Colombo, Floriana

Inga, Claudia

Abril 2017

Sistema de Salud Pública de la Ciudad de Buenos Aires

• 13 Hospitales Generales de Agudos

• 14 Hospitales Especializados

• 3 Hospitales Odontológicos

• 2 Hospitales Generales de Niños

Formación de recursos humanos en salud (Clínica, Investigación y Docencia)

•Ordenanza Municipal N° 41823/CD/87: Creación de los comités de

docencia e Investigación hospitalarios (CODEI): gestión de la bibliotecas,

entre otros servicios.

• Asociación de Profesionales (Asociación de Médicos Municipales de la

Ciudad de Buenos Aires)

•CE.DO.S: Centro de Documentación en Salud, dependiente del

Ministerio de Salud de CABA (2003)

función específica es la atención de pacientes que necesiten un

cuidado de mayor nivel de complejidad que en la atención primaria,

por lo que los profesionales utilizan información biomédica para la

práctica diaria y la actualización profesional.

son centros docentes que forman a los recursos humanos en salud,

ofrecen a sus profesionales formación de pre y posgrado, ésta

última a través del Sistema de Residencias y Concurrencias del

Ministerio de Salud.

en sus hospitales se desarrollan tareas de investigación básica y/o

experimental .

este panorama indica que el uso de información

científico-técnica ocupa un lugar preponderante en

el área de salud, apoyando múltiples actividades.

Antecedentes Ortiz Asís (1994,1997) Proyectos para crear una red de bibliotecas, o un

Departamento de Bibliotecas Hospitalarias en el ámbito municipal.

Pistoletti (2002) Encuesta en 25 instituciones con bibliotecas

13 dependientes del Comité de Docencia e Investigación

12 dependientes de Asociaciones Profesionales del Hospital

Nivel de desarrollo y nivel de sus recursos humanos: heterogéneo

Sin información precisa sobre las existencias de su material bibliográfico

Inga (2010) Relevamiento de la situación de las bibliotecas hospitalarias en

16 hospitales del GCBA.

Falta de una política central para la información científico-técnica del

Ministerio de Salud del GCBA

Falta de RRHH y económicos

Quince hospitales sin biblioteca

Subutilización del servicio de referencia del Ce.Do.S , por parte de los

profesionales de estos hospitales

Importancia de la biblioteca a partir de las decisiones clínicas de los profesionales de la salud. Este estudio revela que el 80% de los 208 médicos encuestados habían cambiado algún aspecto en la atención de sus pacientes como resultado de la información obtenida en la biblioteca hospitalaria ( Marshall, 1992)

Biblioteca hospitalaria eslabón necesario para la actualización de los profesionales con recursos de información disponible las 24/7 (MLA,2007)

Necesidad de información: el abordaje del estado anómalo del conocimiento

(ASK), que estudia cuándo se busca información y cómo, y describe

situaciones en las que el conocimiento es incompleto (Belkin,1980).

Marco conceptual

Necesidades de información de los profesionales de la salud

Existe literatura hispanoamericana sobre las necesidades de información de los

profesionales de la salud, publicada tanto en revistas de bibliotecología

(Fernández Valdes, 2007; González Teruel, 1998, Solís Muñoz, 2005 ) como en

revistas de medicina (Bermello Navarrete, 2000; Sanz Cuesta, 2005; Gallardo

Pérez, 2002; González de Dios, 2010; González-González, 2006). En todos los

casos los estudios se realizan teniendo presente la existencia de una biblioteca

y cómo mejorar sus servicios. No hemos encontrado literatura sobre el tema en

nuestro país.

Hospitales del Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires:

Necesidades de información de los profesionales de la Salud

Proyecto aprobado por Resolución (CD) N° 1028/14 FFyL (UBA) y autorizado

por la Dirección General de Docencia e Investigación (DGDOIN) del Ministerio

de Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, (Marzo 2015). El estudio

se llevo a cabo desde octubre de 2015 hasta junio de 2016

OBJETIVOS

• Conocer las necesidades de información de los profesionales de la salud de

los 15 hospitales del GCBA que no cuentan con el servicio de biblioteca

• Conocer cómo se comportan ante esas necesidades de información

• Conocer si consideran necesario la creación de una biblioteca en su hospital

La investigación en el ámbito del MS del GCBA

Resolución Nro. 485/MSGC/2011 y Decreto Nro. 58/11:

Reglamentan los procedimientos que deben observarse para los proyectos de

investigación que se realicen en los efectores públicos del Gobierno de la

Ciudad de Buenos Aires

Requisitos mínimos para los proyectos de investigación que se realicen en

los efectores públicos del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires:

Autorización del Jefe Unidad, División o Departamento, según corresponda;

Aprobación del CODEI y del CEI; Disposición del Director del Hospital

autorizando el proyecto; Autorización de la ANMAT o del organismo que

corresponda, en caso de ser necesario; Convenio entre el patrocinador y el

Ministro, según el caso; Seguro de Responsabilidad Civil; y presentación de

formularios de Declaración Jurada y Registro Centralizado de Proyectos de

Investigación (Anexos IV y V, Res. 485/MSGC/2011).

