células sanguíneas
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CÉLULAS SANGUÍNEAS
ORIGEN
Gustavo Javier Alvarez Huaca
CÉLULA MADRE TRONCAL
Es aquella capaz de dividirse
indefinidamente y diferenciarse a distintos
tipos de células especializadas, no sólo
morfológicamente sino también
funcionalmente.
CLASIFICACIÓN DE LAS CÉLULAS MADRE
Según su potencial de diferenciación:
Células madre totipotenciales: Capaces de producir tejido
embrionario y extraembrionario (ej.: el zigoto u ovulo fecundado).
Células madre pluripotenciales: Capaces de diferenciarse a tejidos
procedentes de cualquiera de las 3* capas embrionarias.
Células madre multipotenciales: Capaces de diferenciarse a
distintos tipos celulares procedentes de la misma capa embrionaria
Según su procedencia:
Células madre adultas, consideradas multipotenciales
Células madre embrionarias, consideradas pluripotenciales.
* Ectodermo, mesodermo y endodermo
CELULA MADRE MULTIPOTENCIAL HEMATOPOYÉTICA
- Autorreplicación o autorrenovación (es decir, producción de más células madre)
Le permite disponer de una reserva de unidades formadoras de células en la médula ósea (CFU).
-Multipotencialidad (es decir, diferenciación en tipos celulares especializados
Le capacita para desarrollar las diferentes líneas celulares que integran el sistema hemático
• Precursor indiferenciado de todas las células sanguíneas
• Características:
HEMATOPOYESIS
STEM CELL
Stem cell Mieloide
Megacarioblasto Plaquetas
Pronormoblasto Eritroblasto
Monoblasto Monocito
Macrófago
Mieloblasto Granulocito
Stem cell Linfoide
Precursoresde Linfocitos
Células BCélulas T
HEMATOPOYESISFormación de las células sanguíneas.
Se realiza a partir de una célula madre pluripotencial o
stem cel, en la médula ósea.
• 1ª Semana de la gestación: SACO VITELINO• 2º Trimestre de la gestación: HIGADO, BAZO,
G. LINFATICOS• 3º Trimestre de la gestación y RN: MEDULA OSEA• Hasta lo 5 años: MEDULA OSEA• Hasta los 20 años: MEDULA OSEA• Después de los 20 años:MEDULA OSEA DE HUESOS
MEMBRANOSOS Y
EXTREMIDAD PROXIMAL DE
FEMUR Y HUMERO
HEMATOPOYESIS
CÉLULAS SANGUÍNEAS
CLASIFICACIÓN
COMPOSICIÓN DE LA SANGRECélulas
- Eritrocitos- Plaquetas- Leucocitos
• Granulocitos Neutrófilos Eosinófilos Basófilos
• Agranulocitos Monocitos Macrófagos Linfocitos
Plasma- Agua- Solutos
• Principios Inmediatos• Oligoelementos• Vitaminas• Gases• Hormonas
NEUTRÓFILO, con sus lóbulos nucleares (3-5), rodeado de eritrocitos.
Granulocitos
EOSINÓFILO, con núcleo bilobulado y gran cantidad de gránulos rojos (eosinófilos).
Granulocitos
BASÓFILO con una gran cantidad de gránulos oscuros, metacromáticos.
Granulocitos
LINFOCITO, la única célula sanguínea con núcleo redondo, que ocupa la mayor parte de la célula, se observa un escaso reborde de citoplasma.
Agranulocitos
La célula más grande de la sangre, el MONOCITO, con su núcleo en forma de riñón. En la parte inferior se observa también un cúmulo de plaquetas.
Agranulocitos
CÉLULAS SANGUÍNEASFunción
ERITROCITOS: - Transporte de O2 y CO2
NEUTROFILOS: - Fagocitosis
EOSINOFILOS: - Defensa contra parásitos
BASOFILOS: - Respuesta inflamatoria
MONOCITOS: - Fagocitosis
- Inmunidad (precursores de macrófagos)
LINFOCITOS B: - Producción de anticuerpos
LINFOCITOS T: - Respuesta inmune celular
PLAQUETAS: - Hemostasia (tapón plaquetario)
CÉLULAS SANGUÍNEAS
VALORES NORMALES
COMPOSICIÓN DE LA SANGRE
ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE
TIPO VIDA MEDIA NÚMERO_____________________________________________ Eritrocitos 120 días 4,2-5,8 x 106/mm3
Leucocitos 5-9 x 103/mm3
Granulocitos 12-72 horasNeutrófilos 60-70% *Eosinófilos 2-4% *Basófilos 0,5-1% *
Agranulocitos 100-300 díasMonocitos 3-8% *Linfocitos 20-25% *
Plaquetas 5-9 días 25-40 x 104 mm3
_____________________________________________* Porcentaje del total de leucocitos
ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE
Valores pediátricos y adultos
EL PLASMA1. COMPONENTES INORGANICOS
Agua (91.5%, 3L)Electrolitos y Minerales
CationesSodio (138 - 145 mEq/L)Potasio (3.5 - 5.5 mEq/L)Calcio (9 - 11 mg/100mL)Otros (Mg, Fe, Cu, Zn,
etc.) Aniones
Cloro (98 - 108 mEq/L)Bicarbonato (23 - 34
mEq/L)Otros (Fosfatos, yodo,
etc.)
