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ADMISIÓN HISTORIA CLÍNICA AVANZADA HISTORIA CLÍNICA BÁSICA GESTIÓN DE PACIENTES MEDIOS DE DIAGNÓSTICOS GESTIÓN DE CAMA/ HOSPITALIZACIÓN GESTIÓN DE LISTA DE ESPERA PROCESOS AUGE/ GES FARMACIA GESTIÓN DE PABELLONES/ BLOQUE QUIRÚRGICO CONSULTA EXTERNA URGENCIAS CUADRO DE MANDO INTRODUCCIÓN CARACTERÍSTICAS INTEGRACIONES FUNCIONES PRINCIPALES CATÁLOGO DE FUNCIONALIDADES Y CARACTERÍSTICAS

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ADMISIÓN

HISTORIA CLÍNICA AVANZADA

HISTORIA CLÍNICA BÁSICA

GESTIÓN DE PACIENTES

MEDIOS DE DIAGNÓSTICOS

GESTIÓN DE CAMA/ HOSPITALIZACIÓN

GESTIÓN DE LISTA DE ESPERA

PROCESOS AUGE/ GES

FARMACIA

GESTIÓN DE PABELLONES/ BLOQUE QUIRÚRGICO

CONSULTA EXTERNA

URGENCIAS

CUADRO DE MANDO

INTRODUCCIÓNCARACTERÍSTICAS

INTEGRACIONESFUNCIONES PRINCIPALES

CATÁLOGO DE FUNCIONALIDADES Y CARACTERÍSTICAS

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2 WWW.RAYENSALUD.COM

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3-WWW.RAYENSALUD.COM

Florence es un Sistema compuesto por un conjunto de Aplicaciones con datos estructurados que soportan la relación entre el paciente y el personal que lo atiende: Historia clínica hospitalaria, historia Clínica Compartida con Atención Primaria de Salud (RAYEN,) FONASA, integración con RIS/PACS, LIS, Vademecum, Nefrología y otras Aplicaciones Departamentales.

Cuenta además con Herramientas de Gestión, útiles para la explotación de los datos registrados en el Sistema Clínico con tipos de usuario y permisos bien diferenciados a los asistenciales. Sistema integral de apoyo a la toma de decisi ones e integración con ERP (logísticas, contabilidad , presupuesto y otras funcionalidades).

FLORENCE ES UN HIS EN OPERACION EN ESPAÑA

FLORENCE GESTIÓN

FLORENCE ES UN HIS DISTRIBUIDO EN CHILE POR RAYEN SALUD

FLORENCE CLÍNICO

FLORENCE, UN HIS DE CLASE MUNDIAL

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CARACTERISTICAS PRINCIPALES

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Florence es un Sistema de Información Hospitalaria integra do e interoperable (SIH), localizado y en uso en Chile por Hospitales Púb licos, incorporando Todo el manejo Normati vo exigido por la Autoridad Sanitaria. (AUGE / Listas de espera/ RNI / DAU y otros).

Florence es un Sistema altamente parametrizable e intero perable con sistemas de apoyo diagnóstico como LIS / RIS y otros en base a estándares de uso internacional (DICOM / HL7 /WS / LOINC).

Desde el punto de vista funcional ha tenido en cuenta los modelos de registro y procesos clínicos de los hospital es públicos de Chile. Ha contado con la participación de más de 300 profesionales de todas las áreas que han colaborado en las mejoras , localizaciones y optimizaciones.

Objetivos de diseño fundamentales han sido la facilidad de uso, la orientación al paciente y la gestión de los procesos clínicos.

Sistema de información Hospitalario (HIS) de apoyo a la gestión operacional y estratégica de origen español localizado para Chile por RAYEN SALUD, que soporta la relación con el paciente y el profesional que lo atiende: hospitalización, consulta externa y medios diagnosticas.

Un HIS de clase mundial que interopera con herramin tas y soluciones que mejoran las decisiones clínicas.

CARACTERISTICAS PRINCIPALES

FLORENCE

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El Sistema se ha construido con el objetivo de servir de guía en los procesos claves de la organización y no sólo como un depósito de datos.