* Comité Central de Ética en Investigación del Ministerio de Salud del GCBA

(CCE)

Asesora, promueve, supervisa y acredita a los Comités de Ética en Investigación

(CEI) hospitalarios, y registra la investigación científica en el ámbito de la Ciudad de

Buenos Aires.

* Comité de Ética en Investigación (CEI) Hospitalarios o Institucionales

Revisión ética, aprobación y seguimiento de las investigaciones. Se ocupan de

proteger la integridad de los sujetos, y garantizar sus derechos, en las

investigaciones clínicas.

Todo trabajo de investigación debe contar con la aprobación del CEI y

el CODEI del hospital donde se realice y ser comunicada al CCE para

su registro

METODOLOGÍA

Investigación exploratoria y cuali-cuantitativa

En un principio la población a encuestar sería de 15 médicos

seleccionados al azar en cada uno de los 15 hospitales sin biblioteca

Cuestionario autoadministrado y anónimo.

Datos del entrevistada/o: profesionales y laborales

Situaciones en las que necesita información

Recursos que utiliza

Frecuencia de búsqueda de información

Calificación de la utilidad de la información recuperada

Idioma del material que consulta

Barreras para localizar información

Considera necesario la creación de una biblioteca en el hospital

CEI sin acreditar

Pidió no ser incluido

Fernández

Quemados

Rivadavia

Tobar García

Santa Lucía

Penna

Rocca

Lagleyze

Velez Sarsfield

Ramos Mejía

Dueñas

Sin respuesta

Inconvenientes administrativos

Piñero

Zubizarreta

Curie

Muñiz

Barreras

Para realizar la encuesta, fue necesario presentar el

proyecto en cada hospital

El CEI o CODEI de cada hospital, tenía normativas y

criterios diferentes para la aceptación del proyecto

Falta de respuesta de los CEIs o CODEIs de los

hospitales, cuando se presentó el proyecto

Falta de datos sobre dotación de RRHH en hospitales

del GCBA

Ultimo relevamiento : período 2012 estima 18.306 profesionales de la salud para el

indicador "Carrera Profesional" (médicos) .

5640 profesionales en los 15 hospitales sin biblioteca

858 profesionales en los 3 hospitales que respondieron

Muñiz 361 + Curie 196 + Zubizarreta 301

Auditoría General de la Ciudad de Buenos Aires, Proyecto 3.11.12: Recursos Humanos del Sistema de Salud de

la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, 2013

57 encuestas respondidas

6,65 % de la población total de los 3 hospitales encuestados.

3,65 del Zubizarreta

5,61 del Curie

9,70 del Muñiz

Buscan información cuando necesitan actualizase, ante una

patología desconocida, cuando necesitan info sobre medicamentos, para investigación y para enseñanza y en menor medida para la práctica clínica : diagnóstico y tratamiento.

Consultan a colegas y a las Asociaciones a las que pertenecen; pero no consultan bibliotecas.

Se evidencia una utilización de recursos de información generales para búsquedas de información específica ( Google).

Se evidencia que PUBMED no es mencionado por todos los encuestados como el RI mas importante a pesar de serlo por su especificidad.

Consultan en mayor medida materiales impresos que electrónicos

Están conformes con información que encuentran y les parece útil.

El inconveniente que se presenta para buscar y recuperar información es la falta de disponibilidad horaria y no disponer de las habilidades suficientes para realizar búsquedas de info.

Les interesaría tener una biblioteca en su hospital para poder desde ese lugar buscar y recuperar información de calidad.

Teniendo en cuenta la dotación médica publicada en 2012, relevamos el 1,00 % del total de profesionales que trabajan en Hospitales del GCBA que no tienen biblioteca.

El estudio se centró en tres hospitales debido al fracaso en las gestiones administrativas en los demás hospitales. En algunos casos, nos encontramos con CODEIs no acreditados o inexistentes, por lo que no se pudo realizar la encuesta.

Se decidió dar por finalizada la investigación cuando evaluamos que debido a la cantidad de requerimientos solicitados por algunos hospitales, no cumpliríamos con el cronograma estipulado para la realización del trabajo

Existe normativa sobre las actividades de la práctica clínica, la investigación y la enseñanza ; estas actividades se interrelacionan con la información académica pero falta una política que direccione el uso y gestión de la información científico-técnica en el Ministerio de Salud del GCBA

A todas las personas que nos orientaron primero, aconsejaron luego, y fueron nuestro soporte administrativo, indicándonos los pasos a seguir, y las personas que debíamos contactar para concretar el trabajo.

Claudia Inga

claudiainga@outlook.es GCBA. Ministerio de Salud. Centro de Documentación en Salud. (CEDOS)

Floriana Colombo

floriana.colombo@gmail.com UBA. FFyL.Carrera de Bibliotecología y Ciencia de la Información. Área de Recursos y Servicios