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Centro de Medicina

Familiar y Comunitaria

“San Pantaleón”

Memorias 2011

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CENTRO DE MEDICINA FAMILIAR Y

COMUNITARIA “SAN PANTALEÓN”

Directora Ejecutiva: Dra. Nanci Giraudo

Directora Médica: Dra. María Rezzónico

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MISIÓN

Junto con la participación activa de la comunidad del Bajo Boulogne mejorar

las condiciones de salud, a través del auto-cuidado, la prevención y el tratamiento

de enfermedades.

VISIÓN

Constituir al Centro de Medicina Familiar y Comunitaria San Pantaleón en un

referente de la Atención Primaria, en la comunidad de Bajo Boulogne.

VALORES

Respeto, Eficiencia, Compromiso y Calidez.

OBJETIVOS

- GENERAL

Mejorar la situación sanitaria de la población beneficiaria del Bajo Boulogne, a

través de la Atención Primaria, haciendo hincapié en la prevención de

enfermedades, en la promoción y educación para la salud.

- ESPECÍFICOS

1. Prestar atención médica y de enfermería gratuita a la población a cargo

(niños, adolescentes, adultos y ancianos).

2. Contribuir al crecimiento, desarrollo adecuado e integral de la población

beneficiaria: recién nacidos, niños y púberes.

3. Controlar y seguir los embarazos de bajo riesgo.

4. Promover el auto-cuidado de la mujer y la participación de la comunidad,

para lograr y garantizar:

- una salud sexual y reproductiva adecuada para la comunidad;

- un cuidado adecuado de la salud del recién nacido, y

- una lactancia materna adecuada.

5. Mejorar el acceso de la población susceptible a la realización de PAP y

pesquisa de cáncer de mama.

6. Identificar, tratar y controlar a la población con factores de riesgo

cardiovasculares.

7. Favorecer la capacitación permanente de los líderes barriales en acciones

de promoción de la salud.

8. Desarrollar actividades de promoción y educación para la salud de

manera periódica y continua.

9. Trabajar de manera coordinada con el sistema de salud municipal, con

entidades barriales y con ONGs, articulando la red de recursos locales.

10. Ofrecer a las familias un abordaje integral a sus necesidades, en las

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áreas de salud, social y educación, en especial a aquellos con mayores

dificultades para acceder al sistema.

CARACTERÍSTICAS INTERNAS

1. EQUIPO DE SALUD

- Gestión: Directora Ejecutiva y Directora Médica

- Atención Médica: a cargo de los 14 residentes de medicina familiar del Hospital

Italiano, 1 jefa de residentes y 5 médicos supervisores (responsable de día).

- Atención de Enfermería: a cargo de la Lic. Liliana Fastoni, enfermera con

dedicación full time, apoyada en las actividades cotidianas por los alumnos de enfermería

del HIBA que realizan la rotación de Enfermería Comunitaria en el centro de salud.

- Gestión de medicamentos: las responsables son la Lic. Adriana Mansilla,

farmacéutica del HIBA y la auxiliar de farmacia Raquel Saucedo. Este año Raquel realizó

una tecnicatura en farmacia la cual aprobó con una excelente calificación.

- Promotores de Salud: Una promotora del total de los que realizaron el curso es la

responsable del Programa Remediar desde el 2008. Otra de las promotoras colabora en la

realización del taller de Educación Materna. - Tareas administrativas: a cargo de Romina Fernández, quien lleva 10 años

dedicada a esta tarea.

- Tareas de limpieza: a cargo de 2 personas.

- Seguridad: a cargo de un empleado de la empresa de seguridad del HIBA. Este

año hubo mucha rotación de personal, situación que mejoró hacia la segunda mitad del año.

2. ATENCIÓN MÉDICA Y DE ENFERMERÍA

2.1 Organización del Centro de Salud

“San Pantaleón” está compuesto por cuatro consultorios médicos y uno de enfermería en

los que se realizan actividades que favorecen el seguimiento continuo y longitudinal del

paciente y su familia, a través de una historia clínica orientada al problema. Los pacientes

tienen asignado un médico de cabecera quien es el responsable de su atención en el centro

de salud. La atención de los pacientes tanto por el personal médico como de enfermería se

realiza de manera programada y los turnos que se ofrecen son cada 20 minutos. Todas las

consultas que se realizan en el centro de salud son registradas en una planilla y luego

ingresadas en una base de datos informatizada. Además, se realizan consultas de demanda

espontánea. Debido a la mínima informatización del centro es dificultoso conocer la

relación entre la consulta programada y la espontánea.

