Vértigo

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICOFACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA

LICENCIATURA MÉDICO CIRUJANO MÓDULO SISTEMA NERVIOSO Y ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS

CLÍNICAS MÉDICASGRUPO: 1307

ELABORÓ:ViayGómoraPaolaMichelleSeptiembredel2018.

Dra.MaríadelCarmenAguilarEspíndola

Definición

Esunailusióndemovimientopropioodelentorno.

Esunasensacióndesagradabledeinestabilidadproducidaporuntrastornoenelsentidodelequilibrio.

Elindividuosientequesucuerpogiraalrededordelosobjetosdelorodean(subjetivo)obien,quelosobjetosquelorodeangiranalrededordeél(objetivo)

Definición

Esdecir,sehabladevértigocuandoexistaunasensaciónilusoriademovimiento,quepodrácorrespondertantoaldesplazamientodelcuerpo

conrespectoalosobjetos,comodeestosenrelaciónalcuerpo.

Elmovimientopercibidopuedeserderotación,giro,inclinaciónobalanceo.

Clasificacióntopográfica

Origenperiférico

Origencentral

ClasificacióncronológicaAgudo

Recurrente

Crónico

Clasificacióntopográfica

Periférico• Nistagmo: se inhibe con lafijaciónde lamirada,mejoraendías.

• Nistagmounidireccional• Alteraciónlevedelequilibrio• Náuseasyvómitosintensos• Acúfenohabitual• Duraperíodoscortos•  Intermitente

Central• Nistagmo:noseinhibeconlafijacióndelamirada,duradesemanasameses.

• Nistagmovertical,unidireccionalomultidireccional

• Alteraciónmarcadadelequilibrio,alteralamarcha.

• Náuseasyvómitosvariables•  Sinacúfeno

Clasificacióntopográfica

Periférico

• Laslesionesperiféricasproducen

síntomasrelacionadosconel

oído

Central

• Laslesionescentralespuedenacompañarsedesignosintrínsecosdelesióndeltalloencefálico,ocerebelo.

Fisiopatología

Sedebeaunadisfuncióndelsistemavestibular

Periférica Central

•  Aparatovestibulardeloído(canalessemicirculares,mácula,utrículoysáculo.

•  VIIIparcraneal

•  Cuatronúcleosvestibulares(lateral,medio,inferiorysuperior)

•  ConexionesenelSNC

Sistemalaberínticodeloído

VIIIpar

Núcleosvestibulares

Talloencefálico

Cerebelo

Lóbulotemporal

ESTRUCTURASQUEALDAÑARSEPUEDENCAUSARVÉRTIGO

Etiología

Origenperiférico

•  SíndromedeMéniere•  Neuronitisvestibular•  Neuromadelacústico•  Neuropatíadiabética•  Traumatismos(fracturadelhuesotemporal)

•  Laberintitis

Etiología

Origencentral

•  Insuficienciavertebrobasilar•  Hipotensiónortostática•  Estenosisaórtica•  Migraña•  Tumoresdelángulocerebelopóntico•  Tumoresdelafosaposterior•  Esclerosismúltiple

Etiología

Origencentral

•  Traumatismo:latigazocervical•  Meningitis•  Encefalitis•  Neurosífilís

Bibliografía

1. DereberyJ.Diagnósticoytratamientodelvértigo.RevCubaMed.2000;39(4).2. PerrinP,VibertD,VanNechelC.Etiologíadelvértigo.ElsevierEspaña.2012;200(20).3. Alcalá T, LambertM, SuárezA. Enfoque clínico del vértigo desde laAtención Primaria de Salud. Rev laHabanaCienciasMédicas.2014;13(3).4. JinichH,LifshitzA,GarcíaJ,RamiroM.Síntomasysignoscardinalesdelasenfermedades.6aed.México:ElManualModerno;2013.5. ArgenteH.SemiologíaMédica,Fisiopatología,SemiotécnicayPropedéutica.Enseñanza-aprendizajecentradaenlapersona.2aed.BuenosAires:Ed.MédicaPanamericana;2014.6. BickleyL,SzilagyiP.Bates.Guíadeexploraciónfísicaehistoriaclínica.10aed.Barcelona,España:WoltersKluwer;2010.7. LongoDL,FauciAS,KasperDL,HauserSL,JamesonJL,LoscalzoJ.HarrisonPrincipiosdeMecinaInternaVol.1.19aed.México:McGraw-HillInteramericana;2016.127-156p.