comisión de arbitraje médico del estado de sinaloa c.a.m.e.s. · 2011-06-16 · no se acato la...

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Comisión de Arbitraje Médico del Estado de Sinaloa C.A.M.E.S. Comisión de Arbitraje Médico del Estado de Sinaloa C.A.M.E.S. Institutos de Seguridad Social para Atención Médica Recibir atención medica adecuada DERECHOS DE LOS PACIENTES Recibir trato digno y respetuoso Recibir información suficiente, clara, oportuna y veraz Decidir libremente sobre su atencion Otorgar o no su consentimiento validamente informado Ser tratado con confidencialidad Contar con facilidades para obtener una segunda opinión Recibir atención medica en caso de urgencia Contar con un expediente clínico Ser atendido cuando se inconforme por la atención medica recibida 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 10

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Comisión de Arbitraje Médico del Estado de Sinaloa

C.A.M.E.S.

Comisión de Arbitraje Médico del Estado de Sinaloa

C.A.M.E.S.

Institutos de Seguridad Social para Atención Médica

Recibir atención medica adecuada

DERECHOS DE LOS PACIENTES

Recibir trato digno y respetuosoRecibir información suficiente, clara, oportuna y verazDecidir libremente sobre su atencion

Otorgar o no su consentimientovalidamente informadoSer tratado con confidencialidadContar con facilidades para obtener una segunda opinión

Recibir atención medica en caso de urgencia

Contar con un expediente clínicoSer atendido cuando se inconforme porla atención medica recibida

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Ejercer la profesion en forma libre y sin presiones de cualquier naturaleza.

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DERECHOS DE LOS MEDICOS

Laborar en instalaciones apropiadas y seguras que garanticen su practica profesional.

Tener a su disposición los recursos que requiere su practica profesional.

Abstenerse de garantizar resultados en la atención médica

Recibir trato respetuoso por parte de los pacientes y sus familiares, asi como del personal relacionado con su trabajo profesional.

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DERECHOS DE LOS MEDICOS

Tener acceso a actividades de investigación y docencia en el campo de su profesión.Asociarse para promover sus intereses profesionales

Salvaguardar su prestigio profesional

Percibir remuneración por los servicios prestados

Tener acceso a educación medica continua y ser considerado en igualdad de oportunidades para su desarrollo profesional

Ejercer la Enfermería con libertad, sin presiones de cualquier naturaleza y en igualdad de condiciones interprofesionales.

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Desempeñar sus intervenciones en un entorno que garantice la seguridad e integridad personal y profesional.Contar con los recursos necesarios que les permitan el optimo desempeño de sus funciones.

Abstenerse de proporcionar información que sobrepase su competencia profesional y laboral.

Recibir trato digno por parte de pacientes y sus familiares, así como del personal relacionado con su trabajo independientemente del nivel jerárquico.

DERECHOS DE LAS ENFERMERAS

Tener acceso a diferentes alternativas de desarrollo profesional en igualdad de oportunidades que los demás profesionales de la salud.

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Tener acceso a las actividades de gestión, docencia e investigación de acuerdo a sus competencias, en igualdad de oportunidades interprofesionales.

Asociarse libremente para impulsar, fortalecer y salvaguardar sus intereses profesionales.Acceder a posiciones de toma de decisión de acuerdo a sus competencias, en igualdad de condiciones que otros profesionistas, sin discriminación alguna.Percibir remuneración por los servicios profesionales prestados.

DERECHOS DE LAS ENFERMERAS

““ CASO CLINICO CASO CLINICO ””

-- PACIENTE SEXO FEMENINO, DE 19 PACIENTE SEXO FEMENINO, DE 19 AAÑÑOS, MEDIO SOCIOOS, MEDIO SOCIO--ECONECONÓÓMICO MICO BAJO, CASADA. BAJO, CASADA.

-- ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARESANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES

SIN IMPORTANCIASIN IMPORTANCIA..