El horario de atención del Centro de Salud “San Pantaleón” es de lunes a viernes de 09:00 a

12:00 hs. y de 13:00 a 16:00 hs.

El Centro de Salud elaboró este año un Reglamento Interno, para llevar una saludable

convivencia con el medio y el entorno, como también, para clarificar las tareas y

responsabilidades del equipo. Se incorporó, además, un Libro de Quejas y Sugerencias y

un Cuaderno de Comunicación Interna. Creemos que estas herramientas incrementarán

las vías y calidad de la comunicación.

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Al inicio del 2011, se realizó una reunión de todo el equipo de salud del centro “San

Pantaleón” en la que se definieron los objetivos de trabajo por área, los recursos necesarios

y se coordinaron actividades entre los grupos. Además, se planteó la necesidad de medir

resultados de las acciones que se llevaran a cabo. Esta actividad fue bien recibida y

provechosa para el desempeño a lo largo del año.

Con respecto a la supervisión, durante el 2011 se logró contar con la figura de supervisor de

día, actualmente con al menos un supervisor cada día, excepto los lunes que no tiene

supervisor. Se realizó una reunión en julio con la coordinadora y jefa de residentes y los

supervisores de día, definiendo objetivos y herramientas de evaluación. Se logró aumentar

el número de entrevistas supervisadas de residentes menores, se empezó a utilizar el

miniCex como instrumento de evaluación en forma más frecuente y se formalizó el espacio

de un pase diario, que no siempre pudo ser cumplido debido a las obligaciones

asistenciales. Es necesario seguir mejorando la supervisión para garantizar una mejor

calidad de atención y formación de residentes.

Como cierre del año se llevó a cabo una evaluación interna de las áreas de atención

médica, enfermería, secretaría y farmacia. Mediante una encuesta anónima, todos los

integrantes del equipo de salud calificaron las distintas áreas. Además, fueron relevadas las

expectativas para el año 2012. RESULTADOS DE EVALUACION INTERNA

2.2 Consultas médicas

Durante el año se informatizó la agenda de turnos mediante una planilla excell, lo que

agilizó y mejoró el registro de consultas.. Se empezó a analizar la información de la base de

datos de consultas y a presentarla en forma de gráficos y tablas. Esta tarea la realizó la Dra.

Carolina Carrara. Esta actividad tan importante se vio dificultada por la precariedad de la

Pc de secretaría.

Tabla 1: Consultas médicas mensuales

Mes 2011 2010

Enero 296 473

Febrero 360 357

Marzo 356 570

Abril 379

Mayo 410 408

Junio 470 445

Julio 371 374

Agosto 399 374

Sept. 377 264

Octubre 315 410

Noviembre 390 458

Diciembre 333 298

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Total 4077 4810

2.3 Salud de la mujer

En el año 2011 se realizaron 158 paps, un ……% menos que el año anterior. El 50% fueron

consultas de 1° vez (en el 2011 fue un 60%). La demora promedio en la entrega del

resultado fue de 75 días.

Luego de 3 años y medio de mediciones, podemos concluir que existe una tendencia

negativa en relación a los controles ginecológicos. Es necesario diseñar un Programa de

Salud de la Mujer que mejore la calidad de la atención e incremente el número de usuarias.

Tabla 2: Cuadro comparativo del número anual de paps

Año Cantidad de PAPs

2008 233

2009 219

2010 191

2011 158

Gráfico 1: Cuadro comparativo del número anual de paps

Tabla 3: Patología del Tracto genital inferior

Resultado 2007 2008 2009 2010 2011 Total

HPV - 5 4 4 4

17

SIL de bajo

grado

- 6 3 5 7 21

SIL de alto

grado

- 1 - - - 1

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ASCUS - 3 2 3 4 12

ASGUS - - 1 1 1 3

Total - 15 10 13 16 54

Durante el año 2011 se duplicó el número de mujeres que controlaron su embarazo en el

centro de salud, a pesar de que esta actividad fue interrumpida a fines del mes de

Noviembre. El 90% de las mujeres fueron controladas hasta su derivación. Los motivos de

derivación fueron: Finalización (32%), patología detectada (18%), decisión del municipio

(27%). La pérdida de seguimiento ocurrió en cuatro mujeres (10%).