Permite una rápida integración con otros software departa mentales (Farmacia, Esterilización, Radiología, Laboratorio, Nefrología) para que complemente n la Historia Clínica, incorporando las herramientas más novedosas que propor ciona la industria al interoperar con dispositivos de comuni cación con los pacientes (portal de salud, termi nales de autoconsulta y otros).

Asegura el principio de legalidad, garantizando al

FLORENCE se ha construido con el objetivo de servir de guía en los procesos claves de la

organización y los datos registrados en origen son exportables y visibles para esta dísticas y apoyo a la toma de decisiones, no sólo como un depósito de

datos con fines de reportería.

“ “paciente y al clínico la protección de la información. Cumple con la Ley N° 20.584 sobre Derechos y Deberes de los Pacientes y también las directivas europeas de protección de datos de carácter personal.

La seguridad de los sistemas y los datos también ha sido un objetivo clave en su diseño y sobre todo la garantía de gestionar los datos sensibles en dos ambientes de alta disponibilidad y con su más oportuno respaldo. Facilita la movilidad de los profesion ales sanitarios, permi tiéndoles acceder a la información clínica en cualquier momento y desde cualquier lugar.

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APSRAYEN

SOTWARE DEPARTAMENTAL

(DIALISIS / UPCUTM)

SOTWARE GUBERNAMENTAL

(RNI/SICARSSINAISOFONASA)

ERP

HL7LOINC

DICOM

LIS

RIS/PAC

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CONSU LTA EXTERNA

URGENCIA (TRIAGE)

HOSPITALIZACIÓN GESTIONDECAMASY REGISTRO DE ENFERMERÍA CONNICY NANDA

MEDIOS DE DIAGNÓSTICOS

HISTORIA ClÍNICA BÁSICAy AVANZADA

ADMISIÓN Y GESTIÓN INTEGRALDEL PACIENTE

FARMACIA BLOQUE QUIRÚRGICO GESTIÓN DE PABELLONES

GESTIÓN DE LISTA DE ESPERA Y MONITOREO DE OFERTAY DEMANDA ASISTENCIAL

MÓDULOS FLORENCE

HISTORIA CLÍNICA COMPARTIDA

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Opciones de acceso a la HCE en función del Establecimien to y puesto de trabajo (Continuidad del Cuidado en una Red Asistencial): CCEE, Urgencias, Hospitalización, UCI, etc.

Antecedentes clínicos de los pacientes (historia laboral, antecedentes familiares, hábitos de riesgo, consumo de drogas medicamentosas y no medicamentosas, tabaquismo, consumo de alco hol, otros hábitos no saludables). Visualización de portal clínico en Redes Asisten ciales que cuenten con RAYEN. (RCE APS).

Posibilidad de Incorporar Historias Clínicas previas escanea das. Gestión de problemas y alarmas médicas de los pacientes: alergias de todos los tipos, diagnósticos relevantes, comités clínicos, antecedentes relevantes, etc.

Comités y ensayos clínicos. Consultas a unidades multidisci plinarias.

Informes de evolución parametrizables por proceso clínico.

Informes de alta automatizados. El sistema compone un informe en función de los datos registrados en el episodio del paciente, y lo carga en un procesador de textos integrado en el aplicativo para que el clínico pueda modi ficarlo y completarlo si lo desea .

Codificación de diagnósticos y procedimientos asistida. (CIE 1O / SNOMED, MAI FONASA )Vinculación de imágenes fotográficas en la historia clínica. Asistente gráfico para la descripción del intervencionismo a realizar. Acceso restringido por paciente al personal externo.

Posibilidad de exportar documentos clínicos en el nuevo estándar sanitario OpenXml..

Permite el registro de Enfermedades de Notificación Obligatoria (ENO)

Completo Soporte a Gestión de Procesos de Ley N° 19.966 (AUGE) con IPD, Formulario de Notificación, Prestaciones GES.

Procesos clínicos y funcionalidades ligadas a los mismos, Guías clínicas: pruebas recomendadas, protocolos de medicamentos, fichas de datos parametrizables por proceso para las evoluciones, etc. Tratamientos: indicación de la medicación, prescripción de cuidados de enfermería, prescripción de oxigenotera pia, prescripción de pautas de reposo.

Pantalla resumen de la historia clínica del paciente. Acceso directo desde una pantalla a todas las pruebas diagnósticas realizadas al paciente, a los procesos quirúrgicos, antecedentes patológicos, informes de alta y episodios incluso en APS.

