CIMBRA

SISTEMAS DE LA CALIDAD Ensayos de Densidad de CampoFormato N: FGR-C-CIV-010Revisin: 1

Fecha: Septiembre - 2012

OBRA: Fecha:

Cliente: N de Control:

N de Contrato: Proctor:

Inspector: % Humedad ptimo:

DATOS DE CAMPO:DATOS EQUIPO DE MEDICIN

Tipo de material: Marca:

Procedencia: Serial:

Espesor de capa:Fecha de calibracin:

% Compac. Req.: Calibracin diaria: MS:

Operador:

CompactacinRecompactacin

NUbicacin (Prog/cota)Profundidad (cm)D. Seca (Kg/cm2)% Humedad% CompactacinD. Seca (Kg/cm2)% Humedad% Compactacin

CROQUIS DE UBICACIN:

OBSERVACIONES:

GRUPO ROYSOREPRESENTANTE(S) DE PETRODELTA

A.C.C.CONSTRUCCINC.C.CCONSTRUCCION

FIRMA:

NOMBRE:

FECHA: