Ciencias BásicasCurso ENAM EsSalud Pre Internado PerúTest

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CTO Medicina • C/Francisco Silvela 106, 28002 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30 • E-mail: secretaria@ctomedicina.com • www. grupocto.com 1

1. El disco intervertebral contiene un núcleo pulposo al centro y un anillo fibroso en la periferie, ambos con gran contenido de agua, cuyo contenido líquido decrece con la edad.

CLAVE: E

2. El canal del pulso está formado por los tendones del supinador largo lateralmente, y el palmar menor medialmente.

CLAVE: B

3. El lugar más común para la osteomielitis es la metáfisis, seguido por la diáfisis y por último, la epífisis.

CLAVE: B

4. El nervio facial propiamente dicho tiene su núcleo en el colículo facial (protuberancia).

CLAVE: C

5. El tentorio o tienda del cerebelo separa las cavidades cerebelares de la cerebral.

CLAVE: B

6. Los infartos blancos se presentan en oclusiones arteriales de tejidos sólidos (corazón, bazo, riñón), a diferencia de los infartos rojos, que ocurren en oclusiones venosas, o arteriales de órganos blandos (pulmón, intestino, cerebro).

CLAVE: A

7. La vena ovárica derecha desagua en la vena cava inferior, y la izquierda en la vena renal.

CLAVE: A

8. El trofoblasto dará origen a la placenta. Está dividida en capa interna (citotrofoblasto) cuya función es de soporte, y la externa (sincitiotrofoblasto) con función hormonal (secreta HCG)

CLAVE: A

9. Los sistemas renales constan de pronefros (degeneran), metanefros (riñón verdadero) y mesonefros (sistema colector; en los varones, conducto de Wolf )

CLAVE: C

10. Los arcos braquiales dan origen a distintas estructuras. El primer arco da origen al nervio trigémino, hueso mandibular (mandibula), músculos de la masticación, tensor del tímpano, tensor del velo del paladar, martillo, yunque, ligamento anterior del martillo, Ligamento esfeno mandibular.

CLAVE: A

11. El desarrollo embrionario se inicia con el cigoto (huevo), que tras divisiones mitóticas se convierte en mórula y posteriormente en blastocisto, tras un proceso conocido como segmentación.

CLAVE: A

12. El ácido clavulánico se usa para combatir la producción de beta lactamasas, pero tiene que ser usado asociado a un beta lactámico, por sí solo no posee actividad antimicrobiana.

CLAVE: C

13. Bacteriostáticos son fármacos que afectan el crecimiento y mul-tiplicación bacterianos. Entre ellos se cuentan a los macrólidos, tetraciclinas, cloranfenicol, sulfas y lincomicina.

CLAVE: B

14. Fármacos que afectan la síntesis proteica se dividen en 30S: Ami-noglucósidos y tetraciclinas, y los que afectan a 50S: Macrólidos, Cloramfenicol, Clindamicina, Lincomicina.

CLAVE: B

15. Para el tratamiento de MRSA se prefiere Vancomicina, Linezolid. Otras opciones incluyen TMP/SMX, Tigeciclina, daptomicina, entre otras.

CLAVE: E

16. Las tetraciclinas se asocian a problemas dentarios en infantes, por lo cual están contraindicadas en el embarazo, y no poseen efectividad contra P. aeruginosa.

CLAVE: E

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17. 50S: Macrólidos, Cloramfenicol, Clindamicina, Lincomicina. Entre CAF y los macrólidos, el primero tiene un gran espectro antibiótico, aunque su asociación con anemia aplásica ha limitado su empleo sólo a situaciones en las cuales no exista otra alternativa.

CLAVE: A

18. La farmacocinética estudia los cambios de un fármaco a través de su paso por el organismo. La transformación puede darse por hidrólisis, oxidación o reducción.

CLAVE: B

19. La biodisponibilidad es la velocidad y concentración que un fármaco alcanza su órgano target. Puede entenderse como la concentración que aparece en plasma.

CLAVE: A

20. La fenitoína produce toxicidad a nivel del SNC, y crónicamente sí puede observarse cierto déficit de Vitamina D y osteomalacia consecuente, aunque esto es más raro que los signos neurológicos.

CLAVE: B

21. La anticoncepción combinada se asocia a menor índice de EPI, osteopenia post menopáusica, dismenorrea, disminuye el riesgo de cáncer de ovario y endometrio, pero no el de mama.

CLAVE: C

22. ASA inhibe irreversiblemente la COX, inhibiendo así la síntesis de prostaglandinas, prostaciclinas. En las plaquetas, se prefiere su acción inhibitoria permanente en la síntesis de Tromboxano A2

CLAVE: C

23. La sucrasa, maltasa y glucosinasa impiden la absorción de glúcidos. Son muy útiles, pero producen molestias gastrointestinales que limitan su uso masivo.

CLAVE: B

24. Oxitocina y vasopresina son altamente similares. Ambos son nonapétidos, y difieren únicamente en 2 aminoácidos.

CLAVE: A

25. La eminencia media es parte del hipotálamo, carece de barrera hematoencefálica y es la última área del SNC antes de la liberación hormonal hacia la circulación portal.

