Cirugía refraCtiva: Miopía, Hipermetropía y astigmatismo

La Cirugía Refractiva es la parte de la Oftalmología que se ocupa de la intervención quirúrgica de los defectos de refracción que son miopía, hipermetropía, astigma-tismo y vista cansada o presbicia.

Estos defectos son muy fre-cuentes. Un 30 por ciento de la población occidental padece miopía, aunque en países asiáticos

alcanza hasta el 50 por ciento. La hipermetropía va apareciendo con la edad. Se estima que la hiperme-tropía la padecen un 20 por ciento de pacientes a la edad de 40 años, pero la cifra aumenta hasta un 60 por ciento de la población a los 70 años de edad. El astigmatismo lo padece entre un 20 y un 40 por ciento de la población, y se com-bina con miopía o hipermetropía.

Estos defectos visuales tan co-munes se han venido corrigiendo tradicionalmente con gafas o lentes de contacto. Sin embargo, el empleo de estas correcciones no son cómodas para la mayoría de las personas. Se necesita un cuidado constante, hay ciertas ac-tividades y ‘hobbies’ que se limitan enormemente, y las lentes de con-tacto pueden generar a largo plazo

problemas en la córnea, limbo y conjuntiva.

La Cirugía Refractiva comenzó hace ya algunas décadas, pero en los últimos años ha desarrollado un avance espectacular siendo uno de los campos de la Medicina donde más técnicas novedosas han aparecido. pag. 2

Bona llumEJEMPLAR GRATUITO NÚMERO 1 EDICIÓN TRIMESTRAL PRIMAVERA AÑO 2009

Descubriendo la solidaridad

Esperit Solidari es una asocia-ción independiente sin ánimo de lucro que nace a partir de la ilusión y la reflexión de un grupo de personas con ganas de ayudar a los más desfavorecidos y llegar a aquellos colectivos cuyas necesi-dades básicas no están cubiertas. pag. 7

Contemplando el arte

El pintor manacorí Joan Riera Ferrari nos recibe en su estudio para hablar de la vida, la pintura y un nuevo proyecto: su fundación. Popularmente conocido como el “pintor de las rocas” en esta entre-vista nos desvela su lado más humano, hablándonos de drama y solidaridad y de su pasión por la vida. pag. 14

Con el creciente uso profesional y privado de los ordenadores han aumentado notoriamente las mo-lestias oculares en los usuarios. Ojos dolorosos, resecos, irritados, dolores de cabeza y visión borrosa son algunos de los síntomas del “Síndrome Visual del Ordenador”, que en los últimos años se ha con-vertido en uno de los motivos de consulta más frecuentes con el of-talmólogo. El origen de estos sín-tomas es el abuso o mal uso del ordenador y su solución consiste en seguir unas simples recomen-daciones. pag. 13

Oftalmología

Sumario

Mirando por tu salud

Cirugía refraCtiva: Miopía, Hipermetropía y Astigmatismo

Dr. LuiS SaLvá LaDaria OftalmólogoCentro Ocular Oftalmedic

Se calcula que durante el pasado año se intervinieron de Cirugía Re-fractiva en EEUU un millón de casos y en España unos 250.000. La Ci-rugía Refractiva no sólo se limita al láser excimer, sino que hay un gran número de técnicas (lentes intrao-culares, incisiones, anillos intra-cor-neales) que un experto en este campo debe de manejar y aplicar. En nuestra clínica se realizan todas las técnicas eficaces de Cirugía Re-fractiva para poder aplicarlas en cada caso concreto con mayor éxito y sa-tisfacción del paciente.

LaSER EXCIMERLa aparición del láser excimer ha

sido fundamental en el campo de la Cirugía Refractiva. El láser excimer se empleaba como instrumento de pre-cisión para el tallado de microchips. En 1983 se pensó que por su exac-titud y precisión podía ser empleado en el ojo para modelar la córnea. El láser excimer es un haz de luz ultra-violeta que se aplica sobre la córnea con el objeto de tallar y cambiar su curvatura para conseguir así el en-foque correcto de las imágenes. La ventaja que tiene este láser es que no produce ningún tipo de efecto térmico a la córnea ni penetra en ninguna otra estructura del ojo.

En 1988 se realizó la primera inter-vención de miopía con láser excimer en EEUU y desde entonces millones de personas en todo el mundo han disfrutado de las ventajas de esta técnica para la eliminación de sus dioptrías. Nuestra clínica comenzó a realizar cirugía con láser excimer en 1996, siendo una de las primeras de España y Europa en emplear esta técnica. Desde entonces más de 10.000 intervenciones han sido practicadas por nuestro equipo de cirujanos refractivos (Dr. Luis Salvá Ladaria, Dra. Cristina Bofill Surribás, Dr. Ludger Hanekken, Dr. Diego Ri-chards Santamaría). Esta técnica ha sido validada por numerosos estu-dios clínicos y tiene la aprobación de autoridades reguladoras sanitarias internacionales para su uso desde hace años (FDA en 1995).

MIOpIaEs el defecto que provoca que los

objetos se vean claros de cerca y bo-rrosos de lejos. Es debido a que el

ojo es más largo de lo normal o la córnea demasiado curva por lo que lo que se forma una imagen borrosa por delante de la retina.

HIpERMETROpIaEs el defecto contrario a la miopía.

En este caso el ojo es más corto de lo normal o la córnea más plana, for-mándose la imagen detrás de la re-tina. Este defecto se compensa par-cialmente por el cristalino, por lo que al cumplir años se va haciendo más patente. La dificultad para ver bien ocurre primero de cerca y luego en visión intermedia y lejana.

aSTIgMaTISMOLa córnea en condiciones nor-

males es esférica (curvada uniforme-mente en 360 grados). El astigma-tismo se produce cuando la córnea está más curvada en un eje que en otro, provocando una imagen bo-rrosa tanto de cerca como de lejos. Es un defecto que permanece es-table durante toda la vida. Puede aparecer asociada a hipermetropía o a miopía.

TÉCNICaS DE LÁSEREXCIMERLa aplicación de láser excimer

sobre el ojo se puede realizar me-diante dos técnicas: ASA (Advance Surface Ablation) y LASIK (Laser in Situ Keratomileusis).

El LASIK es la técnica con láser ex-cimer más ampliamente difundida para la corrección de la miopía, hi-

permetropía y astigmatismo. Es un procedimiento quirúrgico en el cual se realiza primero un ‘flap’ corneal: consistente en epitelio y estroma superficial (110 micras aproximada-mente). Ese ‘flap’ corneal se separa, se aplica el láser excimer sobre el es-troma corneal expuesto para remo-delarlo, y se repone el ‘flap’ en su po-sición original. De esta manera, la su-perficie anterior de la córnea se mo-dela según el defecto refractivo que tenga el paciente. Entre las ventajas de esta técnica destaca la precisión, la comodidad, la seguridad, la estabi-lidad y la rápida recuperación visual.

RaNgOS DE DIOpTRIaS a TRaTaR CON LaSIK• Miopía de -1 a -10 Dioptrías • Hipermetropía de +1 a + 4 Dioptrías • Astigmatismo -1 a -6 Dioptrías

No se puede hacer lasik en los siguientes casos: (american academy of Ophthalmology)

• Graduación no estabilizada • Enfermedades corneales (queratocono, ectasia, edema, etcétera) • Grosor corneal fino para la ablación del láser • Astigmatismo irregular • Padecer cataratas que no estén operadas • Glaucoma no controlado

• Enfermedad autoinmune

RIESgOS DE LaINTERVENCIONLa cirugía con láser excimer

aunque tiene una altísima exac-titud y seguridad no está exenta de riesgos. Los más importantes son la hipo e hipercorrección, los halos o destellos y problemas con la crea-ción del ‘flap’.

La hipo o hipercorreción depende mucho del defecto que vaya a ser tratado, y de la respuesta individual de cicatrización. Cuanto mayor sea el defecto a corregir, mayor es la pro-babilidad de quedar un defecto re-

sidual. No obstante, la probabilidad que aparezca un defecto residual es baja, y en nuestra clínica sólo ne-cesitan una reintervención por este motivo el 1,5 por ciento de los pa-cientes. La reintervención es sencilla y tiene una gran eficacia. Se reco-mienda esperar de tres a seis meses desde la primera intervención a la re-intervención para que la córnea se estabilice.

Los halos o destellos pueden apa-recer sobre todo cuando el defecto a tratar es muy elevado o el paciente tiene una pupila muy grande en la oscuridad. Para evitar este fenómeno no aconsejamos tratar defectos altos con láser excimer (sino con otras técnicas que realizamos), ni a los pa-cientes con pupilas grandes (mayor de 8 milímetros). No obstante, y de-bido a la tecnología láser que em-pleamos (Wavefront Optimizad

Ablation), el tallado de la córnea se hace de la forma más fisiológica, re-sultando un perfil de ablación pro-lato lo que se traduce en una ca-lidad visual muy alta, y la reducida existencia de halos y destellos. Con estos perfiles de ablación de los que hemos sido pioneros en su utiliza-ción, reducimos estos defectos no deseados. Los halos y destellos en nuestros pacientes no son un pro-blema importante como ocurre en otros centros.

Problemas en la creación del ‘flap’ corneal: la lámina de córnea o ‘flap’ corneal se realiza habitualmente con un aparato mecanizado denomi-nado microqueratomo. En nuestra clínica disponemos de los micro-queratomos más exactos y mo-dernos, pudiendo utilizar uno u otro en función de las características de la córnea y graduación del paciente, para reducir al máximo posible los problemas de la técnica. Asimismo, la experiencia del cirujano es fun-damental para reducir las complica-ciones.

TIpOS DE LaSER EXCIMERNuestro servicio, constituido en

1988, siempre ha realizado una gran inversión en la tecnología más mo-derna y segura, habiendo empleado diferentes láseres excimer desde su creación.

El láser que se emplea actual-mente en nuestra clínica es un Wave-light (Allegreto Eye-Q), que dispone de los elementos más avanzados y precisos en un láser excimer.

