DR. LUIS

FRANCISCO

ALDAZ

HERRERA

CIRUGIA BUCAL II

SEXTO SEMESTRE

COMPLICACIONES EN RELACION CON EL ESTADO GENERAL DEL

PACIENTE:

1.- PACIENTES ESPECIALES:

EDAD.- ANCIANOS ALTERACIONES CARDIOVASCULARES,

FRAGILIDAD OSEA, SUCEPTIBILIDAD A LOS ANESTESICOS,

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS.

EMBARAZO.- 3 MESES RIESGO DE ABORTO O INDUCIR A

MALFORMACIONES FETALES. NO PRESCRIBIR FARMACOS NI

RADIOGRAFIAS. ANESTESIA ATRAVIEZA LA BARRERA

PLACENTARIA.

MENSTRUACION.- PRUDENCIA EN ADMINISTRACION DE

ANESTESIA Y MEDICAMENTOS

COMPLICACIONES Y ACCIDENTES

INTRAOPERATORIOS DE LA EXODONCIA

2.- PACIENTES CON PATOLOGIA SISTEMICA GRAVE

PATOLOGIA CARDIOVASCULAR:

HIPERTENSION ARTERIAL

ALTERACIONES DEL RITMO CARDIACO

ENFERMEDAD CORONARIA

INSUFICIENCIA CARDIACA

PATOLOGIA VALVULAR AORTICA , MITRAL

PATOLOGIA HEMATOLOGICA:

ALTERACIONES DE LA HEMOSTASIA

ENFERMEDADES HEMATOLOGICAS CUALITATIVAS Y

CUANTITATIVAS DE LAS CELULAS SANGUINEAS

COMPLICACIONES Y ACCIDENTES

INTRAOPERATORIOS DE LA EXODONCIA

ALCOHOLISMO Y DROGADICCION

PACIENTE IRRADIADO

ENFERMEDADES PSIQUICAS

PATOLOGIA NEUROLOGICA: EPILEPSIA

ENFERMEDADES ENDOCRINAS: DIABETES, HIPERTIROIDISMO

ENFERMEDADES HEPATICAS, RENAL, PULMONAR

RECORDAR QUE ESTOS PACIENTES TOMAN FARMACOS LO QUE

NOS OBLIGA A CONOCER SU MEDICACION ACTUAL EJEMPLO:

LAS SULFAMIDAS E HIPOGLUCEMIANTES ORALES ACTUAN

COMO ANTAGONISTAS DE LA PROCAINA.

COMPLICACIONES Y ACCIDENTES

INTRAOPERATORIOS DE LA EXODONCIA

1.-ACCIDENTES ANESTESICOS LOCALES INMEDIATOS

DEFICIENCIA PARCIAL O FRACASO TOTAL DEL EFECTO ANESTESICO:

CANTIDAD Y CALIDAD DEL ANESTESICO,

LOCALIZACION DEL TRONCO NERVIOSO A ANESTESIAR,

CARACTERISTICAS DEL TEJIDO A INFILTRAR,

EXISTENCIA DE ENFERMEDADES SISTEMICAS,

FALTA DE CONOCIMIENTO DE ANATOMIA,

TECNICA INADECUADA,

INFECCION E INFLAMACION DEL TEJIDO A INFILTRAR,

LAS ANFETAMINAS, ALCOHOL Y CAFÉ OCASIONAN INTERACCIONES

FARMACOLOGICAS CON LOS ANESTESICOS LOCALES

ACCIDENTES LIGADOS A LA ANESTESIA

LOCAL

DOLOR ANORMAL A LA INYECCION

DISMINUCION DEL UMBRAL DEL DOLOR DEBIDO A

NERVIOSISMO, INQUIETUD O MIEDO

INYECCION SUBPERIOSTICA

LESION NERVIOSA: EVITAR INYECTAR EN AGUJEROS

DIRECTAMENTE

INYECCION RAPIDA

TEMPERATURA

ROTURA DE LA AGUJA

LESIONES VASCULARES: RECORDAR ASPIRAR

HEMATOMAS

ISQUEMIA

ACCIDENTES LIGADOS A LA ANESTESIA

LOCAL

TRISMO:

ESPASMO MUSCULAR Y LIMITACION DE LA MOVILIDAD

PRODUCIDO POR AGUJA O ANESTESICO EN ALGUNOS DE LOS

MUSCULOS DEPRESORES EN ESPECIAL EL PTERIGOIDEO

INTERNO

ACCIDENTES LIGADOS A LA ANESTESIA

LOCAL

2.- ACCIDENTES ANESTESICOS LOCALES SECUNDARIOS

ESCARAS: POR NECROSIS TISULAR DEBIDO A

INYECCION MUY RAPIDA

EXCESIVA CANTIDAD DE ANESTESICO

ENFERMEDADES SISTEMICAS

INOCULACION BACTERIANA

ALVEOLITIS

CELULITIS

ECZEMA

ENFISEMA

ACCIDENTES LIGADOS A LA ANESTESIA

LOCAL

REACCIONES VAGALES:

SINCOPE VASOVAGAL: SUDORACION, HIPOTENSION Y

BRADICARDIA EN OCACIONES NAUSEAS Y VOMITOS PUDIENDO

LLEGAR A PERDIDA DE LA CONCIENCIA

REACCIONES ALERGICAS:

DERMATITIS

REACCIONES ALERGICAS ANAFILACTICAS

SHOCK ANAFILACTICO:ES DE APARICION BRUSCA CON

PALIDEZ, TAQUICARDIA, HIPPOTENSION CON O SIN

BRONCOESPASMO O LARINGOESPASMO

ACCIDENTES LIGADOS A LA ANESTESIA

LOCAL

ACCIDENTES EN RELACION CON LOS DIENTES:

FRACTURAS DENTARIAS CORONA-RAIZ LARGA, DILACERADA,

DIVERGENTE

ANQUILOSIS

HIPERCEMENTOSIS

HUESO DENSO O ESLEROTICO EN ANCIANOS

ACCESO INADECUADO POR BOCA PEQUEÑA

EJERCER FUERZAS NO CONTROLADAS

LUXACION, FRACTURA O EXTRUSION DE DIENTES VECINOS

MAL POSICION DENTARIA

COMPLICACIONES Y ACCIDENTES CONSECUENCIA

DIERCTA E INMEDIATA DEL TRAUMATISMO

OPERATORIO

ACCIDENTES EN RELACION CON LOS HUESOS MAXILARES:

FRACTURA DEL HUESO ALVEOLAR

FRACTURA DE LA TUBEROSIDAD

FRACTURA MANDIBULAR

LUXACION DEL MAXILAR INFERIOR UNI O BILATERAL

LESION DEL SENO MAXILAR

ACCIDENTES DE LAS PARTES BLANDAS

ACCIDENTES NERVIOSOS: DENTARIO INFERIOR, MENTONIANO,

LINGUAL, NASOPALATINO Y PALATINO ANTERIOR

ACCIDENTES VASCULARES: HEMORRAGIAS

FRACTURA DEL INSTRUMENTAL

COMPLICACIONES Y ACCIDENTES CONSECUENCIA

DIERCTA E INMEDIATA DEL TRAUMATISMO

OPERATORIO

LESION Y PERFORACION DEL SENO MAXILAR

PENETRACION DE UN MOLAR O RAIZ AL SENO MAXILAR

COMPLICACIONES Y ACCIDENTES CONSECUENCIA DIERCTA E

INMEDIATA DEL TRAUMATISMO OPERATORIO

HEMORRAGIAS: POR CAUSAS LOCALES O GENERALES

HEMATOMAS O EQUIMOSIS

EDEMAS

TRISMO

INFECCIONES SECUNDARIAS:

1. EFECTO DEL ANESTESICO LOCAL

2. TRAUMATISMO OPERATORIO

3. INFECCIONES O LESIONES VECINAS

4. ALVEOLITIS

5. BACTEREMIA POSTEXTRACCION

COMPLICACIONES Y ACCIDENTES CONSECUENCIA INDIERCTA

O MEDIATA DEL TRAUMATISMO OPERATORIO