CASO CLINICO CASO CLINICO ““CAMESCAMES””

ANTECEDENTESANTECEDENTESGINECOGINECO--OBSTOBSTÉÉTRICOS:TRICOS:

MENARCA A LOS 12 AMENARCA A LOS 12 AÑÑOS RITMO 28 X 3OS RITMO 28 X 3--4. 4. EUMENORREICA HABITUAL. VIDA SEXUAL ACTIVA A EUMENORREICA HABITUAL. VIDA SEXUAL ACTIVA A LOS 16 ALOS 16 AÑÑOS. GESTA II PARA 0 CESOS. GESTA II PARA 0 CESÁÁREA 1, FECHA REA 1, FECHA ULTIMA CESULTIMA CESÁÁREA HACE 4 AREA HACE 4 AÑÑOS, FECHA ULTIMA OS, FECHA ULTIMA MENSTRUACIMENSTRUACIÓÓN 14N 14--0404--20072007

HA RECIBIDO CONTROL PRENATAL EN INSTITUCIHA RECIBIDO CONTROL PRENATAL EN INSTITUCIÓÓN N PRIVADA Y DE ASISTENCIA SOCIAL.PRIVADA Y DE ASISTENCIA SOCIAL.

NOTA DE INGRESO

INGRESA A INSTITUCIINGRESA A INSTITUCIÓÓN N PROGRAMADA POR SU MEDICO DE PROGRAMADA POR SU MEDICO DE BASE PARA PRACTICARLE BASE PARA PRACTICARLE CESCESÁÁREA POR EMBARAZO DE 40 REA POR EMBARAZO DE 40 SEMANAS Y ANTECEDENTE DE SEMANAS Y ANTECEDENTE DE CESCESÁÁREA ANTERIOR.REA ANTERIOR.

21DE DICIEMBRE DE 2007 18:50 HRS21DE DICIEMBRE DE 2007 18:50 HRS

PADECIMIENTO ACTUALPADECIMIENTO ACTUAL

ASINTOMASINTOMÁÁTICA, SECUNDIGESTA CON 40 SEMANAS DE TICA, SECUNDIGESTA CON 40 SEMANAS DE EMBARAZO, TRANQUILA, CONCIENTE, COOPERADORA, EMBARAZO, TRANQUILA, CONCIENTE, COOPERADORA, CON LIGERA PALIDEZ DE TEGUMENTOS Y PIEL, CON LIGERA PALIDEZ DE TEGUMENTOS Y PIEL, CARDIORRESPIRATORIO SIN COMPROMISO APARENTE, CARDIORRESPIRATORIO SIN COMPROMISO APARENTE, ABDOMEN GLOBOSO A EXPENSAS DE ABDOMEN GLOBOSO A EXPENSAS DE ÚÚTERO GESTANTE, TERO GESTANTE, DOLOROSO; CON FONDO UTERINO DOLOROSO; CON FONDO UTERINO –– 36 CM. POR ENCIMA 36 CM. POR ENCIMA DE SDE SÍÍNFISIS PNFISIS PÚÚBICA, CON PRODUCTO BICA, CON PRODUCTO ÚÚNICO, EN NICO, EN SITUACISITUACIÓÓN LONGITUDINAL, N LONGITUDINAL, SINSIN ACTIVIDAD UTERINA, CON ACTIVIDAD UTERINA, CON CERVIX POSTERIOR, DE CONSISTENCIA FIRME, 0% DE CERVIX POSTERIOR, DE CONSISTENCIA FIRME, 0% DE BORRAMIENTO, BORRAMIENTO, T.AT.A. 110. 110--70, 70, F.CF.C. 80, FRECUENCIA . 80, FRECUENCIA RESPIRATORIA 22.RESPIRATORIA 22.FRECUENCIA CARDIACA FETAL 146 POR MINUTOFRECUENCIA CARDIACA FETAL 146 POR MINUTO

BIOMETRBIOMETRÍÍA HEMATICA DE UN MES ANTES DE LA CESA HEMATICA DE UN MES ANTES DE LA CESÁÁREA REA 3.560 MILLONES DE ERITROCITOS Y 10.9 DE 3.560 MILLONES DE ERITROCITOS Y 10.9 DE H.BH.B. FORMULA . FORMULA BLANCA Y GENERAL DE ORINA NORMALES.BLANCA Y GENERAL DE ORINA NORMALES.