El láser talla mediante una técnica de ‘flyng-spot’. Es decir, el diámetro del haz de láser es tan sólo de 0,8 milímetros, y actúa a una altísima ve-locidad. Esto hace que las superficies de tallado que obtiene sean de una gran regularidad y homogeneidad.

Asimismo, posee el “seguidor de ojo” o ‘eye-tracker’ más rápido del mercado, por lo que el paciente no debe estar preocupado durante la intervención por si mueve el ojo, ya que el láser es capaz de seguir hasta los desplazamientos oculares más rápidos.

Todo esto hace que la precisión, la seguridad y la rapidez de recupera-ción visual aumenten de forma con-siderable.

La Cirugía Refractiva es la parte de la Oftalmología que se ocupa de la intervención quirúrgica de los defectos de refracción que son miopía, hipermetropía, astigma-tismo y vista cansada o presbicia

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Mirando por tu salud 3

El codo del tenista fue descrito en 1883 por el Dr. Mayor, para designar el dolor en la región la-teral del codo que sufrían los te-nistas. Con posterioridad se ha de-mostrado que esta dolencia afecta además a muchos pacientes que no practican tenis.

Cada año entre un 1% y 3% en la población general sufren esta dolencia, que puede afectar por igual a hombres que a mujeres. La edad en que aparece con más fre-cuencia esta afectación es entre los 35 y 55 años.

Se calcula que del total de epi-condilitis o codos del tenista un 5%-10% están relacionadas con actividades deportivas, mientras que más del 90 % son debidas a patología no deportiva, ya sea la-boral o vida cotidiana-recreacional.

Hasta la actualidad se han utili-zado multiples métodos de trata-miento, incluyendo la cirugía. Los tratamientos no quirúrgicos más utilizados han sido las infiltraciones de antiinflamatorios esteroideos, sólos o asociados a anestésicos lo-cales y la rehabilitación, pero con pobres resultados.

En los últimos años se ha popu-larizado en Cirugía Ortopédica y Traumatología la utilización de te-rapias biológicas con plasmas ricos en plaquetas.

¿Qué es el plasma rico en plaquetas?El plasma rico en plaquetas, tam-

bién llamado gel plaquetar o con-centrado de plaquetas, es una po-tente señal para que el organismo ponga en marcha todos los pro-cesos necesarios para la reparación de los tejidos. Es un acelerador de los procesos biológicos normales.

Para qué sirve el plasma rico en plaquetas?El plasma rico en plaquetas se

puede utilizar en multiples afec-

taciones del aparato locomotor, sobre todo tendinitis, bursitis y ar-trosis en fases iniciales.

¿Cómo se obtiene el plasma rico en plaquetas?La técnica consiste en la extrac-

ción de una pequeña cantidad de sangre de una vena periférica (como si fuera un análisis) y poste-riormente, tras un proceso de cen-trifugado lento de la misma, se ob-tiente una separación de los dife-nentes componentes de la sangre: glóbulos rojos o hematíes, glóbulos blancos o leucocitos y plasma.

Cómo se realiza el tratamiento?El Traumatólogo-Cirujano Orto-

pédico infliltra este concentrado de plaquetas en la zona dolorosa del paciente.

¿Provoca efectos secunda-rios?

Al tratarse de un producto ob-tenido a través de la sangre del propio del paciente no genera nin-guna reacción alérgica ni de re-chazo del propio organismo.

Y como conclusión, podemos decir que... En el tratamiento del codo del tenista es una de las pato-logías donde el plasma rico en pla-quetas ha demostrado un efecto beneficioso, pasando a ser la téc-nica que se usa como primera

elección, disminuyendo de manera muy importante el número de pa-cientes tibutarios de cirugía.

Las terapias biológicas en cirugía ortopédica y traumatología

Separ aci ón de las diferent es fraccci ónes.

Dra. Cinta Escuder Capafons Especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología Coordinadora Médica de CENTRE COT MANACORJefe Clínico del Hospital de Manacor

Infiltración

El codo del tenista

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Centro COT ManacorTeléfono 971 55 18 72

Mirando por tu salud

Oftalmología infantil: importancia de la familia en la detección precoz

CentrO OCuLar OftaLmeDiC

Los padres y los profesores tienen un papel fundamental a la hora de prevenir las enfermedades visuales, puesto que son los primeros que pueden detectar síntomas de altera-ciones en los niños. Se deben realizar controles preventivos desde el naci-miento, pero muy especialmente si:

- Se observa una desviación ocular (hasta los seis meses puede ser normal).- Se detecta que tiene los ojos fijos y no los mueve.- Tiene excesiva sensibilidad a la luz.- Los ojos le lloran involuntaria-mente.- Tiene dolores de cabeza o vó-mitos.

- Al caminar tropieza con frecuencia.- No coge los objetos que están a su alcance.- Tiene los párpados hinchados.- Tiene los ojos rojos o con su-

ciedad.

La American Optical Association (AOA) publicó una guía muy prác-tica para los educadores, padres y profesores, en la que se indican los signos y síntomas característicos de determinadas disfunciones visuales en los niños en edad escolar. Así, re-comienda someter a revisión visual a cualquiera que presente o esté dentro de algunos de los grupos si-guientes, de manera continua o reite-rada (Gil oftalmólogo 1973: 26-27):

El conocimiento de esta lista de posibles alteraciones visuales, puede servir de guía para su de-tección. Otras observaciones que también pueden ayudar son las si-guientes:

- Con una caja de pinturas de co-lores podemos observar si distingue todos ellos o si hay indicios de pa-decer alguna deficiencia cromática.

- Dar a leer un texto a un alumno, primero tapándole un ojo y luego el otro. Se observa si el ritmo de lec-tura varía en ambos casos o al reali-zarla con los dos ojos.

- El juego del pirata: se tapa un ojo y luego el otro para ver como se desenvuelve el niño y poder cons-tatar su visión en ambos.

- El juego del catalejo o de los an-teojos: sirve para comprobar si se ve bien con ambos ojos y la predo-minancia ocular.

- Existen también tests divulga-tivos para el control de la visión. Por ejemplo el Test de agudeza vi-sual de la Campaña de Protección Ocular, o el test de visión binocular (gafas azul-rojo para la lectura de un texto de dichos colores).

En cuanto a las edades compren-didas entre 9 meses y 3 años, se puede utilizar el test de las bolas calibradas (Sheridan): juego de 10 bolas de diámetro decreciente de 6 a 0.3 cm. Estas se hacen rodar en una superficie tapizada (para evitar el estímulo auditivo) determinando la bola más pequeña que llama la atención del niño. Todo lo expuesto no excluye que la mejor prevención

sea, como ya hemos dicho, la revi-sión periódica.

A nivel preventivo, deberían ha-cerse, como mínimo, los siguientes controles (Rodríguez, 1996):

0-5 años: El desarrollo integral del niño depende del desarrollo de su visión. La visión está experimen-tando cambios durante toda la vida, y por ello debe revisarse anual-mente desde el nacimiento.

5-6 años: a esta edad, es muy importante un examen en profun-didad que valore, además de la agu-deza visual, si su visión está prepa-rada para afrontar la escolarización, con éxito.

6-25 años: Durante la época es-colar obligatoria y la no obligatoria, la visión soporta un intenso es-fuerzo. Conviene hacer controles preventivos al inicio y a la mitad del curso escolar.

25-40 años: Si al finalizar la etapa escolar no obligatoria no existen problemas visuales, pueden espaciarse los controles visuales a uno cada dos años.

Después de los 40 años: La ca-pacidad visual, decrece y las pato-logías oculares aumentan. Se reco-mienda de nuevo visitas anuales.

Apuntemos también que el papel de los educadores, padres y profe-sores, debe contribuir a:

a) Disponer de unas adecuadas condiciones ambientales.

b) Desarrollar unas normas de hi-giene visual que sirvan de ejemplo en los educandos.

El elevado coste económico, edu-cativo y social en el que se traducen los problemas de origen visual exige una intervención preventiva en este campo. El papel de padres y profe-sores es de vital importancia para detectar cuánto antes las posibles disfunciones y acudir de inmediato a un profesional de la visión.

Todos los niños antes de co-menzar cada curso, y muy espe-cialmente al inicio de la etapa de la enseñanza primaria, deberían pasar por un completo examen visual. Dicho examen debería analizar, además de la agudeza visual, todas aquellas habilidades visuales que se adquieren durante el desarrollo del niño y que son decisivas para su buen rendimiento académico.

No quiero acabar sin recordar a los pediatras la obligación de acon-sejar a los padres la visita al oftal-mólogo antes de los 4 años para evitar “ambliopía” (ojo vago). El tra-tamiento de la ambliopía después de los 6 años es de muy difícil reha-bilitación, con ello estamos jugando con el futuro profesional de estos niños y adquirimos una gran res-ponsabilidad.

Personalmente, soy muy escép-tico en algunas campañas que se realizan a nivel escolar, por tanto, aconsejo que los padres tomen la iniciativa de hacer una revisión anual por el oftalmólogo a sus hijos.