FUNCIONES PROPIAS DE LA HISTORIA CLÍNICA

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Mantenimiento de la ficha de los pacientes y búsqueda multifuncional de pacientes e historias clínicas (Incluso de Papel) a través del módulo ARCHIVO en apoyo a la transi ción digital.

Circuito de admisión de urgencias triaje, categorización de enfermos según gravedad (Protocolo de Manchester), hoja de urgencias, Partes de Accidentes, vinculación con asegu­radoras, partes de agresiones, alcoholemia Ley de urgencia vital, y otros.

Circuito de admisión de hospitalización: solicitudes de ingreso, gestión dinámica de camas, altas e ingresos, docu mentación administrativa de los ingresos y su riesgo dependencia, localización de pacientes ingresados, etc.

Circuito de admisión de consultas externas: mantenimiento de agendas, citación de consultas y pruebas, envío de cartas a pacientes, documentación administrativa de CCEE, etiquetas.

Gestión de espera y llamadas automatizadas: consultas externas, urgencias, farmacia, etc.

Llamadas a los pacientes mediante códigos personales para garantizar la confidencialidad.

Entrega de Información a familiares de los pacientes a través de visores y terminales de autoconsulta , mediante códigos personales, para que el profesional clínico pueda exponer información de resultados en Partos, Urgencias y en Pabellones Quirúrgicos.

Mensajes dinámicos informativos através de terminales de autoconsulta para los pacientes, permitiendo un canal de comunicación rápido y

FUNCIONES DE LA GESTIÓN DE PACIENTES

directo con la población a través de la integración con monitores de información. Posibilidad de implementarun sistema de aviso a travésde una plataforma de comunicaciones integrada al sist ema (SMS, llamada automática por reconocimiento de voz, e­mail) o en la página Web del hospital. Los pacientes disponen de información en tiempo real.

Aviso de llegada: Mediante el impreso de la cita, el pacien te indicará su llegada a traves de terminales de auto con sulta al sistema, para ser llamado por los monitores.

Multicentro. Definición de agendas parametrizables por servicio y perfiles profesionales.

Personalización de agendas fiexible (fechas, días de la semana, cupos).

Bloqueo de agenda por días completos o por rango horario.

Permite acceso concurrente a la citación de una agenda. Herramienta de recitación masiva por agenda y por paciente.

Listado de pacientes pendientes de cita por servicio. Búsqueda de primer cupo libre por servicio y agenda.

Posibilidad de introducir citas fuera de agenda (sobrecu pos). Seguimiento de las citas y sus diferentes estados (creación, modificación y eliminación).

Impresión de Brazaletes identificatorios.

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Redacción, seguimiento y firma de los Informes de todas las pruebas y tipos, con utilidades propias como firma electró nica, plantillas predefinidas, control del proceso de las pruebas, buscadores de pruebas especiales, etc.

Agrupación de pruebas por órgano­sección, lateralización, control de vigencias, etc.

Control del flujo de pacientes que acuden a realizarse pruebas, estado de las mismas y de sus informes correspon dientes, Lista de Trabajo para las diferentes modalidades y pruebas, control de llegadas y colas de los pacientes.

Utilidades de “RIS” para todas las pruebas (diagnóstico por imagen, endoscopias, anatomía patológica, otras pruebas).

Permite integración plena con el PACS y con el LIS.

DIAGNÓSTICO POR IMAGENLista de trabajo (RIS) integrada con el PACS (Lista de Traba jo). Control de los tiempos y las colas de pacientes.

Agrupación de pruebas por órgano­sección, lateralización, control de vigencias, firma electrónica etc.

Vinculación de la cita de la prueba con la petición del clínico. Citación automática de las pruebas.

Utilidad para la gestión del servicio, control de la demora, asignación de pruebas a radiólogos.

Utilidades de ayuda a la redacción de informes como Dicta do por voz y Plantillas tipo (Integración

con Software especializado en dictado clínico)

Comunicación inmediata al médico por SMS o directamen te en su Flujo de Trabajo a través de la integración con plataforma de comunicaciones disponibl e. ANATOMÍA PATOLÓGICALista de trabajo (similar RIS). Control de los tiempo s y seguimiento de la trazabilidad de las muestras.