2. COMPONENTES ORGANICOS
Proteínas Plasmáticas
Lípidos
Hidratos de Carbono (glucosa 80-
120 mg/100 mL)
Hormonas
Aminoácidos
Productos del Catabolismo
Acido úrico
Urea
Creatinina
Bilirrubina, etc.
PROTEINAS PLASMÁTICASConcentración en Plasma: 6 - 8 g/dL
1. ALBÚMINA (3 – 4.5 g/dL) Transporta: bilirrubina, urobilina, sales biliares, penicilina etc.
2. GLOBULINAS (38 %)
- α1:antitripsina, lipoproteina, glucoproteinas (0.3 - 0.7 g/dL,13%)
- α 2: HDL, haptoglobilina, ceruloplasmina (0.3 - 0.7 g/dL,13%)
- β : LDL, hemopepsina, transferrina (0.4 - 0.8 g/dL, 14%)
- GAMMAGLOBULINAS
• Anticuerpos: Ig A, Ig E, Ig D, Ig G y Ig M Funciones de defensa
3. FIBRINÓGENO Interviene en la coagulación de la sangre
PROTEINAS PLASMÁTICASFUNCIONES GENERALES
- Nutrición Celular
- Transporte
- Equilibrio hídrico
- Desintoxicante
- Protección contra la Hemorragia
FUNCIONES DE LA SANGRE1. Transporte
RespiratoriaNutritivaExcretoraVehículo de
VitaminasHormonasEnzimas
Calor: Regulación Tª
2. HomeostasisEquilibrio Hídrico
3. InmunidadDefensaProtección infección
4. Hemostasia
CARACTERÍSTICAS DE LA SANGRE
Color: rojo
Viscosidad: 3.5 - 5.5
Densidad: 1060 g/mL
Volumen: 7 - 8 % p.c.
(60 - 70 ml/kg p.c.)
pH: 7.4 (7.35 – 7.45)
Temperatura: 38º C
Hematocrito:
Mujer: 35 – 44 %
Hombre: 35 – 49 %
1. VOLEMIA
7 – 8 % del peso corporal
•5 - 6 L (varones) y 4 - 5 L
(mujeres)
•60 - 70 mL/Kg de peso
corporal
Variaciones fisiológicas de la
volemia:
Edad: R.N.: 80 mL/Kg
10 años: 75 mL/Kg
Sexo: Varón: 62 – 65 mL/Kg
Mujer: 55 – 58 mL/Kg
Constitución: Obesos: Menor
Atléticos: Mayor
Raza: Esquimales > Blancos > Negros
Postura: Decúbito > Bipedestación
Temperatura: Calor > Frío
Altitud: Aumenta
PROPIEDADES FÍSICAS DE LA SANGRE
PROPIEDADES FÍSICAS DE LA SANGRE
2. VISCOSIDAD
• Absoluta: 1.64
• Relativa: 3.5 - 5.5
3. VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR• Varón: 1 – 7 mm/hora
• Mujer: 3 – 9 mm/hora
Modificaciones fisiológicas:• Embarazo (↑)
• Crecimiento (↑)
• Envejecimiento (↑)
CÉLULAS SANGUÍNEAS
FISIOPATOLOGÍA
ENFERMEDADES RELACIONADAS CON LA SANGRE
ANEMIA: Causa: La sangre tiene poca hemoglobina
o poca concentración de glóbulos rojos .. La anemia más común se produce por falta de
hierro (esencial en la hemoglobina)Síntomas: fatiga, perdida de vitalidad por falta
de oxígeno en las células.
ENFERMEDADES RELACIONADAS CON LA SANGRE
HEMOFILIA:Enfermedad hereditaria que se manifiesta
por la aparición de hemorragias debidas a problemas en la coagulación de la sangre
Causa: falta de algún factor de coagulación por lo que la coagulación es más lenta.
ENFERMEDADES RELACIONADAS CON LA SANGRE
LEUCEMIA:Es un cáncer que afecta a las células de la
médula ósea (órgano encargado de fabricar la sangre)
Manifiesta un aumento de glóbulos blancos que no luchan contra las infecciones y una disminución de glóbulos rojos y plaquetas.
Reacción leucemoideEs un incremento en el conteo de glóbulos blancos similar al que experimentan las personas con leucemia; sin embargo, la reacción leucemoide se debe en realidad a una infección o a otra patología, y no es un signo de cáncer.
LOS CONTEOS SANGUÍNEOS GENERALMENTE RETORNARÁN A LA NORMALIDAD CUANDO SE TRATE LA ENFERMEDAD SUBYACENTE.
Reacción leucemoide
GRACIAS