1. Bajo rendimiento escolar. Atención a los alumnos que no siguen la dinámica o el ritmo habitual del grupo de clase

2. No les gusta leer

3. Al leer, se salta alguna palabra (o línea) o lee dos veces la misma línea

4. Lee más despacio de lo normal

5. Lee siguiendo la línea con el dedo u otro indicador

6. Huye del trabajo próximo, o sea, de la utilización de la visión a distan-cias cortas

7. Adquiere una posición rígida al mirar a lo lejos

8. Vocaliza al leer en silencio

9. Asimila mejor el tema explicado que leído

10. Mezcla letras o líneas

11. Lee más cerca de lo normal o no percibe la falta de luz

12. Frunce los ojos al leer o hace muecas

13. Mueve mucho la cabeza al leer

14. Confunde letras: la b con la d, o la u con la n, por ejemplo

15. Es propenso a la irritabilidad, tensión, cambio de comportamiento o nerviosismo (sobre todo después de un esfuerzo visual o de estar en espacios cerrados)

16. Escribe con la cara pegada al papel

17. Pone de manifiesto una cierta fatiga cuando trabaja (sobre todo en visión cercana)

18. Falta de concentración (distraídos o habladores)

19. Se queja de ver borroso o doble de cerca

20. Se queja de mareos o náuseas

21. Se marea en automóvil

22. Adquiere malas posturas, para leer y escribir

23. Padece molestias en los cambios de intensidad de luz

24. Cruza los ojos

25. Manifiesta escozor en los ojos, parpadeo excesivo o párpados hinchados

26. Tiene ojos llorosos

27. Inclina la cabeza de lado

28. Se frota los ojos con insistencia

29. Cierra o se tapa un ojo de vez en cuando

30. Tiene dificultad para ir en bicicleta, aprender a patinar, jugar al fútbol, tenis, ...

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Mirando por tu salud 5

Estrategia Terapéutica

“Quizás dentro de la verdadera libertad que el hombre ha

logrado conquistando el miedo, reside nuestra condición

existencial”

trastorno de ansiedad

Psicóloga Claudia alberto fermanelli Coleg. Nº B-1698claudia@epsicologa.comLaserClinic Manacor

El trastorno de ansiedad se puede definir como la sensación constante de preocupación (preocupación ex-cesiva, innecesaria, a menudo irra-cional) y falta de control de las emo-ciones y pensamientos sobre un hecho o situación ya vividos o veni-deros, o en forma generalizada (pre-ocupación excesiva por todo), que se prolonga en el tiempo (más de seis meses). Generalmente acom-pañado de síntomas fisiológicos que provocan dificultades en el de-sarrollo de las actividades de la vida cotidiana.

La sensación subjetiva es difusa, difícil de explicar para la persona. Esto, sumado a la falta de control sobre sí mismo, le otorga su peculiar cualidad desagradable e intolerable.

Un gran número de la pobla-ción sufre trastorno de ansiedad sin saber exactamente qué les su-

cede. Cuando deciden consultar al médico, por fin éste puede decirles: “Usted padece un trastorno de an-siedad”, lo deriva a la consulta de un psicólogo y/o psiquiatra, y estará orientado correctamente para su abordaje terapéutico.

El problema es que muchas per-sonas ni siquiera recurren a su mé-dico, ni al psicólogo, llegando a de-teriorarse su vida familiar, social y laboral a causa de su trastorno de ansiedad; generalmente adoptando conductas contraproducentes para soportar el malestar, como la auto-medicación, comer o beber en ex-ceso, fumar, aislamiento social, etc. que dan la sensación de alivio en el momento pero que pueden po-tenciar y cronificar el estado de an-siedad, además de los trastornos propios asociados a estos compor-tamientos disfuncionales.

SíntomasEl trastorno de ansiedad es identificable a través de tres o más de los siguientes síntomas:

- Inquietud permanente y/o, temores injustificados, y/o preocupaciones exageradas.

- Tensión muscular, sensación de no poder relajarse.

- Irritabilidad o nerviosismo, cambios de humor.

- Problemas para concentrarse en un trabajo o tarea, ya que es imposible apartar la preocupación.

- Problemas para dormir, despertares nocturnos, sueño no reparador. El estado de tensión que genera la ansiedad no permite al cuerpo rela-jarse lo necesario como para dormir; incluso cuando se logra conciliar el sueño, la tensión continúa por eso la persona se despierta, o si logra dormir toda la noche se levanta como si no lo hubiese hecho, cansada.

- Puede presentarse también algunas de estas molestias físicas: sensa-ción de ahogo, sudoración, palpitaciones, mareos, dolores de cabeza, problemas digestivos, temblores,... porque los problemas emocionales pueden somatizarse. Este es un proceso por el cual conflictos psico-lógicos internos son expresados como síntomas físicos que no tienen una causa física identificable. Si no se acepta que se tiene una dificultad emocional, si se niega o se reprime, ésta no se soluciona por sí misma y se manifestará de alguna manera a través del cuerpo.

En la actualidad muchas personas sufren esta dolencia sin saber exactamente qué les sucede. Padecen día tras día, sin poder definir qué les está pasando, ni por qué; muchas veces ante la incompren-sión de familiares y amigos. El objetivo de este artículo es tratar de despejar y aclarar, brevemente, qué es la ansiedad, cuáles son real-mente sus síntomas, su posible tratamiento y evolución

Si se presenta el estado de an-siedad, se requiere tratamiento psi-cológico y, según el nivel de an-siedad se necesitará medicación como ansiolíticos o antidepresivos con efecto ansiolítico, que prescri-birá el psiquiatra.

Se aconseja recurrir al profesional lo antes posible para que el cuadro no se agrave y evitar sufrimiento, tanto emocional como físico. Ya que es un problema que tiene solución si se aborda en forma y tiempo ade-cuados.

El psicólogo aplicará una estra-tegia terapéutica que hará hincapié en uno o más de los siguientes as-pectos, según la especificidad de cada caso:

• Identificación y análisis del factor desencadenante o causa del estado de ansiedad.

• Aprendizaje de técnicas de rela-

jación y técnicas de autocontrol de las emociones.

• Reorientación de los pensa-mientos distorsionados (genera-dores de ansiedad) hacia un pensa-miento positivo a través de un pro-ceso denominado “prueba de rea-lidad” y otros.

• Valoración y trabajo sobre la au-toestima. Una de las consecuencias de la baja autoestima es la insegu-ridad, y la inseguridad genera an-siedad; por ello es muy importante, analizar el nivel de autoestima de la persona y aplicar técnicas terapéu-ticas a tal fin, con la guía del psicó-logo.

• Producción de cambio de actitud favorable hacia la conducta asertiva opuesta a la pasiva o agresiva. Uti-lización de la comunicación aser-tiva (positiva, productiva) en las re-laciones interpersonales.

• Técnicas de resolución de pro-blemas. Entrenamiento en habili-dades sociales (inteligencia emo-cional).

El plazo de recuperación o supe-ración de la ansiedad varía, depen-diendo de distintos factores: el nivel o grado de ansiedad alcanzado, el motivo causante, la capacidad del paciente para el aprendizaje y aplica-ción de las técnicas psicológicas, en-torno familiar y social, etc.

Para concluir, es importante dejar claro que el trastorno de ansiedad es posible superarlo, con apoyo profe-sional y, muchas veces, en menos tiempo del que se presupone.

Más información:

LaserClinicTeléfono 971 844 844Móvil 635 247 497

Entrevista 6

¿Cuándo nació la fundación Bona Llum?

Hace veinte años se fundó Centro Ocular Oftalmedic, que desde sus orígenes ha tenido un profundo cariz social. En 1998, se crea la Fundación Doctor Luís Salvà, que más adelante se con-vertirá en la actual Fundación Bona Llum. El grupo inicial que formó Centro Ocular Oftlamedic ha ido creciendo gracias a su buen tra-bajo, lo que nos ha permitido de-dicar parte de nuestro tiempo y es-fuerzo a tareas sociales. Este 2009 es un año importante para noso-tros pues celebramos el 20 aniver-sario de Centro Ocular Oftalmedic y una década desde el nacimiento de la Fundación Bona Llum.

¿Con qué propósito inicia Bona Llum su actividad social?

Queremos hacer llegar la asis-tencia sanitaria a todos aquellos pacientes que sufren alguna afec-ción visual y que por motivos so-cioeconómicos no pueden tener el tratamiento ni la asistencia ade-cuada. Nuestro principal motor es poner a disposición de estas per-sonas todos los medios a nuestro alcance para mejorar su calidad de vida.

Colaboráis con otras ONG’s y asociaciones en diferentes pro-yectos tanto nacionales como in-ternacionales

Efectivamente. Hemos colabo-rado con la ONG Mediterránea y con la asociación Esperit Solidari en la recogida de gafas para donarlas a países en vías de desarrollo, un proyecto que sigue vigente actual-mente. Además, realizamos revi-siones, controles e intervenciones quirúrgicas a los niños saharauis

que nos visitan cada verano y, junto a Médicos Mundi, hemos realizado chequeos oftalmológicos para sus programas de ayuda a los más ne-cesitados.

A través de la fundación Pro Nins, damos cobertura a los niños con deficiencias físicas y psíquicas, entre otras ayudas que ofrecemos desde la Fundación como la finan-ciación, total o parcial, de la asis-tencia oftalmológica a personas con rentas bajas, jubilados con pensiones mínimas o jóvenes con escasos recursos, según estudio de cada caso.

Con Buenos Ojos es una re-vista divulgativa editada por la fundación Bona LLum dirigida al público general. ¿Qué men-saje desean transmitir con su lanzamiento?

La idea de la Fundación siempre ha sido la de elevar el nivel de cultura sanitaria en nuestro país. Cuanta más cultura sanitaria tiene un país, más se previene y mejor se cura, elevando así la calidad de vida de todos sus ciudadanos.

Los ojos son…

Un mero testigo. No son lo que ven, quien ve es el cerebro. El ojo es un mero transmisor, un comu-nicador.

además de vocal de la fun-dación es usted director de gestión de Centro Ocular Of-talmedic. tras 20 años siendo uno de los centros oftalmoló-gicos de referencia en las islas ¿cuál ha sido la clave de su éxito?

No tenemos otra clave que el trabajo bien hecho. Nuestra labor

y el boca a boca de es lo que nos han hecho crecer.

Los usuarios que se dirigan a Centro Ocular Oftalmedic, ¿qué encontrarán?

Sin duda, fiabilidad, garantía, pro-fesionalidad y experiencia. Nuestro completo equipo de especialistas le aconsejará la mejor solución a su problema, que será tratado con la tecnología más vanguar-dista. Además, durante estos 20 años de experiencia, la satisfacción de nuestros pacientes y el reco-nocimiento iso 9001:2005 avalan nuestra calidad y buen hacer.

Cuándo se quiere ofrecer la mejor asistencia al usuario, ¿en qué medida es necesario rodearse de un gran equipo

de profesionales y de la tecno-logía de última generación?