Documentos específicos de solicitude informe para Biopsias, Citologías y citologías Ginecológicas. Diagnósti cos codificados con SNOMED u otros.

Tratamiento específico para los Informes Postmortem.

Utilidad para la gestión del servicio, control de la demora, filtro por tipo de prueba y paciente.

Comunicación inmediata al médico peticion ario del estado de su solicitud, bien por SMS o directamente en su Flujo de Trabajo.

ENDOSCOPIASLista de trabajo (similar RIS). Control de los tiempos y seguimi ento de pacientes.

Documentos específicos de informes para Endoscopias, Colonoscopias y CPRE.

Integración con la solicitud de Biopsia para controlar la trazabilidad de la muestra.

Utilidad para la gestión del servicio, control de la demora, filtro por tipo de prueba y paciente.

MÓDULOS DE MEDIOS DE DIAGNÓSTICOS

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Comunicación inmediata al médico peticionario del estado de su solicitud, bien por SMS o directamente en su Flujo de Trabajo.

OTRAS PRUEBAS

Lista de trabajo (similar RIS). Control de los tiempos y seguimiento de pacientes.

Flexib ilidad para introducir nuevos tipos de pruebas.

Plantillas tipo para facilitar la personalización de los informes de las pruebas.

Utilidad para la gestión del servicio, control de la demora, filtro por tipo de prueba y paciente.

Comunicación inmediata al médico peticionario del estado de su solicitud, bien por SMS o directamente en su Flujo de Trabajo.

LABORATORIODefinición de solicitudes por determinación y perfil. Vinculación del código de barras de la muestra en el sistema con doble registro para garantizar la seguridad.

Control de las extracciones mediante cupo por centro.Informe dinámico con asistente gráfico para comparar resultado de forma visual.

Integración con LIS. Resultados parciales y totales en tiempo real.

Alarmas vinculadas a resultados fuera de rango de norma lidad.

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Lista de Trabajo dinámica de pacientes, opciones específi cas de localización de los mismos y control de estadías. Filtros por control de enfermería, servicio y médico. Preavi so de pruebas, interconsultas y situaciones de ingreso.

Categorización Riesgo / Dependencia, con resultados automático y con seguimiento Histórico.

Egreso Hospitalario según Norma técnica MINSAL N° 127. Nutrición (oral, enteral y parenteral), fórmulas estándar y particularizadas.

Situación de ingresos pendientes de urgencias. Asignación de pacientes por servicio y médico.

Alarmas SMS de pruebas e interconsultas informadas.

Tratamientos: indicación de la medicación, prescripción de cuidados de enfermería, prescripción de oxigenoterapia, prescripción de pautas de reposo. Guía farmacoterapeútica, posibilidad de integración con vademécum internacional.

Anamnesis específica para cada servicio.

Informes de evolución parametrizables por proceso clínico.

Informes de alta automatizados. El sistema compone automáticamente un informe en función de los datos registrados en el episodio del paciente, y lo carga en un procesador de textos integrado en el sistema para que el clínico pueda modificarlo y completarlo si lo desea.Codificación de diagnósticos y procedimientos

asistida. Exportación de datos a Software de GRD para su análisis y posterior carga de resultados a Florence Gestión.

Procedimientos (asociados a procesos clínicos o episodios).

Administración de medicamentos asistida , tratamientos asistidos .

Control y preparación de pruebas. Registro de incidencias de en fermería. Gestión de dietas.Monitori zación y control de constantes. Balances hídricos.

Oxigenoterapia, protocolos de curas. Valoración inicial del paciente.

Escalas de uso Universal de Enfermería Diagnósticos NAMDA y NIC.

Evolución de enfermería a lo largo de la estadía hospitalaria.

FUNCIONES DE HOSPITALIZACIÓN

FUNCIONES DE HOSPITALIZACIÓN

(ENFERMERÍA)

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Procesos correspondientes a los circuitos asociados a los tratamientos y en especial al medicamento, incluyendo la funcionalidad de prescripción asistida y administración con control de alergias e interacciones medicamentosas integradas a Vademecum.

Gestión de la farmacia: unidosis y preparación de carros con definición de repartos flexibles por unidades de hospita lización.

Gestión por fármacos o principios activos, correspondencias entre los mismos .

