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Confiabilidad de las Estadísticas de Salud en Puerto Rico: Correspondencias con la Dimensión Educativa ©Dr. Orville M. Disdier Flores Dr. Orville M. Disdier Confiabilidad de las Estadísticas de Salud en Puerto Rico Correspondencias con la Dimensión Educativa 3 de mayo de 2016 Ilustración obtenida de: http:// www.hoosieruplands.org/docs/Image/Accordion/HealthEducation.png 1

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Confiabilidad de las Estadísticas de Salud en Puerto Rico: Correspondencias con la Dimensión Educativa ©Dr. Orville M. Disdier Flores

Dr. Orville M. Disdier

Confiabilidad de las Estadísticas de Salud en Puerto Rico

Correspondencias con la Dimensión Educativa

3 de mayo de 2016

Ilustración obtenida de: http://www.hoosieruplands.org/docs/Image/Accordion/HealthEducation.png1

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Confiabilidad de las Estadísticas de Salud en Puerto Rico: Correspondencias con la Dimensión Educativa ©Dr. Orville M. Disdier Flores

•Útiles, Pertinentes, ComparablesCompletas

•Acuracidad, Objetividad, Coherencia e IntegridadConfiables

•Oportunas, PuntualesAcceso rápido

• Fáciles de acceder, Bien documentadas

Acceso universal

Coordinar el Servicio de Producción Estadística

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Temas Principales

• Alfabetización• Logro educativo• Educación especial e impedimentos•Maltrato de menores

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Alfabetización

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Importancia de la Alfabetización en la Sociedad

• Esencial para…– Erradicar la pobreza,– Reducir la mortalidad infantil– Detener el crecimiento demográfico– Instaurar la igualdad entre los sexos– Garantizar el desarrollo sostenible, la paz y

la democracia. (UNESCO, 2011)

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Marco histórico de las estadísticas sobre alfabetización en Puerto Rico (1899-2010)

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Alfabetización en Puerto Rico (1899-2010)

• Año 1990• 3,523,037 habitantes

• 10.4% tasa de analfabetismo

• $3,515,464presupuesto asignado entre Legislatura y el Gobierno Federal para educación de la población adulta.

• 105-220 Ley Pública WIA de 1998

• 2000 no se incluyó la pregunta de analfabetismo en el Censo 2000 .

79.0%

65.5%

55.0%

41.4%

31.5%

24.7%

16.6%10.8%11.5% 10.4%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

90.0%

1899

1910

1920

1930

1940

1950

1960

1970

1980

1990

2000

*

2010

ANALFABETISMO EN PUERTO RICO

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Analfabetismo versus pobreza, por municipio, Puerto Rico 1990

R² = 0.35270

5

10

15

20

25

30

35

40

0 20 40 60 80 100

Tasa

de

anal

fabe

tism

o (%

)

Familias por debajo del umbral de pobreza (%)

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Encuesta de Alfabetización de Puerto Rico: Año Natural 2010 (LEA2010)

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Collaborative agreement between PRIS and PR-BRFSS– Add up to 10 questions as a supplement– Tendencias de la salud website

• Suplemental surveys• Literacy (2010)• Autism (2011)• Vision problems (2012)• Fast food consumption (2013)*• Human papilloma virus (2014)*• Food security (2015)*• Health literacy of caretakers (2016)**

* Not published** Data collection in progress

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Metodología• LEA2010 se realizó, a petición del

Instituto, como suplemento del Sistema de Vigilancia de los Factores de Riesgo Asociados a la Conducta de Puerto Rico 2010 (PR-BRFSS, por sus sigla en inglés).– 11 preguntas de LEA2010– 244 variables en PR-BRFSS 2010– 6,574 entrevistados en PR-BRFSS 2010

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Metodología• Personas de 18 años de edad o más que

residían en una casa y que contaban con servicio telefónico de línea o celular.

• Se seleccionó al azar un adulto para hacerle la entrevista. La persona seleccionada fue entrevistada utilizando un cuestionario estándar.– Si la persona seleccionada no se encontraba

disponible en la primera llamada telefónica, se intentó lograr la entrevista realizando llamadas de seguimiento.

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¿Existe alguna posible relación entre la Alfabetización de los Adultos y su Estado

de Salud?

Clipart form: Microsoft Clipart, Power Point, 2007.14

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Según algunos autores e investigadores…

• La alfabetización va más allá de las habilidades para leer, escribir y calcular, e incluye la capacidad para mantener un estado de salud adecuado (Bennett y colaboradores, 2002).

• Las personas alfabetizadas tienen una mayor probabilidad de experimentar un mejor estado de salud (Berkman y colaboradores, 2004).– Menor prevalencia de diabetes e hipertensión.

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Prevalencia de la percepción de salud general1según el nivel de alfabetización, Puerto Rico 2010

64.732.3

35.367.7

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%

Alfabetizado Analfabeta

Porc

enta

je

Nivel de Alfabetización

Excelente/Muy buena/Buena Pobre/Muy pobre______________________________Porcentajes ponderados. La muestra incluye teléfonos móviles y teléfonos fijos.POR = Prevalence Odds Ratio sin ajustar.1Diría usted que su estado de salud general es… Nota: Se clasificó como alfabetizado a toda persona que cumplió con cada uno de los siguientes dos criterios: Contestó

"nunca", "casi nunca", o "algunas veces" a las preguntas sobre dificultad entendiendo lo que lee y dificultad para escribir. No todos los encuestados contestaron todas las preguntas requeridas para poder ser clasificado como alfabetizado o analfabeta.

p<0.001POR = 3.8

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Prevalencia de diabetes1 según el nivel de alfabetización, Puerto Rico 2010

______________________________ Porcentajes ponderados. La muestra incluye teléfonos móviles y teléfonos fijos. POR = Prevalence Odds Ratio sin ajustar. 1¿Alguna vez algún médico le ha dicho que usted tiene diabetes? Nota: Se clasificó como alfabetizado a toda persona

que cumplió con cada uno de los siguientes dos criterios: Contestó "nunca", "casi nunca", o "algunas veces" a las preguntas sobre dificultad entendiendo lo que lee y dificultad para escribir. No todos los encuestados contestaron todas las preguntas requeridas para poder ser clasificado como alfabetizado o analfabeta.

p<0.001POR = 0.42

[58%]

86.7 73.0

13.3 27.0

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Alfabetizado Analfabeta

Porc

enta

je

Nivel de AlfabetizaciónNo Sí

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Prevalencia de actividad física1 según el nivel de alfabetización, Puerto Rico 2010

______________________________Porcentajes ponderados. La muestra incluye teléfonos móviles y teléfonos fijos.POR = Prevalence Odds Ratio sin ajustar.1Durante los últimos 30 días, ¿ha realizado ejercicios, o alguna actividad física no relacionada a su trabajo, como lo

es por ejemplo correr, jugar golf, calistenia o caminar?Nota: Se clasificó como alfabetizado a toda persona que cumplió con cada uno de los siguientes dos criterios:

Contestó "nunca", "casi nunca", o "algunas veces" a las preguntas sobre dificultad entendiendo lo que lee y dificultad para escribir. No todos los encuestados contestaron todas las preguntas requeridas para poder ser clasificado como alfabetizado o analfabeta.

p<0.001POR = 2.2

54.735.1

45.364.9

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Alfabetizado Analfabeta

Porc

enta

je

Nivel de AlfabetizaciónSí No

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Alfabetización versus factores de salud y protectores: Prevalence Odds Ratios (POR) crudos y ajustados por edad

y sexo (Adultos, Puerto Rico 2010)

______________________________Todos los modelos evalúan la probabilidad de los alfabetizados versus los analfabetas (no alfabetizados) de tener el factor, condición o enfermedad. POR = Prevalence Odds Ratio.

Factor PORSin Ajustar

PORAjustado

Percepción de salud general(Buena, muy buena o excelente)

3.8(p<0.001)

3.0(p<0.001)

Vive con diabetes (Sí)58.3%

menor probabilidad(p<0.001)

39.2%menor probailidad

(p<0.001)

Haber realizado ejercicios o actividad física, no relacionada a su trabajo, durante los últimos 30 días (Sí)

2.2(p<0.001)

2.1(p<0.001)

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En resumen…• Basado en los resultados aquí presentados

es posible sugerir que los adultos alfabetizados residentes en Puerto Rico:1. Poseen una mejor condición de salud general2. Presentan una menor prevalencia de diabetes3. Realizan mayor actividad física…

…que aquellos adultos analfabetas. • Además de ser un propulsor del desempeño

adecuado del individuo en su sociedad, la alfabetización parece también estar asociada, positivamente a la salud del ser humano.