DESCRIPCIDESCRIPCIÓÓN DE LA CESN DE LA CESÁÁREAREA

EL DIA 21 DE DICIEMBRE DE 2007 A LAS EL DIA 21 DE DICIEMBRE DE 2007 A LAS 20:40 HRS ES VALORADA POR EL SERVICIO 20:40 HRS ES VALORADA POR EL SERVICIO DE ANESTESIA E INGRESADA A QUIRDE ANESTESIA E INGRESADA A QUIRÓÓFANO FANO Y BAJO BLOQUEO PERIDURAL Y PREVIA Y BAJO BLOQUEO PERIDURAL Y PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA DE PARED ASEPSIA Y ANTISEPSIA DE PARED ABDOMINAL Y GENITALES EXTERNOS SE ABDOMINAL Y GENITALES EXTERNOS SE COLOCA SONDA FOLEY Y SE REALIZA COLOCA SONDA FOLEY Y SE REALIZA INCISIINCISIÓÓN MEDIA INFRAUMBILICAL SE DISECA N MEDIA INFRAUMBILICAL SE DISECA POR PLANOS HASTA CAVIDAD ABDOMINAL POR PLANOS HASTA CAVIDAD ABDOMINAL LOS CUALES SON MUY FRIABLES, SE LOS CUALES SON MUY FRIABLES, SE LOCALIZA LOCALIZA ÚÚTERO. HISTEROTOMIA TIPO TERO. HISTEROTOMIA TIPO KERR, SE EXTRAE PRODUCTO KERR, SE EXTRAE PRODUCTO ÚÚNICO VIVO, NICO VIVO, EL CUAL LLORA Y RESPIRA AL NACER, SE EL CUAL LLORA Y RESPIRA AL NACER, SE ASPIRAN SECRECIONES, SE PINZA Y CORTA ASPIRAN SECRECIONES, SE PINZA Y CORTA EL CORDEL CORDÓÓN.N.

SE REALIZA OCLUSISE REALIZA OCLUSIÓÓN TUBARIA BILATERAL N TUBARIA BILATERAL CON TCON TÉÉCNICA POMEROY MODIFICADA. SE CNICA POMEROY MODIFICADA. SE OBSERVA MOBSERVA MÚÚLTIPLES SANGRADOS EN LTIPLES SANGRADOS EN MMÚÚSCULO, SE DAN PUNTOS HEMOSTSCULO, SE DAN PUNTOS HEMOSTÁÁTICOS, SE TICOS, SE PRESENTAN MPRESENTAN MÚÚSCULOS FRIABLES, SE VERIFICA SCULOS FRIABLES, SE VERIFICA HEMOSTASIS, SE DEJA PENROSSE Y SE CIERRA HEMOSTASIS, SE DEJA PENROSSE Y SE CIERRA POR PLANOS, SANGRADO TRANSOPERATORIO, POR PLANOS, SANGRADO TRANSOPERATORIO, CALCULADO EN 1000 C. C.CALCULADO EN 1000 C. C.

CIRUJANO R2 DE G.O.CIRUJANO R2 DE G.O.AYUDANTE R1 DE G.O.AYUDANTE R1 DE G.O.

SE LEE NOTA DEL MISMO R2, PACIENTE CON SE LEE NOTA DEL MISMO R2, PACIENTE CON ALTO RIESGO DE HEMATOMAS, DEHISCENCIA ALTO RIESGO DE HEMATOMAS, DEHISCENCIA DE HERIDA, INFECCIDE HERIDA, INFECCIÓÓN DE HERIDA, Y N DE HERIDA, Y SANGRADOS, LO CUAL SE COMENTA CON SANGRADOS, LO CUAL SE COMENTA CON FAMILIARES.FAMILIARES.

