certificado defuncion
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UNIVERSIDAD DEL NORESTE
Ciencias De La SaludEscuela De Medicina
“Dr. José Sierra Flores”CERTIFICADO DEFUNCION
Noviembre / 2011
21 de noviembre de 1986 se dieron a conocer los modelos de certificados defunción y muerte fetal.
Deben ser expedidos por un medico o personal no medico pero autorizado por la Secretaria de Salud.
Introducción
Fuente primaria de datos que se elaboran las estadísticas nacionales de mortalidad.
Representan instrumento imprescindible en la planeacion,desarrollo y evaluación de los programas de salud.
Facilitan su correcta elaboración y permiten cumplir con sus 3 funciones básicas:
1. Legal.2. Epidemiológica.3. Estadísticas.
Justificación
Asegurar la capacitación del personal medico y no medico en el llenado adecuado del certificado de defuncion,mediante la utilización de la presente unidad.
Objetivo
El certificado de defunción consta de :
1. Datos del fallecido.2. Datos de la defunción.3. Datos de la defunción por causas
accidentales o violentas.4. Datos del certificante.5. Datos del informante.6. Datos del registro civil.
Descripción del Certificado de Defunción
Toda información necesaria para identificar la persona.
Estos datos son fundamentales para:
a) Levantar el acta al inscribir la defunción en el registro civil.
b) Investigación epidemiológica de ciertas causas.
c) Elaboración de las estadísticas nacionales de mortalidad.
Datos del Fallecido
Corresponde al lugar donde ocurrió la defunción.
Causa de la muerte según el modelo internacional del certificado medico recomendado por la OMS.
Es la que se elige para las estadísticas de mortalidad y logar su comparabilidad entre distintos países.
Datos de la Defunción
Debe agregar toda información de modo que uno pueda clasificar en accidente, suicidio u homicidio.
El No. De acta del ministerio publico intervino y si la causa lo amerito.
Si se practico necropsia y la autoridad que lo ordeno.
Si la causa fue accidental o violenta
Nombre.Firma.Domicilio.Teléfono.No. Cedula profesional.
Datos del Certificante
Permiten la identificación del familiar o persona que acudió ante el medico u otro certificante para solicitarle que expida el certificado de defunción y que proporciono los datos del fallecido para el llenado.
Datos del Informante
Corresponde a la oficialía o juzgado donde se inscribe la defunción.
Datos del Registro Civil
Funciones
1. Legal.
2. Epidemiologia.
3. Estadística.
1. Datos del fallecido.
2. Datos de la defunción.
3. Datos de la defunción por causas accidentales o violencia.
4. Datos del certificante.
5. Datos del informante.
6. Datos del registro civil.
Preguntas Partes del Certificado
Datos del fallecido
Datos del fallecido
Datos de la defunción (incluyendo las causas)
Datos de la defunción (incluyendo las causas)
Datos de la defunción (incluyendo las causas)
Datos de la defunción por causas accidentales o violentas
Datos del informante y del certificante
I. Leer con cuidado las instrucciones impresas al reverso.
II. No es historia clinica,anote solo un termino en cada renglón.
III. No informar la manera de morir como: sincope o paro cardiaco, registre en lo posible causas precisas de muerte.
IV. No informe términos incompletos: como menigitis,bronquitis,hepatitis.
V. No omitir los datos de la columna intervalo aproximado entre el comienzo de la enfermedad y la muerte.
VI. En las causas accidentales y violentas llene siempre los datos del punto 16 “causas de defunción” y la inf. Incomplementaria del punto 17.
VII. Por ningún motivo use abreviatura al certificar la causa de defunción. Ejemplo: A.V.C( Accidente vascular cerebral)
Recomendaciones generales para llenado del certificado
Datos del producto del embarazo.
Causas de muerte fetal.Datos de madre.Datos del informante.Datos del certificante.
Certificado de las muertes fetales
Edad gestacional.
Numero de fetos del embarazo.
Si el embarazo fue normal o complicado.
Si la muerte ocurrió antes de iniciarse las contracciones del trabajo de parto.
Datos del producto, del embarazo y del suceso
Se solicita al certificante marcar, para cada causa anotada si esta es materna o fetal según su mejor juicio clínico.
Difícil establecer las causas de la muerte fetal, el medico debe anotar los diagnósticos mas cercanos evitando el uso de términos inespecíficos como es el caso de “interrupción de circulación fetoplacentaria o fetomaterna.
Causas de la muerte fetal
Algunas causas maternas: son Preeclampsia, eclampsia, desprendimiento prematuro de placenta, placenta previa, diabetes mellitus,rubeola.
Algunas causas fetales: malformaciones cogenitas,problemas del cordón umbilical, sufrimiento fetal.
Causas de la muerte fetal
Datos de la madreNombre de la madre.
Edad.Edo. Civil.Domicilio.Escolaridad.Afiliación seguro.Ocupación.