Tabla 4: Cuadro comparativo de las embarazadas controladas

Año Embarazadas

2010 19

2011 37

Gráfico 2: Edad de las embarazadas controladas

15-16 años

17-19

20-30

entre 31 y 40

Gráfico 3: Paridad de las embarazadas controladas

P0

P1-2

P3

P4

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Gráfico 4: Inicio del control prenatal

0

5

10

15

20

25

30

Precoz

Tardío

Tabla 5: Evolución de los embarazos controlados

Finalizó en el

CSSP

Derivadas Falta de

seguimiento

Mudanza Plan

Nacer

Total

12 17 4 1 3 37

Motivo de derivación al segundo nivel Total

Placenta previa 1

Período intergenénesico <1 año 1

Edad materna >40 años 1

Dinamica uterina 1

Aborto 2

HTA 1

Decisión del municipio 10

2.4 Salud del niño

A lo largo de todo este año se consolidaron los controles de salud de la población infantil

usuaria del Centro y se profundizó en las actividades comunitarias relacionadas con este

grupo etáreo, específicamente, en los diversos centros educativos de la zona que identifican

a “San Pantaleón” como centro de salud de referencia. A través del Dr. Pascual Barán el

centro mantiene una fluída comunicación con otras instituciones del barrio. Se hizo

hincapié en el análisis cuantitativo de la actividad realizada a lo largo del año ya que

permite evaluar las acciones y realizar mejoras para el próximo año, además, de asegurar un

mejor seguimiento de los niños.

Actividades realizadas:

Olimpíadas de la Salud en la Escuela Primaria n° 24. Se realizó el control de

salud a 76 niños, la mayoría de 1° y 2°. Se organizó mediante 6 postas (peso y talla-

vacunación, osteomuscular, examen genital, audición y control de presión arterial).

En la posta de vacunación recibían las vacunas faltantes. De esta actividad

participaron médicos residentes, la enfermera, supervisores de día, farmacéutica,

promotora de salud y alumnos de enfermería del Instituto Universitario.

Resultados: 12% con registro elevado de presión arterial. 23% con calendario de

vacunas incompleto. 9% de los niños tenía un soplo cardíaco. 6% acortamiento de

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isquiotibiales. 84% de los niños presentaba problemas odontológicos (61 niños con

caries, 5 con piezas faltantes y 2 con piezas rotas).

Tormenta de Controles Visuales en la Escuela Primaria n°17. Fueron evaluados

mediante Tabla de Snellen 140 niños Se detectó un 37% de niños con trastornos

visuales que fueron derivados por la escuela al especialista.

Controles de salud de los niños que asisten al Polideportivo “Buena

Esperanza”. Se realizó el control de salud dentro del centro médico a 50 niños de

dicha institución.

Supervisión de residentes dentro de la consulta y auditoría de 3 Historias

Clínicas por semana. Charlas en la sala de espera. Se realizaron 3 charlas breves con temática

prevalente: Bronquiolitis, Resfríos y cuidados en el invierno, Vacunas del

calendario.

2.5 Consultorio de Dermatología

2.6 Atención de Enfermería

Durante el año 2011 se registró en la planilla unicamente las consultas de demanda a

enfermería las cuales entre Abril y Noviembre fueron 341. Además, se realizaron controles

de peso, talla y signos vitales de los pacientes programados.

La enfermera de “San Pantaleón” participa del consultorio destinado a prácticas

dermatológicas junto con la dra. Noelia Capellato. Así como también, intervino en todas las

actividades comunitarias que se llevaron a cabo (jornadas en las escuelas, taller de

“Embarazo Saludable, Programa Envíon).

Junto con los alumnos de enfermería y licenciadas del HIBA llevaron adelante el puesto de

vacunación en las jornadas de la Escuela n° 24 (ver arriba). Además de las actividades

asistenciales, la Lic. Fastoni realiza tareas de docencia destinadas a los alumnos de

enfermería del HIBA. Algunos de ellos han realizado la tesis con problemas de salud

identificados en pacientes de “San Pantaleón”. Otros, desarrollaron proyectos que están

aprobados por la Lic. Ana Mosca y resta materializarlos, por ejemplo: “Cambiador de

bebés en la sala de espera”, “Videoteca en la sala de espera” y “Sala de Lectura Infantil”.

2.3 Visitas Domiciliarias

Este proyecto está a cargo de la Lic. Fastoni y la Sra. Raquel Saucedo y significa un gran

aporte al cuidado de la salud de la comunidad, además de resultar un claro ejemplo del

trabajo interdisciplinario que se realiza en el centro de salud. Entre Marzo y Diciembre se

realizaron 19 salidas a la comunidad, fueron visitadas un total de 14 familias, actualmente

continúan 4 en seguimiento. Las problemáticas identificadas fueron: discapacidad, maltrato

físico y emocional (incluído el abandono), indigencia y depresión.