Integrado a Vademécum Internacional (UBM).

Guías fármaco­terapéuticas inteligentes diferenciadas para consultas externas, hospitalización y urgencias, medicación controlada, medicación de alto impacto económico, etc.

Otras funciones de farmacia: intercambio terapéutico, dispensaciones a pacientes externos.

Administración de medicamentos asistida, tratamientos y fluidoterapia.

MÓDULO DE FARMACIA

FARMACIA

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BLOQUE QUIRÚRGICO

Completo Soporte a Manejo de Lista de Espera Quirúrgica según Norma MINSAL.

Documentos clínicos quirúrgicos preoperatorios: Hoja preoperatoria, Hoja de preanestesia .

Incorpora 3 pausas de seguridad OMS.

Documentos clínicos quirúrgicos postoperatorios: protocolo operatorio, Informe de anestesia, Registro de Reanimación, Hoja de anestesia (incluyen control de antecedentes, protocolos de fármacos, conexión con el banco de sangre, etc.) CMA.

Registro de quirófano electrónico: Horas de entrada y salida de quirófano, duración de la operación, personal que ha intervenido, etc.

Conexión con la monitorización de quirófano. Importación automática de las constantes vitales del paciente durante la intervención.

Registro de enfermería con conexión con la gestión de instrumental y módulo de esterilización.

Procesos administrativos de planificación y gestión: calendario de quirófanos, gestión de pacientes, turnos de enfermeros y anestesistas, tiempos de limpieza de quirófano, etc.

Gestión de la Lista de Espera: Pacientes pendientes de visto bueno de anestesia, filtros por servicio y médico, preferencia, tipo de intervención y descripción del proceso quirúrgico.

Tratamiento específico de la Cirugía Mayor Ambul atoria (CMA). índice de ambulato rización por GRD y reconversiones UCSI.

MÓDULO DE GESTIÓN DE LA ACTIVIDAD QUIRÚRGICA (MATERNIDAD).

Seguimiento del embarazo, informes de ecografía.

Informes ginecológicos (pre y posparto). Monitor del parto (Partograma).

Control del proceso del parto desde entrada en urgencias hasta alta hospitalaria .

Historia perinatal incluyendo gráficas, test y percentiles. Historia pediátrica. Monitor del parto (Partograma ).

Libro de partos electrónico con todos los campos exigidos por el Sistema de Información Perinatal del MINSAL.

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MÓDULO DE CCEECompleto Soporte a Manejo de Lista de Espera según Norma MINSAL. Lista de Trabajo dinámica de pacientes, opciones específi cas de localización de los mismos y control de tiempos. Preaviso de pruebas, interconsultas y llegada de los pacientes a la sala de espera.

Gestión de la demanda y estadísticas online. Enlace con gestores de turnos y colas.

Posibilidad de intercambiar agendas por clínico.

lnterconsultas pendientes por médico y servicio. Acceso directo al clínico para la cita de revisiones.

Contacto inicial y anamnesis específica para cada servicio.

Informes de evolución parametrizables por proceso clínico.

Informes de alta automatizados. El sistema compone automáticamente un informe en función de los datos registrados en el episodio del paciente, y lo carga en un procesador de textos integrado en el sistema para que el clínico pueda modificarlo y completarlo si lo desea.

Codificación de diagnósticos y procedimientos asistida.

MÓDULO DE CCEE (ENFERMERÍA)

Procedimientos (asociados a procesos clínicos o a episo dios).

Gestión de pruebas. Registro de incidencias.Monitorización y control de constantes.

Módulo de CCEE (hospital de día)

Gestión logística de los sillones, planificación asistida de las sesiones de los pacientes en función del tiempo.

Sesiones de quimioterapia, perfusiones de fármacos, transfusion es etc.

Módulo independiente para hemodiálisis.

Enlace con los procesos y tratamientos de oncología, nefro logía etc.

Gestión y preparación de Citostáticos.

MÓDULO DE CCEE (REHABILITACIÓN)

Ficha específica de rehabilitación.

Comunicación bidireccional entre el kinesiólogo y el fisiote rapeuta durante el proceso de recuperación.

Asignación automática de las sesiones en función del tratamiento y la técnica asignada por el kinesiólogo, de la gravedad de la patología, cercanía del paciente al centro de rehabilitación, disponibilidad en la preferencia horaria del paciente.

