CEMENTOS DENTALES

CEMENTOS DENTALES

CEMENTO DEXIDO DE ZINCOXIFOSFATO DE ZINC cido fosfrico + oxido de cinc Lquido: Solucin acuosa de cido fosfrico + fosfatos Los fosfatos regulan acidez y la velocidad de tiempo de trabajo y fraguado.Reaccin exotrmica (unin polvo y lquido)

OXIFOSFATO DE ZINC Debe mantenerse en un lugar cerrado En caso de no hacerlo modifica la concentracin de los componentes por lo tanto la velocidad de reaccin. Las mezcla debe realizarse de modo que la temperatura aumente lo menos posible.

PROCESO 1. Agitar el polvo y el liquido antes de sacarlo de su recipiente.2. Se dosifica el polvo con un dispensador.3. Se coloca el polvo sobre una placa de vidrio limpia, seca, lisa y gruesa (2cm) en una de las esquinas.4. El liquido se coloca lejos del polvo 2,5 g * 1,0 ml

PROCESO El polvo se divide en 4 o 6 partes.5. El polvo se va aadiendo poco a poco a intervalos de 15seg hasta 60-120 seg 6. El cemento se agrega segn la consistencia de este 7. Forma filamentos de 2cm NOTA: Si se acelera la incorporacin de polvo-lquido, la reaccin se acelera (genera calor) y disminuye el tiempo de trabajo

CEMENTO DEXIDO DE ZINC-EUGENOLComposicin: Polvo de Oxido de zincLiquido de Eugenol

Su pH se aproxima a 7, as que es en potencia el material dental que tiene menor capacidad irritante.

Agente cementante temporalTipo 1La resistencia del cemento temporal debe ser pequea para permitir la remocin de la restauracin sin trauma a los dientes.Debe sellar suficientemente bien la cavidad para evitar la entrada de fluidos orales al menos por un corto periodo de tiempo, as se reduce la irritacin por ,micro filtracin.Agente cementante definitivoTipo 2Los cementos comerciales se han basado en mejorar la resistencia mecnica y la abrasin.

Los cementos a veces presentan dificultad de manipulacin en la cavidad oral.El grosor de la pelcula de estos productos es alto.Los excesos de cemento que han fraguado son difciles de retirar.

Por estos motivos el cemento definitivo OZE solo esta indicado para situaciones en las que puede haber problemas de sensibilidad dentaria

Una aplicacin excelente de estos agentes cementantes es el cementado de coronas a corto o mediano plazo y prtesis parciales fijas provisionales de acrlico.

ManipulacinSe colocan 4 partes iguales de polvo sobre la loseta de vidrio y la cantidad de eugenol indicada por el fabricante

Con una esptula para cemento dental se mezcla con movimientos circulares envolventes, presionando sobre el cristal con las 2 caras de la esptula hasta lograr una mezcla homognea.

Una vez terminado el proceso se lleva la pasta a la zona que se va a cubrir y se asienta en el rea del diente que se va a reconstruir y se espera no mas de 10 min a que endurezca.

Beneficios del OZE:

Composicin polvo-lquido fcil de mezclarEndurecimiento rpidoEficaz aislante trmico y qumicoAlta resistencia a la compresinExcelente recubrimiento de la cavidad compatible debajo de la mayora de los materiales de restauracinNo causa irritacin

Desventaja: No se puede usar en contacto con resinas

IONOMERO DE VIDRIO Ionmeros de vidrioResultan de la combinacin de una solucin acuosa que contiene cidos policarboxilicos y de un silicato doble de aluminio y de calcio con flor.La idea original era mezclar un vidrio y un acido poliacrilico en un intento de obtener un material que retuviera las cualidades estticas del vidrio y las adhesivas del acido poliacrilico.

Clasificacin:Segn su formulacin y mecanismo de fraguado:Ionmeros de vidrio convencionales: Estn constituidos por un polvo que es u cristal de fluoraluminiosilicato y por un liquido que es el acido poliacrilico.Endurecen solamente mediante una reaccin acido-base, el fraguado es qumico, no se activan con luz y siempre se utilizan previa mezcla de los componentes.

La presentacin puede ser de dos maneras distintas:Anhidra: EL policido se incorpora al polvo previa deshidratacin y se activa la reaccin mediante la adiccin de agua o con una solucin acuosa de acido tartrico.Hdrica polvo-liquido: En ella el liquido lleva el acido poliacrilico. Que en este caso no esta deshidratado.Ionmeros de vidrio modificados con resinas: El polvo es el mismo pero el liquido esta constituido por acido policarboxilico con grupos acrlico unidos a l y la reaccin de fraguado acido-base se complementa con una reaccin de fotopolimerizacin.Esta relacin acrlica puede no darse, de manera que el material es capaz de fraguar en condiciones de oscuridad (lentamente) El material debe mezclarse previamente a la aplicacin de luz.Resinas compuestas modificadas, compomeros, ionocomposites o ionosites. Es un composite, tiene una matriz en base a resina, (HEMA, TEGMA, y acido poliacrilico con radicales de metacrilato) y un relleno (que incluye cristales de fluraluminiosilicato).