Lo fundamental en este trabajo es tener a tu alrededor un buen equipo, integrado por profesio-nales altamente cualificados. La actualización de un médico debe ser constante no sólo en cuanto a conocimientos, sino también en cuanto a tecnología.

¿Qué marca la diferencia entre Centro Ocular Oftla-medic y el resto de clínicas of-talmológicas?

La evolución de la medicina ha tenido como característica prin-cipal, desde sus orígenes, la indi-vidualidad. Nosotros, sin embargo, hemos conseguido una colecti-vidad, un grupo fuerte y unido.

Hemos nacido para dar cobertura a las exigencias de hoy; tenemos seis centros en Mallorca, además de trabajar junto a la Dra. Petra Rodhe en Ibiza y contamos con tres quiró-fanos equipados con la tecnología más avanzada. Fuimos el primer centro de las islas en operar con la técnica Lasik; siempre hemos estado y seguiremos estando a la vanguardia.

por Lara Rodriguez

“Nuestro principal motor es mejorar la calidad de vida de

nuestros pacientes”

Más información:

Fundació bona llunmTeléfono 971 22 00 74 / 3

Centro Ocular Oftalmedic902 101 418www.oftalmedic.com

aLBertO BarCeLÓ Vocal de la Fundación Bona Llum y director de gestión de Centro Ocular Oftalmedic

La Fundación Bona Llum y Centro Ocular Oftalmedic celebran este 2009 su décimo y vigésimo aniver-sario, respectivamente. Un año importante en el que han querido sacar adelante un nuevo proyecto, la revista trimestral Con Buenos Ojos, con la idea de aumentar la cultura sanitaria de los ciudadanos de las Islas. Movidos por el nexo común de mejorar la calidad de vida de las personas, la fundación y el centro caminan en el 2009 con paso firme hacia su futuro. En esta entrevista, Alberto Barceló – vocal de la Fun-dación Bona Llum y director de gestión de Centro Ocular Oftalmedic – nos revela los objetivos, retos y proyectos de esta nueva etapa

Descubriendo la Solidaridad

La fundación Bona Llum con esperit Solidari

La Fundación Bona Llum ha colaborado con la asociación balear Esperit Solidari en uno de los muchos proyectos que ésta tiene en marcha tanto en las Islas como en Brasil y Etiopía. El pasado mes de febrero, Esperit Solidari donó a los servicios sociales de la ciudad de Votupo-ranga, en Brasil, 1.800 gafas, graduadas y de sol, recogidas en una campaña de sensibilización que tuvo lugar en varias escuelas de Mallorca y en la que la Fundación Bona Llum colaboró ac-tivamente colocando urnas para la colecta de gafas en todos los centros que Oftalmedic dis-pone a lo largo de la Isla

Redacción

esperit Solidari, que comenzó creando y coordinando una ca-dena de voluntariado en Mallorca y colaborando con otras asocia-ciones y ONG’s en acciones con-juntas, es una asociación inde-pendiente sin ánimo de lucro que nace a partir de la ilusión y la re-flexión de un grupo de personas con ganas de ayudar a los más desfavorecidos que comenzaron a reunirse, de manera informal, en el año 2003.

Desde entonces, la asociación trabaja para fomentar la coopera-ción y el compromiso social res-pecto a las personas más nece-sitadas de nuestro entorno más próximo (indigentes, inmigrantes, niños de familias desestructu-radas...); dar apoyo afectivo a per-sonas hospitalizadas, usuarios de residencias de ancianos, personas solas o sin recursos; proyectar el espíritu solidario hacia países con pocos recursos, llevando a cabo actuaciones para la subsistencia y mejora de la calidad de vida de fa-milias o pueblos afectados por la pobreza extrema.

Dado que en Brasil la montura de unas gafas cuesta tres o cuatro veces más que en España, por lo que su adquisición se convierte en

un lujo para la gente necesitada, Esperit Solidari ideó una campaña de recogida de gafas usadas, que además de ayudar a la población brasileña que las recibiese, sir-viese para concienciar a los es-colares de Mallorca y a sus fami-lias de la posibilidad de ser soli-

darios con un poco de voluntad y cogiendo de algún cajón aquellas gafas que ya tenían olvidadas.

Gracias a la colaboración de todos, la asociación consiguió más de 1.800 gafas, que se entre-garon a los servicios sociales de la ciudad de Votuporanga, en Brasil,

y que serán distribuidas entre toda la población que necesite su uso, contribuyendo así a mejorar la ca-lidad de vida de los niños y ma-yores de esa comunidad.

Más información:

Esperit SolidariPedro Vaquer T. 679 226 866info@esperitsolidari.comwww.esperitsolidari.com

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Red Asistencial Juaneda

Dr. Marcos Makuzza Especialista en Medicina Anti- AgingUnidad de Medicina Anti-aging y Revitalización de Clínica Juaneda

Según el concepto tradicional, el Síndrome Fribromiálgico y el Sín-drome de Fatiga Crónica se cata-logan como multifactoriales; es decir, se deben a la concurrencia de diversas causas, que, como un pez que se muerde la cola, ter-minan retroalimentando y empeo-rando la enfermedad.

Ambos síndromes se reconoce en el déficit de algunos aminoá-cidos esenciales, precursores de los neurotransmisores, causa de síntomas musculares y articulares como son el dolor crónico, la sen-sación de “miembros cansados”, el cansancio generalizado hasta llegar a la depresión, la inestabi-lidad emocional y el insomnio.

La medicina acepta la falta de producción de serotonina y de su precursor el L-Triptófano como los causantes de estas afecciones. Los intentos de suministrar estos me-diadores químicos han tenido sólo resultados parciales en la mejoría de los enfermos, debiéndose a que, en muchos de ellos, existen otras causas subyacentes que no han sido diagnosticadas ni tra-tadas.

En concreto, nos referimos al in-

tenso rol que juega el sistema in-mune (el sistema de defensa cor-poral, formado por las inmunoglo-bulinas, entre otros) en la aparición y sostenimiento de esta afección.

Actuales hallazgos de intoxica-ción por metales pesados - como son el Mercurio (Hg), el Aluminio (Al), el Arsénico (As), el Bismuto (Bi) y el Plomo (Pb) - revelan una cierta relación entre la intensidad de la intoxicación y la intensidad de la enfermedad.

¿Cómo actúan los Metales pesados (Mp)?

Estas sustancias químicas entran en nuestro cuerpo por diversas vías: la respiratoria (el mercurio, presente en las amalgamas den-tales, se evapora al 67% con el solo acto de beber líquidos gaseosos o masticar goma de mascar), la di-gestiva (pescado contaminado por mercurio, como el atún, la mer-luza, el pez espada y el tiburón, según fuentes de la FAO 2005), la piel (herbicidas, plaguicidas e in-secticidas utilizados en el huerto o jardín. Sustancias químicas para el aseo del hogar).

Una vez que estos metales llegan

al torrente sanguíneo se aferran a las paredes celulares por afinidad electro-química (las paredes celu-lares contienen grandes cantidades de colesterol y, en consecuencia, grandes cantidades de azufre, un mineral con gran afinidad para los metales tóxicos, lo que favorece su adhesión).

Las células intentan deshacerse de estos metales utilizando todo el arsenal que tienen de enzimas desintoxicantes y antioxidantes (este proceso se conoce como metilsulfatación y es realizado prin-cipalmente por el hígado), pero, debido a que el ser humano no está preparado para vivir en am-bientes contaminados, transcurrido un tiempo se agotan sus reservas y comienzan a manifestarse los primeros síntomas de estas afec-ciones: el cansancio, que con el tiempo se hace crónico.

Simultáneamente, los metales tóxicos aferrados a las paredes ce-lulares de, por ejemplo, las glán-dulas y las neuronas, son objeto del ataque del sistema de defensa, que puede llegar a producir un gran daño en estas estructuras.

La consecuencia de ello es otro

grupo de síntomas que se añaden al mencionado anteriormente y que son: inflamación y, por con-secuencia, dolor en articulaciones y músculos. De la misma manera, varios sistemas glandulares pre-sentan malfunción, como es el caso de la tiroides, produciéndose algunas veces hipotiroidismo (au-mento de peso, metabolismo lento y dificultad de concentración), y el caso de la hipófisis, cuya fallida pro-ducción de 5HTP (5-H-Triptófano), precursor de la Melatonina que re-gula el sueño, produce insomnio.

La fuga de la inmunidad desde el intestino (el 80% del sistema in-mune debe estar en el intestino) hacia las áreas afectadas por los metales pesados favorece la proli-feración de micelios (hongos intes-tinales) como la Cándida y el des-equilibrio de la flora intestinal, lo que añade: mala digestión, gases y somnolencia a los síntomas des-critos.

¿Qué alternativas terapéu-ticas tenemos?

Nuestra Unidad de Medicina Anti-Aging se propone, con sus estudios biomoleculares, conse-

Más información:

Clínica JuanedaUnidad de Anti-Aging y RevitalizaciónTeléfono 971 22 18 55www.aajuaneda.eswww.clinicajuaneda.es

guir la piedra angular del problema y poder, de esta manera, ofrecer las terapias que se necesitan para cada caso:

• Nutrición celular (Medicina Ortomolecular)

• Ozonoterapia (Reparación del daño celular)

• Quelación (desintoxicación de metales pesados)

Habremos logrado, de este modo, la finalidad de toda buena Medicina: lograr la mejoría de los síntomas, tratando el problema de base.

el Síndrome fibromiálgico y el Síndrome de fatiga Crónica

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Red Asistencial Juaneda

Juaneda Beauty inaugura un nuevo centro de Medicina estética en Manacor

por Lara rodriguez

Red Asistencial Juaneda y La-serclinic han unido sus fuerzas en la apertura de Juaneda Beauty, un completo servicio de Medicina Es-tética con todas las garantías de ca-lidad del sello Juaneda.

Bajo la coordinación de Francisca

Galmés, el equipo médico está in-tegrado por profesionales de gran prestigio en las especialidades de Medicina Estética, Cirugía Plástica y Dermatología.