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Logro Educativo

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Educational attainment in Puerto Rico –Completion rates

(Population 25 years and over, 2010-2014 American Community Survey 5-Year Estimates)

SOURCE: Census Bureau, 2010-2014 American Community Survey 5-Year Estimates. Available at: http://factfinder.census.gov/bkmk/table/1.0/en/ACS/14_5YR/S1501/0400000US72.

Less than 9th grade 18.2 28.0%9th to 12th grade, no diploma 9.8High school graduate 26.8

72.0%Some college, no degree 12.5Associate's degree 9.1Bachelor’s degree 17.0Graduate or professional degree 6.6

USA

13.8%

86.4%

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Residentes Bajo el Nivel de Pobreza (U.S. Census Bureau, Quick Facts, Puerto Rico)

Fuente: http://www.census.gov/quickfacts/map/IPE120214/72

Puerto Rico (46.2%)

Mississippi (21.5%)

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Educación Especial

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Educación Especial

Tomado de: Disdier, O.M., Marazzi, M. (2013). Perfil del Sistema Educativo de Puerto Rico: 2010‐2011. Instituto de Estadísticas de Puerto Rico. Obtenido de www.estadisticas.gobierno.pr.

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2,959

35

1,262

1,105

503

13,723

552

40,937

50,337

372

5,943

2

32

- 10,000 20,000 30,000 40,000 50,000 60,000

AUTISMO

DAÑO CEREBRAL POR TRAUMA

DISTURBIOS EMOCIONALES

IMPEDIMENTOS MÚLTIPLES

IMPEDIMENTOS VISUALES

OTROS PROBLEMAS DE SALUD

PROBLEMAS AUDITIVOS

PROBLEMAS DE HABLA Y LENGUAJE

PROBLEMAS ESPECÍFICOS DEAPRENDIZAJE

PROBLEMAS ORTOPÉDICOS

DEFICIENCIA INTELECTUAL

RETRASO EN EL DESARROLLO

SORDO CIEGO

2014

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Maltrato de Menores

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www.estadisticas.pr35

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Algunas ReferenciasAsociación de Ejecutivos de Ventas y Mercadeo de Puerto Rico (2011) Puerto Rico Internet Pulse 2010.Departamento de Educación. Proyecto de alfabetización. Historia de la alfabetización en Puerto Rico. Estado

Libre Asociado de Puerto Rico. Retirado de http://www.dde.pr/dePortal/Comunidad/Adultos/AlfabetHistory.htm el 25 de agosto de 2011.

Departamento de la Guerra (1900). Informe sobre el Censo de Puerto Rico. Washington: Imprenta del Gobierno. Retirado de http://www.estadisticas.gobierno.pr/iepr/LinkClick.aspx?fileticket=02D_v0VNgmM%3d&tabid=186 el 25 de agosto de 2011.

Hoxie, R. F. (Nov., 1906). Historical Method vs. Historical Narrative. Journal of Political Economy. 14(9), pp. 568-572.

International Telecommunication Union (2012) Global ICT developments, 2001-2011. http://www.itu.int/ict/statistics

Negociado del Censo (1992). Censo de Población y Vivienda de 1990. Resumen de características sociales, económicas y de la vivienda. Washington: U.S. Government Printing Office. Retirado de http://www.estadisticas.gobierno.pr/iepr/LinkClick.aspx?fileticket=CxAuqnr2Rgg%3d&tabid=186 el 25 de agosto de 2011.

Universidad de Puerto Rico-UPR (2011) La UPR-Historia. Retirado de http://www.upr.edu/?type=page&id=la_upr_historia&ancla=historia&r_type=items&r_id=0 el 25 de agosto de 2011.

Bennett J, Boyle PA, James BD, Bennett DA. (2012). Correlates of health and financial literacy in older adults without dementia. BMC Geriatrics. Obtenido el 4 de diciembre de 2012, en http://www.biomedcentral.com/1471-2318/12/30.

Berkman ND, DeWalt DA, Pignone MP, Sheridan SL, Lohr KN, Lux L, Sutton SF, Swinson T, Bonito AJ. Literacy and Health Outcomes. (2004, January). Evidence Report/Technology Assessment No. 87 (Prepared by RTI International–University of North Carolina Evidence-based Practice Center under Contract No. 290-02-0016). AHRQ Publication No. 04-E007-2. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality.

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Muchas Gracias

Dr. Orville M. Disdier(787) [email protected]

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