3. Gestión de Medicamentos

El pool de medicamentos de la farmacia estuvo provisto, en forma desigual, por:

- Plan Rermediar

- Muestras gratis

- Compra de medicamentos

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A lo largo del año se llevó un muy buen registro de los medicamentos entregados y de los

faltantes. Esto permitió identificar las necesidades y tomar decisiones en relación a la

compra de medicamentos. Además, continuó el trabajó en red con la farmacia del centro de

salud “Bajo Boulogne” (un 85% de los antibióticos como Cefalexina y Amoxicilina fueron

entregados a pacientes derivados de la salita).

Los medicamentos para enfermedades crónicas son escasamente provistos por Remediar lo

cual ocasionó importantes faltantes. La mayor parte del Enalapril, Metformina, Carvedilol,

Losartán entregado fue provisto por compras directas desde el Centro al Hospital ( a través

de centro de costo) o por muestras médicas.

Con respecto a los Anticonceptivos Orales (ACO), la gran mayoría de lo entregado fueron

los de remediar y con respecto a los inyectables debido a la elevada tasa de efectos adversos

solo quedaron 7 pacientes con aplicaciones mensuales.

En relación a los productos dermatológicos, una importante cantidad es provista por Noelia

mientras que productos como pasta Lassar, pasta al agua, dermatol, azufre y crema base

son obtenidos desde el HIBA a través del centro de costo.

Con respecto a los medicamentos pediátricos, la gran mayoría de los jarabes que se utilizan

(Ibuprofeno y Amoxicilina), salieron de remediar, sin embargo aerosoles, antiparasitarios,

son provistos con muestras y compras al HIBA.

Respecto al proyecto presentado a principio de año, la entrega de medicamentos se hace en

bolsas identificando la droga, uso y frecuencia.

A las pacientes con ACO inyectable, se les entrega una tarjeta recordandoles la fecha de la

nueva aplicación.

La medicación vencida y de uso poco frecuente se entregó con perioricidad al Centro de

Salud “Bajo Boulogne”, así como también los residuos patológicos.

A partir de este año el centro de salud cuenta con un botiquín de emergencias. La

medicación e insumos incluidos en éste surgieron de la opinión de todos los residentes.

Tabla 6: Registro de medicamentos entregados dentro del Programa Remediar

Medicamento Cantidad

Betametasona crema 2

Betametasona goats 8

Budesonide aerosol 25

Cefalexina comp. 1071

Cefalexina jbe. 41

Bactrim comp. 18

Clotrimazol crema 5

Dexametasona amp. 0

Difenhidramina jbe. 10

Difenhidramina comp. 4

Ibuprofeno comp. 2490

Glibenclamida comp. 2630

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Hierro/fólico comp. 1728

ACO comp. 10.775

ACO iny. 79

Levonorgestrel comp. 4125

Gentamicina colirio 6

Enalapril comp. 7500

Mebendazol jbe. 7

Salbutamol aerosol 47

Salbutamol sol. 31

Vit. ADC frascos 32

Amoxicilina comp. 1843

Amoxicilina jbe. 95

AAS comp. 960

Amiodarona comp. 180

Atenolol comp. 2355

Bactrim jbe. 0

Eritromicina comp. 6

Homatropina comp. 30

Prednisona comp. 276

Metronidazol óvulos 72

Metronidazol comp. 39

Metformina comp. 2160

Nistatina susp. 3

Paracetamol susp. 19

Paracetamol comp. 1172

Ranitidina comp. 1464

Penicilina G Benzatínica 8

Ibuprofeno susp. 102

Tabla 7: Registro de medicamentos entregados por fuera del Programa Remediar

Medicamento Entregado No entregado

Salbutamol aerosol 25 -

Metformina comp. 7305 1400 Levotiroxina comp. 348 600

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Enalapril comp. 10.141 2520

Glibenclamida comp. 1290 -

Carvedilol comp. 1371 258

Budesonide aerosol 12 -

Atorvastatina comp. 3241 1140

Simvastatina comp. 1430 650

Atenolol comp. 3196 465

AAS 100 comp. 360 1110

ACO comp. 49 -

Amoxicilina comp. 1674 -

Amoxicilina jbe. 102 -

Enalapril +HCT comp. 230 -

HCT comp. 2460 450

Furosemida comp. 3 -

Ranitidina comp. 906 90

Cefalexina comp. 720 30

Cefalexina jbe. 17 -

4. Actividades Comunitarias

Taller de Embarazo Saludable: se realizaron 2 talleres en el año con una

concurrencia de 4 y 7 participantes respectivamente. Este año lo novedoso fue la

incorporación de la Lic. Stella Maris Mancinelli, obstétrica de Bajo Boulogne y de

