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Computos WAIS

Ps. Leyla Avello

Análisis Cuantitativo

�Estimación C.I.V., C.I.M. Y C.I.T.�Coeficiente de deterioro�Indicadores de potencial�Análisis de CI y Pje. St.

Estimación CIV y CIM

�Pasar pje bruto a pje St�Sumar por separado los pjes st de cada

escala.�Buscar en las tablas de acuerdo a la

edad del sujeto el CIV y CIM

Ejemplo C.I.V. (Pac. 52 años)P.B. P.St.

Información 28 18Comprensión 23 15Aritmética 9 8Semejanzas 15 11Dígitos 11 10Vocabulario 67 15

P. Total St: 77

CIV: 119 “Normal Superior”

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Ejemplo C.I.M. (Pac. 52 años)P.B. P.St.

Símbolos 18 4Completación 17 12Cubos 2 1Ordenación 18 8Ensamblaje 25 8

P. Total St: 33

CIM: 89 “Normal Lento”

Estimacíón C.I.T.� Sumar pje St de las escalas verbal y manual,

buscar la sumatoria total, en la tabla que corresponda a la edad.

� Ejemplo (52 años):Pje St. V = 77

110 CIT= 107Pje St M = 33 “Normal Promedio”

Prorrateo�Este calculo se realiza cuando se ha

aplicado el WAIS en forma abreviada

� Se prorratean los pjes de las escalas por separado.

�Multiplicar la sumatoria de pjes st de lasescalas aplicadas por 6 ó 5 y dividir por el número de pruebas aplicadas.

� Para obtener el CIT, sumar el prorrateo de la escala verbal y la manual, buscar este pje st en la escala según la edad del sujeto.

pje St x (6 ó 5)N° Pruebas

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Ejemplo: Paciente 33 años� Verbal P. St

Inf 12Comp 3 30 x 6 = 60Dig. 15 3

113 CIT= 102� Manual P.St

Cub 10Simb 7 42 x 5 = 52.5Orden 13 4Ens 12

Clasificación de la Inteligencia, según Weschler

> 130Muy superior

120 – 129Superior

110 – 119Normal Superior

91 – 109Normal Promedio80 – 90Normal Lento

70 – 79Limítrofe

Hasta 69RetardoC.I.Clasificación

Clasificación del R.M. Según A.A.M.D.

55 - 69Retardo Leve

40 – 54Retardo Moderado

25 – 39Retardo Severo

Hasta 24Retardo Profundo

C.I.Clasificación

Deterioro Cognitivo� Entenderemos

deterioro como el debilitamiento permanente, caída o pérdida de las habilidades intelectuales que impiden realizar tareas mentales, con la exactitud y eficiencia previa.

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Es importante Distinguir...

�Deterioro Mental Normal

� Pseudodeterioro

�Deterioro Mental Patológico

Coeficiente de Deterioro

C.D. = SM – NSM * 100SM

DígitosSemejanzasCubosSímbolos

InformaciónVocabularioCompletaciónEnsamblaje

No se MantienenSe Mantienen

Coeficiente de Deterioro RealEdad % Det� 25-29 1%

30-344 3%35-39 5%40-44 8%45-49 11%50-54 14%

� 55-59 16%� 60-64 19%� 65-69 21%� 70-74 24%� 75-80 30%

C.D.R.= C.D. - % E

Interpretación del C.D.R.

� Según Weschler:

20% Deterioro Evidente10 y 20% Posible Deterioro< 10 No hay Deterioro

Interpretar con cautela, bajo el 10%

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Ejemplo; Paciente 80 años

C.D= 41 – 17 x 100 = 59%41

C.D.R= 59% - 30% = 29 % “Deterioro Evidente”

Dígitos 4Semejanzas 6Cubos 2Símbolos 5

Información 12Vocabulario 8Completación 12Ensamblaje 9

No se MantienenSe Mantienen

Otros indicadores de DOC en el WAIS...Discrepancias entre C.I.V. v C.I.M.� Wechsler señala que una diferencia de 15 o más

puntos entre el C.I Verbal y el C.I Manual sería significativo de deterioro orgánico cerebral.

� Estudios posteriores realizados por Newland y Smith, determinan que para personas en los rangos de edad entre 18 y 54 años, es suficiente una diferencia de 10 puntos para hipotetizar deterioro patológico.

� Cuando el CIV es mayor al CIM, puede ser indicativo de una patología cerebral en el hemisferio derecho (problema en la psicomotricidad) o de tipo más difuso.

� Si el CIV es menor al CIM, se hipotetizanlesiones en el hemisferio izquierdo, posiblemente en el lóbulo parietal (ejemplo: afasia)

Indicadores de Potencial

�Cu-Se Alto

�Rendimiento intrasubtes heterogéneo

� Sem > Compr (10 o más Ptos)

�M>V en personas con baja escolaridad

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Análisis de C.I.� Comparar el C.I. Obtenido con el C.I. Esperado.

