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DEPARTAMENTO DE PRÓTESIS AREA DE PROTESIS FIJA

MAYO 2012 PROF. DRA. GLORIA SÁNCHEZ

CERÁMICA SOBRE METAL PRÓTESIS FIJA 1

OBJETIVOS  

Los  objetivos  de  esta  presentación  son  conocer:  

•  Las  ventajas    de  las  coronas  de  metal  porcelana    

•  Las  desventajas  de  las  coronas  de  metal  porcelana    

•  Las  características  que  deben    cumplir  los  distintos  metales  usados  para  estas  estructuras.  

•   La  composición  de  las  porcelanas  dentales  y  la  función  de  cada  uno  de  sus  componentes.  

OBJETIVOS  

•  Los  distintos  tipos  de  unión  entre  la  cerámica  y  su  núcleo.  

•  Etapas  de  la  carga  de  la  cerámica  sobre  la  estructura  metálica    en  el  laboratorio.  

•  La  secuencia  de  la  etapa  de  prueba  de  bizcocho.  

CLASIFICACION  DE  LAS  CORONAS  CERAMICAS  

•  CERAMICA  O  PORCELANA    SOBRE  METAL  

•  CERAMICAS  LIBRES  DE  METAL    O  DE  NUCLEO  FORTALECIDO  

VENTAJAS    DE  METAL  CERAMICA  

•  Esté6ca  buena  a  excelente  •  Excelente  ajuste  del  colado  metálico  

•  Fac6ble  de  soldar  •  Poca  preparación  tejido  dentario  para  cementación    

•  Relación  costo  beneficio  favorable  

•  Técnica  más  conocida  y  sencilla  

INCONVENIENTES  

•  Potenciales  alergias  al  metal  •  Márgenes  metálicos  an6esté6cos  

•  Problemas  de  traslucidez  

•  Desprendimiento  de  los  márgenes  de  cerámica  

•  Abrasión  de  antagonista    

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PORCELANA  SOBRE  METAL  

•  Estructura  colada  de  material  metálico  al  que  se  deja  espacio  en  las  zonas  a  recubrir    

•   Porcelana  feldespá6ca  .  

•  unión  o  adhesión  entre  la  estructura  metálica  y  la  cerámica      

•  propiedades  que  las  hagan  compa6bles.  

CONCEPTOS    

•  Metal  soporte  para  la  porcelana.    •  Porcelana  grosor  uniforme=  tensión.  

•  Buen  diseño  de  la  preparación  biológica,  más  dificultad  caras  oclusal  y  ves6bular  

COMPOSICION DE LA PORCELANA DENTAL COMPUESTO   PROPORCION  APROX  EN  EL  

TOTAL  DE  LA  MASA  CERAMICA  

FUNCION    

FELDESPATO   75-­‐85%   FORMA  LA  FASE  VITRIFICADA  DE  LA  PORCELANA/  TRASLUCIDEZ  FELDESPATO  DE  K:  aumenta  la  viscosidad,  control  de  la  manipulación  ,  mejora  la  translucidez,  funde  caolín  y  cuarzo  FELDESPATO  DE  Na:  disminuye  la  67]MN  )O=l6yuj  de  fusión  ,  dificulta  la  manipulación    

CUARZO   12-­‐22%   FORMA  LA  FASE  CRISTALINA.    A  MAYOR  CANTIDAD  DE  CRISTALES  MAYOR  RESISTENCIA  

CAOLIN   3-­‐5%   MANEJABILIDAD  A  LA  MASA/  OPACIDAD  

FUNDENTES   VARIABLE   BORAX,  CARBONATO,  OXIDO  DE  ZINC.  DISMINUYEN  EL  PUNTO  DE  FUSION  

PIGMENTOS  COLORANTES  

VARIABLE  ≤  1%   DAR  COLOR  Y  TEXTURA.  OXIDOS  METALICOS  DE:  Fe(marrón),  Cu(verde),  Cr(  verde),  Mn  (  azul  claro),  Co  (  azul  oscuro),  Ti  (  pardo  amarillo),  Ni  (marrón)  

MAQUILLAJES   VARIABLE   CARACTERIZACION  E  INDIVIDUALIZACION  .  

OPACIFICADORES   VARIABLE   ENMASCARAR  ZONAS  SUBYACENTES  

CERÁMICAS FELDESPÁTICAS  

•  Vidrios poseen unas excelentes propiedades ópticas ,buenos resultados estéticos.

•  pero al mismo tiempo son frágiles y, por lo tanto, no se pueden usar en prótesis fija si no se «apoyan» sobre una estructura.

•  Por este motivo, estas porcelanas se utilizan principalmente para el recubrimiento de estructuras metálicas o cerámicas.  

ALEACIONES  PARA  PORCELANA  SOBRE  METAL.  PROPIEDADES  

•  Temperatura  de  fusión  más  elevada  que  la  necesaria  para    la  fusión  de  la  porcelana  que  se  va  a  usar  para  su  recubrimiento.  

•  Poseer  un    módulo  de  elas6cidad  suficientemente  elevado  para  brindar  un  soporte  de  adecuada  rigidez  a  la  porcelana.    

ALEACIONES  PARA  PORCELANA  SOBRE  METAL.  PROPIEDADES  

•  Ser  capaz  de  formar    óxidos  solubles  en  la  superficie  en  la  fase  vítrea  de  la  porcelana  al  ser  fundida  sobre  ella.  La  disolución  de  estos  óxidos  y  solidificación  conjunta  logra  la  adhesión  química  entre  estructura  metálica  y  la  cerámica.  

