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8/2/2017

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UAPE-CAR Sant Cugat

CASOS CLINICOS

HOMBRO

CURSO TEÓRICO-PRÁCTICO DE ECOGRAFÍA MÚSCULO-ESQUELÉTICA EN EL DEPORTE. 8, 9, 10 y 11 de febrero de 2017

• ♂17a., Waterpolista.

• Dolor hombro derecho en armado y bloqueo

de pelota de 15 días de evolución.

• Movilidad: dolor en maniobras de

contraresistencia: flexión anterior y rotación

externa.

CASO 1

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CASO 1

Derrame peritendinoso


• ♀22a, Natación sincronizada.

• Dolor de aparición progresiva en cara antero-interna del brazo

posterior a entrenamiento de intensidad elevada.

• Dolor a la extensión del codo.

• Limitación en la ejecución de los ejercicios con los brazos.

• Primera ecografia muscular normal.

CASO 2

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CASO 2

DOMS (delayed onset muscle soreness)


• ♂ 23a, Halterofilia

• Dolor agudo acromio-clavicular realizando una carga

CASO 3

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CASO 3

CLAVÍCULA

Esguince

acromioclavicular

UAPE-CAR Sant Cugat

CASOS CLINICOS

CODO

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CASO 4

• ♀13a., Gimnasta.

• Hiperextensión codo entrenando.

• Dolor a la palpación lateral interna y al valgo forzado.

• Codo estable con bostezo articular.

• Mantiene codo en semiflexión.


CASO 4

Cúbito

Epitróclea

Rotura parcial lig. colateral medial codo

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UAPE-CAR Sant Cugat

CASOS CLINICOS

MUÑECA


• ♂ 15 a. Tenista.

• Dolor intermitente en muñeca derecha.

• Sin limitación de la movilidad.

• Palpación de tumoración dorsal dolorosa.

CASO 5

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CASO 5


CASO 5

Ganglión

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UAPE-CAR Sant Cugat

CASOS CLINICOS

MANO


• ♂40a, Triatleta.

• Caída fortuita corriendo en un tapiz rodante.

• Contusión mano con ABD forzada 1er dedo.

CASO 6

eco stener

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CASO 6

1r MTC F1

Ligamento Ruptura/desinserción

Aponeurosis aductor pulgar

Lesión de Stener (lig. colateral ulnar 1ª MCF)


• ♂ 16a, Taekwondista.

• Contusión mano derecha en competición.

• Dolor y tumefacción en mano derecha.

• Dolor en diáfisis 5º MTC.

CASO 7

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CASO 7

Fractura subcapital 5º MTC


• ♂ 24a, Gimnasta.

• Entorsis mano con dedo enganchado en la barra.

• Tumefacción, dolor y hematoma .

CASO 8

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CASO 8


Fractura espiroidea incompleta 4º MTC

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UAPE-CAR Sant Cugat

CASOS CLINICOS

MUSLO


CASO 9

• ♂17a, Pértiga.

• Dolor agudo en isquiotibiales izquierdos en inicio de

carrera.

• Dolor persiste al caminar.

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CASO 9

CASO 9

Rotura proximal bíceps sural + rotura tendón conjunto

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CASO 10

• ♂17a, Taekwondo.

• Dolor agudo en la cara anterior del muslo al recibir

golpe durante competición.


CASO 10

Rotura muscular recto anterior del cuádriceps

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CURSO TEÓRICO-PRÁCTICO DE ECOGRAFÍA MÚSCULO-ESQUELÉTICA EN EL DEPORTE. 8, 9, 10 y 11 de febrero de 2017 29

• ♂ 17ª, Atletismo

• Dolor agudo recto anterior cuádriceps después de

test en pista

30

4-11

10-11

27-10

5 cm.

6 cm.

4 cm.

6 cm.22-10

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CURSO TEÓRICO-PRÁCTICO DE ECOGRAFÍA MÚSCULO-ESQUELÉTICA EN EL DEPORTE. 8, 9, 10 y 11 de febrero de 2017 31

6 cm.

3 cm.

3.5 cm.19-11

26-11 3.5 cm.

15-12

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CASOS CLINICOS

RODILLA

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• ♂ 34a., futbolista.

• Dolor posterior en rodilla después de giro brusco.

• Dolor se acentúa con la flexión.

• Se palpa bultoma posterior.

CASO 11

CASO 11

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CASO 11

ECO

RMQuiste de Baker polilobulado


• ♂ 27a. Futbolista.

• Contusión lateral externa rodilla durante partido.

• Impotencia funcional: deambulación con muletas.

• Dolor en interlinea externa de rodilla derecha.

• Dolor en maniobras meniscales externas.

• Leve derrame articular.

CASO 12

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Derecha Izquierda

CASO 12

Fisura menisco externo

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CASOS CLINICOS

PIERNA

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CASO 13

� Entrenador 40a.

� Entrenando, dolor agudo gastrocnemio interno

(pedrada)

� Impotencia funcional.


CASO 13

Hematoma intrafascial

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CASO 14

• ♂26a, Atletismo.

• Sensación de pinchazo agudo posterior en pierna.

• Palpación dolorosa.


CASO 14

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CASO 14

Rotura fibrilar septo lateral del soleo

UAPE-CAR Sant Cugat

CASOS CLINICOS

TOBILLO

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•♂ 16 años. Gimnasta trampolín.

• Tobillo con discreta inestabilidad por entorsis de

repetición.

• EF: dolor ligamento deltoideo anterior.

CASO 15


TIBIAASTRÁGALO

CASO 15

Calcificación ligamento deltoideo

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UAPE-CAR Sant Cugat

CASOS CLINICOS

PIE


CASO 16

• ♀ 22a. Taekwondista.

• Contusiones repetidas en dorso del pie.

• Dolor y edema en dorso del pie.

• Impotencia funcional a la movilidad de los dedos.

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CASO 16

Derrame peritendinoso extensores

UAPE-CAR Sant Cugat

CASOS CLINICOS

CADERA

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• ♂ 15a. Tenista.

• Meses de dolor en inserción isquiotibiales derechos.

CASO 17


CASO 17

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CASO 17


D I

CASO 17

Apofisitis + Edema óseo

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• ♀ 27 a. Bailarina danza clásica.

• Dolor inguinal sobretodo en carga de 3 semanas.

• Sin limitación de la movilidad articular.

• No ha disminuido intensidad del entrenamiento.

CASO 18


Cuello cabeza femoral

CASO 18

Sinovitis cadera

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• ♀ 20a. Esgrima.

• Sin antecedentes patológicos de interés.

• Dolor cara anterior cadera izquierda mayo 2015.

• Dos episodios anteriores de bursitis de psoas derecho

(diciembre 2014 y enero 2015) que mejoran con

tratamiento conservador.

CASO 19


• Movilidad conservada.

• Dolor a la rotación interna máxima pasiva.

• Maniobra impingement positiva dolorosa.

• No alteraciones de la marcha.

• Mejora con infiltración intraarticular de mepivacaina 2cc.

CASO 19

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CASO 19


Cabeza femoral izq

CASO 19

Sinovitis + lesión del labrum anterior

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• ♂ 17a. Halterofilia

• Gonalgia bilateral de semanas de evolución.

• Dolor al hacer cargada y a la extensión

contrarresistencia de las rodillas

CASO 20


CASO 20

Tenopatia rotuliana

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