Cabe destacar, además, la tec-nología de última generación con la que cuenta el nuevo servicio – Láser, Luz Pulsada, LPG y Ultraso-nidos, entre otros – para ofrecer los tratamientos más innovadores, tanto faciales como corporales, de las distintas especialidades.

Entre los numerosos tratamientos que ofrece Juaneda Beauty Ma-nacor destacan la mamoplastia, la rinoplastia, el lifting facial, la lipoas-piración, entre los tratamientos qui-rúrgicos; y la depilación definitiva, el tratamiento de celulitis, el trata-miento de varices, los tratamientos para eliminar las manchas, el acné y las arrugas de expresión, los cuales no requieren intervención quirúr-gica.

Siguiendo la filosofía que rige en cada uno de los centros de Red Asistencial Juaneda, los profesio-nales de Juaneda Beauty trabajarán para dar lo mejor de sí mismos a los pacientes - eje central de todos los servicios - ofreciéndoles un trato personalizado para ayudarles a elegir las terapias con las que lograr

de manera más eficaz los objetivos deseados.

Además de Juaneda Beauty Ma-nacor, Red Asistencial Juaneda cuenta con otro centro Juaneda Beauty con una amplia gama de tratamientos en Consultes Mèdi-ques Juaneda Inca.

La inauguración de Juaneda Beauty en Manacor ha supuesto un paso más en la expansión de Red Asis-tencial Juaneda con el fin de mejorar el servicio asistencial que ofrece a sus usuarios en las distintas zonas de la Isla. Este centro, puesto en marcha gracias a la colaboración con Laserclinic, aportará tecnología, prestigio, calidad y seriedad en las prestaciones de Medicina Estética de la comarca de Llevant

Más información:

Juaneda Beauty Manacor(Falta Logo Laserclinic)Rambla Rei Jaume I, nº 6Teléfono 971 84 61 68

Inca Consultes Mèdiques Juaneda IncaGran Vía Colón, 48Teléfono 971 50 77 77www.juanedabeauty.es

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Mirando por tu salud10

Higiene postural en la vida cotidiana

maria meSQuiDa GOmiLa neuS BOnet eStranY

Fisioterapia Laserclinic

Actualmente la mayoría de la po-blación refiere o ha referido en algún momento dolor de espalda. Este dolor, aunque puede ser de origen variado, no limita en todos los casos las actividades de la vida diaria. El origen del dolor, entre otros, puede ser debido a:

· Una alteración muscular o ligamen-tosa

· Una mala postura mantenida du-rante un determinado tiempo o la realización de movimientos repeti-tivos

· Un desorden en la biomecánica de nuestro aparato locomotor

Una vida sedentaria, la falta de ejercicio, obesidad, estrés, nervio-sismo, trabajos pesados o mani-pulación de cargas, pueden reper-cutir sobre nuestro cuerpo provo-cando una sobrecarga. Debemos tener en cuenta que el cuerpo hu-mano está constituido por dos mi-tades (hemicuerpos) separados por la columna vertebral. Por tanto, cualquier problema o desajuste en uno de ellos nos puede provocar una respuesta anómala o contrac-tura muscular en el hemicuerpo contrario.

La contractura muscular

La contractura muscular consiste en la contracción persistente e in-voluntaria de un músculo. Suele aparecer cuando al músculo se le exige un trabajo superior al que puede realizar. Ciertos desequi-librios en la anatomía de la es-palda puede provocar que algunos grupos musculares estén traba-jando constantemente más de lo necesario, lo que les predispone a contracturarse. Eso mismo ocurre cuando falta potencia a la muscu-latura y se le exige unos esfuerzos que exceden su capacidad.

Por eso, sería conveniente po-tenciar la musculatura debilitada para compensar toda la actividad muscular. Además, debido a estos

desequilibrios u otros factores ex-ternos, el cuerpo puede adoptar posturas alteradas. Éstas aumentan la contractura muscular y como consecuencia el individuo sufrirá más dolor. Por tanto, hay que inte-rrumpir este círculo vicioso y para no empeorar nuestra salud.

posturas básicas

Decúbito prono(tumbado boca abajo): Esta pos-

tura es la menos indicada para el descanso y la correcta alineación de la columna. Además, dicha pos-tura no permite una buena respi-ración durante el sueño e implica tener el cuello girado durante mu-chas horas.

Decúbito supino(tumbado boca arriba): Man-

tendremos una buena postura siempre y cuando nuestra cabeza este alineada con la columna ver-tebral. Por eso es aconsejable la utilización de una pequeña almo-hada en la zona cervical. En otros casos, como las lumbalgias, es aconsejable también una almo-hada debajo de las rodillas para tener un apoyo correcto de la zona lumbar.

Decúbito lateral (de lado): Es la posición más in-

dicada para el correcto descanso de nuestro cuerpo. Para esto es necesario la colocación de una al-mohada debajo de la cabeza para mantenerla recta con el resto de la columna. La rodilla de abajo de-

bería estar flexionada y la de arriba estirada o las dos flexionadas por completo. El brazo que apoya en flexión y debajo de la almohada y el brazo de arriba relajado o esti-rado a lo largo del cuerpo.

Sedestación(sentado): Las piernas deberán

estar en ángulo recto y los brazos apoyados en la mesa o en los re-posabrazos de la silla. Los dos pies deben estar en contacto con el suelo. El asiento no debe ser más largo que la longitud del muslo, sin llegar nunca a estar en contacto con la región posterior de la ro-dilla. A ser posible, toda la espalda debe de estar en contacto con el respaldo. El ángulo de inclinación del respaldo dependerá de la ac-tividad a realizar. Es muy impor-tante levantarse y andar un poco al menos cada 45 minutos.

Bipedestación(de pie): No es aconsejable per-

manecer largos periodos en bipe-destación estática, y mucho menos apoyando todo el peso de nuestro cuerpo sobre un solo pie. Te-nemos que repartir bien las cargas sobre los dos pies e incluso, si se puede, es recomendable tener un pie más elevado que el otro apo-yándolo sobre una pequeña su-perficie o sobre un reposapiés, e ir alternando un pie tras otro. Esto evitará acumular tensiones so-bretodo en la zona lumbar. De-bemos evitar también mantener los dos pies juntos. No esté de pie si puede estar andando porque la

columna sufre más al estar de pie parado, que andando.

Transporte de cargas

Se debe repartir la carga en partes iguales a ambos lados de nuestro cuerpo para evitar des-compensaciones o posturas for-zadas. Para ello, es conveniente el uso de mochilas de dos asas, siempre que se pueda, evitando colocar los bolsos en un solo hombro y llevando sólo los ele-mentos necesarios, evitando así una carga excesiva. Si la carga es considerable hay que llevarla lo más cerca posible de nuestro cuerpo, nunca llevar el peso con los brazos extendidos.

Levantamiento de pesos desde el suelo

Para coger una carga desde el

suelo hay que flexionar las rodillas asegurándose de que la espalda permanezca siempre recta. Así evitaremos que la carga se centre en la zona lumbar. Si la carga es muy pesada, es importante man-tenerla lo más próxima posible de nuestro cuerpo. Nos levantaremos poco a poco estirando las piernas haciendo el mínimo esfuerzo po-sible con la espalda. Esta regla se debe aplicar también para la reali-zación de las tareas diarias que ne-cesiten de una postura agachada (hacer las camas, pasar la aspira-dora...).

La higiene postural y la ergonomía son eficaces para prevenir los dolores de espalda, ya que su finalidad es reducir la carga que soporta la espalda durante las actividades diarias. Puede aplicarse a las personas sanas, para prevenir el riesgo de lesión, y a los enfermos, para dis-minuir su limitación y mejorar su autonomía

Más información:

LaserclinicTeléfono 971 844 844

Ulloa Ópticos 11

Begoña gacimartín garcía Mario Fernández Cordero

Departamento de Baja visión de Ulloa Optico

En primer lugar, hemos de re-señar que existe mucha disparidad entre los datos de prevalencia de la baja visión dependiendo de las fuentes consultadas, aunque com-parando los datos de España con los del resto de países europeos, existe bastante coincidencia. Algunos estu-dios muestran cifras inferiores a las reales por diversos motivos, como son la falta de percepción del pro-blema por parte de los afectados, poca sensibilización social, falta de recursos socioeconómicos, etc.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) existen actualmente en el mundo más de 180 millones de personas con algún tipo de disca-pacidad visual. De éstos, 45 millones son ciegos, y 135 millones padecen baja visión.

¿Qué entendemos porbaja visión? La definición de la OMS de 1992

considera que un paciente tiene baja visión cuando su agudeza visual es inferior a 0,3 o su campo visual es igual a menor a 20º; la pérdida ha de ser bilateral, y debe de quedar resto visual útil. La distribución de los pacientes no es homogénea, está influida fundamentalmente por los factores socioeconómicos y de-mográficos. La OMS advierte que al menos un 1% de la población mun-dial, pero hasta un 2% de la pobla-ción de la Unión Europea, sufre defi-ciencias visuales graves.

Desde 1999 existe un proyecto li-derado por la OMS y la Agencia In-ternacional para la Prevención de la Ceguera en colaboración con un nú-mero importante de Organizaciones de diferentes países, con un ambi-cioso plan: “2020 EL DERECHO A VER” para trabajar en la prevención de la ceguera evitable.

Si se da prioridad a nivel mun-dial en la mejora de los servicios de atención oftálmica en las comuni-dades desatendidas y a combatir las enfermedades más prevalentes en los países en vías de desarrollo, se calcula que en lugar de los más de 75 millones de ciegos previstos para 2020, habrá menos de 25 millones. Este es el principal reto de VISIÓN 2020.

La baja visión en la Unión EuropeaLa incidencia de la baja visión en

la Unión europea y en nuestro país está relacionada con el envejeci-miento de la población. Se diferencia de la ceguera legal, por agudeza vi-sual y campo, 0,1 y 10º respectiva-mente (ceguera legal en España). En Diciembre de 2008 (últimos datos disponibles) había en nuestro país 69.276 personas afiliadas a la ONCE, el 80% de los cuales tienen resto visual. El número de personas con baja visión es mucho mayor, se estima que puede alcanzar en torno a 1.800.000 personas.