CLAVE: C

26. GnRH estimula la producción de FSH y LH. Ambas se relacionan con el mecanismo clásico de feedback negativo.

CLAVE: A

27. Todas se producen en la adenohipófisis excepto ADH y oxitocina, que se producen en hipotálamo y se almacenan en la neurohipófisis (hipófisis posterior)

CLAVE: D

28. GnRH favorece la producción de FSH, que favorece la maduración del folículo ovárico.

CLAVE: B

29. Los estrógenos son las hormonas más importantes pues favorecen el desarrollo de los órganos genitales femeninos y están implicados en las primeras fases de la maduración folicular, osificación y protección cardiovascular.

CLAVE: E

30. Todas las otras opciones son efectos del cortisol, hormona de estrés, con efectos antiinflamatorios, de crecimiento e hiperglicemia.

CLAVE: C

31. Las células alfa producen glucagón, las delta somatostatina y las beta insulina.

CLAVE: B

32. La testosterona tiene efectos anabólicos y androgénicos, pero no interviene en la eyaculación, la cual depende de un complejo mecanismo en el que participan serotonina y dopamina.

CLAVE: D

33. La precarga es la tensión en la pared ventricular al final de la diástole, debido a que esta tensión no se puede medir sino en preparaciones aisladas, se utiliza como medida práctica el volumen de fin de diástole. La postcarga representa la resistencia a la eyec-ción ventricular.

CLAVE: C

34. Al aumentar la presión en AI, esto se traducirá en distensión de la aurícula y secreción de BNP (natriuresis de presión). Además, por mecanismo de Frank-Starling, esta distensión generará una contracción cardiaca más enérgica y aumento del gasto cardiaco consecuentemente.

CLAVE: B

35. Las fibras de Purkinje trasmiten potenciales de acción a una velo-cidad seis veces mayor que la del músculo ventricular normal y 150 veces mayor que la de algunas fibras del nódulo AV.

CLAVE: D

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36. GABA es el inhibidor por excelencia. Los neurodepresores (benzo-diazepinas por ejemplo) potencian la acción GABA.

CLAVE: E

37. Al liberarse Ach, y al unirse a su receptor, se abren los canales de sodio, con la consiguiente despolarización y contracción mus-cular. La Ach-esterasa degrada la Ach evitando una estimulación permanente.

CLAVE: B

38. Las uniones gap o de hendidura son un tipo específico de unión intercelular, que por el flujo de iones y unión eléctrica, favorecen las sinapsis y potenciales de acción de transmisión directa.

CLAVE: D

39. La producción de ACTH estimula directamente la secreción de hidrogeniones gástricos. La ranitidina bloquea la producción de histamina, pero aún están presentes otros estímulos para la secre-ción gástrica (por ello, los PBIs son más efectivos). Las secreciones hipertónicas en duodeno inhiben la secreción gástrica.

CLAVE: C

40. El SNE es una subdivisión del sistema nervioso autónomo; se comunica con el SNC a a través de conexiones simpáticas y para-simpáticas. Está compuesto por dos plexos, Meissner y Auerbach.

CLAVE: C

41. La inspiración genera una presión negativa intratorácica que favorece el gradiente y flujo de aire. La inspiración se da gracias a la contractura del diafragma, el cual se horizontaliza. La presión abdominal aumenta con la espiración, por la contracción de los rectos abdominales.

CLAVE: B

42. La Capacidad vital (CV) es un parámetro de la espirometría que resulta tras una inspiración máxima (Volumen tidal + Reservas inspiratorias y expiratorias). La Capacidad Pulmonar Total es la CV + el Volumen Residual.

CLAVE: A

43. El agua corporal total equivale al 60% en los hombres y 50% en las mujeres, diferencia mediada por el tejido adiposo.

CLAVE: C

44. La forma reducida o hipooxigenada de la hemoglobina es más abundante en sangre venosa que en arterial, lo que contribuye a su color. Pero, aún así, la Hb oxigenada será la forma predominante.

CLAVE: D

45. La osmolaridad depende en mayor medida del Na. Menos impor-tante resultan la glucosa (a menos que haya gran hiperglicemia) y la úrea.

CLAVE: D

46. Las células parietales secretan el Factor intrínseco. Tienen gran contenido mitocondrial (30-40% de su contenido), lo que les da un aspecto eosinofílico a la tinción H/E.

CLAVE: C

47. Tráquea y bronquios tienen epitelio cilíndrico ciliado pseudoes-tratificado. Bronquiolos son cilíndrico ciliados.

CLAVE: E

48. El epitelio urinario se denomina de transición pues es una transición entre plano estratificado y cilíndrico estratificado. No es queratini-zado (cornificado) a diferencia del epitelio cutáneo.

CLAVE: C

49. Si bien los linfocitos tienen ligando para VIH (gp120), esto no es exclusivo de los linfocitos, pues macrófagos y células gliales también poseen ligandos para VIH.

CLAVE: A

50. En las bases, la diferencia entre DNA y RNA es porque el primero incluye adenina, guanina, citosina y timina, y en el segundo se cambia timina por uracilo.

CLAVE: E