Norma, profesora de educación física. Además, las asistentes al taller fueron

acompañadas por distintos familiares. Las encuestas de satisfacción fueron

alentadoras. Al finalizar el taller se les dio un obsequio a cada una, suministrado por

la sra. Elsa Baez.

Proyecto Envión: en el mes de Abril el Centro “San Pantaleón” se sumó al

Programa de responsabilidad Social compartida Envión que depende del Ministerio

de Desarrollo Social de la Provincia de Buenos Aires. Es un programa destinado a

los jóvenes que presentan mayor riesgo social, de 12 a 20 años. Nuestro trabajo se

desarrolló durante este año en forma quincenal, brindando actividades de reflexión

sobre temas asociados a la identidad, autoestima, deseos, necesidades, promoción y

cuidado de la salud. Las actividades se realizaron tanto en el turno de la mañana

como el de la tarde, adaptando la actividad a cada grupo dado que los mismos tienen

características diferentes. Trabajamos en equipo residentes y Adriana. Cada

actividad fue planificada con los residentes. Las mismas requirieron búsqueda de

material de lectura como así también la preparación del material didáctico (láminas,

juegos, etc). Nos reunimos en cada oportunidad con los residentes involucrados en

las actividades de ese mes, lo que favoreció una participación activa y

comprometida. En total se realizaron 14 encuentros, de los que participaron un

promedio de 60 jóvenes por jornada. A mitad de año se realizó una encuesta de

satisfacción a los jóvenes. Es interesante que a pesar de que hasta ese momento no

habíamos desarrollado ninguna actividad directamente relacionada con la salud los

chicos relacionaron nuestras actividades con el cuidado de la salud y el 90% de

ellos recomendaría este espacio de trabajo a otros Enviones (“porque los otros

grupos también tienen que saber sobre la “salud”sic).

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Otro dato a resaltar es que 7 adolescentes que participan de Envión comenzaron a

realizar controles de Salud en “San Pantaleón”, incluyendo una embarazada.

Estos son algunos de los resultados de la encuesta:

Visitas Domiciliarias (ver en atención médica)

Actividades en escuelas del barrio: Jornada de control visual en la Escuela n°17 y

Olimpíadas de la salud en la Escuela n°24.

Charla-taller sobre educación sexual en el Colegio secundario Plácido Marín, a

cargo del Dr. DiPaolo, Carrara y la residencia.

Charla-Taller sobre educación sexual en la Fundación Bajo Boulogne (ex CEPA) a

cargo de Adriana Goldman.

Grupo de apoyo comunitario: hacia mitad de año se retomó este proyecto,

actualmente se encuentra en proceso de planificación, aún no se trabajó en terreno.

5. Actividades Académicas y formación de residentes

¿Con qué actividad te sentiste más

satisfecho?

NC

9%

Charlas

debate

43%

Juegos

corporales

21%

Historias

6%

Manualidades

21%

Las actividades de los viernes para vos son:

Aburridas

10%

Indiferentes

5%

Interesantes

46%

Entretenidas

39%

¿Recomendarías esta actividad a otros

Enviones?

SI

90%

NC

5%No

5%

¿Te sentiste respetado/a por los docentes?

Nunca

5%Muchas

veces

23%Algunas

0%Pocas veces

3%

Siempre

69%

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Participación activa del Equipo de salud en el Foro “El Derecho de los chicos a ser

escuchados” organizado por EDNA y el Instituto Universitario del Hospital Italiano.