Considerando la edad y educación del sujeto (Utilizar tabla de Matarazzo, 1984)

Ej: Paciente de 24 años, con 6 años de escolaridad. Se espera;

CIV= 82,9CIM= 86,1CIT= 83,0

Análisis de Pje St.� Comparar si existen diferencias significativas,

entre escala verbal y la manual. Es significativo cuando:

V > M = 15 a 20 (pje ST.)H°: DOC, EQZ, Neurosis

M > V = 10 o más (pje ST.)H°: Psicopatía, Deficiencia mental

Análisis Cualitativo

Análisis por FactorAnálisis por Función

Fundamentos del Análisis Cualitativo

�Este análisis debe agregarse al cuantitativo, porque lo cualitativo implica el análisis de la etiología de los errores por lo que significa, de fondo, establecer el nivel real del Sujeto en la función o Funciones que en particular miden los estímulos

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M. Hermosilla propone considerar...

� Edad� Nivel sociocultural� Nivel de estudios� Actividades realizadas

habitualmente

� El análisis cualitativo se realiza por Factor y Función . El objetivo es ver si el funcionamiento (Rendimiento) del sujeto es Homogéneo o Hetereogéneo

� El fin último es poder comprender el funcionamiento cognitivo y la potencialidad de cada individuo particular sobre la base de los motivos que se tuvo al aplicar la prueba, sin descuidar los hallazgos que se obtuvieron en la aplicación

Escala para el Análisis Cualitativo

Excelente16 y másMuy Buena14 a 16Bueno12 a 14Normal / Adecuado8 a 12Levemente dism. 6 a 8Moderadamente dism.4 a 6Fuertemente dism.1 a 3InterpretaciónPje St

Análisis por Función� Consiste en realizar un análisis

intrasujeto para evaluar la homo y heterogeneidad entre los sub-test.

� Hay dos formas de hacerlo:

� a.- Comparando los resultados con estándares:

x = 10Ds = 3

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b.- Se usa la formula de Portuondo y por escala (V y M) se obtiene una x y Ds . Se realiza un análisis intrasujeto, en donde se comparan internamente los resultados del sujeto

DS = x4

*El rendimiento se define como Hetereogéneosi se observan 3 o más pruebas desviadas.

*Se describe sólo lo que esta fuera del rango...

EjemploInformación 18Comprensión 15Aritmética 8Semejanzas 11Dígitos 10Vocabulario 15

X = 12, 8DS= 3,2Rango= 10 a 16

Símbolos 4Completación 12Cubos 1Ordenación 8Ensamblaje 8

X = 6.6DS= 1,65Rango = 5 a 8

Ejercicio� Describa los

resultados del análisis por función para cada una de las escalas

� Palabras claves:– Homogéneo– Hetereogéneo– Funciones cognitivas

implicadas en la subprueba...

Análisis por Factor

� Puede utilizarse el de Portuondo, Rappaport o Kaufman, en todos los casos debe proceder de la siguiente manera;– Calcular la media– Si todas las sub pruebas son de una misma

escala, realice análisis intrasujeto– Si las sub pruebas son de ambas escalas, realice

análisis intersujeto

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Análisis por factor (Portuondo)

�Comprensión Verbal�Atención y Concentración�Visomotor�Organización Visual

Factor Comprensión Verbal

�Comprensión�Vocabulario� Información� Semejanzas

Evalúa la capacidad de Conceptualización yAbstracción

Factor de Atención y Concentración

�Aritmética�Dígitos� Símbolos

Evalúa la capacidad de atender y concentrarseMemoria Inmediata

*Este factor puede verse fácilmente interferidoPor aspectos emocionales

Factor Visomotor

�Cubos�Ensamblaje� Símbolos

Evalúa coordinación visomotriz, capacidad de Análisis y síntesis

Capacidad de trabajar con y sin un modelointerno

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Factor Organización Visual

�Ordenación�Completación

Evalúa la percepción visual

•Este factot también puede interferirse fácilmente Por aspectos emocionales

Conclusiones Diagnósticas

DOCDeficiencia MentalEQZPsicopatíaNeurosis

DOC

� Bajo en cubos. A veces pueden presentar dificultades en saber donde termina la figura del dibujo.

� Puntaje muy alto en cubos combinado con un puntaje muy bajo en ensamblaje, es definitivamente indicativo de organicidad

Deficiencia Mental� Bajo rendimiento en

todo el Test� Bajo rendimiento en

aritmética,semejanzasy cubos

� M>V� Alto pje en semejanzas

y/o cubos contraindican dg de RM (EQZ?)

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EQZ� Bajo pje en la mayoría

de los test que exigen esfuerzo inmediato

� V>M� Bajo en semejanzas,

completación y símbolos

� Habitualmente rinden bien en vocabulario e información.

Informe Psicológico� Análisis de resultados:� Rangos de Inteligencia (Visoperceptiva motriz,

verbal y global)� Rendimiento interescala� Análisis por factor� Análisis por función (en relación a la norma y el

propio rendimiento)� Indicadores de potencial (si hubiesen)� Coef. de deterioro (Si es significativo)