NOTA DE EVOLUCINOTA DE EVOLUCIÓÓNN

CON 20 HORAS DE EVOLUCICON 20 HORAS DE EVOLUCIÓÓN, SE N, SE ENCUENTRA PACIENTE ASINTOMATICA ENCUENTRA PACIENTE ASINTOMATICA AFEBRIL, TOLERA BIEN LA DIETA NORMAL AFEBRIL, TOLERA BIEN LA DIETA NORMAL DIURESIS ESPONTDIURESIS ESPONTÁÁNEA, LACTANDO, NEA, LACTANDO, DEAMBULANDO, CONCIENTE, TRANQUILA, DEAMBULANDO, CONCIENTE, TRANQUILA, LIGERA PALIDEZ DE PIEL Y TEGUMENTOS, LIGERA PALIDEZ DE PIEL Y TEGUMENTOS, CARDIOPULMONAR SIN COMPROMISO, CARDIOPULMONAR SIN COMPROMISO, ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE, NO ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE, NO DOLOROSO, CON DOLOROSO, CON ÚÚTERO INVOLUCIONANDO TERO INVOLUCIONANDO DEBAJO DE CICATRIZ UMBILICAL, HERIDA SIN DEBAJO DE CICATRIZ UMBILICAL, HERIDA SIN DATOS DE INFECCIDATOS DE INFECCIÓÓN NI HEMATOMAS, N NI HEMATOMAS, GENITALES GENITALES ÍÍNTEGROS, VAGINA ELNTEGROS, VAGINA ELÁÁSTICA STICA CON ESCASA SALIDA DE LCON ESCASA SALIDA DE LÍÍQUIDOS QUIDOS HEMATICOS; SE VALORA SU ALTA CLHEMATICOS; SE VALORA SU ALTA CLÍÍNICA NICA T.AT.A. 110. 110--70, 70, F.CF.C. 80, . 80, F.RF.R. 22.. 22.

NOTA DE EGRESONOTA DE EGRESO

22 DE DICIEMBRE A LAS 19:32 HRS.22 DE DICIEMBRE A LAS 19:32 HRS.

SE DECIDE SU EGRESO CON SE DECIDE SU EGRESO CON INDICACIONES MEDICAS, CITA ABIERTA A INDICACIONES MEDICAS, CITA ABIERTA A URGENCIAS EN CASO DE REQUERIRLA Y URGENCIAS EN CASO DE REQUERIRLA Y CITA A GINECOLOGCITA A GINECOLOGÍÍA EN 7 DA EN 7 DÍÍAS.AS.

FIRMA LA NOTA M .I. P.FIRMA LA NOTA M .I. P.

NOTA DE INGRESONOTA DE INGRESOA URGENCIASA URGENCIAS

28 DE DICIEMBRE A LAS 12:00 HORAS.28 DE DICIEMBRE A LAS 12:00 HORAS.FEMENINA DE 19 AFEMENINA DE 19 AÑÑOS, LA CUAL REFIERE COMO OS, LA CUAL REFIERE COMO ANTECEDENTE CESANTECEDENTE CESÁÁREA HACE UNA SEMANA; CURSA REA HACE UNA SEMANA; CURSA CON PADECIMIENTO DE 10 MINUTOS, PREVIO A SU CON PADECIMIENTO DE 10 MINUTOS, PREVIO A SU INGRESO AL PRESENTAR LIPOTIMIA, ENCONTRINGRESO AL PRESENTAR LIPOTIMIA, ENCONTRÁÁNDOSE NDOSE EN LA EXPLORACIEN LA EXPLORACIÓÓN FN FÍÍSICA, CON PALIDEZ SICA, CON PALIDEZ GENERALIZADA, HIPOTERMIA, CON PUPILAS GENERALIZADA, HIPOTERMIA, CON PUPILAS MIDRIMIDRIÁÁTICAS NO REACTIVAS, SIN REFLEJOS, NO TICAS NO REACTIVAS, SIN REFLEJOS, NO RESPIRACIRESPIRACIÓÓN, SIN PULSO CAROTIDEO, TN, SIN PULSO CAROTIDEO, TÓÓRAX EN RAX EN SILENCIO TOTAL, ABDOMEN GLOBOSO CON SILENCIO TOTAL, ABDOMEN GLOBOSO CON EQUIMOSIS PERIUMBILICAL Y SUPRAPUBICA, EQUIMOSIS PERIUMBILICAL Y SUPRAPUBICA, EXTREMIDADES CON EDEMA.EXTREMIDADES CON EDEMA.SE REALIZAN MANIOBRAS DE RESUCITACISE REALIZAN MANIOBRAS DE RESUCITACIÓÓN CON N CON RESULTADOS NEGATIVOS.RESULTADOS NEGATIVOS.SE REALIZAN DIAGNOSTICO DE DEFUNCISE REALIZAN DIAGNOSTICO DE DEFUNCIÓÓN, DE SHOCK N, DE SHOCK HIPOVOLEMICO GRADO 4, ANEMIA SEVERA Y HIPOVOLEMICO GRADO 4, ANEMIA SEVERA Y COAGULOPATIA NO ESPECIFICADA COAGULOPATIA NO ESPECIFICADA