•  CET  o  coeficiente  de  variación  dimensional  térmica  compa6ble  con  el  de  la  porcelana  que  será  fundida  sobre  ella.    

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COEFICIENTE DE EXPANSION TERMICA CET  

Coeficiente de variación dimensional térmica para no separarse ni generar tensiones a los cambios de temperatura.

CET  núcleo  inferior                              CET  NUCLEO  mayor                    CET  similares                                                      

PORCELANAS  PARA  TECNICA  SOBRE  METAL    

"   Coeficiente  de  variación    dimensional  térmica    similar    a  la      del  metal.    

"   Tensión  que  separa  estructuras,  rajaduras  o  grietas  inmediatas  o  mediatas.      

CARACTERISTICAS  

 ¿Qué  caracterís6cas  debe  tener  una  preparación  biológica  ?  

CARACTERISTICAS  DE  UNA  PREPARACION  BIOLOGICA  

•  Longitud  •  Borde  incisal  •  Paredes  proximales  •  Pared  ves6bular  •  Pared  pala6na  •  Terminación  cervical  

METAL  PORCELANA    

Hombro  vestibular    1.2  a  1,5  mm  

Palatino  :  0,5mm  Incisal  :  2mm  Proximal  :  0,8-­‐  1    mm  Espacio  para  corona  color  oscuro:  0,1  mm  espaciado+  0,3  metal+  0,2  opaco+  0,8  cerámica=  1,4  mm  

Espacio  para  corona  color  claro:  0,1  mm  espacio  cemento+  0,3  metal+  0,2  opaco+  1,1  cerámica=  1,7  mm  

Terminación    cervical  :  hombro  biselado,  chamfer    u    hombro  recto  ángulo  interno  redondeado  

PREPARACIÓN  BIOLÓGICA    ESTRUCTURA  TRIANGULAR   •  Espesor  del  metal:  0,3  

mm  •  Espesor  del  opaco:  

0,25  mm  •  Espesor  de  la  

porcelana  sobre  0,2  mm  

•  Angulo  “crí6co”  es  de  50º  

•  La  porcelana  debe  cubrir  el  margen  sin  exponer  el  opacador      

•  Si  el  ángulo  es  menor  a  50º  se  debe  dejar  metal  expuesto  

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RESISTENCIA  DE  LA  RESTAURACION    

ESTRUCTURA  TRIANGULAR  

ESTRUCTURA METÁLICA

Dr. Rodrigo G. Lara Habib.

TRATAMIENTO DEL METAL.

•  Calibrado. •  Peinado. •  Sacar ángulos. •  Desgasificado . •  Arenado •  Opaco.

.  

UNION  METAL  PORCELANA  

•  Unión  mecánica  dada  por  retenciones    y  humectación  superficial    de  la  cerámica.  

•  Unión  química  ****(  superficie  oxidada  del  metal  (Sn,  Fe,  Ir  e  In)  y  la    porcelana  provista  de  átomos  de  oxigeno  formándose  capa  reac6va  de  óxidos  metálicos.  

•  Unión  a  través  de  las  fuerzas  de  Van  der  Waals                              (atracción  mutua  de  electrones  del  metal  y  porcelana).  

•  Unión  compresiva  (  fuerza  compresiva  de  la  porcelana).  

FRACTURAS  METAL  CERAMICA  CAUSADAS  POR  MATERIAL    O  SU  MANEJO    

FALLAS  DE  LA  UNION  METAL  CERAMICA    

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MINIMIZACION  DE  LOS  FRACASOS  DE  LAS  RMC  

•  Cerámica  altamente  pulida  •  Mínimo    ciclos  de  cocción.  

•  Glaseado  reduce  avance  de  fisuras  •  Pulido  superficies  desgastadas  en  boca  •  CET  y  control  enfriamiento.  

ESTRATIFICIÓN    PORCELANA    

CARGA  DE  CERAMICA  CARGA  DE  CERAMICA  

SECUENCIA  DE  CARGA  DE  CERAMICA     PRUEBA  DE  BIZCOCHO    • Evaluación de las superficies internas

• Eliminación de los excesos marginales de porcelana

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AJUSTES  CLÍNICOS  

"   Ajuste  de  Contacto  proximal  

AJUSTES  CLÍNICOS    

AJUSTE  OCLUSAL                                        Máxima intercuspidación o MIC

•  Evaluar separación dientes naturales

•  Cinta de articular en pinza Müller

•  Desgastar puntos más intensos

•  Lograr contactos puntiformes estables y simultáneos

AJUSTE  CARA  VESTIBULAR  alineación  

AJUSTE  ESTÉTICO  

"   Personalización por odontólogo

"   Triada de la estética:

posición, forma y contorno.

textura de superficie

color

CARACTERIZACIONES  

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CARACTERIZACIONES   CARA  PALATINA  

CORONA  CARACTERIZADA   BIBLIOGRAFIA  

1.-­‐  LUIZ FERNANDO PEGORARO. PROTESIS FIJA . EDIT. ARTES MEDICAS LATINOAMERICA . 2001 CAP. 11 PAG 266-296

2.-GERAD CHICHE Y ALAIN PINAULT. PROTESIS FIJA ESTETICA EN DIENTES ANTERIORES . EDIT. MASSON. 2000. CAPITULO 4 . CORONAS DE METAL CERAMICA PAG. 75-94

3.- KIWATA. CAP. 4.1. EL CONCEPTO DE LA ESTRUCTURA TRIANGULAR. PAG. 235-250.

4.- INSCRUSTACIONES, CORONAS Y PUENTES. PAG 287- 305.

ALEACIONES  PARA  USO  EN  PROTESIS  FIJA