Según el informe de la OCDE (Or-

ganización para la cooperación y el desarrollo económico) “PANORAMA DE ESTADÍSTICAS DE 2007”, Es-paña envejece con gran rapidez y en 2050 será el tercer país más viejo de los que forman la OCDE, sólo por detrás de Corea y Japón. En 2005, los mayores de 65 años, suponían el 16,8% de la población española, con un incremento previsto hasta 2020 del 20% y de un 37,5% en 2050.

Las patologías más prevalentes en los países desarrollados son la dege-neración macular asociada a la edad, la retinopatía diabética, el glaucoma y las cataratas, pero no hay que ol-vidar otras que si bien no están re-lacionadas con la edad, son muy li-mitantes, como la retinosis pigmen-taria y las distrofias hereditarias de la retina, maculopatías miópicas, ani-ridia, nistagmus, uveítis, distrofias y ectasias corneales. A estas patolo-gías hemos de añadir, los defectos refractivos mal corregidos, que en el caso de las personas mayores son muy significativos, ya que sólo un 20% de los que necesitan gafas uti-lizan una prescripción adecuada.

ConclusionesAteniéndonos a lo expuesto an-

teriormente, reiteramos la dispa-ridad en los datos, que hace que nos movamos en una horquilla de 1.400.000-1.900.000 afectados por baja visión en España.

paTOLOgíaS MÁS pREVaLENTES EN ESpaña

Degeneración macular asociada a la edadEn la actualidad se estima que alrededor de 800.000 personas padecen Degeneración macular asociada a la edad (DMAE) en España, enfermedad que constituye la causa de ceguera legal y baja visión más importante de nuestro país, y de los países desa-rrollados en los mayores de 50 años. Las previsiones de la OMS sugieren que en las próximas décadas triplicará su prevalencia como consecuencia del envejecimiento y el aumento de la espe-ranza de vida.

Retinopatía diabéticaUna de las características de los estudios epidemiológicos publi-cados referentes a la retinopatía diabética es la heterogeneidad de los mismos, resultando difícil su comparación; la retinopatía diabética es una complicación vascular muy específica de la diabetes tipo 1 y 2. Se estima que la prevalencia de la diabetes en España en la actualidad es de un 6,1%, y según la mayoría de los estudios consultados, la de la retinopatía diabética ronda el 30%, lo que arrojaría una cifra en torno a los 800.000 pacientes.

glaucomaLa prevalencia del glaucoma es del 2% en la población general, de un 3% en los mayores de 50 años y de más de 5% en los mayores de 70 años. Afecta aproximadamente a 2 millones de personas en España, aun así, más del 50% están sin diagnosticar por la ausencia de síntomas; llega a producir ceguera en el 5% de los casos y baja visión en otro tanto, lo que da una idea de la magnitud del problema.

CataratasNo existe una forma estandarizada de medir la prevalencia de la catarata, lo que impide la comparación entre estudios. La preva-lencia es mayor en grupos de más edad, y especialmente entre las mujeres; los estudios más actuales muestran una prevalencia del 80% en mayores de 60-70 años, y de prácticamente un 100% en mayores de 80 años. Es la primera casusa de ceguera legal reversible.

Retinosis pigmentariaBajo esta denominación se agrupan varias enfermedades y síndromes. Se estima que existen en España más de 15.000 personas afectadas, pero el número de portadores del gen defec-tuoso es mucho mayor, cerca de medio millón, lo que implica que cerca del 1% de la población.

UveítisEs la causa más común de enfermedad inflamatoria ocular y una importante causa de ceguera y baja visión en los países desarrollados. La prevalencia oscila entre los distintos estudios entre 1,7 y 714 casos por 100.000 habitantes. Se estima que es responsable del 10% de la discapacidad visual en el mundo occidental.

albinismoLa prevalencia es de 1: 10.000 nacidos a 1:20.000 nacidos, con nistagmus y problemas de baja visión.

aniridiaExisten dos tipos de aniridia, la hereditaria y la esporádica, en la que no existen antecedentes familiares de la enfermedad, pero que una vez adquirida se convierte en hereditaria. La prevalencia se estima entre 1/80.000-100.000 personas.

Miopía magna y maculopatíasSon las dos primeras causas de afiliación a la ONCE en nuestro país, con 22.600 afiliados. No disponemos de datos del resto de la población, pero la tendencia es el mantenimiento de la miopía magna y el incremento de maculopatías y retinopatía diabética como causas principales de afiliación.

Enfermedades corneales La lista de espera para someterse a un trasplante de córnea en España ronda las 4.000 personas, según datos de la Organiza-ción Nacional de Trasplantes.

Defectos refractivos mal corregidosExisten en nuestro país 20 millones de personas que necesitan algún medio corrector para su defecto refractivo, el cual en la inmensa mayoría de los casos, no constituye una patología de por sí. Sólo tomaremos como muestra el 20% mencionado ante-riormente de los mayores de 65 años, que no utilizan una pres-cripción adecuada a su graduación, y que ronda las 700.000 personas.

Prevalencia de la baja visión

Mirando por tu salud12

Dr. BernarDO GarCía De La viLLa reDOnDOMédico especialista en CardiologíaLaserClinic

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LaserclinicTeléfono 971 844 844

Las edades del hombre: de la hemorragia a la aterotrombosis

Las enfermedades y las causas de mortalidad en la población han ido variando a lo largo del tiempo. En la prehistoria y durante muchos miles de años los traumatismos y las muertes violentas probablemente constituyeron las causas principales de mortalidad. Más recientemente y a medida que la especie humana fue evolucionando e imponiéndose como especie dominante al resto, las enfermedades infecciosas pa-saron a ser la patología más letal. Así durante la edad media, epidemias como la peste llegaron a provocar incluso periodos de crecimiento ne-gativo en la población europea. El descubrimiento de la penicilina y el desarrollo de los antibióticos supone un antes y un después en la historia de la medicina, permitiendo com-batir las enfermedades infecciosas, reducir la mortalidad infantil y ma-ternofetal y sobre todo aumentar considerablemente la esperanza de vida de la población.

Sin embargo el “llegar a viejo” es

algo habitual desde hace dema-siado poco tiempo, al menos ha-blando en escalas geológicas del tiempo (ver figura 1).

A lo largo de los miles y miles de años en los que era más fácil morir devorado por un oso o desangrado por las heridas de guerra de un en-frentamiento con la tribu vecina, que vivir lo suficiente como para tener un infarto o una embolia, la selección natural fue haciendo que los individuos cuya sangre coagu-laba más rápidamente y retenían lí-quidos de forma eficaz para com-batir las hemorragias, fueran los que sobreviviesen y así transmitieran sus características genéticas a su des-cendencia. A la capacidad que tiene el organismo para detener las he-morragias de forma espontánea se denomina hemostasia, y así la es-pecie humana fue desarrollando a lo largo de la prehistoria una hemos-tasia muy potente, que permitía so-brevivir a los individuos en unas cir-cunstancias tan duras. Por otra parte existe un sistema hormonal deno-minado eje renina-angiotensina-al-dosterona que se activa por la pér-dida de volumen que ocurre en las hemorragias y que es tremenda-mente eficaz para retener líquidos, redistribuir el flujo sanguíneo a los órganos vitales y mantener así una adecuada presión en las arterias a pesar de haberse perdido sangre.

Hoy en día quedan ya pocos osos

y la gente, por lo general, se lleva mejor con sus vecinos. Vivimos más años y morimos de otras en-fermedades. Los análisis de los huesos de los enterramientos fú-nebres del mesolítico (hace 10000 años) muestran una media de edad de unos 24 años. Después de que en 1928 Alexander Fleming descu-briese que un hongo era capaz de inhibir el crecimiento de las bacte-rias, el adecuado tratamiento de las infecciones permitió que la es-peranza de vida ascendiera de los 40 años de principios del siglo XX a los 65 ó 70 de tan sólo medio siglo después, al menos en los países del llamado “primer mundo”.

Los últimos datos de nuestro país datan la esperanza de vida en las mujeres en 87 años y en 83 en el caso de los varones, una de las ma-yores del mundo...

Parece evidente pues, que dispo-nemos de un organismo con unos mecanismos que no están dise-ñados ni adaptados para una vida tan larga y tan sedentaria como la que hoy en día llevamos. A medida que vamos cumpliendo años, la he-mostasia que durante cientos de miles de años permitió sobrevivir a nuestros ancestros se vuelve en nuestra contra con un aumento del riesgo de fenómenos trombóticos, es decir, un “exceso de capacidad coagulatoria” que en ocasiones fa-cilita que se formen trombos o coá-gulos de sangre dentro del propio sistema circulatorio, que pueden llegar a dificultar e incluso bloquear por completo el riego sanguíneo en determinados territorios.

La enfermedad “aterotrombótica”

y sus consecuencias (infartos, ictus, trombosis, embolias, insuficiencia cardiaca isquémica, etc.) consti-tuyen de largo la principal causa de muerte en la actualidad en los países desarrollados. Afecta sobre todo a la población adulta y anciana y el envejecimiento poblacional al que asiste nuestra sociedad, hace que sea un problema sanitario de primer orden.

El fenómeno aterotrombótico consta de dos partes bien diferen-ciadas: una lenta progresiva y asin-tomática y otra brusca, agresiva y en ocasiones mortal.

- La primera fase es la arterioscle-rosis y ateromatosis. Es un proceso paulatino que se produce a lo largo

de muchos años y suele dar pocos síntomas. La arteriosclerosis con-siste en el endurecimiento y pér-dida de elasticidad de las arterias que ocurre con la edad y a veces de forma más precoz debido a in-teracción de otros factores (como la hipertensión o el tabaco). En para-lelo a la arteriosclerosis ocurre otro fenómeno de nombre muy similar y muchas veces utilizado como sinó-nimo: la aterosclerosis o formación de placas de ateroma en la pared de los vasos, en otras palabras el acú-mulo de exceso de grasa y coles-terol que lentamente tapona las ar-terias. La diabetes y evidentemente, los niveles elevados de colesterol en sangre aceleran este proceso. La ar-teriosclerosis y la aterosclerosis ca-minan juntas de la mano de forma lenta y silenciosa, poniendo al indi-viduo en riesgo de llegar la fase sin-tomática del proceso: la trombosis (figura 2).