APRECIACIONES FINALESAPRECIACIONES FINALESNO SE ACATO LA NORMA NOM 090 SSA1 1994 NORMA NO SE ACATO LA NORMA NOM 090 SSA1 1994 NORMA OFICIAL MEXICANA PARA LA ORGANIZACIOFICIAL MEXICANA PARA LA ORGANIZACIÓÓN Y N Y FUNCIONAMIENTO DE RESIDENCIAS MEDICAS. QUE EN FUNCIONAMIENTO DE RESIDENCIAS MEDICAS. QUE EN EL NUMERAL 10EL NUMERAL 10--3 DICE:3 DICE:DURANTE SU ADIESTRAMIENTO CLDURANTE SU ADIESTRAMIENTO CLÍÍNICO O QUIRNICO O QUIRÚÚRGICO, RGICO, LOS MLOS MÉÉDICOS RESIDENTES PARTICIPARAN EN EL DICOS RESIDENTES PARTICIPARAN EN EL ESTUDIO Y TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES QUE SE ESTUDIO Y TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES QUE SE LES ENCOMIENDEN, SIEMPRE SUJETOS A LAS LES ENCOMIENDEN, SIEMPRE SUJETOS A LAS INDICACIONES Y A LA SUPERVISIINDICACIONES Y A LA SUPERVISIÓÓN DE LOS MN DE LOS MÉÉDICOS DICOS ADSCRITOS A LA UNIDAD MEDICA RECEPTORA DE ADSCRITOS A LA UNIDAD MEDICA RECEPTORA DE RESIDENTES.RESIDENTES.NO SE VALORARON ADECUADAMENTE LAS NO SE VALORARON ADECUADAMENTE LAS COMPLICACIONES QUE PRESENTO DURANTE LA COMPLICACIONES QUE PRESENTO DURANTE LA CESCESÁÁREA COMO FUE EL SANGRADO DE 1000 REA COMO FUE EL SANGRADO DE 1000 C.CC.C. NI LA . NI LA CIFRA DE HB DE 10.9, CON LA CUAL INGRESA A LA CIFRA DE HB DE 10.9, CON LA CUAL INGRESA A LA CIRUGCIRUGÍÍA Y SE LE DIO DE ALTA COMO UN PUERPERIO A Y SE LE DIO DE ALTA COMO UN PUERPERIO NORMAL SIN REALIZARLE ESTUDIOS DE CONTROL NORMAL SIN REALIZARLE ESTUDIOS DE CONTROL (BIOMETR(BIOMETRÍÍA HEMATICA) LO CUAL MANIFIESTA A HEMATICA) LO CUAL MANIFIESTA DEFICIENCIA EN ATENCIDEFICIENCIA EN ATENCIÓÓN MEDICA.N MEDICA.