Antecedente materno de nacidos vivos y mortinatos
Parto o aborto.
Feto del sexo masculino de 38 semanas de gestación, producto de unembarazo único de evolución aparentemente normal, con 5 controlesprenatales efectuado por médico en su clínica de adscripción. La madre,primigesta de 24 años, sin antecedentes patológicos personales, acudióal hospital debido a que no percibió movimientos fetales desde hacía 24horas, y por haber iniciado contractiidad uterina dolorosa y frecuentedurante las últi mas 4 horas. A su ingreso al hospital se encontró en
francotrabajo de parto, con 5 cm de dilatación cervical y membranas íntegras,sin lograrse auscultar la frecuencia cardíaca fetal. Con la sospecha demuerte fetal se practicó ultrasonido que confirmó el diagnóstico. Seishoras después de su ingreso dio a luz un producto muerto acompañadode líquido amniótico meconial con circular de cordón apretada a cuello.
Ejemplo:
ASFIXIA INTRAUTERINACIRCULACION DEL CORDON APRETADO
Feto del sexo femenino de 34 semanas de gestación, producto de un
embarazo único complicado con Preeclampsia severa, en una paciente
secundigesta de 19 años sin control prenatal. La madre fue traída de
urgencia al hospital con cefalea persistente de 24 horas, mareo, vómito, hipertensión arterial (160/110) y dolor abdominal intenso acompañado de sangrado genital oscuro e inmovilidad y ausencia de frecuencia cardiaca fetal. Fue sometí da a cesárea de urgencia con diagnostico co de desprendimiento prematuro de placenta normoinserta, obteniendo un feto muerto acorde a la edad gestacional. Se comprobó desprendimiento total de placenta.
Ejemplo:
DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA
PRECLAMPSIA SEVERA
Masculino de 74 años de edad carpintero quien fallece el 18 de enero de 1998 quien hace 25 años inicio con hipertensión arterial sistémica, desde hace 20 años desarrolla neumopatia obstructiva restrictiva la cual ha sido lentamente progresiva hace 15 años se le diagnostico cardiopatía arterioesclerosis.
El 16 de enero de 1998 a consecuencia de una exposición al frio de la noche presenta edema pulmonar e hipoxemia severa falleciendo en la fecha ya mencionada.
Caso1:
EDEMA AGUDO PULMONARCARDIOPATIA ARTERIOESCLEROSAHIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA
25 AÑOS
20 AÑOS
NEUMOPATIA OBSTRUCTIVA RESTRICTIVA
15 AÑOS
Femenina de 66 años, maestra quien fallece el 19 de enero de 1998, los familiares refieren que desde hace 30 años padece hipertensión arterial y cardiopatía coronaria debido a lo cual presento accidente vascular en 1998, consistente en una hemorragia cerebral que lo provoco una hemiplejia izquierda, de la cual se recupero completamente; el día de su fallecimiento, estaba en un carro de ruta que choco con otro carro sufriendo la hoy occisa hemorragia cerebral.
Caso 2:
HEMORRAGIA CEREBRALACCIDENTE AUTOMOVILISTICOHEMIPLEJIA IZQUIERDA
30 AÑOS
HIPERTENSION ARTERIAL
CARDIOPATIA CORONARIA
30 AÑOS
Masculino de 4 meses de edad; muere unidad medica el día 1° del mes de enero de 1993 a las 11 hrs, presento cuadro de gastroenteritis aguda durante 51 hrs ,e insuficiencia renal durante 25 hrs y acidosis metabólica de 51 hrs de duración que lo llevo a la muerte. Durante su ultima enfermedad tuvo atención medica, el medico certificante no tratante con no. Cedula 1183425, de la dirección general de profesiones, es la Dra. María del Roció Hernández Rico con domicilio en calle 56 sin numero, ciudad del Carmen Campeche.
Caso 3:
ACIDOSIS METABOLICA
INSUFICIENCIA RENAL
15 HRS
GASTROENTERITIS AGUDA
25 HRS51 HRS
Masculino de 11 meses y 26 días de edad, sufrió desnutrición de III grado durante 6 meses, e hidrocefalia congenita,muere en una unidad medica, el 18 de enero de 1993 a las 19 hrs. Con 30 min, curso con cuadro de gastroenteritis durante 2 semanas y deshidratación severa durante 12 hrs y acidosis metabólica de 7 hrs. Durante su ultima enfermedad si tuvo atención medica, el medico certificante y tratante con no. De cedula 1243262 de la dirección Gral.. De profesiones, es el Dr.castro,con domicilio conocido en Ecatepec de Morelos, Edo de México.
Caso 4:
ACIDOSIS METABOLICA
DESHIDRATACION SEVERA
7 HRS
GASTROENTERITIS
12 HRS2 SEMANAS
DESNUTRICION III GRADOHIDROCEFALIA CONGENITA
6 MESES11 MESES