causas de negativa familiar ante la donación de órganos y/o tejidos
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Mtra. Ruth Aguilar YáñezCETOT Jalisco
4, 5 y 6 Marzo 2015
“Causas de negativa familiar ante la donación de órganos y/o tejidos”
Coordinador Hospitalario de Donación
La figura del Coordinador se vuelve el eje central sobre el queestá construido todo el entramado del proceso de donación.
Es el profesional de la salud responsable de la gestión delproceso de donación de órganos y tejidos en un hospital conprograma de donación. Estando formados en, y mantener los másaltos estándares profesionales y éticos. Rec-CIDT-2005 (2).
El Coordinador Hospitalario en la entrevista de donación de órganos y/o
tejidos
En ocasiones las familias se niegan ala donación de órganos y/otejidos, por muy diversas razones(totalmente válidas desde el punto devista de que se tiene derecho a decir queno y es respetable).
Que para la necesidad que existe….. esasnegativas se convierten en“problemas”, que hay que resolver.
Causas de negativa ante la donación de órganos y/o tejidos
Desconocimiento de la decisión del fallecido. Negativa a la donación expresado en vida “expreso o presunto”. Negativa de los familiares ante la donación. Problemas con el sistema hospitalario o con un profesional de la salud.
“castigan, no donando”. Incomprensión del diagnóstico de Muerte Encefálica. Problemas sociales “corrupción”. Dignificación del cadáver. Creencias religiosas. Mitos. Negativa asertiva. Falta de pericia del Coordinador de Donación.
Desconocimiento de la decisión del fallecido
“No se que pensaba en relación a este tema” “Nunca hablamos del tema” “Hablábamos muy poco y de estas cosas de muerte, menos” “No quiero arriesgarme a tomar una decisión que tal vez ella/el
no quería” “Poco hablaba de temas de muerte, pero nunca dijo que quería
para su muerte”
Negativa a la donación expresado en vida “expreso o presunto”
Expreso: “No quiero donar nada de mi cuerpo,
no quiero que tomen nada de él” “Por favor, no permitan que me saquen
nada, yo enterito” “De mi cuerpo no toman nada, no creo
en eso”
Presunto: “No se le daban esas cosas de ayudar a
otros” “Nunca fue generoso con nada ni con
nadie”
Problemas con el sistema hospitalario o con un profesional de la salud
“Después de que no nos atendieron, ahora que semuere si nos ponen atención, y todavía nos piden losórganos”
“Nunca le hicieron el estudio que porque no servíael aparato, si se lo hubieran hecho tal vez algohubieran podido haber echo por él, ahora estamuerto, gracias a ustedes”
“El doctor solo venía una vez al día, y nos explicabatodo en 5 minutos, no le importábamos”
“El doctor me dijo que se murió de una manera muyinsensible e irrespetuosa, como si mi madre fuerauna cosa, para él mi madre era otra más”
Incomprensión del diagnóstico de Muerte Encefálica
Explicación del médico: “Su cerebro dejó de funcionar, pero su cuerpo sigue
viviendo por medicamentos” “Debido al deterioro rostro caudal que tuvo su hijo, y después
del electroencefalograma que se le hizo nos muestra un trazoisoeléctrico, lo que indica que su cerebro ya no trabaja”
Familia (emocional, cultural): “Pero como es posible que me digan que mi hijo esta muerto,
si sigue latiendo su corazón” “Mi papá no está muerto, sigue respirando, y esta caliente,
usted está confundido doctor” “No!!! cuando la gente se muere no respira, ni su corazón
late, Él no esta muerto”
Problemas Sociales “corrupción” Corrupción: latín corruptio
Acción y efecto de corromper. Vicio o abusointroducido en las cosas no materiales. En lasorganizaciones, práctica consistente en la utilización de lasfunciones y medios de aquellas en provecho económico o deotra índole. (Real Academia de la Lengua Española).
“Con mi hijo nadie va a hacer negocio”“Los órganos se los dan a personas que tienen dinero”“No voy a permitir que unos cuantos se vuelvan ricos a
costa de mi esposa”“He escuchado que se brincan la lista de espera para
favorecer al que puede pagar mas”
Dignificación del cadáver
“¿Cómo me van a entregar a mi hijo, todo destazado?” “No quiero que lo toquen, lo van a desfigurar” “¡Como le van a sacar los ojos!, tan bonita cara” “Me lo van a entregar desfigurado, ¿que voy a enterrar?”
Creencias Religiosas
“Al sacarle los órganos, se va a quedar sin nada, ¿qué va a pasar en la resurrección?
“Me lo voy a llevar completito, tal como me lo entregó Dios”
“No va a ver la luz, ni a Dios, no podemos donar sus ojos”
“No queremos que haya mezcla de sangre” “Todos nos tenemos que morir por algo, mi hijo
fue en un accidente y los otros por su enfermedad, Dios así lo permite”
Mitos
“Si firmo mi licencia de conducir deque soy donador, y si me pasa algo,me van a dejar morir”
“Nos sacan los órganos sin que nosdemos cuenta”
“Los médicos a veces tienen otrasintenciones con algunas personas, y laque les interesa la dejan morir parasacarle los órganos”
Negativa asertiva
“Porque no quiero” No quiero, y punto”
Falta de pericia del Coordinador de Donación
Pericia: latín peritia
Sabiduría, práctica, experiencia y habilidad enuna ciencia o arte. (Real Academia de la Lengua Española)
“No tuvo tacto en pedirme los órganos de mipadre, solo eso le interesaba”
“No sabia darme respuestas a nada, titubeabamucho, estaba nervioso, no me dio confianza”
“Todavía no entendía la muerte de mi madre, y yame estaba pidiendo los órganos”
En definitiva En la mayoría de las causas de negativa familiar, se puede
trabajar para evitarlas, porque esta en las posibilidades denuestras Autoridades Federales y Estatales, Instituciones de Salud,Personal de Salud y Coordinador de Donación el hacerlo.
Se deberá trabajar más, en aquellas causas en donde las negativasse basan en decisiones personales e ideológicas: Desconocimiento de la decisión del fallecido. Negativa a la donación expresado en vida. Negativa de los familiares ante la donación. Problemas sociales “corrupción”. Creencias religiosas.