-La ruptura de una placa de ate-roma (colesterol en la pared de la arteria), provoca que se forme un coágulo que puede crecer rápida-

nidos eran cazadores nómadas con un nivel de sedentarismo muy infe-rior al actual y con una ingesta de grasas mucho más baja. Sin em-

mente en cuestión de minutos u horas (a diferencia de la placa de ateroma que ha tardado años en formarse), provocando un cuadro agudo que se denomina trombosis cuando el coágulo no se desplaza y ocluye la arteria o vena en donde se ha formado, o bien llamado em-bolia si el coágulo se desprende de la placa y viaja por el torrente circu-latorio hasta llegar a un vaso de ca-libre menor por el que ya no cabe, ocluyendo entonces la circulación.

Uno de los puntos cruciales para el desarrollo de la aterotrombosis es la formación de la placa de ateroma. Pero… ¿por qué la grasa va a parar a las arterias?

De nuevo podemos culpar a nuestro organismo de no haber tenido tiempo de adaptarse a los tiempos modernos. En la mayor parte de la prehistoria los homí-

bargo, mantener un mínimo de ni-veles de colesterol es imprescin-dible para el correcto funciona-miento de organismo, ya que es fundamental para las paredes de las células y las neuronas. Así el orga-nismo se hubo de adaptar y desa-rrolló una vía metabólica capaz de elaborar colesterol de forma propia en tiempos de “crisis”, mediante su síntesis en el hígado independiente de la dieta. Ésta forma de obtener el colesterol necesario es de espe-cial interés en situaciones de alto gasto energético (el ejercicio físico y primeros años de crecimiento) o si existe una baja ingesta de grasas, situación que fue común durante miles y miles de años, pero que en la actualidad y en individuos ya adultos es poco habitual.

En resumen, nuestro cuerpo es perfecto para vivir 20 ó 30 años pero después comienza a dar pro-blemas igual que un coche viejo. Todos los mecanismos que han permitido sobrevivir a la especie se ponen en contra nuestra a medida que nos hacemos mayores, fabri-cando más colesterol del que nece-sitamos, con sangre que se coagula sin motivo en nuestras arterias y re-teniendo líquidos sin ser necesario que facilitan la aparición de hiper-tensión e insuficiencia cardiaca.

¿Qué hacer?... Como no po-demos cambiar de organismo ni es-perar miles de años a que la evolu-ción haga su trabajo no nos queda otro remedio que hacernos más “salvajes”, llevando una vida más activa, con un nivel de ejercicio más acorde al de nuestros antepa-sados y siguiendo una dieta similar, con más frutas y legumbres, algo de carne, aceites vegetales y pocas grasas animales.

Y llegado el momento no hay que tener miedo a utilizar fármacos que anulen los efectos de esos “meca-nismos de supervivencia” que ya no necesitamos. A partir de una edad y de un perfil de riesgo determinado no debemos temer a tomar aspi-rina para disminuir la hemostasia y evitar trombos, ni evitar las estatinas que anulan la síntesis endógena de colesterol, o utilizar diuréticos o fár-macos que al bloquear el sistema renina-angiotensina-aldosterona nos ayuden a eliminar líquidos y dis-minuir la rigidez arterial en los casos en que sea necesario.

De cuándo y cómo prevenir y de quién debería empezar a tomar según qué tipo de fármacos ya ha-blaremos otro día…

Fig.1 Si comparásemos el tiempo transcurrido desde la aparición de los primeros homínidos hasta la actualidad con la escala de un solo día, la aparición de los antibióticos se produciría a las 23h 59 min 58 seg.

Fig 2 Evolución y crecimiento de la placa de ateroma hasta el estadio final de la trombosis.

Mirando por tu salud 13

Dr. DieGO riCharDSOftalmólogoCentro Ocular Oftalmedic

El uso de los ordenadores es tan frecuente en estos días que en la mayoría de los casos ha pasado a ser un instrumento de uso coti-diano. Muchos usuarios se sienten habituados a los síntomas de “can-sancio” relacionados con el trabajo frente a la pantalla, por lo que es necesario prestar especial aten-ción a las molestias relevantes y seguir las recomendaciones orien-tadas a mejorar las condiciones en las que se trabaja frente al orde-nador (posición del monitor, po-sición del usuario, iluminación, tiempo frente al computador, ven-tilación y hasta a veces el color de la ropa que se usa).

Los síNtomas más frecueNtes soN:

- Visión borrosa- Intolerancia a la luz- Lagrimeo- Pesadez de párpados- Sensación de sequedad- Enrojecimiento ocular- Picor en los párpados- Dolores de cabeza- Náuseas- Vértigo y mareos

¿Qué provoca en los ojos?Los problemas visuales relacio-

nados con el uso del ordenador se caracterizan por la presencia de síntomas que resultan de la inte-racción con el equipo o con su am-biente. En la mayoría de los casos, los síntomas ocurren porque la de-manda visual de la tarea excede las habilidades visuales del individuo para poder realizarla confortable-mente.

Cada día son más usuarios de ordenadores que acuden a la con-sulta del oftalmólogo con el ob-jeto de solucionar los problemas visuales y oculares generados por esta magnífica invención. A grado tal, que aproximadamente un 15%

de la consulta oftalmológica se debe al “Síndrome Visual del Or-denador”, el cual puede causar una serie de problemas, principal-mente de dos tipos:

ASTENOPEICOS o VISUALESLa astenopia ó fatiga ocular es

una molestia ocular frecuente que se asocia al prolongado trabajo vi-sual de cerca o a la lectura. La fa-tiga puede manifestarse a través de visión borrosa. Para su solución es fundamental descartar la nece-sidad de corrección óptica (prin-cipalmente astigmatismo e hiper-metropía).

La insuficiente focalización de la pantalla con frecuencia se ob-serva en personas mayores de 38 y 40 años, edad en quienes puede detectarse la Presbicia en su fase inicial. Con la edad, el cris-talino (lente dentro del ojo) va perdiendo su elasticidad y con ello su habilidad de cambiar su forma durante el mecanismo de acomo-dación. Los trabajadores présbitas con frecuencia tienen problemas especiales con su monitor, debido a la prescripción óptica y a las gafas de lectura que utilizan, que no son validas al trabajar frente al equipo.

También es muy importante adecuar la iluminación ambiental de manera que no refleje en el monitor, pero que sea suficiente-mente intensa como para permitir la lectura.

La cefalea o dolor de cabeza sólo ocasionalmente se debe a trastornos oculares. Cuando la ce-falea es de origen ocular, en ge-neral su causa es la misma que para la fatiga.

OCULARESEl ardor ocular generalmente se

debe a un deficiente parpadeo por exceso de fijación visual. Es muy importante destacar que, durante las actividades que no requieren fijación visual, una persona normal parpadea un promedio de 22 veces por minuto. La misma per-sona parpadea de 12 a 15 veces por minuto durante la lectura. Y lo realmente sorprendente es que durante el uso del ordenador lo hace sólo 5 veces por minuto. Esto

evidencia que la concentración en la pantalla reduce la frecuencia de parpadeo, complicando así la lu-bricación ocular.

Esto se acentúa cuando: el am-biente de trabajo es demasiado seco debido al aire acondicionado o calefacción por loza radiante o radiadores, que tienden a eva-porar más la película lagrimal, y en los usuarios de lentes de con-tacto.

Contribuye también a la se-quedad ocular la incorrecta eleva-ción de la pantalla. Las pantallas colocadas por encima del hori-zonte visual provocan que durante la fijación visual el área ocular ex-puesta al aire sea mayor, mientras que si la pantalla se encuentra por debajo del horizonte visual con una ligera inclinación de la cabeza hacia adelante, el área expuesta se reduce sustancialmente.

Como contrapartida y en apa-riencia paradójico, el síntoma puede ser lagrimeo. “¿Por qué me lloran los ojos si los tengo secos?” Una vez que la superficie ocular está lesionada, aparecen el ardor, el picor, la sensación de tener are-nilla dentro de los ojos, y como re-acción refleja a estas molestias, el ojo busca humedecer más su su-perficie, provocando el lagrimeo. Otro motivo de lagrimeo es la alergia ocular, favorecida por las cargas electrostáticas de las pan-tallas que atraen polvillo, acen-tuando la sintomatología alérgica.

Recomendaciones

Debemos tener en cuneta el brillo y contraste de la pantalla y la luminosidad del ambiente. Si la pantalla queda muy oscura en un ambiente luminoso, el cambio de la mirada de los papeles al monitor producirá un esfuerzo innecesario. Si el ambiente queda muy oscuro

no se puede leer sobre el escri-torio y, entonces, se necesita para los papeles una lámpara direc-cional que no se refleje en la pan-talla. Los reflejos pueden evitarse poniendo las lámparas correcta-mente, cubriendo las ventanas con cortinas, orientando mejor el monitor o, en última instancia, cu-briéndolo con algún filtro.

Las pantallas de un solo color son las menos fatigantes. Las in-vestigaciones han demostrado que la combinación más cómoda es la de letras negras sobre pan-tallas de fondo blanco. Las letras rojas o azules son las peores; las verdes, amarillas o naranjas son más confortables. Los fondos, en escala decreciente de confort son, luego del blanco mencionado, el verde, el azul y el ámbar. El tipo y tamaño de las letras también im-porta; deben tener por lo menos 2.5 a 3 mm de altura, y ser de forma redondeada.

Si usa gafas conviene hacerles un tratamiento antirreflejo para que las luces ambientes no se re-flejen en ellas.

La distancia de trabajo al com-putador no es la misma que para la lectura de un libro. Este detalle hace necesaria la prescripción de aumentos especiales para per-sonas con presbicia que trabajan frente a monitores. Se recomienda mirar la pantalla a 50 - 70 cm de los ojos y colocar el resto de ob-jetos a la misma distancia.