Segn sus indicaciones Tipo I: IV para cementado (prtesis fija ortodoncia, incrustaciones..)

Tipo II: IV para restauraciones(se usan como materiales restauradores definitivos).

Tipo IIa: IV restauradores estticos. Algunos incluirn algunos de los IV fotopolimerizables mas recientes

Tipo IIb: IV restauradores reforzados. Incluyen a su vez dos de tipo IV: -las mixturas, en las que se mezclan con metales como plata , oro, platino o paladio en este caso las particulas metlicas estan atrapadas en la red de poliarilato sin estar unidas a ningn componente.

Tipo III: IV protectores. Estan indicados como bases o forros cavitarios. Dentro de ellos se pueden incluir algunos de los fotopolimerizables, fundamentalmente debajo de restauraciones de composite. En cambio, los reforzados, debajo de restauraciones de amalgama

Tipo IV: miscelanea. Corresponden a los materiales para sellado de fisuras, cemento de obturacion en endodoncia

Composicin: Slida y liquidaPolvo:Los componentes bsicos del polvo son slice, almina y fluoruro calcio o fluorita, que se funden de 1100-1500 C.Fosfato de aluminio, fluoruro de aluminio, fluoruro de sodio, cantidades pequeas y variables de estroncio, bario, plata, oxido de zinc, etc. Que dan radioopacidad al material. La cantidad de flor es importante (aprox. 20%) , no solo por su liberacin y efecto anticariognico, sino porque retrasa la gelificacin ya que reacciona mas rpidamente que los iones pesados.

LquidosLos componentes de este son 3:1.- los policidos Estn integrados por homopolmeros o copolmeros.Los policidos mas usados son los homopolmeros de acido acrlico o los copolmeros de acido acrlico y acido maleico o tambin los de acido acrlico y acido itacnico.Estos cidos pueden presentarse como parte de una solucin acuosa al 40-50%, con lo que el fabricante suministra un frasco con el polvo y otro con el liquido. Pero en otros casos el fabricante puede proporcionar los cidos liofilizados e incorporados al polvo de vidrio, con lo que en el momento de proceder a la mezcla esta se realiza con agua o con una solucin acuosa de acido tartrico.

2.- Agua:Constituye el medio donde se hace la reaccin.En general, una reduccin en la cantidad de agua de la mezcla conlleva una mayor dureza del material y un fraguado mas rpido. Un exceso de agua produce una mezcla mas dbil y un enlentecimiento de la reaccin de fraguado3.- Aceleradores:Suele tratarse del acido tartrico.Acta como acelerador del endurecimiento ya que facilita la extraccin de los iones de las partculas de polvo.

PROCEDIMIENTO:Agitar el frasco

Medida de polvo y liquido segn el fabricante.Usar una loseta de vidrio para realizar el mezclado.Colocar el liquido perpendicular a la loseta.

Mezclar de 20 a 30 segundos

Reaccin de fraguadoConsiste en una reaccin acido-base entre los cidos policarboxilicos del liquido y las partculas de vidrio de silicato de aluminio fluorado del polvo que genera una sal y agua.Se trata de un material no homogneo sino compuesto.El fraguado tiene lugar en dos fases:1.- Fase de endurecimiento de la matriz, se produce a los pocos minutos de realizar la mezcla y se produce el fraguado aperte del IV.2.- Se produce la union entre la matriz y el relleno. Comienza esta segunda fase pasados 5-30 minutos y se completa a las 24 horas, aunque persiste por semanas e incluso meses.

Despus de pasar la reaccin de fraguado:Es necesaria la presencia de agua (Aproximadamente el 24% de la composicion del IV fraguado es agua)Es una reaccion lent. La progresiva rigidez que se desarrolla hara que, sobretodo los iones con pesos moleculares y/o valencias mayores, tengan mayores dificultades.Posiblemente el maor problema en cuanto al uso de los sistemas de IV, hasta la aparicion de los IV reforzados con resina, era el hecho de ser sensibles a la deshidratacion e hidratacion durante su fraguado.

LIMITACIONES:Baja resistencia al desgasteRestauraciones amplias y de gran esfuerzo masticatorioCostoRestauraciones con comprometimiento de la estticaAbsorcin y solubilidadProteccin superficial:Esmalte de ua incoloroResina fluidaBarnizVaselinaSistema adhesivoGel lubricantePresentacinLos IV los podemos encontrar en dos maneras:En forma de polvo y liquido, para mezclar manual.- generalmente en un frasco con el liquido y un bote con el polvo.En capsulas.- El polvo y el liquido se encuentran en el interior de una capsula, separados por una membrana que se rompe bajo presin, ponindose ambos componentes en contacto. La mezcla se realiza mediante un mezclador.