Durante el año 2011 se comenzó a desarrollar un protocolo de investigación en el

Centro de Salud de “San Pantaleón”: Uso de tecnología móvil para prevenir la

progresión de la prehipertensión en áreas urbanas de Latinoamérica. Se trata

de un ensayo clínico controlado, multicéntrico cuyo objetivo principal es evaluar la

eficacia de una intervención de atención primaria asequible y sostenible para

disminuir la presión sanguínea (PS) y prevenir la progresión del estado

prehipertensivo a hipertensión en individuos que concurren a clínicas urbanas

pobres en tres países de Latinoamérica (Argentina, Guatemala, y Perú). La

intervención utilizará la tecnología de salud móvil (mHealth), incluyendo servicios

de mensajes de texto (SMS) y llamadas telefónicas individuales, para promover

modificaciones en el estilo de vida enfocadas a reducir la PS. San Pantaleón es uno

de los 2 centros en Argentina. Carolina Carrara es la coordinadora del estudio en

San Pantaleón. Se estima el inicio del estudio principal para Marzo 2012.

Los residentes junto con Adriana Goldman, Mariela Weisbrot y María Rezzónico

asistieron al Primer Encuentro Nacional de Prácticas Comunitarias en Salud.

Obtención del primer puesto en el X Congreso de la Federación Argentina de

Medicina Familiar y General, por la presentación del relato de Experiencia del

“Fútbol Salud 2010” por la Dra Luciani.

Presentación del relato de Experiencia del “Programa Envión” en el X Congreso de

la Federación Argentina de Medicina Familiar y General, por parte de las Dras.

Ganiele, Goldman y Rezzónico.

Durante este año se redactó el artículo “Rastreo de cáncer de mama y de cuello

uterino en mujeres de 18 a 70 años de la comunidad de Bajo Boulogne atendidas en

el Centro de Salud San Pantaleón”, Carolina Carrara, Mercedes Mutchinick y María

Rezzónico. Servicio de Medicina Familiar y Comunitaria del Hospital Italiano de

Buenos Aires. El mismo será publicado en la Revista Archivos de Medicina

Familiar y General. Este trabajo también fue envíado y aprobado para ser

presentado en el III Congreso Regional de Medicina Familiar Wonca Iberoamérica

en La Habana- Cuba, en el mes de Marzo del 2012.

Rotación de los residentes por el consultorio dermatológico con la Dra Capellato y

por el consultorio de salud de la mujer con la Dra Rezzónico, quienes además

dieron clases de temas prevalentes en la consulta para toda la residencia.

Participación de la residencia, con distintas funciones, en todas las actividades

comunitarias realizadas en el año 2011. Es de destacar el rol de la residencia en el

proyecto de “Embarazo Saludable”, Proyecto Envión y en las actividades realizadas

en las escuelas nro. 17 y 24. (ver actividades comunitarias)

Continúan las pasantías de alumnos de la escuela de medicina (materias: Salud

Pública y Medicina Familiar) y de enfermería (materia: Enfermería en APS) del

Instituto Universitario del HIBA.

Se desarrolló como años anteriores la rotación de los residentes por el centro de

salud “Bajo Boulogne” con el objetivo de unificar criterios y trabajar en red en

relación a la atención de las embarazadas.

6. Trabajo en Red

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7. Informatización del Centro de salud

Durante el año 2011 no se concretó la instalación de Itálica en el centro. Las PC que

funcionan son 3 (Enfermería, Secretaría y Farmacia). La PC de secretaría no funciona bien

y dificulta la administración de turnos así como también genera pérdida de datos.

Desde el mes de Abril, las consultas médicas y de enfermería son volcadas a una base de

datos en formato digital (a cargo del data entry). Y desde mediados de año se digitalizó la

agenda de turnos.

8. Eventos y festejos

Este año fue el aniversario de la Parroquia “Santa María del Camino” y el décimo

aniversario del Centro de Salud “San Pantaleón”. Para celebrarlo el Dr. Dipaolo diseñó una

presentación audiovisual de la actividad del centro en estos 10 años y hubo gran

concurrencia de médicos del Servicio de Medicina Familiar del HIBA.

Para despedir el año, se realizó un festejo más íntimo del que participó gran parte del

equipo de salud.

9. Difusión del Centro de salud y Búsqueda de subsidios

Con el fin de profesionalizar el área de desarrollo de fondos se contrató un consultor,

Verónica Heler. Se elaboró un diagnóstico de situación actual del Centro de salud en

relación a la búsqueda de fondos y un mapa de recursos y oportunidades. Se plantearon

algunas propuestas iniciales que están en revisión luego de una etapa de evaluación de estos

primeros meses.

10. Equipamiento nuevo

11. Logros: incorporación de profesionales motivados, comprometidos y eficientes.

Informatización del número de consultas y de la agenda médica. Profundización de los

lazos establecidos con otras instituciones del barrio. Mayor organización a nivel

interna.????????????????????