamentos
Farmacia ‐ Hospital SantJaume
Sistema Dosis Unitaria / Paciente
Dispensación medicamentos Residencias
Dispensación medicamentos
Urgentes
Botiquines
medicamentos Sistema Dosis Unitaria / Paciente
Dispensación medicamentos Sistema Automático Dispensación Dispensación
medicamentos pacientes ambulatorios, Urgentes ; Unidad Preparación BotiquinesBotiquines
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Unidad de preparación de Unidad de preparación de medicamentosmedicamentos Acondicionar y facilitar el medicamento
a la enfermera, para ser administrado
Reenvasado
a a e e e a, pa a se ad st adodirectamente al paciente
Formulación Magistral Preparación de productos estérilesp p Mezclas endovenosas Preparación quimioterapia Preparación quimioterapia
3.5 – 3.6
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Ofrecer un programa de formación, docente y de investigación Ofrecer un programa de formación, docente y de investigación p g , y gp g , y g
• Programa formación residentes• Participación y desarrollo de estudios de investigación
Formación individual (Farmacéuticos y Técnicos/Aux.)( y )
Formación conjunta: sesiones internas y con el Servicio de
F i d l H i l Clí i ( id f i )Farmacia del Hospital Clínic (videoconferencia)
Disponer de un programa de Formación de Residentes en
F i H i l i l d l H i l Clí iFarmacia Hospitalaria con el soporte del Hospital Clínic
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Farmacéuticos. Plan individualizado de Farmacéuticos. Plan individualizado de FormaciónFormaciónAcadémicaAcadémica
Preparación examen BPS en oncología Máster en Psicogeriatría
Má t At ió F é ti Máster en Atención Farmacéutica Curso de liderazgo clínico Máster en Antibioticoterapia Otros cursos y/o jornadas de la materia
Estancias en otros hospitalesEstancias en otros hospitales UCI Hospital Clínic Atención Farmacéutica. Son Dureta Soporte Nutricional en H G Granollers Soporte Nutricional en H. G. Granollers Atención Farmacéutica integral en Oncología. CHU Santiago C Visitas, y estancias cortas, etc…
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5.1 a 5.4
Investigación / InnovaciónInvestigación / InnovaciónInvestigación / InnovaciónInvestigación / Innovación
SeguridadUtilización del medicamento
C t l t áti d Control automático de procesos
CDS (soporte a la decisión clínica) CDS (soporte a la decisión clínica)
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5.5 – 5.6
Seguimiento: Cuadro de mando / Memoria anualSeguimiento: Cuadro de mando / Memoria anual
Atención Farmacéutica
Actividades, productividad
Seguridad / Calidad
Docencia, Formación e Investigación
Datos Financieros
Indicadores CATSAUT
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Seguimiento de objetivosSeguimiento de objetivosSeguimiento de objetivosSeguimiento de objetivos
1. 1,2,3,4,5,6,72. 1,2,3 Asistenciales, ,3. 1,2,3,4,5,6
1 2 3 4 5 6
AsistencialesOrganizativos, inversionesFormación, Docencia, Investigación
4. 1,2,3,4,5,65. 1,2,3,46. 1,2
Líneas Líneas estratégicasestratégicas
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gg
Elementos facilitadoresElementos facilitadoresElementos facilitadoresElementos facilitadores
Muy buena aceptación y acogida Equipo con buena formación de base q p Farmacéuticos muy integrados en el
HospitalHospital Dimensión del Hospital DPO – Dirección por objetivos Apoyo de la Dirección Apoyo de la Dirección
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Situación actualSituación actualSituación actualSituación actual
Plan estratégico del Servicio de Farmacia (CHV) Presentación Mayo 2009…
Plan estratégico de política farmacéutica en el Territorio – En fase de diseño
Plan estratégico de la gestión del Conocimiento (nivel global) – En fase de diseño(nivel global) En fase de diseño
Cambios estructurales basado en las alianzas (Anillo Farmacéutico) – En fase de diseño(Anillo Farmacéutico) – En fase de diseño
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Gracias: Gracias:
A d l A d l A todas las personas que A todas las personas que ayudan a que el plan sea una ayudan a que el plan sea una ayudan a que el plan sea una ayudan a que el plan sea una realidadrealidad
P t t ióP t t ióPor vuestra atenciónPor vuestra atención
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