SSÍÍNTESIS DE LA QUEJANTESIS DE LA QUEJA

LOS FAMILIARES DE LA PACIENTE LOS FAMILIARES DE LA PACIENTE PRESENTARON SU INCONFORMIDAD EN CONTRA PRESENTARON SU INCONFORMIDAD EN CONTRA DEL HOSPITAL, DEL MEDICO DE BASE, DE DEL HOSPITAL, DEL MEDICO DE BASE, DE GINECOOBSTETRICIA Y OTROS MGINECOOBSTETRICIA Y OTROS MÉÉDICOS EN VIRTUD DICOS EN VIRTUD DE QUE SU PACIENTE ESTABA PROGRAMADA PARA DE QUE SU PACIENTE ESTABA PROGRAMADA PARA CESCESÁÁREA POR MEDICO DE BASE Y FUE REALIZADA REA POR MEDICO DE BASE Y FUE REALIZADA POR RPOR R--2 SIN PRESENCIA Y ASESORAMIENTO DEL 2 SIN PRESENCIA Y ASESORAMIENTO DEL MEDICO DE BASE, ADEMMEDICO DE BASE, ADEMÁÁS QUE DADAS LAS S QUE DADAS LAS COMPLICACIONES (TEJIDOS FRIABLES Y COMPLICACIONES (TEJIDOS FRIABLES Y SANGRADO DE 1000 SANGRADO DE 1000 C.CC.C.) DE LAS QUE LES .) DE LAS QUE LES INFORMARON, QUE SE PRESENTARON DURANTE LA INFORMARON, QUE SE PRESENTARON DURANTE LA CIRUGCIRUGÍÍA, SE LE DIO DE ALTA EN TAN CORTO A, SE LE DIO DE ALTA EN TAN CORTO TIEMPO SIN REALIZARLE EXTIEMPO SIN REALIZARLE EXÁÁMENES DE CONTROL MENES DE CONTROL (BIOMETR(BIOMETRÍÍA HEMATICA), Y SIN TOMARSE EN A HEMATICA), Y SIN TOMARSE EN CUENTA QUE INGRESO A LA CESCUENTA QUE INGRESO A LA CESÁÁREA CON UNA HB REA CON UNA HB DE 10.9, FALLECIENDO UNA SEMANA DESPUDE 10.9, FALLECIENDO UNA SEMANA DESPUÉÉS S IGNORIGNORÁÁNDOSE LA CAUSA.NDOSE LA CAUSA.

CONSIDERANDO QUE HUBO MALA CONSIDERANDO QUE HUBO MALA ATENCIATENCIÓÓN MEDICA, SOLICITARON N MEDICA, SOLICITARON REEMBOLSO DE GASTOS EFECTUADOS REEMBOLSO DE GASTOS EFECTUADOS POR SU ATENCIPOR SU ATENCIÓÓN Y ADEMN Y ADEMÁÁS UNA S UNA INDEMNIZACIINDEMNIZACIÓÓN POR LA DEFUNCIN POR LA DEFUNCIÓÓN.N.

SE REALIZO AUDIENCIA DE SE REALIZO AUDIENCIA DE CONCILIACICONCILIACIÓÓN SIN LOGRAR UN N SIN LOGRAR UN ARREGLO, Y NO HABIENDO ACEPTADO ARREGLO, Y NO HABIENDO ACEPTADO EL ARBITRAJE POR PARTE DE LOS EL ARBITRAJE POR PARTE DE LOS MMÉÉDICOS TRATANTES, SE LE INFORMA DICOS TRATANTES, SE LE INFORMA AL USUARIO QUE SUS DERECHOS AL USUARIO QUE SUS DERECHOS QUEDAN A SALVO.QUEDAN A SALVO.

CULIACAN:

ANDADOR JOSE GONZÁLEZ HERMOSILLO # 1297 PLANTA BAJA, CENTRO SINALOA. TELÉFONOS Y FAX:

(667) 7-14-10-13 Y 7-61-50-89

01800 822 06 06

CORREOS ELECTRÓNICOS: [email protected]

MAZATLAN:

AV. RAFAEL BUELNA #202 ESQ. CON DR. JESUS KUMATE RODRIGUEZ

LOCAL NO. C-6 EN EDIF. TORRE LAS CONCHAS

TEL. Y FAX (669) 983-93-00

E-MAIL: [email protected]

MOCHIS

GABRIEL LEYVA NTE. NO. 265 LOCAL 1

SECTOR CENTRO C.P. 81200

TEL. (668) 8-18-96-22

CULIACAN:

ANDADOR JOSE GONZÁLEZ HERMOSILLO # 1297 PLANTA BAJA, CENTRO SINALOA. TELÉFONOS Y FAX:

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CORREOS ELECTRÓNICOS: [email protected]@hotmail.com

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LOCAL NO. C-6 EN EDIF. TORRE LAS CONCHAS

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E-MAIL: [email protected]@hotmail.com

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COMISIÓN DE ARBITRAJE MÉDICO DEL ESTADO DE SINALOA

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