La altura del monitor respecto de la altura de los ojos es también muy importante. La mejor posi-ción para la ubicación de la pan-talla es un poco más abajo de la línea de mirada y el teclado un poco más abajo de la pantalla en donde los brazos y los hombros queden relajados.

La silla y la mesa deben ele-girse con cuidado. Las mejores sillas son las de altura ajustable, deslizables, con respaldo variable, que permiten encontrar la mejor posición para cada operador. La mesa debe permitir comodidad para ubicar las piernas y estar tan baja como para que los hombros y las manos caigan en una posición relajada. Un atril colgante o colo-cado entre el teclado y el monitor ayuda a sostener papeles.

Las fuentes de luz han de colo-carse en posición perpendicular al monitor, de manera que el brillo no apunte a sus ojos o se refleje en la pantalla y la temperatura debe ser agradable (ideal 20º C).

Las actividades que exigen grandes cuotas de atención vi-sual producen una disminución en la frecuencia del parpadeo y sequedad ocular. Puede ayudar el uso de gotas de lágrimas artifi-ciales; de esta forma se mantendrá los ojos frescos y lubricados.

Por último, es recomendable visitar al médico oftalmólogo pe-riódicamente para hacer un es-tudio completo de la función vi-sual a lo largo del tiempo de vida. De este análisis surgirá, en cada caso, la prescripción de los lentes adecuados y la recomendación de medidas que disminuyan la ten-sión sobre el sistema visual.

La vista y el ordenadorSíndrome visual del ordenador. Qué es y cómo combatirlo

Con el creciente uso profesional y privado de los ordenadores han aumentado notoriamente las molestias oculares en los usuarios. Ojos dolor-osos, resecos, irritados, dolores de cabeza y visión borrosa son algunos de los síntomas del “Síndrome Visual del Ordenador”, que en los últi-mos años se ha convertido en uno de los motivos de consulta más frecuentes con el oftalmólogo. El origen de estos síntomas es el abuso o mal uso del ordenador y su solución consiste en seguir unas simples recomendaciones

Más información:

Centro Ocular Oftalmedic902 101 418www.oftalmedic.com

Contemplando el arte14

Desde que comenzó a pintar, ¿por qué etapas ha pasado su obra?

Empecé a pintar en serio cuando inventé la técnica de la pintura de arena; en ese momento me puse en un plan muy dramático. Pintaba el fragmento roto de las paredes de Venecia, de los viejos barcos; quería plasmar lo que el tiempo había hecho sobre las cosas. Des-pués me dejé influir por referen-cias americanas y me imbuí en lo abstracto, en una especie de re-torno a un tiempo futuro.

Al cabo del tiempo decidí que tenía que hacer algo con los acan-tilados que conforman las fron-teras de Mallorca. Pinté lo típico de la Isla para meterme dentro de su dramatismo y absorbí plena-mente el drama de la roca; hasta tal punto que ahora me las in-vento. Actualmente no hay ningún cuadro mío que pueda decir que sea Mallorca; sin embargo, su tex-tura y drama sí son mallorquines.

¿Qué le atrae con tanta fuerza de los acantilados?

He recorrido todo el Medite-rráneo y los acantilados de Ma-llorca no existen en ningún otro lugar. Son los grandes gigantes que dicen nuestros poetas de princi-pios del siglo pasado: “son grande monstruos que se levantan dentro del agua” y acaparan casi todo. Son una auténtica maravilla.

Ahora, me gusta coger mi barca; mirar las rocas, tocarlas y capturar su esencia. Luego voy a mi estudio y, sin que se parezca a nada de lo que he visto, hago una buena composición sobre el lienzo.

¿Qué le falta para llegar a

definir por completo la roca?

La roca es el resultado de la lluvia, el viento, los azotes del mar… Para llegar a definir la roca debo recrear esta lucha; quiero que se vea el dramatismo de porqué se ha hecho aquella roca de esa determinada forma. Cuando consiga esto, haré una gran exposición y dejaré de plas-marlas en mis cuadros.

La mezcla de materiales que usa para pintar, ¿qué aporta a su trabajo?

Cuando inventé esta mezcla buscaba dar más textura a mi pin-tura; quería mucho grueso y, por eso, mezclé látex, arena y pig-mentos naturales. Normalmente, esto se ha usado para la pintura abstracta; sin embargo, yo lo con-vertí en figurativa y cada día me gusta más ponerle más grueso de pintura, más textura. Además tiene mucha resistencia, nunca me ha pasado que a un cuadro se le pueda caer un trozo ni nada pa-recido.

¿Quiere trasmitir algún mensaje concreto a través de su pintura?

Mis cuadros están impregnados de lo que cautiva a la gente, hay un motivo sensual y sexual en cada uno de ellos. Me inducen mucho esas formas humanas dentro de un paisaje de un modo abstracto; aunque la gente no lo vea, les atrae.

Sin embargo, pienso que dar mensajes con la pintura no es tan importante. Cuando observas un cuadro, ves con qué poesía se ha hecho y éste es el mensaje que hay entre el que lo mira y el que lo

ha hecho. Lo principal es la poesía de cómo se ha hecho el cuadro: la fuerza, la ternura, la delicadeza, incluso.

Si tuviera que elegir un color de la paleta, ¿cuál sería?

El azul añil; nos identifica a los del Mediterráneo.

¿vivir en una isla como ma-llorca ayuda a un artista a que

le visiten las musas?

Las musas siempre llegan cuando trabajas; si no lo haces, no te visitan. Da igual dónde estés.

¿Se considera un pintor me-tódico o impulsivo?

Creo por impulsos, en eso soy muy salvaje.

¿Cuáles son sus otras pa-siones?

Solamente hay una, pero muy importante: VIVIR. Yo no cambio una hora de mi vida por nada, quiero cada hora para vivirla.

por Lara Rodriguez

Joan Riera Ferrari es, entre otras muchas cosas, un hombre preocu-pado por el mundo en el que le ha tocado vivir. Habitual colaborador de la ONG Llevant en Marxa, para ellos ha realizado, desde 2007, subastas benéficas de su colección cuyos beneficios han hecho posible la cons-trucción de unos pozos en Etiopía y la creación de unas escuelas.

Este año, además de la tercera cena benéfica, organiza, desde su propia fundación (http://rieraferrari.com), un concurso internacional de dibujo. “La base de la pintura suele ser el dibujo y por ello empezamos este año con un concurso de dibujo con un premio de 6.000 euros para el

ganador. Sin embargo, el próximo año podría ser de poesía. Lo que no cambiará será su perfil artístico”, explica el pintor mallorquín.

Este concurso es la última iniciativa para que la Fundación Riera Ferrari, que cuenta con una biblioteca y un taller de grabado, avance paso a paso. “A veces te preguntas cómo puedes vivir en este siglo con todo lo que hay en el mundo”, afirma Riera Ferrari. “Por ello, nuestra idea es reinvertir los beneficios de la fundación en diferentes proyectos allí dónde nos necesiten”, concluye el pintor.

fundación riera ferrari, la solidaridad de un artista

“Lo importante de un cuadro es la poesía con que se ha hecho”

JOAn RIERA FERRARI (Manacor, 10 de junio de 1942) es uno de los pin-tores más prestigiosos de Mallorca.

Popularmente llamado “El pintor de las rocas”, Riera Ferrari muestra, a través de su pintura, el drama de la Isla.

Autoidentificado con los clásicos por su manera de entender la pintura, aboga por un regreso al romanticismo que devuelva su lugar a la poesía de la creación pintórica

Directorio Centros 15

Obra Social ”la Caixa”

Més oportunitats per a les persones

OBRA SOCIAL · L’ÀNIMA DE ”LA CAIXA”

L’Obra Social ”la Caixa” treballa dia rere dia per lluitar contra la

pobresa, per fer que la gent gran tingui una vida més activa i que els

joves tinguin tot un futur per davant, per afavorir la integració laboral,

per apropar la cultura a totes les edats, per tenir cura de la salut de les

persones fins a l’últim moment i per protegir el medi ambient.

Tot, perquè cada persona tingui més oportunitats.

AF OS A4 CAT COLOR.ai 15/5/09 13:36:52

Directorio de centros

PalmaClínica JuanedaC/Company, 30Teléfono 971 73 00 55 PalmaCentro Médico MapfrePaseo Mallorca, 17Teléfono 971 22 24 35 incaConsultes Mèdiques Juaneda IncaGran Vía Colón, 48Teléfono 971 50 77 77 manacorLaserclinicRambla Rei Jaume I, 6ATeléfono 971 844 844 muroHospital General de MuroC/ Veler s/nTeléfono 971 89 19 00 LLucmajorCEM LlucmajorPlaza de España, 56Teléfono 971 12 00 21

ibizaDra. Petra RodheCanarias, 10Teléfono 971 30 01 56

ibiza (Santa eulalia) Dra. Petra RodheSan Juan nº2, 1ºATeléfono 971 33 27 59

Publicación de Bona Llum FundacióNúmero 1Edición Trimestral - PrimaveraAño 2009

Edita:Fundació Bona Llum y L’Hiperbòlic Edicions, S.L.C/ Company, 30 07014 Palma de MallorcaTeléfono: 971 731 647info@clinicajuaneda.es

Dirección: Dr. Lluis Salvà

Coordinación: Lara Rodríguez

Han colaborado: Dr. Marcos Mazzuka, Dra. Rosella Mazzuka, Dr. Antonio Olives, Dr. Carlos Magri, Jordi Barris, Dr. Enrique Togores, Dra. Laura Magnano, Dr. Francisco Moragues.

Agradecimientos: Dra. Encarnación Sanfeliciano; Llevant en Marxa, Isabel Borrás, Dr. Fritz Nobbe y Mónica Ferrer.

Dirección comercial:Toni González

Publicidad:Hiperbòlic Gestió PublicitàriaTeléfono de contacto: 609 724 320

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Fotografía:Red Asistencial Juaneda

Impresión:Artes Gráficas de Baleares

Depósito legal: PM-2879-2007

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Bona llum