Procesos administrativos de planificación y gestión: calen dario de centros de rehabilitación, horarios y fisioterapeutas disponibles, festivos etc.

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FUNCIONES PROPIAS DE URGENCIALista de Trabajo dinámica de pacientes, opciones específi cas de localización de los mismos y control de tiempos. Preaviso de pruebas e interconsultas. Tiempos de espera de pacientes diferenciados por gravedad.

Asistente para la clasificación por gravedad para los pacien tes de urgencias, utilizando Protocolo de Manchester o Norma de Categorización MINSAL.

Mapa visual de situación de pacientes en Boxes y Camas de Observación.

Tratamientos: indicación de la medicación, prescripción de cuidados de enfermería, prescrip ción de oxigenoterapia, prescripción de pautas de reposo. Guía farmacoterapeútica, integración a vademécum internacional si está contratado.

Contacto inicial y anamnesis específica para cada ámbito del servicio de urgencias (adulto, infantíl y maternidad).

Informes de evolución parametrizables por proceso clínico.

Informes de alta automatizados. El sistema compone automáticamente un informe en función de los datos registrados en el episodio del paciente, y lo carga en un procesador de textos integrado en el sistema para que el clínico pueda modificarlo y completarlo si lo desea.

Codificación de diagnósticos y procedimientos asistida. Manejo dinámico de Pacientes C4/C5.Monitoreo en línea de tiempos de urgencia y de espera por proceso. Alertas Dinámicas de Tiempos de Urgencia (Admisión ­Tria ge/Triage­Atención Médica/ Atención ­ Egreso)

Aviso al médico de Procedimientos de Enfermería Realiza dos para el Alta.

Información a los familiar es del paciente en proceso de urgenci a, vía un código alfanumérico que se les entrega en admisión, para orientarse de situación de su fami liar.

FUNCIONES DE URGENCIA (ENFERMERÍA)

Proc edimientos (asociados a procesos clínicos o a episo dios).

Administración de medicamentos asistida, tratamientos asistidos.

Gestión de pruebas. Registro de incidencias.Monitorización y control de constantes.

Funciones de Urgencia (Hematología)Solicitud de hemoderivados y autotransfusiones. Control y registro de transfusiones y autotransfusiones. Historial transfusional de los pacientes.

Pruebas cruzadas.

Integración con laboratorio. (LIS)

Integración con Software Departamental de Banco de Sangre.

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CUADRO DE MANDO

FLORENCE GESTIÓN proporciona múltiples interfaces de cuadro de mando, y un amplio catálogo de indicadores (más de 600) de diferentes tipos, con posibilidad de confi guración, que permitirán a los equipos directivos del hospi­tal disponer de información de calidad en tiempo real para la mejor toma de decisiones. El módulo Cuadro de Mando es una potente funcionali dad de FLORENCE. Concebido como herramienta de gestión, proporciona información de utilidad para la toma de decisiones, tanto para el gestor como para el clínico, y lo hace con interfases visuales de fácil y rápida interpretación, así como mediante comunicación on­line por correo electrónico o SMS al teléfono móvil.

PRINCIPALES FUNCIONES

Dashboard parametrizable por Usuario.

Indicadores de gestión asistencial por módulo, servicio o clínico.

Posibilidad de filtrar la información asistencial por varios criterios:

Fechas, edad, procedencia, residencia, género, diagnósti cos, procedimientos etc.

Comparación con periodos anteriores con posibilidad de ponderación de datos y con presupuesto previsto.

Integración con ERP. (SAP / Dynamics NAV (Navision)) u otro.

Envío personalizado de indicadores por SMS al cuadro directivo. Opción de recibir la comparación con otro periodo. Opción de recibir la desviación respecto al presupuesto. Benchmarking interno.

Los datos obtienen se obtienen en tiempo real de los registros asistenciales.

Todo lo que pasa queda registrado y, por tanto, puede ser analizado.

Permite realizar estimaciones futuras mediante minería de datos.

Totalmente personalizable por usuario, flexibilidad para añadir, desactivar o modificar indicadores. Distintos tipos de filtros tales como fecha (día anterior, acumulado de la semana, mes o año), Servicio (Cirugía, Traumatología, Ginecología), etc.

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